鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍構(gòu)建工作意見通知意見

1、第 PAGE9 頁 共 NUMPAGES9 頁鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍構(gòu)建工作意見 - 通知意見 - 為貫實(shí)國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步增強(qiáng)村莊醫(yī)生隊(duì)伍建立的指導(dǎo)意見和省人民縣政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步增強(qiáng)村莊醫(yī)生隊(duì)伍建立的施行意見，結(jié)合我市實(shí)踐，現(xiàn)就進(jìn)一步增強(qiáng)村莊醫(yī)生隊(duì)伍建立提出如下施行意見：一、總體要求依照“保根本、強(qiáng)底層、建機(jī)制”的要求，明確村莊醫(yī)生職責(zé)，完善服務(wù)功用，完成村衛(wèi)生室村莊醫(yī)生全掩蓋；將村衛(wèi)生室歸入根本藥物準(zhǔn)則和新型鄉(xiāng)村協(xié)作醫(yī)療門診統(tǒng)籌施行范圍，完善村莊醫(yī)生賠償、養(yǎng)老政策，健全培育培訓(xùn)準(zhǔn)則，增強(qiáng)從業(yè)監(jiān)管，施行村莊衛(wèi)生服務(wù)一體化治理，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，進(jìn)步村莊醫(yī)生隊(duì)伍本質(zhì)和服務(wù)程度，為鄉(xiāng)村居民供應(yīng)平安、有

2、用、便利、廉價(jià)的根本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、村莊醫(yī)生職責(zé)村莊醫(yī)生（包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）首要為鄉(xiāng)村居民供應(yīng)公共衛(wèi)生和根本醫(yī)療服務(wù)。包括：（一）公共衛(wèi)生服務(wù)。在專業(yè)疾病預(yù)防節(jié)制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、監(jiān)視機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，依照服務(wù)規(guī)范和服務(wù)規(guī)范，開展或參加鄉(xiāng)村居民健康檔案堅(jiān)持、健康教育、兒童和孕產(chǎn)婦保健、老年人健康治理、預(yù)防接種、高血壓和糖尿病治理、重型精神疾病治理、衛(wèi)生監(jiān)視協(xié)管等根本公共衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)活力構(gòu)落實(shí)嚴(yán)重公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)則實(shí)時(shí)申報(bào)流行癥疫情和中毒事情，措置突發(fā)公共衛(wèi)惹事件，做好食物平安、不合法行醫(yī)和采供血及其他公共衛(wèi)生違法信息申報(bào)等。（二）根

3、本醫(yī)療服務(wù)。運(yùn)用適合藥物、適合技能和中醫(yī)藥辦法為鄉(xiāng)村居民供應(yīng)經(jīng)常見病、多發(fā)病的普通診治，將超出診治才能的患者實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)狀況緊要不克不及轉(zhuǎn)診的，先行急救并實(shí)時(shí)向有急救前提的醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)乞助。（三）其他服務(wù)。受衛(wèi)生行政部分托付、依照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要求填寫計(jì)算報(bào)表，保管有關(guān)材料，開展宣布道育和協(xié)助新農(nóng)合籌資、為參合農(nóng)民報(bào)銷門診費(fèi)用等工作。三、增強(qiáng)村莊醫(yī)生隊(duì)伍建立（一）嚴(yán)厲村莊醫(yī)生執(zhí)業(yè)資歷。村莊醫(yī)生必需具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書或村莊醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，在衛(wèi)生行政部分注冊(cè)，并取得相關(guān)執(zhí)業(yè)答應(yīng)，在規(guī)則的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具有執(zhí)業(yè)護(hù)士、藥師、管帳等響應(yīng)的資歷

4、?？h級(jí)衛(wèi)生行政部分要嚴(yán)厲依照中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和國務(wù)院公布的村莊醫(yī)生從業(yè)治理?xiàng)l例等有關(guān)司法律例，增強(qiáng)村衛(wèi)生室村莊醫(yī)生和其他從業(yè)人員準(zhǔn)入治理。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事醫(yī)療服務(wù)的人員該當(dāng)具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資歷。（二）合理裝備村莊醫(yī)生。村莊醫(yī)生經(jīng)小我請(qǐng)求，村民委員會(huì)引薦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核，縣級(jí)衛(wèi)生行政部分同意，由衛(wèi)生院一致聘用在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人由村民委員會(huì)公開選舉確定，并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署目的治理責(zé)任書。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的村莊醫(yī)生按服務(wù)人口的比例裝備，準(zhǔn)則上每千名服務(wù)人口裝備1-1.5名村莊醫(yī)生，人口較多或寓居渙散的行政村酌情增設(shè)。對(duì)村莊醫(yī)生充裕的當(dāng)?shù)?，鼓舞采取?jìng)爭上崗的方法擇優(yōu)選用。有前

5、提的村衛(wèi)生室可裝備專職預(yù)防保健、護(hù)理等其他從業(yè)人員，優(yōu)先配用女村莊醫(yī)生?？h（市）、區(qū)衛(wèi)生行政部分要把握村莊醫(yī)生狀況，對(duì)當(dāng)前沒有村莊醫(yī)生的行政村，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派人駐點(diǎn)或巡診、鄰村村莊醫(yī)生合同代診的方法，知足農(nóng)民群眾的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)調(diào)村民委員會(huì)做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)村莊醫(yī)生一致分配運(yùn)用，保證村莊醫(yī)生服務(wù)范圍掩蓋悉數(shù)行政村。（三）增強(qiáng)村莊醫(yī)生的常識(shí)和技藝培訓(xùn)。市衛(wèi)生行政部分負(fù)責(zé)制訂村莊醫(yī)生教育和培訓(xùn)方案。以村莊醫(yī)生工作職責(zé)為根據(jù)，細(xì)化其承當(dāng)?shù)墓ぷ魅蝿?wù)，有針對(duì)性的開展教育培訓(xùn)。深化開展村莊醫(yī)生大培訓(xùn)工作，組織30至50歲的中青年村莊醫(yī)生主干，在醫(yī)學(xué)院校開展至少一個(gè)月的政策、營業(yè)實(shí)踐常

6、識(shí)學(xué)習(xí)，在上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)進(jìn)行為期一個(gè)月的觀摩培訓(xùn)，使其服務(wù)理念、診療程度順應(yīng)群眾的需求，力爭3年內(nèi)完成全市4000名以上村莊醫(yī)生培訓(xùn)工作。積極開展中醫(yī)藥適合技能培訓(xùn)，鼓舞運(yùn)用中醫(yī)藥適合技能為廣闊農(nóng)民開展診療服務(wù)，努力進(jìn)步村莊醫(yī)生中醫(yī)藥服務(wù)程度。采取多種路子，鼓舞有前提的村莊醫(yī)生參與醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，促進(jìn)村莊醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化?？h級(jí)衛(wèi)生行政部分指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)用例會(huì)等方式對(duì)村莊醫(yī)生進(jìn)行免費(fèi)培訓(xùn)，每年累計(jì)培訓(xùn)工夫不少于兩周。（四）規(guī)范村莊醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為。在不改動(dòng)村莊醫(yī)生人員身份的前提下，具體推進(jìn)村莊衛(wèi)生服務(wù)一體化治理。村莊醫(yī)生要依照中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和村莊醫(yī)生從業(yè)治理?xiàng)l例等有關(guān)司法律例要

7、求，依法開展診療服務(wù)，保證醫(yī)療平安；要依照根本藥物準(zhǔn)則有關(guān)要求，規(guī)范運(yùn)用村莊醫(yī)生用藥范圍規(guī)則的根本藥物，不得超范圍運(yùn)用；要依照新農(nóng)合治理要求實(shí)行服務(wù)本能機(jī)能，嚴(yán)禁騙取、套取新農(nóng)合伙金等違規(guī)行為?？h級(jí)衛(wèi)生行政部分要增強(qiáng)對(duì)村莊醫(yī)生的教育、培訓(xùn)、審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級(jí)衛(wèi)生行政部分托付，增強(qiáng)對(duì)村莊醫(yī)生營業(yè)培訓(xùn)、技能指導(dǎo)和日常治理。（五）增強(qiáng)村莊醫(yī)生后備力氣建立?？h級(jí)衛(wèi)生行政部分要摸清并動(dòng)態(tài)把握轄區(qū)內(nèi)村莊醫(yī)生執(zhí)業(yè)狀況，編制村莊醫(yī)生隊(duì)伍建立方案，堅(jiān)持村莊醫(yī)生后備人才庫，開展鄉(xiāng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培育項(xiàng)目，從當(dāng)?shù)劐嗯扇藛T進(jìn)行定向培育，實(shí)時(shí)增補(bǔ)到村衛(wèi)生室。結(jié)合省一致布置，市財(cái)務(wù)布置專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，每年為村衛(wèi)生室定向

8、培育50名3年制專科大學(xué)生，個(gè)中中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)大學(xué)生不低于15名。免費(fèi)訂單定向醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)期免去膏火，免繳住宿費(fèi)，并津貼生活費(fèi)。入學(xué)前與學(xué)校和生地點(diǎn)地縣級(jí)衛(wèi)生行政部分簽署和談，承諾卒業(yè)后在鄉(xiāng)村底層從事衛(wèi)生工作6年以上。鼓舞免費(fèi)醫(yī)學(xué)生卒業(yè)后參與為期2年的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)及格后長期在鄉(xiāng)村底層服務(wù)。積極施行“大學(xué)生村醫(yī)”方案，每年雇用100名以上“大學(xué)生村醫(yī)”，個(gè)中中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)大學(xué)生不低于30名，聯(lián)絡(luò)村衛(wèi)生室開展服務(wù)。依據(jù)地區(qū)實(shí)踐，制訂優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師到村衛(wèi)生室工作，探究推進(jìn)全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和簽約服務(wù)形式，做好村莊醫(yī)生隊(duì)伍建立與全科醫(yī)生準(zhǔn)則的聯(lián)接。四

9、、落實(shí)村莊醫(yī)生津貼政策（一）堅(jiān)持健全多渠道賠償政策。依照村莊醫(yī)生的職責(zé)和村衛(wèi)生室的服務(wù)功用，依據(jù)供應(yīng)服務(wù)的數(shù)目和質(zhì)量采取多渠道方法予以賠償，保證在村衛(wèi)生室從業(yè)人員的合理收入不降低。1.對(duì)村莊醫(yī)生供應(yīng)的根本公共衛(wèi)生服務(wù)，首要經(jīng)過縣政府購置服務(wù)的方法進(jìn)行合理津貼。縣級(jí)衛(wèi)生行政部分依照村衛(wèi)生室的功用定位、服務(wù)才能及轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)目，根據(jù)家莊市衛(wèi)生局、家莊市財(cái)務(wù)局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳省財(cái)務(wù)廳關(guān)于做好2022年根本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知的通知（衛(wèi)項(xiàng)目20226號(hào)），明確其應(yīng)供應(yīng)的根本公共衛(wèi)生服務(wù)詳細(xì)內(nèi)容，并合理審定其任務(wù)量，保證與其功用定位和服務(wù)才能相順應(yīng)。依據(jù)實(shí)踐工作量，從年度根本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中布

10、置40%-44%的比例用于對(duì)村衛(wèi)生室村莊醫(yī)生的津貼。各地不得擠占、截留或調(diào)用應(yīng)撥付給村莊醫(yī)生和村衛(wèi)生室的根本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。2.對(duì)村莊醫(yī)生供應(yīng)的根本醫(yī)療服務(wù)，首要由小我和新農(nóng)合基金進(jìn)行付出。依照家莊市人民縣政府辦公廳印發(fā)關(guān)于堅(jiān)持健全底層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)賠償機(jī)制的施行意見的通知（政辦發(fā)202234號(hào)）要求，由縣級(jí)價(jià)錢、衛(wèi)生、人力資本社會(huì)保證和財(cái)務(wù)部分依據(jù)市普通診療費(fèi)收費(fèi)和醫(yī)療保險(xiǎn)付出政策，經(jīng)過堅(jiān)持審核機(jī)制，綜合思索村衛(wèi)生室施行根本藥物準(zhǔn)則、服務(wù)才能應(yīng)用率、村莊醫(yī)生勞務(wù)本錢、新農(nóng)合接受才能等要素，在不添加群眾小我擔(dān)負(fù)的前提下，充分發(fā)揚(yáng)新農(nóng)合對(duì)村莊醫(yī)生和村衛(wèi)生室的賠償效果。普通診療費(fèi)執(zhí)行總額節(jié)制，按季

11、預(yù)撥，半年清算，年關(guān)結(jié)算。3.村衛(wèi)生室施行根本藥物準(zhǔn)則后，在綜合思索根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)賠償?shù)那疤嵯拢瑢?duì)村衛(wèi)生室依照每農(nóng)業(yè)戶籍人口每年5元的規(guī)范定額賠償，并依照上級(jí)有關(guān)要乞降我市實(shí)踐逐步進(jìn)步，津貼資金由省、市、縣按規(guī)則比例分管。各縣（市）、區(qū)對(duì)村莊醫(yī)生的津貼，準(zhǔn)則上按工作年限逐級(jí)添加，以工齡十年代補(bǔ)300元為基數(shù)，工齡每增進(jìn)十年遞增100元為最低規(guī)范，詳細(xì)津貼人數(shù)及數(shù)額由縣（市）、區(qū)審定。鼓舞有前提的縣（市）、區(qū)綜合思索村衛(wèi)生室地輿前提、村莊醫(yī)生服務(wù)年限等要素，進(jìn)一步進(jìn)步服務(wù)年限長，在偏僻、前提艱辛地域執(zhí)業(yè)的村莊醫(yī)生津貼程度。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展程度的進(jìn)步，逐漸堅(jiān)持完善村莊醫(yī)生津貼增進(jìn)機(jī)制。（二

12、）積極處理村莊醫(yī)生養(yǎng)老保證問題。采取“財(cái)務(wù)支撐、多方籌資”的方法，各縣（市）、區(qū)要為符合前提的村莊醫(yī)生按每人每年不低于500元的規(guī)范贊助其參與新農(nóng)保。對(duì)符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取前提的村莊醫(yī)生按規(guī)則發(fā)放養(yǎng)老金。鼓舞縣（市）、區(qū)縣政府采取更多優(yōu)惠辦法處理村莊醫(yī)生養(yǎng)老保證問題。五、組織施行（一）增強(qiáng)組織指導(dǎo)。各級(jí)縣政府要高度注重村莊醫(yī)生在底層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)中的主要效果，將村莊醫(yī)生隊(duì)伍建立作為醫(yī)改的主要工作，列入議事日程，制訂詳細(xì)施行方案，保證順暢施行。市縣政府有關(guān)部分及各縣（市）、區(qū)縣政府要結(jié)合本身本能機(jī)能和當(dāng)?shù)貙?shí)踐，進(jìn)一步細(xì)化、實(shí)化相關(guān)政策，盡快出臺(tái)配套辦法。縣（市）、區(qū)縣政府作為責(zé)任主體，要成立工作

13、指導(dǎo)小組，由主管指導(dǎo)任組長，成員由發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)務(wù)、人社、食藥監(jiān)、物價(jià)等部分及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣政府主管指導(dǎo)構(gòu)成，首要負(fù)責(zé)工作的組織、協(xié)諧和督查、指導(dǎo)?？h級(jí)各有關(guān)部分、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣政府也要成立響應(yīng)組織，明確專人負(fù)責(zé)，認(rèn)真實(shí)行職責(zé)，增強(qiáng)協(xié)作共同，加大催促指導(dǎo)力度，保證各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。（二）明確職責(zé)分工?？h級(jí)衛(wèi)生行政部分要將村莊醫(yī)生和村衛(wèi)生室歸入行業(yè)治理范圍，對(duì)其服務(wù)行為和藥品器械運(yùn)用等進(jìn)行監(jiān)管。堅(jiān)持健全符合村衛(wèi)生室功用定位的規(guī)章準(zhǔn)則和營業(yè)技能流程，科學(xué)劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的本能機(jī)能分工，合理分派根本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量，增強(qiáng)績效審核，審核后果在地點(diǎn)行政村公示，并作為財(cái)務(wù)津貼經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的村莊醫(yī)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整的根據(jù)?？h級(jí)衛(wèi)生行政部分要會(huì)同財(cái)務(wù)、價(jià)錢等部分增強(qiáng)對(duì)村莊醫(yī)生和村衛(wèi)生室津貼經(jīng)費(fèi)運(yùn)用的監(jiān)管