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1、皮膚性病學尋常痤瘡教學目的：1掌握：尋常痤瘡的臨床特點和診斷要點2熟悉：無3了解：尋常痤瘡的病因、發(fā)病機制和治療原則教學重點：尋常痤瘡的臨床特點和診斷要點教學難點：尋常痤瘡的臨床表現(xiàn)概念 尋常痤瘡(acne vulgaris)是一種累及毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，具有一定的損容性。病因與發(fā)病機制雄激素皮脂分泌增加毛囊皮脂腺開口處過度角化痤瘡丙酸桿菌感染遺傳、免疫、內(nèi)分泌障礙病因與發(fā)病機制雄激素水平增高 皮脂分泌增加 痤瘡丙酸桿菌生長 水解甘油三酯 毛囊皮脂腺開口處角化過度 皮脂分泌受阻淤積 粉刺、炎癥性皮損誘因：飲食、環(huán)境、藥物、心理、熬夜、護膚品使用不當?shù)扰R床表現(xiàn)好發(fā)年齡：1530歲的青

2、年男女好發(fā)部位：面頰、額部，胸、背部及肩部皮疹特點：粉刺、炎性丘疹、丘膿皰疹、 膿皰、結節(jié)、囊腫、瘢痕臨床表現(xiàn)自覺癥狀：一般無自覺癥狀，炎癥明顯時 可有疼痛病程：慢性，時輕時重，部分患者持續(xù)至 中年期 痤瘡的嚴重程度分類(pillsbury)診斷和鑒別診斷診斷要點：好發(fā)年齡、好發(fā)部位、皮疹特點鑒別診斷：酒渣鼻、顏面播散性粟粒性狼瘡治療原則：去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、調(diào)節(jié)激素一般治療：清潔、護理、飲食、休息外用藥物：維A酸、過氧苯甲酰、抗生素內(nèi)用藥物：抗生素、維A酸、抗雄激素、 糖皮質(zhì)激素物理治療：紅藍光、微晶磨削美容治療：粉刺擠壓、藥物噴霧、倒模皮損以粉刺為主糾正毛囊導管角化抗痤瘡棒狀桿菌抗雄激素抗雄激素皮損以丘疹為主美容治療輕型痤瘡治療重 型 痤 瘡 治 療抗雄激素皮膚美容抗痤瘡桿菌抗炎預防粉刺控油消炎抗敏保濕 防曬醫(yī)學護膚品輔助治療痤瘡小結累及毛囊、皮脂腺的慢性炎癥性疾病好發(fā)于面頰、額部，胸、背部及肩部粉刺、炎性丘疹、丘膿皰疹、膿皰、結節(jié)、囊腫、瘢痕內(nèi)服、外用、物理、美容、調(diào)

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