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文檔簡介

宿州市第一人民醫(yī)院臨床路徑質(zhì)量管理督查表被檢科室：檢查日期:項(xiàng)目督查內(nèi)容存在問題科 室臨 床路 徑小 組開 展工 作情況有“臨床路徑質(zhì)量管理”教育、培訓(xùn)與考 核記錄各類登記表內(nèi)容填寫完整、正確。每月的 統(tǒng)計資料齊全，按時上交每月寫臨床路徑工作小結(jié)，至少每半年總 結(jié)一次，包括各指標(biāo)是否符合要求，變異 情況分析、改進(jìn)措施。實(shí)施小組對進(jìn)入路徑管理情況進(jìn)行監(jiān)管臨床路徑管理病種入組率和完成率情況抽查2份病歷查當(dāng)月病歷病例（）住院號：患者姓名：主管醫(yī)師：診斷：病例（二）住院號：患者姓名：主管醫(yī)師：診斷：簽署入徑知情同意書是否口簽署入徑知情同意書是否口檢查項(xiàng)目按路徑表單要求執(zhí)行是否口檢查項(xiàng)目按路徑表單要求執(zhí)行是否口用藥按臨床路徑表單要求執(zhí)行是否口用藥按臨床路徑表單要求執(zhí)行是否口護(hù)理表單按臨床路徑要求執(zhí)行是否口護(hù)理表單按臨床路徑要求執(zhí)行是否口病程記錄有入徑評估、如變異有分析、實(shí)施過程有記錄是否口病程記錄有入徑評估、如變異有分析、實(shí)施過程有記錄是否口退出路徑病歷有分析，填變異表單是否口退出路徑病歷有分析，填變異表單是否口出院前對路徑效果進(jìn)行評價是否口出院前對路徑效果進(jìn)行評價是否口整改建議檢查者簽名：醫(yī)務(wù)科蓋章日期：年 月 日科室整改措施及完成時間科室負(fù)責(zé)人簽名日期：年 月 日追蹤整改情況檢查者簽名：醫(yī)務(wù)科蓋章日期：年 月 日注明：本表由醫(yī)務(wù)

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