頭部（155頁）醫(yī)學(xué)課件

1、第一章 頭部目 錄第一節(jié) 概述第二節(jié) 腦的應(yīng)用解剖第三節(jié) 腦膜和腦池的應(yīng)用解剖第四節(jié) 腦血管的應(yīng)用解剖第五節(jié) 蝶鞍區(qū)的應(yīng)用解剖第六節(jié) 耳的應(yīng)用解剖第七節(jié) 面部的應(yīng)用解剖 第八節(jié) 頭部結(jié)構(gòu)斷面的解剖學(xué)特點(diǎn) 第九節(jié) 頭部結(jié)構(gòu)的斷層影像學(xué)表現(xiàn)第十節(jié) 頭部的斷面解剖及影像第十一節(jié) 蝶鞍區(qū)的斷面解剖及影像第十二節(jié) 耳的斷面解剖及影像 頭部以下頜體下緣、下頜角、乳突、上項(xiàng)線和枕外隆凸的連線與頸部分界，可分為顱部和面部兩部分，二者以眶上緣、顴弓、外耳門和乳突的連線相區(qū)分。 顱部位于后上方，由顱頂、顱腔和顱底三部分組成，顱腔內(nèi)容納腦、腦膜和腦血管等。 面部位于前下方，主要包括眶區(qū)、鼻區(qū)、咽區(qū)(鼻咽和口咽)、腮

2、腺咬肌區(qū)和耳區(qū)，在下頜支深面尚有顳下窩和翼腭窩等。第一節(jié) 概述一、境界及分部 顱腔內(nèi)有腦及腦神經(jīng)，腦的被膜和腦的血管。腦由灰質(zhì)、白質(zhì)、基底核和腦室等組成。腦的被膜包括硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜，分別形成硬膜外隙、硬膜下和蛛網(wǎng)膜下隙，蛛網(wǎng)膜下隙在某些部位擴(kuò)大形成腦池。顱骨、腦脊液、被膜等有緩沖和防震等保護(hù)作用，顱內(nèi)占位性病變?nèi)缒[瘤和出血等可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，形成腦疝而危及生命。 面部以面顱骨作為支架，圍成眶、鼻腔和口腔等。面部的淺層有表情肌和豐富的神經(jīng)、血管，深層結(jié)構(gòu)復(fù)雜，有較多的結(jié)締組織間隙和通道，感染時(shí)炎癥等易于相互蔓延。二、頭部結(jié)構(gòu)的配布特點(diǎn)三、頭部斷面與影像解剖的常用基線(1)眶耳線（orbi

3、tomeatal line, OML） 或眥耳線（canthomeatal line, CML）(2)Reid基線（Reid base line, RBL） (3)上眶耳線（supraorbitomeatal line, SML） (4)連合間線（intercommissural line） (1)(2)(3)(4)第二節(jié) 腦的應(yīng)用解剖 腦分為端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓和小腦等六部分，通常將中腦、腦橋和延髓合稱為腦干。 一、端腦中央前溝額上溝額下溝眶部三角部蓋部中央后溝頂內(nèi)溝緣上回角回顳下溝顳上溝1.外形中央旁小葉頂枕溝距狀溝楔葉楔前葉扣帶溝緣支扣帶溝舌回額內(nèi)側(cè)回鉤 海馬旁回腦島直回眶回9、

4、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/192022/7/19Tuesday, July 19, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/192022/7/192022/7/197/19/2022 10:34:08 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/192022/7/192022/7/19Jul-2219-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/192022/7/192022/7/19Tuesday, July 19, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2022/7/192022/7/192022/7/192022/7/197/19/

5、202214、抱最大的希望，作最大的努力。19 七月 20222022/7/192022/7/192022/7/1915、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/192022/7/192022/7/197/19/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/192022/7/1919 July 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/192022/7/192022/7/192022/7/19海馬傘穹窿體穹窿柱乳頭體海馬9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/192022/7/19Tuesday, July 19, 2022

6、10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/192022/7/192022/7/197/19/2022 10:34:08 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/192022/7/192022/7/19Jul-2219-Jul-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022/7/192022/7/192022/7/19Tuesday, July 19, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2022/7/192022/7/192022/7/192022/7/197/19/202214、抱最大的希望，作最大的努力。19 七月 20222022/7/192022/7/192022/7/191

7、5、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/192022/7/192022/7/197/19/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/192022/7/1919 July 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/192022/7/192022/7/192022/7/192.內(nèi)部結(jié)構(gòu) 大腦半球表面被灰質(zhì)覆蓋，深面有大量的白質(zhì)(髓質(zhì))，在端腦底部的白質(zhì)中蘊(yùn)藏有基底核 二、間腦、小腦和腦干三、腦室第五腦室是腦發(fā)育上的變異，位于兩側(cè)透明隔之間，又稱透明隔腔。其前界為胼胝體膝，后界是穹窿柱，上界為胼胝體干，下界是胼胝體嘴和前連合。一般情況下，

8、此腦室不與其他腦室相通，該腦室有時(shí)形成囊腫可阻塞室間孔致使腦脊液循環(huán)障礙，從而引起顱內(nèi)壓增高。第六腦室又稱Verga室或穹窿室，亦為腦發(fā)育上的變異，位于第五腦 室后方的穹窿連合與胼胝體之間，呈水平裂隙狀，借穹窿柱 與第五腦室相分隔。此 腦室可擴(kuò)大致使腦脊液 循環(huán)阻塞，從而引起顱 內(nèi)壓增高。第五、六腦 室并非真正的腦室，常 共同存在，且相互交通。 第三節(jié) 腦膜和腦池的應(yīng)用解剖一、腦膜及硬腦膜竇二、蛛網(wǎng)膜下隙及腦池第四節(jié) 腦血管的應(yīng)用解剖一、腦血液供給的特點(diǎn)1.腦的血液來自頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈，兩者連成動(dòng)脈環(huán)2.腦動(dòng)脈壁薄3.腦淺層動(dòng)脈有豐富的吻合4.腦與顱骨和硬膜的血供來源不同5.分皮質(zhì)支和中央支，

9、互不吻合6.皮質(zhì)血供較髓質(zhì)豐富7.顱內(nèi)動(dòng)脈行程均極度彎曲8.腦動(dòng)脈與靜脈多不伴行9.腦的靜脈和硬腦膜靜脈竇無靜脈瓣10.存在血腦屏障(一) 腦血供的特點(diǎn)(二)腦動(dòng)脈無搏動(dòng)的原因1.頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈均有一段極度彎曲的行程；2.頸內(nèi)動(dòng)脈的巖段，其壁與骨膜緊密相連，降低了動(dòng) 脈入顱后的搏動(dòng)；3.密閉的顱腔造成的特殊條件；4.動(dòng)脈在軟膜下的廣泛吻合分散和減弱了搏動(dòng)；5.腦血管管壁薄，外膜、中膜均較薄，平滑肌少，缺 乏外彈力膜。二、腦的動(dòng)脈(一)頸內(nèi)動(dòng)脈 1.大腦前動(dòng)脈 2.大腦中動(dòng)脈 3.脈絡(luò)叢前動(dòng)脈 沿視束下面后行，經(jīng)大腦腳和鉤之 間，向后 進(jìn)入脈絡(luò)膜裂下部，終于側(cè)腦室脈絡(luò)叢。其分布范圍廣泛，如 內(nèi)

10、囊后肢、內(nèi)囊膝、蒼白球、尾狀核、杏仁體、背側(cè)丘腦、下 丘腦、外側(cè)膝狀體、大腦腳、視束、海馬、海馬旁回和鉤等。 此動(dòng)脈細(xì)小、行程長，易發(fā)生栓塞而導(dǎo)致蒼白球和海馬病變 .4.后交通動(dòng)脈 (二)椎動(dòng)脈(三)基底動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈MRA，3D TOF模式圖 大腦中動(dòng)脈MRA，3D TOF模式圖 大腦后動(dòng)脈MRA，3D TOF模式圖 三、腦的靜脈(一)腦的淺靜脈(二)腦的深靜脈(三)基底靜脈環(huán)第五節(jié) 蝶鞍區(qū)的應(yīng)用解剖一、蝶鞍二、鞍膈三、鞍底四、蝶竇五、垂體六、海綿竇 海綿竇位于蝶鞍及蝶竇兩旁，兩側(cè)形狀和大小對(duì)稱，外緣平直或稍外凸，下列三個(gè)CT和MRI征象，應(yīng)考慮為異常海綿竇：大小不對(duì)稱；形狀不對(duì)稱，尤其外側(cè)

11、壁；竇內(nèi)局限性異常密度或信號(hào)區(qū)。七、鞍周血管八、鞍周神經(jīng)九、Meckel腔第六節(jié) 耳的應(yīng)用解剖一、外耳二、中耳三、內(nèi)耳四、內(nèi)耳道第七節(jié) 面部的應(yīng)用解剖 一、眶區(qū)二、鼻腔和鼻旁竇三、口腔四、面?zhèn)葏^(qū)五、面部的間隙 第八節(jié) 頭部結(jié)構(gòu)的斷面解剖學(xué)特點(diǎn) (一)顱部斷面的變化規(guī)律 橫斷層面分為上、中、下三部分。上部為胼胝體干和尾狀核體出現(xiàn)以上的層面，大腦半球被大腦鐮分隔為左、右兩部分，以中央溝和頂枕溝將端腦斷面分為額葉、頂葉和枕葉；中部為基底核區(qū)和腦室等所在的層面，由胼胝體等連合纖維將左、右側(cè)大腦半球連成一整體，不同層面的中央?yún)^(qū)之間的差異主要為基底核區(qū)、側(cè)腦室和第三腦室等的位置、形態(tài)的變化，層面周邊以中央

12、溝和外側(cè)溝將端腦分為額葉、頂葉和顳葉；下部是自鞍上池以下的層面，腦組織被大腦外側(cè)窩池和小腦幕等分為數(shù)塊，隨層面下移則腦組織逐漸縮少，不同層面的中央?yún)^(qū)之間的差異主要為腦池、腦干和第四腦室等的位置、形態(tài)的變化。 顱部的冠狀層面分為前、中、后三部分，前部為胼胝體膝出現(xiàn)以前的層面，以縱行的大腦鐮將大腦半球分為左、右側(cè)兩部分，主要為端腦的額葉；中部主要為胼胝體、基底核區(qū)和腦室等所在的層面，胼胝體將左、右側(cè)大腦半球連成一整體，不同層面的中央?yún)^(qū)之間的差異主要為基底核區(qū)和腦室系統(tǒng)等的位置、形態(tài)的變化，層面周邊以中央溝和外側(cè)溝將端腦分為額葉、頂葉和顳葉；后部為胼胝體壓部以后的層面，大腦鐮和小腦幕將腦組織分隔為三

13、部分，以頂枕溝將幕上結(jié)構(gòu)分為頂葉和枕葉。 顱部的矢狀層面分為左側(cè)、中、右側(cè)三部分，左側(cè)部為基底核出現(xiàn)以前的層面，以較深的外側(cè)溝和中央溝將端腦分為額葉、頂葉和顳葉；中部為基底核區(qū)和腦室所在的層面，以正中矢狀面形成對(duì)稱關(guān)系，不同層面的中央?yún)^(qū)之間的差異主要為基底核區(qū)和腦室系統(tǒng)等的位置、形態(tài)的變化，層面周邊以中央溝和頂枕溝將端腦分為額葉、頂葉和枕葉；右側(cè)部的結(jié)構(gòu)與左側(cè)部基本相同，且呈對(duì)稱性分布。 1中央溝 在顱部橫斷層面上可依據(jù)以下特征辨認(rèn)中央溝：溝的深度，中央溝較深，自外側(cè)向內(nèi)側(cè)延伸，并可有一條(中央后溝)或兩條溝(中央前、后溝)與之相伴行；中央前、后回的厚度，中央前回較中央后回寬厚，兩者之間的溝即

14、為中央溝；溝的位置，以眶(眥)耳線為基線的橫斷層面上，中央溝均位于大腦半球上外側(cè)面的前2/5與后3/5交界處。 中央溝前方為額葉，后方是頂葉；中央前回前方僅有一個(gè)腦回時(shí)為額上回，有兩個(gè)腦回時(shí)為額上回(前方)和額中回(后方)，有三個(gè)腦回時(shí)則自前向后分別為額上回、額中回和額下回。(二)主要腦溝在橫斷層面上的識(shí)別方法 2外側(cè)溝 在顱部橫斷層面上可依據(jù)以下特征辨認(rèn)外側(cè)溝：島葉皮質(zhì)，顱部橫斷層面上出現(xiàn)島葉皮質(zhì)后，與島葉皮質(zhì)呈垂直位的腦溝即為外側(cè)溝；蝶骨大翼，在顱前、中窩交界處的顱側(cè)壁上，伸向顱腔內(nèi)的突起為蝶骨大翼的斷面，與該突起相對(duì)應(yīng)的腦溝則為外側(cè)溝。 橫斷層面上的外側(cè)溝前方為額葉，后方是顳葉，顳上、中

15、、下回在顳葉內(nèi)自前向后依次排列。 在顱部橫斷層面上可依據(jù)以下特征辨認(rèn)帆間池：池的層面，位于第三腦室頂部的稍上方；池的形態(tài)，呈尖伸向前方的三角形；池的邊界，帆間池的后界是胼胝體壓部；池內(nèi)的結(jié)構(gòu)，帆間池內(nèi)有大腦內(nèi)靜脈通過。(三)中腦的橫斷層面解剖特點(diǎn)(四)第四腦室的橫斷層面解剖特點(diǎn)(五)帆間池在橫斷層面上的識(shí)別方法(六)小腦幕的橫斷層面解剖特點(diǎn)(七)面部的橫斷層面解剖特點(diǎn)腦組織窗觀察顱骨各部分均顯示為高密度影像。含氣空腔呈低密度影。在顱底層面可以觀察到頸靜脈孔、卵圓孔、破裂孔、枕骨大孔以及乳突小房和鼻旁竇等。皮質(zhì)的CT值為3240HU，髓質(zhì)的CT值為2832HU，兩者平均相差7.01.3HU，髓質(zhì)

16、密度略低于皮質(zhì)，易于分辨。 增強(qiáng)檢查中正常腦實(shí)質(zhì)輕度強(qiáng)化，腦皮質(zhì)較髓質(zhì)稍明顯 CT掃描顯示的非病理性鈣化出現(xiàn)率較X線平片高。 鞍區(qū)CT檢查常規(guī)需冠狀位和橫軸位觀察，CT顯示鞍區(qū)骨性解剖結(jié)構(gòu)較清晰，但顯示軟組織結(jié)構(gòu)，如垂體、海綿竇、頸內(nèi)動(dòng)脈和Meckel腔等，則不如MRI。 第九節(jié) 頭部結(jié)構(gòu)的斷層影像學(xué)表現(xiàn)一、CT斷層表現(xiàn)正常腦MRI上，腦髓質(zhì)信號(hào)在T1WI上稍高于腦皮質(zhì)，在T2WI上則稍低；腦脊液為T1WI低信號(hào)、T2WI高信號(hào)；脂肪組織在T1WI和T2WI上均為高信號(hào)；骨皮質(zhì)、鈣化灶和硬腦膜在T1WI和T2WI上均為低信號(hào)；流動(dòng)的血液因其“流空效應(yīng)”則在T1WI和T2WI上均為低信號(hào)，血流緩

17、慢或異常時(shí)則信號(hào)增高且不均勻。正常腦增強(qiáng)MRI表現(xiàn)為增強(qiáng)后正常腦實(shí)質(zhì)密度略有增高，灰質(zhì)較白質(zhì)略明顯。脈絡(luò)叢明顯強(qiáng)化，硬腦膜、大腦鐮和小腦幕可發(fā)生強(qiáng)化。二、MRI斷層表現(xiàn)第十節(jié) 頭部的斷面解剖及影像一、頭部的橫斷面解剖及影像二、頭部的冠狀斷面解剖及影像三、頭部的矢狀斷面解剖及影像1. 經(jīng)中央旁小葉上份的橫斷層面 2經(jīng)中央旁小葉中份的橫斷層面 3經(jīng)中央旁小葉下份的橫斷層面 4經(jīng)半卵圓中心的橫斷層面 5. 經(jīng)側(cè)腦室頂部的橫斷層面 6. 經(jīng)側(cè)腦室中央部的橫斷層面 7. 經(jīng)室間孔的橫斷層面 8. 經(jīng)側(cè)腦室三角部的橫斷層面 9. 經(jīng)中腦下丘的橫斷層 10. 經(jīng)視交叉的橫斷層面 11. 經(jīng)垂體的橫斷層面 1

18、2. 經(jīng)視神經(jīng)的橫斷層面 13. 經(jīng)外耳道的橫斷層面 14. 經(jīng)枕骨基底部的橫斷層面 15. 經(jīng)小腦扁桃體的橫斷層面 16. 經(jīng)下鼻甲的橫斷層面 17. 經(jīng)寰枕關(guān)節(jié)的橫斷層面 18. 經(jīng)寰樞關(guān)節(jié)的橫斷層面 一、頭部的橫斷面解剖及影像1. 經(jīng)中央旁小葉上份的橫斷層面中央溝上矢狀竇中央后回中央前回2經(jīng)中央旁小葉中份的橫斷層面 中央前回中央后回頂上小葉上矢狀竇額上回扣帶溝緣支楔前葉3經(jīng)中央旁小葉下份的橫斷層面上矢狀竇額上回額中回中央前回中央后回扣帶溝緣支中央溝頂上小葉4經(jīng)半卵圓中心的橫斷層面 半卵園中心中央前回中央后回楔前葉上矢狀竇額上回額中回額下回扣帶回5. 經(jīng)側(cè)腦室頂部的橫斷層面中央前回中央后回

19、緣中回角回楔葉上矢狀竇半卵園中心側(cè)腦室頂部扣帶溝頂枕溝6. 經(jīng)側(cè)腦室中央部的橫斷層面中央前回中央后回緣中回角回楔葉上矢狀竇額上回額中回額下回頂枕溝胼胝體壓部側(cè)腦室中央部楔前葉楔葉胼胝體膝部7. 經(jīng)室間孔的橫斷層面中央前回背側(cè)丘腦頂枕溝胼胝體壓部透明隔尾狀核頭內(nèi)囊前肢豆?fàn)詈藗?cè)腦室前角側(cè)腦室三角部第三腦室顳中回上矢狀竇室間孔胼胝體膝部8. 經(jīng)側(cè)腦室三角部的橫斷層面 額上回背側(cè)丘腦尾狀核頭屏狀核豆?fàn)詈藗?cè)腦室三角部顳上回距狀溝舌回額中回額下回9. 經(jīng)中腦下丘的橫斷層面額上回顳上回側(cè)腦室下角海馬小腦蚓額中回直竇四疊體池大腦外側(cè)窩池枕顳內(nèi)側(cè)回上矢狀竇10. 經(jīng)視交叉的橫斷層面額竇直回顳肌中腦水管枕顳內(nèi)側(cè)回

20、枕顳外側(cè)回大腦中動(dòng)脈顳上回直竇上矢狀竇11. 經(jīng)垂體的橫斷層面垂體篩竇鉤海馬旁回黑質(zhì)橫竇上矢狀竇視神經(jīng)和視交叉12. 經(jīng)視神經(jīng)的橫斷層面基底動(dòng)脈海綿竇視神經(jīng)小腦蚓顳葉上半規(guī)管篩竇13. 經(jīng)外耳道的橫斷層面下頜頭外耳道第四腦室蝶竇鼓室小腦蚓上頜竇14. 經(jīng)枕骨基底部的橫斷層面上頜竇枕骨基底部延髓頭半棘肌頭夾肌顳肌翼外肌15. 經(jīng)小腦扁桃體的橫斷層面頭半棘肌上頜竇頸內(nèi)動(dòng)脈頸內(nèi)靜脈小腦扁桃體延髓16. 經(jīng)下鼻甲的橫斷層面頭半棘肌頭夾肌鼻咽頸內(nèi)動(dòng)脈頸內(nèi)靜脈17. 經(jīng)寰枕關(guān)節(jié)的橫斷層面頭半棘肌頭夾肌頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)動(dòng)脈18. 經(jīng)寰樞關(guān)節(jié)的橫斷層面椎動(dòng)脈脊髓1經(jīng)雞冠的冠狀層面2. 經(jīng)上頜竇中份的冠狀層面3.

21、經(jīng)胼胝體膝的冠狀層面4. 經(jīng)前床突的冠狀層面5. 經(jīng)顳下頜關(guān)節(jié)的冠狀層面6. 經(jīng)外耳道的冠狀層面7. 經(jīng)小腦中腳的冠狀層面8. 經(jīng)基底動(dòng)脈的冠狀層面9. 經(jīng)胼胝體壓部的冠狀層面10. 經(jīng)小腦蚓的冠狀層面11. 經(jīng)距狀溝前部的冠狀層面 12. 經(jīng)距狀溝中部的冠狀層面 13. 經(jīng)距狀溝后部的冠狀層面 二、頭部的冠狀斷面解剖及影像1經(jīng)雞冠的冠狀層面上矢狀竇大腦鐮雞冠視神經(jīng)上頜竇額上回額中回額下回2. 經(jīng)上頜竇中份的冠狀層面嗅溝眶回扣帶溝額上回額中回額下回扣帶回3. 經(jīng)胼胝體膝的冠狀層面額上回額中回額下回眶回上矢狀竇扣帶回輻射冠胼胝體膝視神經(jīng)顳極4. 經(jīng)前床突的冠狀層面額上回額中回中央前回顳上回島葉顳

22、橫回豆?fàn)詈藲?nèi)囊前肢胼胝體透明隔視交叉垂體蝶竇咽腔尾狀核頭5. 經(jīng)顳下頜關(guān)節(jié)的冠狀層面顳下頜關(guān)節(jié)海馬顳上回中央后回中央前回額上回上矢狀竇穹窿室間孔內(nèi)囊膝錐體束腦橋基底6. 經(jīng)外耳道的冠狀層面中央前回中央后回頂上小葉緣上回顳上回顳中回顳下回扣帶回海馬7. 經(jīng)小腦中腳的冠狀層面顳橫回中央后回頂上小葉緣上回角回第三腦室海馬小腦中腳8. 經(jīng)基底動(dòng)脈的冠狀層面中央后回緣上回角回顳上回海馬基底動(dòng)脈9. 經(jīng)胼胝體壓部的冠狀層面后角球胼胝體壓部楔前葉頂枕溝楔葉10. 經(jīng)小腦蚓的冠狀層面頂枕溝距狀溝楔葉楔前葉舌回小腦蚓橫竇上矢狀竇11. 經(jīng)距狀溝前部的冠狀層面頂枕溝距狀溝楔葉楔前葉舌回12. 經(jīng)距狀溝中部的冠狀

23、層面頂枕溝距狀溝楔葉楔前葉舌回枕顳外側(cè)回枕顳內(nèi)側(cè)回13. 經(jīng)距狀溝后部的冠狀層面枕顳外側(cè)回距狀溝上矢狀竇(二)冠狀斷層MRI1. 經(jīng)頭部正中的矢狀層面2. 經(jīng)尾狀核體的矢狀層面3. 經(jīng)海馬的矢狀層面 4. 經(jīng)豆?fàn)詈藲さ氖笭顚用?. 經(jīng)鼓室的矢狀層面6. 經(jīng)顳下頜關(guān)節(jié)的矢狀層面三、頭部的矢狀斷面解剖及影像扣帶溝緣支額上回扣帶回視交叉乳頭體腭垂1. 經(jīng)頭部正中的矢狀層面2. 經(jīng)尾狀核體的矢狀層面頂枕溝尾狀核背側(cè)丘腦中央前回中央后回楔前葉楔葉內(nèi)囊胼胝體垂體3. 經(jīng)海馬的矢狀層面海馬蒼白球豆?fàn)詈藲?nèi)囊側(cè)腦室三角側(cè)腦室下角橫竇頸內(nèi)動(dòng)脈中央前回4. 經(jīng)豆?fàn)詈藲さ氖笭顚用娑範(fàn)詈藲ずｑR側(cè)腦室三角島葉顳極頸內(nèi)動(dòng)

24、脈中央后回中央前回額中回額下回橫竇 5. 經(jīng)鼓室的矢狀層面上骨半規(guī)管中央后回中央前回下斜肌外直肌額中回額下回乙狀竇 上頜竇6. 經(jīng)顳下頜關(guān)節(jié)的矢狀層面中央后回中央前回額中回額下回乙狀竇橫竇顳極1經(jīng)垂體中部的橫斷層面 2經(jīng)垂體下緣的橫斷層面 3經(jīng)海綿竇下緣的橫斷層面 第十一節(jié) 蝶鞍區(qū)的斷面解剖及影像一、蝶鞍區(qū)的橫斷層面及影像解剖1經(jīng)垂體中部的橫斷層面2經(jīng)垂體下緣的橫斷層面3經(jīng)海綿竇下緣的橫斷層面1經(jīng)交叉前溝的冠狀層面 2經(jīng)垂體中部的冠狀層面 3經(jīng)Meckel腔的冠狀層面 二、蝶鞍區(qū)的冠狀層面與影像解剖1經(jīng)交叉前溝的冠狀層面2經(jīng)垂體中部的冠狀層面 3經(jīng)Meckel腔的冠狀層面三、蝶鞍區(qū)的正中矢狀層

25、面與影像解剖眶上裂后緣層面附：海綿竇斷面與影像解剖一、冠狀位交叉前溝層面垂體前葉層面垂體后葉層面鞍背后部層面二、橫軸位垂體中部層面橫軸位垂體下緣層面橫軸位海綿竇下緣層面1經(jīng)內(nèi)耳道上部的橫斷層面 2經(jīng)內(nèi)耳道中下部的橫斷層面 3經(jīng)內(nèi)耳道下部的橫斷層面 4經(jīng)外耳道上部的橫斷層面 5經(jīng)外耳道中部的橫斷層面 第十二節(jié) 耳的斷面解剖及影像一、耳的橫斷面解剖及影像1.面神經(jīng)水平段 2.面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié) 3.面神經(jīng)迷路段 4.內(nèi)耳道 5.前庭 6.外骨半規(guī)管 7.前庭水管 8.后骨半規(guī)管 9.乳突竇 10.砧骨體 11.鼓室上隱窩 12.錘骨頭1經(jīng)內(nèi)耳道上部的橫斷層面1.耳蝸 2.面神經(jīng) 3.蝸神經(jīng)和前庭神經(jīng)

26、下支 4.內(nèi)耳道 5.前庭 6.外骨半規(guī)管 7.前庭水管 8.后骨半規(guī)管 9.乳突竇 10.砧骨體 11.鼓室上隱窩 12.錘骨頭2經(jīng)內(nèi)耳道中下部的橫斷層面1.蝸螺旋管 2.前庭 3. 后骨半規(guī)管 4.錐隱窩 5.鐙骨肌 6.面神經(jīng)垂直段 7.面隱窩 8.錐隆起 9.錘骨柄 10.外耳道 11.咽鼓管 12.前庭水管3經(jīng)內(nèi)耳道下部的橫斷層面1. 耳蝸 2. 蝸螺旋管第1周 3.耳蝸前庭通道 4. 前庭 5.頸靜脈窩 6.圓窗龕 7. 鐙骨肌 8. 面神經(jīng)垂直段 9. 面隱窩 10. 錐隆起 11. 外耳道 12. 錘骨柄4經(jīng)外耳道上部的橫斷層面1.耳蝸 2.蝸螺旋管第1周 3.圓窗龕 4.蝸水

27、管 5.頸內(nèi)動(dòng)脈垂直段 6.頸靜脈窩 7.錐隱窩 8.錐隆起 9.面隱窩 10.外耳道 11.錘骨柄 12.鼓室5經(jīng)外耳道中部的橫斷層面1經(jīng)頸動(dòng)脈管外口后部的冠狀層面 2經(jīng)外耳道前部的冠狀層面 3經(jīng)外耳道中部冠狀層面 4經(jīng)外耳道后部的冠狀層面 二、耳的冠狀斷面解剖及影像1.鼓室蓋 2.鼓室上隱窩 3.面神經(jīng)水平段 4.面神經(jīng)迷路段5.耳蝸 6.內(nèi)耳道 7.頸動(dòng)脈垂直段 8.砧鐙關(guān)節(jié) 9.砧骨體 10.外耳道 11.蒲氏間隙 12.匙突1經(jīng)頸動(dòng)脈管外口后部的冠狀層面1.鼓室蓋 2.前庭窗 3. 耳蝸 4.砧骨體 5. 砧骨長腳 6.外耳道 7.鼓室上隱窩 8.鼓室 9.顳骨鱗部 10.顳骨巖部2經(jīng)外耳道前部的冠狀層面1.鼓室蓋 2.上骨半規(guī)管 3. 前庭 4.耳蝸 5.橫嵴 6.面神經(jīng) 7. 蝸神經(jīng)和前庭神經(jīng)下支 8.鐙骨 9.外耳道 10.砧骨3經(jīng)外耳道中部冠狀層面1.鼓室蓋 2.弓狀隆起 3.乳突竇 4.上骨半規(guī)管5.前庭 6.面神經(jīng)垂直段 7.頸靜脈球