廣西外科主治醫(yī)生考試試卷知識(shí)分享

1、廣西外科主治醫(yī)生考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共25 題，每題 2 分，每題的備選項(xiàng)中，只有1 個(gè)事最符合題意）1、燒傷休克液體復(fù)蘇應(yīng)用哪種膠體液最理想A:白蛋白B:血漿C:全血D:低分子右旋糖酊E:血安定2、休克時(shí)動(dòng)脈乳酸鹽濃度超過(guò)8mmol/L 者，病人死亡率可達(dá)到A 30%B 50%C 60%D 100%E 75%3、指間關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎的典型體征A:梭形月中脹B:臘腸樣月中脹C: Heberdrn 結(jié)節(jié)D:扣眼畸形E:鵝頸畸形4、下列哪一項(xiàng)不是急性腎功能衰竭少尿期的水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂的臨床表現(xiàn)A 水中毒B 高血鉀、高血鎂C .高磷、高鈣D.低鈉、低氯E.酸中毒5、女性，7歲,自幼易患感

2、冒，2年來(lái)活動(dòng)后氣促，查體無(wú)發(fā)綱，胸骨左緣 34 肋間粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音，可觸及收縮期震顫，肺動(dòng)脈第二膏亢進(jìn)，最有可能的診斷是A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D.肺動(dòng)脈狹窄 E.法洛四聯(lián)癥6、靜脈血栓形成的病因敘述不正確的是A.靜脈壁損傷B.血流緩慢C.血液高凝狀態(tài)D.多發(fā)生于手術(shù)后或制動(dòng)病人E.靜脈閉塞7、導(dǎo)致感染性休克的是A 革蘭陽(yáng)性菌B.革蘭陰性菌C.鏈球菌感染D.兩者均有E.兩者均無(wú)8、對(duì)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)的患者，為防止腫瘤復(fù)發(fā)，術(shù)后應(yīng)采取A 定期膀胱內(nèi)灌注化療藥物或卡介苗B 局部大劑量放療C.全身聯(lián)合化療D,應(yīng)用干擾素或白細(xì)胞介素治療E.以上都不是9、急性肝

3、功能衰竭的實(shí)驗(yàn)室檢查，下述哪個(gè)是不正確的 A.電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡 B.血小板降低，白細(xì)胞升高C.血清肌酊和尿素氮升高D.膽紅素升高E.發(fā)生彌漫性肝壞死，轉(zhuǎn)氨酶升高10、下列哪種結(jié)石在X 線檢查中不顯影 A .胱氨酸結(jié)石B.黃喋吟結(jié)石C.草酸鈣結(jié)石D.磷酸錢鎂結(jié)石E.尿酸結(jié)石11、張力性氣胸行排氣減壓，胸膜穿刺部位是A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間 C.鎖骨中線第3肋間D .腋中線第2肋間E.腋后線第2肋間12、黑瘤做病理，標(biāo)本采集應(yīng) A 做包括適當(dāng)范圍的病損及周圍正常皮膚和適當(dāng)濃度皮下組織的整塊標(biāo)本切除提供活檢B.不包括正常組織活檢C.只切取表面的組織或取小塊組織活檢D,包括病損的周

4、圍正常皮膚組織活檢E.取瘤體壞死部分做活檢13、女性， 21 歲，左頸部捫及2cm 直徑大小腫塊， 131I 掃描顯示 溫結(jié)節(jié)(硒)甲狀腺顯影示結(jié)節(jié)矩?zé)o放射性濃聚， B 超示腫塊為實(shí)質(zhì)性。診斷為A 甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.頸部淋巴結(jié)炎D.甲狀腺舌管囊月中E.囊狀淋巴管瘤14、一小兒， 10 歲，因倒開(kāi)水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅， 觸之溫度較高， 有疼痛， 則對(duì)該患者燒傷面積和深度的診斷是A. 9%, I度燒傷B. 10%,淺II度燒傷 C. 10%,深I(lǐng)I度燒傷D. 18%,淺II度燒傷 E. 18%,深I(lǐng)I度燒傷15、下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的A.中

5、心靜脈壓的正常值是 0.490.98kPa(5 10cmH2O)B.中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚C.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)M,表示血容量不足D.中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH2O)時(shí)，提示有肺循環(huán)阻力增加，心功能 不全E.中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響16、男性， 60 歲，排便習(xí)慣改變，大便變細(xì)、混有黏液、膿血1 個(gè)月，便常規(guī)檢查可見(jiàn)多數(shù)紅細(xì)胞。首選應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A. B超 B.鋼灌腸 C.下消化道造影D .肛門指檢 E.纖維結(jié)腸鏡17、不屬于連接體的是A.腭桿B.舌板C.卡環(huán)D.舌桿E.腭板18、發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是A 直腸鏡B

6、 CTC.大使?jié)撗獧z查D.鋼灌腸E B 超19、淺IT創(chuàng)面臨床表現(xiàn)為A:痛覺(jué)消失，創(chuàng)面臘白，無(wú)水皰B：輕度發(fā)紅，輕痛，無(wú)水皰C:痛覺(jué)遲鈍，創(chuàng)面蒼白，有水皰D:痛覺(jué)遲鈍，創(chuàng)面蒼白，無(wú)水皰E:劇痛，創(chuàng)面均勻發(fā)紅，有水皰20、女性， 18 歲，突感左胸部疼痛 5 小時(shí)，呼吸困難逐漸加重，頸、胸部可聞及捻發(fā)音，氣管偏向右側(cè)。首先應(yīng)為 A.協(xié)助咳嗽B.開(kāi)胸探查C.清創(chuàng)、封閉傷口D.胸腔穿刺、排氣減壓E.應(yīng)用止痛藥21、下列哪種腎損傷不必早期立即手術(shù)A.腎橫斷 B.腎碎裂C .腎蒂斷裂D .腎挫裂傷E .腎盂撕裂傷一般皮膚切割傷后多長(zhǎng)時(shí)間有血管內(nèi)皮細(xì)胞增生， 可逐漸形成新生的毛細(xì)血管A 48 小時(shí)以后61

7、2小時(shí)1224小時(shí)2448小時(shí)4872小時(shí)23、腸梗阻的基礎(chǔ)療法哪項(xiàng)不對(duì)A 不論需要手術(shù)與否均要采用B.胃腸減壓是治療腸梗阻重要手段之一C.矯正水電解質(zhì)，酸堿失衡是重要措施D.同時(shí)需要防治感染和中毒E M-A 管做為常規(guī)應(yīng)用24、胰腺疾病與膽道疾病相關(guān)的解剖學(xué)基礎(chǔ)是A .膽總管結(jié)石壓迫胰管B .膽道與胰腺為相鄰器官C.均受肝內(nèi)膽汁分泌的影響D .膽總管與胰管有共同出口E .胰腺月中大時(shí)常常壓迫膽總管25、在燒傷抗休克中一般要求兒童心率小于 A 100次/分 B 110 次/分 C 120次/分 D 130次/分 E 140次/分二、多項(xiàng)選擇題（共25 題，每題 2 分，每題的備選項(xiàng)中，有2 個(gè)

8、或 2 個(gè)以上符合題意， 至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。 錯(cuò)選， 本題不得分； 少選， 所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5 分）1、小腸憩室嵌頓形成的疝為 A.絞窄性疝B.逆行性嵌頓疝C.滑疝 D. Richter疝 E. Littre疝2、男， 56 歲，訴頭痛頭暈2 年余，近半年無(wú)誘因猝倒 2 次。體檢；肱二頭肌腱反射亢進(jìn)，頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生，診斷考慮為A 美尼爾征B.體位性眩暈C.脊髓月中瘤D.椎動(dòng)脈頸椎病E .粘連性蜘蛛膜炎3、硬脊膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.血壓下降B.尿潴留 C.頭痛 D.局麻藥毒性反應(yīng)E.全脊髓麻醉4、關(guān)于先天性主動(dòng)脈動(dòng)狹窄,錯(cuò)誤的敘述是A:多發(fā)生于主動(dòng)脈峽部或升主動(dòng)脈B:可能

9、與動(dòng)脈導(dǎo)管纖維化閉鎖過(guò)程式有關(guān)C:遠(yuǎn)端降主動(dòng)脈動(dòng)常擴(kuò)張D:嬰兒型常有下半身紫荊，上半身無(wú)此組E:下肢血壓常低于上肢5、髖關(guān)節(jié)脫位下列臨床表現(xiàn)不正確的是A.患肢延長(zhǎng)B.牌關(guān)節(jié)屈曲C.牌關(guān)節(jié)內(nèi)收D.牌關(guān)節(jié)內(nèi)旋 E.大粗隆上移6、正常肝最多可以切除A 70% B 40% C 65% D 55% E 30%7、目前，對(duì)胸腺瘤和重癥肌無(wú)力或二者并存的病人，治療方針應(yīng)采取A.藥物治療B .化療 C.放療D .胸腺切除術(shù)E.月中瘤切除術(shù)8、腎結(jié)核單純使用抗結(jié)核藥物指征是A 一側(cè)腎鈣化B 靜脈腎盂造影一側(cè)廣泛破壞C.靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影D .腎結(jié)核并結(jié)核性攣縮膀胱E.腎盂造影顯示病變輕9、男性， 41 歲，

10、患急性梗阻性化膿性膽管炎，已做膽總管切開(kāi)減壓引流，輸液補(bǔ)充血容量，靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴(kuò)張藥，靜脈注射西地蘭。因休克無(wú)好轉(zhuǎn)， 擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松， 請(qǐng)說(shuō)出下列哪項(xiàng)是其非抗休克作 用A.阻斷a受體興奮，使血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)B .保護(hù)細(xì)胞溶酶體，增進(jìn)線粒體功能C.增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量D.促進(jìn)糖原異生，有利于減輕酸中毒E.減低血液黏滯性，可預(yù)防血栓形成和栓塞10、青少年牙周炎患者的齦下菌斑中，主要為A.產(chǎn)黑素類桿菌和血鏈球菌B.放線共生放線桿菌和嗜二氧碳桿菌C.產(chǎn)黑素類桿菌和嗜二氧碳桿菌D.產(chǎn)黑素類桿菌和放線共生放線桿菌E.血鏈球菌和放線共生放線桿菌11、有關(guān)紐扣指畸

11、形的描述，正確的是A 手指伸指肌腱止點(diǎn)斷裂B.手指伸指肌腱中央腱束斷裂C.指淺肌腱斷裂D.手指伸指肌腱完全斷裂E.指深肌腱斷裂12、若加強(qiáng)腹股溝前壁宜選擇何種修補(bǔ)術(shù)A. Bassini法 B. Ferguson法 C. Halsted法 D. McVay 法 E. Shouldice 法13、嚴(yán)重?zé)齻菘似谝话憧裳又羵?A. 24小時(shí) B. 48小時(shí) C. 72小時(shí) D. 96小時(shí) E.以上都不對(duì)14、手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)腹壁下動(dòng)脈在疝囊頸外側(cè)，應(yīng)診斷為 A.股疝 B .腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn) .臍疝 E.白線疝15、關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X 線主要表現(xiàn)是A.以骨質(zhì)增生為主B.骨質(zhì)增生與破壞并存C.以骨質(zhì)

12、破壞為主D.局限性脫鈣E.關(guān)節(jié)間隙消失16、燒傷后第1 個(gè) 8 小時(shí)應(yīng)輸入膠體和電解質(zhì)溶液總量的 A 1/2 B 1/3 C 1/4 D 2/3 E 3/417、胸部損傷的外科治療原則首先是A:糾正酸堿平衡B：維持營(yíng)養(yǎng)予高滲糖C:頭部降溫，給予甘露醇D:止痛，輸血，輸液E:糾正呼吸循環(huán)功能失調(diào)18、關(guān)于田度燒傷的描述，下列正確的是A:痛覺(jué)遲鈍B:水泡多C:無(wú)栓塞血管D:瘢痕愈合E：不形成焦痂19、 女性，38 歲， 3 天來(lái)咽喉部疼痛波及右側(cè)頸部及耳后， 伴有發(fā)熱， 門診檢查：體溫38.4，右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地中等，有觸痛，無(wú)結(jié)節(jié)，診斷為亞急性甲狀腺炎，較為合適的治療方案是A 抗生素+ 甲狀腺

13、干制劑B.抗生素+腎上腺皮質(zhì)激素C.抗生素+腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑D .腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑E.碘劑+腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑20、男，18歲，葭 田度燒傷60%,入院后第5天,病人體溫下降明顯，對(duì)周圍淡漠， 呼吸淺， 脈搏細(xì)弱， 白細(xì)胞及血小板較正常為低。 創(chuàng)面停止生長(zhǎng)， 干枯，出現(xiàn)出血性壞死斑，提示為A:休克B:蜂窩織炎C:二重感染D:燒傷創(chuàng)面膿毒癥E:全身感染21、關(guān)于移植，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的 A.植皮屬于組織器官移植B.輸全血屬于細(xì)胞移植C.骨髓移植屬于細(xì)胞移植D .肝移植屬于器官移植E.皮肌瓣移植屬于器官移植22、關(guān)于燒傷補(bǔ)液哪項(xiàng)措施不合適A.每日補(bǔ)給水分量成人 20003000mlB.每日補(bǔ)給水分量?jī)和?70100ml/kgC.第二個(gè)24小時(shí)所給水分量不變D.每日補(bǔ)給水分量嬰兒100150ml/kgE.第二個(gè)24小時(shí)所給水分量是第一個(gè)24小時(shí)之半量23、食管