中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)-緒論P(yáng)PT課件(PPT 59頁(yè))

1、中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)主編第1頁(yè)，共59頁(yè)。 第一章 緒 論廣州中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院 陳佩儀第2頁(yè)，共59頁(yè)。3第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的任務(wù)與內(nèi)容第二節(jié) 中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史第三節(jié) 中西護(hù)理文化差異教學(xué)內(nèi)容第3頁(yè)，共59頁(yè)。4掌握黃帝內(nèi)經(jīng)傷寒雜病論外科精義侍疾要語(yǔ)對(duì)中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的貢獻(xiàn)2. 掌握千金方在婦兒科護(hù)理的內(nèi)容；肘后救急卒方在急救護(hù)理方面的內(nèi)容 3. 熟悉中醫(yī)護(hù)理學(xué)及現(xiàn)代護(hù)理學(xué)體系的文化內(nèi)涵4.了解中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展史；了解中醫(yī)護(hù)士隊(duì)伍的形成和發(fā)展概況學(xué)習(xí)目標(biāo)第4頁(yè)，共59頁(yè)。第一節(jié) 中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的 任務(wù)與內(nèi)容 第5頁(yè)，共59頁(yè)。6中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，結(jié)合預(yù)防、養(yǎng)生、保健、康復(fù)等各

2、項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)對(duì)患者及老、弱、幼、殘加以照料，并施以獨(dú)特的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，以保護(hù)、維持、恢復(fù)人類健康的一門應(yīng)用學(xué)科。 一、中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的任務(wù)第6頁(yè)，共59頁(yè)。7二、中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的內(nèi)容發(fā)展簡(jiǎn)史、原則與特點(diǎn)、基本護(hù)理、辨證護(hù)理基礎(chǔ)、養(yǎng)生保健概要、中藥用藥護(hù)理、經(jīng)絡(luò)與腧穴的基本知識(shí)、33項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)等。二、中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的內(nèi)容第7頁(yè)，共59頁(yè)。第二節(jié) 中醫(yī)護(hù)理學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史 第8頁(yè)，共59頁(yè)。9中醫(yī)護(hù)理學(xué)的形成萌芽時(shí)期 夏-春秋時(shí)期 戰(zhàn)國(guó)-東漢時(shí)期 宋金元時(shí)期 隋唐五代時(shí)期 魏晉南北朝時(shí)期明代 清代 近代 現(xiàn)代第9頁(yè)，共59頁(yè)。10 各時(shí)期對(duì)中醫(yī)護(hù)理的貢獻(xiàn)一、萌芽時(shí)期（原始社會(huì)）*受傷時(shí)用溪水沖洗傷

3、口*用草莖、泥土、樹(shù)葉包扎止血法*用樹(shù)枝固定骨折*為了防寒避邪，用獸皮或樹(shù)皮做衣第10頁(yè)，共59頁(yè)。11二、夏-春秋時(shí)期 衛(wèi)生保健 飲食護(hù)理 傳染病護(hù)理 情志護(hù)理護(hù)理第11頁(yè)，共59頁(yè)。12二、夏-春秋時(shí)期1.個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生的改善2.飲食衛(wèi)生3.心理衛(wèi)生4.預(yù)防思想 5.其他:按摩、隔離、用酒洗臉、洗手、洗腳、沐浴和洗滌食具等以五味，五谷 ,五藥養(yǎng)其病喜、怒、哀、樂(lè)、愛(ài)、惡、欲之情，過(guò)則有傷四時(shí)皆有癘疾，春時(shí)有痟首疾，夏時(shí)有癢疥疾，秋時(shí)有瘧寒疾，冬時(shí)有嗽上氣疾第12頁(yè)，共59頁(yè)。13三、戰(zhàn)國(guó)-東漢時(shí)期1.黃帝內(nèi)經(jīng)2.傷寒雜病論3. 神農(nóng)本草經(jīng)4. 華佗第13頁(yè)，共59頁(yè)。14黃帝內(nèi)經(jīng)與中醫(yī)護(hù)理

4、學(xué)基礎(chǔ)1.天人合一學(xué)說(shuō)與生活護(hù)理2.飲食護(hù)理3.情志護(hù)理4.病情觀察5.護(hù)理診療技術(shù)6.音樂(lè)療法7.急癥的基礎(chǔ)理論第14頁(yè)，共59頁(yè)。15傷寒雜病論與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.首創(chuàng)中藥灌腸2.開(kāi)展心肺復(fù)蘇術(shù)3.發(fā)展中藥用藥法4.強(qiáng)調(diào)飲食護(hù)理中的禁忌原則5.舌下含服第15頁(yè)，共59頁(yè)。16神農(nóng)本草經(jīng)與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著2.提出了“七情和合”學(xué)說(shuō)3.提出藥物的配伍禁忌原則第16頁(yè)，共59頁(yè)。17華佗對(duì)護(hù)理的貢獻(xiàn)1.首創(chuàng)剖腹術(shù)的護(hù)理2.倡導(dǎo)“五禽戲”用于養(yǎng)生保健模仿虎、鹿、熊、猿、鳥(niǎo)五種禽獸的動(dòng)作，組編而成的一套鍛煉身體的功法。第17頁(yè)，共59頁(yè)。18四、魏晉南北朝時(shí)期 1.脈經(jīng) 2.肘

5、后備急方(肘后救卒方)第18頁(yè)，共59頁(yè)。19肘后備急方與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)1.急救技術(shù)2.創(chuàng)面處理3.最早的導(dǎo)尿術(shù)記載4.疾病防治 腹水的飲食指導(dǎo)、癭病和狂犬病的治療第19頁(yè)，共59頁(yè)。20 龔慶宣劉涓子鬼遺方我國(guó)現(xiàn)存最早的一部外科專著第20頁(yè)，共59頁(yè)。21五、隋唐五代時(shí)期 諸病源候論 千金方 外臺(tái)秘要 食療本草 第21頁(yè)，共59頁(yè)。22諸病源候論與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)病情觀察外科護(hù)理強(qiáng)身健體 術(shù)后患者食、乳癰早期護(hù)理 呼吸法、健身法、摟肚法等脈直疾、脈疾而細(xì)、脈來(lái)牒牒（累累）等都是病情惡化第22頁(yè)，共59頁(yè)。23千金方孫思邈千金方以“人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”而命名第23頁(yè)，共59頁(yè)

6、。24千金方與中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)婦產(chǎn)科護(hù)理嬰幼兒護(hù)理飲食護(hù)理（提出先用食療后用藥療）預(yù)防養(yǎng)生保健情志護(hù)理服藥護(hù)理中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的發(fā)展（導(dǎo)尿術(shù)）高尚的醫(yī)德第24頁(yè)，共59頁(yè)。25 孫思邈曰：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命?！?第25頁(yè)，共59頁(yè)。26六、宋金元時(shí)期1.用藥護(hù)理 太平圣惠方2.飲食護(hù)理 飲膳正要脾胃論格致余論 本草衍義小兒方論3.起居護(hù)理 保生要錄4.外科護(hù)理 衛(wèi)濟(jì)寶書外科精義儒門事親5.婦兒護(hù)理 婦人大全良方 小兒藥

7、證直訣第26頁(yè)，共59頁(yè)。27外科精義首部護(hù)理專論，從六方面專論護(hù)理內(nèi)容：1.首先提出病室環(huán)境宜安靜；2.規(guī)定了探視制度3.注意情志護(hù)理4.強(qiáng)調(diào)飲食衛(wèi)生及營(yíng)養(yǎng)5.做好康復(fù)護(hù)理6.提出了護(hù)理人員應(yīng)具備的條件 第27頁(yè)，共59頁(yè)。28七、明代本草綱目 溫疫論 外科正宗 第28頁(yè)，共59頁(yè)。29七、明代本草綱目-世界醫(yī)藥杰出貢獻(xiàn)溫疫論-世紀(jì)性傳染病因卓越創(chuàng)見(jiàn)外科正宗 -外科護(hù)理的補(bǔ)充 消毒隔離、預(yù)防接種、飲食衛(wèi)生第29頁(yè)，共59頁(yè)。30八、清代溫?zé)嵴?-闡明了溫病的發(fā)病規(guī)律治疫全書 -疫病的預(yù)防侍疾要語(yǔ)第30頁(yè)，共59頁(yè)。31侍疾要語(yǔ)1.情志護(hù)理2.生活護(hù)理3.病情觀察4.投藥護(hù)理 現(xiàn)存最早古籍中醫(yī)

8、護(hù)理專書第31頁(yè)，共59頁(yè)。32九、近代1.中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展 2.建院辦學(xué)培養(yǎng)中國(guó)護(hù)理人才第32頁(yè)，共59頁(yè)。33 十、現(xiàn)代1958年江蘇省中醫(yī)院編寫了首部中醫(yī)護(hù)理專著中醫(yī)護(hù)理學(xué)，創(chuàng)辦了第一所中醫(yī)護(hù)校 1985年北京中醫(yī)藥大學(xué)率先成立了中醫(yī)護(hù)理系 ，招收大專生1999年我國(guó)首屆中醫(yī)護(hù)理本科在廣州中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理系招生 第33頁(yè)，共59頁(yè)。34中醫(yī)護(hù)理的展望中醫(yī)護(hù)理要發(fā)展，要走向世界，就必須要走科學(xué)研究的道路。中醫(yī)護(hù)理要發(fā)展，要走向世界，就必須要走繼續(xù)教育的道路。第34頁(yè)，共59頁(yè)。351.提高現(xiàn)有中醫(yī)護(hù)理人員的專業(yè)水平2.提高現(xiàn)有中醫(yī)護(hù)理人員的國(guó)際交流水平3.現(xiàn)有護(hù)理人員普及中醫(yī)護(hù)理學(xué)知識(shí)4.拓

9、寬中醫(yī)護(hù)理的應(yīng)用范圍 5.與國(guó)際護(hù)理接軌、完善整體護(hù)理的內(nèi)容中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展第35頁(yè)，共59頁(yè)。第三節(jié) 中西護(hù)理文化差異 第36頁(yè)，共59頁(yè)。37一、中醫(yī)護(hù)理和西方護(hù)理的歷史與發(fā)展之異同二、中醫(yī)護(hù)理和西方護(hù)理理論哲學(xué)背景之異同三、中醫(yī)護(hù)理和西方護(hù)理的護(hù)理程序之異同四、中醫(yī)護(hù)理和西方護(hù)理思維方法之異同中西護(hù)理文化差異 第37頁(yè)，共59頁(yè)。38 萊寧格（Madeleine Leininger）：跨文化 護(hù)理學(xué)（transcultural nursing ）的奠基者。1950獲比尼迪克學(xué)院生物科學(xué)學(xué)士學(xué)位 1954獲華盛頓凱斯林克大學(xué)精神護(hù)理碩士學(xué)位 1965獲華盛頓大學(xué)人類學(xué)博士學(xué)位（世界上第一位）

10、 20世紀(jì)中期-“跨文化護(hù)理理論” 萊寧格的“跨文化護(hù)理理論” 第38頁(yè)，共59頁(yè)。391.文化 是一個(gè)特殊群體學(xué)習(xí)得來(lái)的、共同享有的、流傳下來(lái)的價(jià)值、信念、規(guī)范和生活實(shí)踐活動(dòng)，可以指導(dǎo)人們按特定的方式思考、作出決策和行動(dòng)。2.照顧 是指與幫助、支持或促進(jìn)服務(wù)對(duì)象健康狀況和改善生活方式需要有關(guān)的指導(dǎo)性行為。萊寧格理論的有關(guān)概念“跨文化護(hù)理理論” 的內(nèi)容第39頁(yè)，共59頁(yè)。40 3.文化照顧 指用一些人們認(rèn)識(shí)到的價(jià)值觀、信念和一定性的表達(dá)方式，來(lái)幫助、支持個(gè)體（群體）維持健康、改善生活方式或面對(duì)死亡與殘疾。4.文化照顧差異 是人們?cè)趯?duì)健康、處境和生活方式的改變或面對(duì)死亡的文化中所衍生的對(duì)照顧的意

11、義、價(jià)值和方式的差異性。萊寧格理論的有關(guān)概念第40頁(yè)，共59頁(yè)。415.文化照顧共性 是人們?cè)趯?duì)待健康、處境和生活方式的改變或面對(duì)死亡的文化中所衍生的對(duì)照顧的共同的、相似的意義、價(jià)值和方式。6.世界觀 是人們?nèi)绾慰创澜缁蛴钪娴姆椒?，以及所形成的關(guān)于世界和生命的“圖像或價(jià)值觀”。萊寧格理論的有關(guān)概念第41頁(yè)，共59頁(yè)。427.民間健康系統(tǒng) 是傳統(tǒng)的、當(dāng)?shù)毓逃械谋＝『椭委煷胧?，?duì)治愈疾病或幫助人們有特殊意 義和用途。8.專業(yè)健康系統(tǒng) 是在特定教育機(jī)構(gòu)中學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)正規(guī)專業(yè)培訓(xùn)的保健人員提供的專業(yè)照 顧或治療服務(wù)。萊寧格理論的有關(guān)概念第42頁(yè)，共59頁(yè)。43歷史與發(fā)展哲學(xué)背景護(hù)理程式思維方法 二一四

12、三 中西護(hù)理文化異同的思考第43頁(yè)，共59頁(yè)。44一、歷史與發(fā)展之異同中醫(yī)西醫(yī)形神一體論 質(zhì)量和能量統(tǒng)一論 第44頁(yè)，共59頁(yè)。45“恬淡虛無(wú)，真氣從之。精神內(nèi)守，病安從來(lái)?！?“正氣存內(nèi)，邪不可干” 護(hù)理都是幫助患者，使他處于最佳狀態(tài) “只有患者的自身能力才能治愈傷病” 中醫(yī)西醫(yī)第45頁(yè)，共59頁(yè)。46中醫(yī)西醫(yī)整體 立體思維 宏觀整體揭示人體生命活動(dòng)規(guī)律 以辯證 宏觀 定性 自然療法為特點(diǎn) 直觀 線性思維 探析人體微觀結(jié)構(gòu)和功能 以辨病 定位 定量 對(duì)抗治療為特點(diǎn) 第46頁(yè)，共59頁(yè)。47二、 護(hù)理理論哲學(xué)背景之異同人護(hù)理健康環(huán)境四大元素第47頁(yè)，共59頁(yè)。48人形氣神中醫(yī)西醫(yī) 物質(zhì)資訊意識(shí)

13、宇宙統(tǒng)一體開(kāi)放系統(tǒng)能量場(chǎng)第48頁(yè)，共59頁(yè)。49 五行歸類 自 然 界五行 人 體五味五色五氣五方五季五臟五腑五官形體情志酸青風(fēng)東春木肝膽目筋怒苦赤暑南夏火心小腸舌脈喜甘黃濕中長(zhǎng)夏土脾胃口肉思辛白燥西秋金肺大腸鼻皮悲鹹黑寒北冬水腎膀胱耳骨恐第49頁(yè)，共59頁(yè)。50環(huán)境地理 居住 四時(shí) 晝夜中醫(yī)西醫(yī)空氣 聲音 溫度 光線第50頁(yè)，共59頁(yè)。51 六淫致病與居住環(huán)境*風(fēng)邪屬陽(yáng)，有頭痛、風(fēng)濕病、抽搐、眩暈等不能直接吹風(fēng)*寒邪屬陰，有脾胃虛寒，筋脈肌肉拘引蜷縮等居室的溫度 偏高，有陽(yáng)光*暑邪屬陽(yáng)，有汗出、口渴、頭身困重等居室應(yīng)涼爽*濕邪屬陰，有頭重如裹，下肢浮腫等居室應(yīng)干爽*燥邪屬陽(yáng)，有口、鼻、咽干燥

14、，干咳少痰居室內(nèi)空氣濕度 偏高*火邪屬陽(yáng)，有汗出、口渴、鼻、咽干燥等居室內(nèi)應(yīng)保持涼 爽和避光，有一定的濕度。第51頁(yè)，共59頁(yè)。52健康陰陽(yáng)平衡中醫(yī)西醫(yī)系統(tǒng)平衡對(duì)內(nèi)穩(wěn)定對(duì)外適應(yīng)身體適應(yīng)心理適應(yīng)健康健康第52頁(yè)，共59頁(yè)。53護(hù)理三分治七分養(yǎng)中醫(yī)西醫(yī)照顧對(duì)陰陽(yáng)失衡的“人”對(duì)陽(yáng)性指征的“患者”第53頁(yè)，共59頁(yè)。54三、護(hù)理程式之異同中醫(yī)西醫(yī)望 聞 問(wèn) 切 四診合參 評(píng)估 診斷 計(jì)畫 實(shí)施 評(píng)價(jià) 起居 飲食 情志 技能 心理 第54頁(yè)，共59頁(yè)。55四、護(hù)理的思維方法之異同中醫(yī)西醫(yī)宏觀 哲學(xué) 整體 結(jié)構(gòu) 功能 天文 地理 氣象 動(dòng)物 植物 體液 氧合 感覺(jué) 神經(jīng) 內(nèi)分泌 第55頁(yè)，共59頁(yè)。56 小 結(jié) *各