國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)解讀疾病控制部分.ppt

1、國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)（2014版） 疾病控制部分 國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)（2014）2014年5月15日發(fā)布，2015年1月1日起施行 一、愛國(guó)衛(wèi)生組織管理； 二、健康教育和健康促進(jìn)；三、市容環(huán)境衛(wèi)生； 四、環(huán)境保護(hù)；五、重點(diǎn)場(chǎng)所衛(wèi)生； 六、食品和生活飲用水安全；七、公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)； 八、病媒生物預(yù)防控制；健康教育和健康促進(jìn)（五）以中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能為主要內(nèi)容，廣泛開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃要求。市，區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處，社區(qū)居委會(huì)、村委會(huì)中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能傳播材料發(fā)放原始記錄、開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)圖片、音像、文字等資料。依據(jù)全民健康素

2、養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（2014-2020年）開展相關(guān)工作，達(dá)到規(guī)劃目標(biāo)。全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（2014-2020年）規(guī)劃目標(biāo)：2015年 1.全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平提高到10%。 2.東、中、西部地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平分別提高到12%、10%和8%。3.全國(guó)具備科學(xué)健康觀的人口比例達(dá)到40%，居民基本醫(yī)療素養(yǎng)、慢性病防治素養(yǎng)、傳染病防素養(yǎng)水平分別提高到11%、15%和20%。4.在全國(guó)建設(shè)健康促進(jìn)縣（區(qū)）180個(gè)，健康促進(jìn)醫(yī)院、健康促進(jìn)學(xué)校、健康促進(jìn)機(jī)關(guān)、健康促進(jìn)企業(yè)、健康社區(qū)各400個(gè)，健康家庭18000個(gè)。全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（2014-2020年）規(guī)劃目標(biāo)：2020年 1.全國(guó)居民健康素養(yǎng)

3、水平提高到20%。 2.東、中、西部地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平分別提高到24%、20%和16%。3.全國(guó)具備科學(xué)健康觀的人口比例達(dá)到50%，居民基本醫(yī)療素養(yǎng)、慢性病防治素養(yǎng)、傳染病防素養(yǎng)水平分別提高到15%、20%和25%。4.在全國(guó)建設(shè)健康促進(jìn)縣（區(qū)）600個(gè)，健康促進(jìn)醫(yī)院、健康促進(jìn)學(xué)校、健康促進(jìn)機(jī)關(guān)、健康促進(jìn)企業(yè)、健康社區(qū)各1400個(gè)，健康家庭60000個(gè)。全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（2014-2020年）主要活動(dòng)大力開展健康素養(yǎng)宣傳推廣啟動(dòng)健康促進(jìn)縣（區(qū)）、健康促進(jìn)場(chǎng)所和健康家庭建設(shè)活動(dòng)全面推進(jìn)控?zé)熉募s工作健全健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃（2014-2020年）保障措施加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)加

4、大經(jīng)費(fèi)保障注重資源整合強(qiáng)化能力建設(shè)開展督導(dǎo)評(píng)估健康教育和健康促進(jìn)（六）健康教育網(wǎng)絡(luò)健全，各主要媒體設(shè)有健康教育欄目。車站、機(jī)場(chǎng)、港口、廣場(chǎng)和公園等公共場(chǎng)所設(shè)立的電子屏幕和公益廣告等應(yīng)當(dāng)具有健康教育內(nèi)容。社區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校等積極開展健康教育活動(dòng)。健康教育網(wǎng)絡(luò)健全，各主要媒體設(shè)有健康教育欄目。市、區(qū)有健康教育業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)，有滿足工作需要的辦公條件、工作人員，有開展健康教育技術(shù)指導(dǎo)的原始材料市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）、社區(qū)居委會(huì)（村委會(huì)）四級(jí)有健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組及健全的網(wǎng)絡(luò)，開展健康教育活動(dòng)情況電視臺(tái)、廣播電臺(tái)、報(bào)紙有符合要求的固定欄目，各媒體年度健康教育欄目播報(bào)計(jì)劃、刊登記錄、總結(jié)車站、機(jī)場(chǎng)、港口、廣場(chǎng)和公園

5、等公共場(chǎng)所設(shè)立的電子屏幕和公益廣告等應(yīng)當(dāng)具有健康教育內(nèi)容。電子屏幕、公益廣告、宣傳欄等設(shè)施及健康教育工作計(jì)劃、宣傳底稿、工作總結(jié)等資料社區(qū)、醫(yī)院、學(xué)校等積極開展健康教育活動(dòng)社區(qū)：健康教育工作計(jì)劃、總結(jié)，根據(jù)社區(qū)布局特點(diǎn)，積極組織群眾廣泛參與的健康社區(qū)健康教育活動(dòng)。設(shè)置健康教育專欄，內(nèi)容及時(shí)更新、底稿留存完整，開展健康教育講座、照片或簽到表、講稿或健教音像留存完整醫(yī)院：根據(jù)醫(yī)院各科室診療范圍，積極開展病人及家屬專項(xiàng)健康教育工作，提倡開設(shè)健康教育免費(fèi)課堂學(xué)校：按照教育部中小學(xué)健康教育工作指導(dǎo)綱要開展形式多樣的健康教育教學(xué)活動(dòng)。學(xué)校健康教育教材、教案、課時(shí)安排健康教育和健康促進(jìn)（七）廣泛開展全民健身

6、活動(dòng)，機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位落實(shí)工作場(chǎng)所工間操制度。80%以上的社區(qū)建有體育健身設(shè)施。經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比率達(dá)到30%以上。每千人口至少有2名社會(huì)體育指導(dǎo)員。健康教育和健康促進(jìn)深入開展禁煙、控?zé)熜麄骰顒?dòng)，禁止煙草廣告。開展無煙學(xué)校、無煙機(jī)關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等無煙場(chǎng)所建設(shè)。室內(nèi)公共場(chǎng)所、工作場(chǎng)所和公共交通工具設(shè)置禁止吸煙警語和標(biāo)識(shí)控 煙政府有控?zé)熣咝晕募蛴泄矆?chǎng)所禁止吸煙的地方性法規(guī)報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體和衛(wèi)生、工商、煙草專賣、教育、文化、廣播影視、新聞出版、交通、旅游、體育、公安、城市管理等重點(diǎn)部門開展有關(guān)吸煙有害健康、控制吸煙的社會(huì)宣傳城區(qū)無煙草廣告無煙學(xué)校、無煙機(jī)關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生

7、機(jī)構(gòu)命名文件車站（機(jī)場(chǎng)）候車（機(jī)）廳、售票廳，網(wǎng)吧，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，機(jī)關(guān)，學(xué)校，公交車，出租車等重點(diǎn)部位有禁煙標(biāo)識(shí)公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)（三十）貫徹落實(shí)中華人民共和國(guó)傳染病防治法，近3年未發(fā)生重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事故和因防控措施不力導(dǎo)致的甲、乙類傳染病暴發(fā)流行。按期完成艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重點(diǎn)疾病預(yù)防控制規(guī)劃要求。傳染病防控（三十一）以街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上。疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理、接種單位條件符合國(guó)家規(guī)定要求。制訂流動(dòng)人口免疫規(guī)劃管理辦法，居住滿3個(gè)月以上的適齡兒童建卡、建證率達(dá)到95%以上。免疫規(guī)劃（三十二）開展慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。實(shí)施全

8、民健康生活方式行動(dòng)，建設(shè)健康步道、健康食堂（餐廳）、健康主題公園，推廣減鹽、控油等慢性病防控措施。慢性病防控（三十三）貫徹落實(shí)中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法，健全工作機(jī)構(gòu)，完善嚴(yán)重精神障礙救治管理工作網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到75%以上。精神病救治公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)（三十四）轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，人員、經(jīng)費(fèi)能夠滿足工作需要，疾病預(yù)防控制中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)達(dá)到疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備裝備達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%以上。疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)（三十五）無償獻(xiàn)血能夠滿足臨床用血需要，臨床用血100%來自自愿無償獻(xiàn)血。建成區(qū)無非法行醫(yī)、非法采供血和非法醫(yī)療廣告。無償獻(xiàn)血（三十六）每個(gè)街道辦事處

9、范圍或3-10萬服務(wù)人口設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)（三十七）轄區(qū)嬰兒死亡率12,5歲以下兒童死亡率14，孕產(chǎn)婦死亡率22/10萬。婦幼保健傳染病防治貫徹落實(shí)中華人民共和國(guó)傳染病防治法縣級(jí)以上人民政府制定傳染病防治規(guī)劃并組織實(shí)施，建立健全傳染病防治的疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理體系支撐材料：以政府名義下發(fā)的傳染病防治規(guī)劃、防控文件、召開會(huì)議、督導(dǎo)檢查記錄等；衛(wèi)生行政部門下發(fā)的傳染病工作計(jì)劃、方案、文件及會(huì)議、培訓(xùn)、督導(dǎo)記錄等；經(jīng)費(fèi)保障情況各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查

10、、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作。支撐材料：開展以上工作的所有相關(guān)業(yè)務(wù)材料傳染病防治近3年未發(fā)生重大實(shí)驗(yàn)室生物安全事故GB 19489-2008 實(shí)驗(yàn)室安全通用要求支撐材料：制度、文件、人員資質(zhì)、培訓(xùn)資料、日常工作記錄現(xiàn)場(chǎng)查看：是否存在安全隱患傳染病防治近3年未發(fā)生因防控措施不力導(dǎo)致的甲、乙類傳染病暴發(fā)流行突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)省衛(wèi)計(jì)委證明傳染病防治按期完成艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重點(diǎn)疾病預(yù)防控制規(guī)劃要求。中國(guó)遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃到2015年底，重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群艾滋病疫情快速上升的勢(shì)頭得到基本遏制，艾滋病新發(fā)感染數(shù)比2010年減少25%，艾滋病病死率下降30%，存活的感染者和病人

11、數(shù)控制在120萬左右。艾滋病防治建立市防治領(lǐng)導(dǎo)組織并開展活動(dòng)資料；有中長(zhǎng)期防治規(guī)劃和近三年年度防治計(jì)劃和總結(jié)；干預(yù)工作隊(duì)、人員培訓(xùn)、自愿免費(fèi)咨詢監(jiān)測(cè)、經(jīng)費(fèi)情況資料；開展高危人群干預(yù)、業(yè)主培訓(xùn)、安全推廣、美沙酮替代等資料；實(shí)施四免一關(guān)懷政策實(shí)施資料；平時(shí)宣傳和防治日宣傳資料；醫(yī)務(wù)人員、重點(diǎn)及高危人群培訓(xùn)資料；HIV感染者管理、抗病毒治療資料；全市初篩實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制、重點(diǎn)人群、高危人群篩查、監(jiān)測(cè)資料傳染病防治按期完成艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重點(diǎn)疾病預(yù)防控制規(guī)劃要求全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（20112015年）全國(guó)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)并治療管理人數(shù)達(dá)到400萬；全國(guó)新涂陽肺結(jié)核患者的治愈率保持在85%以上；涂

12、陽肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到95%以上；報(bào)告肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的總體到位率達(dá)到90%以上；全國(guó)以縣（市）為單位抗結(jié)核固定劑量復(fù)合制劑使用覆蓋率達(dá)到100%傳染病防治按期完成艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重點(diǎn)疾病預(yù)防控制規(guī)劃要求全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（20112015年）80%以上的縣級(jí)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室開展痰培養(yǎng)，100%的地市級(jí)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室開展藥敏試驗(yàn)，100%的省級(jí)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室開展快速菌種鑒定；跨區(qū)域流動(dòng)的肺結(jié)核患者信息反饋率達(dá)到90%，流動(dòng)人口肺結(jié)核患者的成功治療率達(dá)到80%；以市（地）為單位開展耐多藥肺結(jié)核診治工作覆蓋率達(dá)到50%，耐多藥肺結(jié)核可疑者篩查率達(dá)到60%；艾滋病病毒感染者結(jié)核

13、病的篩查率達(dá)到90，衛(wèi)生部確定的艾滋病流行重點(diǎn)縣（市）結(jié)核病患者艾滋病病毒的篩查率達(dá)到70；全民結(jié)核病防治核心信息知曉率達(dá)到85%。結(jié)核病防治有防治中長(zhǎng)期規(guī)劃和近三年年度工作計(jì)劃和總結(jié)；年度工作會(huì)議、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、任務(wù)下達(dá)資料；對(duì)縣級(jí)每季度督導(dǎo)、痰檢質(zhì)量檢查，縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每月督導(dǎo)和定點(diǎn)診治單位痰檢質(zhì)控資料，防癆人員培訓(xùn)資料；結(jié)核病免費(fèi)查治和經(jīng)費(fèi)使用情況資料；督導(dǎo)率、發(fā)現(xiàn)率、治愈率、查痰率、轉(zhuǎn)診率、轉(zhuǎn)診到位率、病人追蹤率等資料；“3、24”宣傳、日常宣傳資料傳染病防治醫(yī)院工作開展情況預(yù)檢分診腸道門診發(fā)熱門診疫情報(bào)告污水處理醫(yī)療廢棄物管理醫(yī)院感染控制標(biāo)識(shí)明確相對(duì)獨(dú)立通風(fēng)良好流程合理消毒隔離防護(hù)用品嚴(yán)格消毒

14、處理醫(yī)療廢棄物傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)腸道門診設(shè)置意見標(biāo)識(shí)要清楚：門口有醒目的腸道門診標(biāo)志。腸道門診應(yīng)配備專職醫(yī)、護(hù)、檢驗(yàn)等人員。房間配備：應(yīng)設(shè)腸道門診的掛號(hào)收費(fèi)室、診室、觀察室、治療室、隔離室、藥房及檢驗(yàn)室、衛(wèi)生間，配有紗門、紗窗。制度：1、腸道門診管理制度 2、腸道門診工作制度 3、消毒隔離制度 4、傳染病登記、報(bào)告制度 5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法 消毒：腸道門診門口放消毒液浸濕腳墊，診室內(nèi)備有消毒浸泡液和洗手設(shè)施，地面用配制的消毒液隨時(shí)消毒。腸道門診設(shè)置意見登記：腸道門診應(yīng)建立門診日志，內(nèi)容包括：姓名，性別，年齡，職業(yè)，工作單位，詳細(xì)地址，聯(lián)系方式（固定電話或手機(jī)號(hào)碼），就診日期，發(fā)病日

15、期，主要癥狀、體征，大便性狀、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果，初步印象（診斷）、接觸史、備注等欄目。腸道門診物資儲(chǔ)備：配備專用醫(yī)療設(shè)備、治療藥品、消毒器械；腸道門診日志、傳染病疫情登記簿、傳染病報(bào)告卡；堿性胨水、培養(yǎng)皿、霍亂快速診斷試劑、顯微鏡等。消毒物資主要有漂白粉、含氯消毒劑、消毒精片、殺蟲劑等。以上消毒物資設(shè)立腸道門診的各家醫(yī)療單位在腸道門診運(yùn)行前，需進(jìn)行清理補(bǔ)充。不限于以上要求發(fā)熱門診設(shè)置意見標(biāo)識(shí)要清楚：門口有醒目的發(fā)熱門診標(biāo)志。發(fā)熱門診應(yīng)配備專職醫(yī)、護(hù)、檢驗(yàn)、檢查等人員。房間配備：應(yīng)設(shè)發(fā)熱門診掛號(hào)收費(fèi)室、診室、觀察室、隔離室、治療室、藥房、檢驗(yàn)室、X光檢查室及衛(wèi)生間等，布局要合理，空氣流通。制度：1

16、、發(fā)熱門診管理制度 2、發(fā)熱門診工作制度 3、消毒隔離制度 4、傳染病登記報(bào)告制度 5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法消毒：發(fā)熱門診各室內(nèi)有紫外線消毒燈以及84液、過氧乙酸等空氣消毒藥品。發(fā)熱門診設(shè)置意見登記：發(fā)熱門診應(yīng)建立門診日志，內(nèi)容包括：姓名，性別，年齡，職業(yè)，工作單位，詳細(xì)地址，聯(lián)系方式（固定電話或手機(jī)號(hào)碼），就診日期，發(fā)病日期，體溫、主要癥狀、體征、流行病學(xué)接觸史、X光檢查結(jié)果、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果、初步診斷（印象）、備注等欄目。發(fā)熱門診物資儲(chǔ)備：X光機(jī)（可床旁機(jī)）、治療藥品、消毒器械、防護(hù)口罩（N95和16層紗布口罩）、傳染病報(bào)告卡、傳染病疫情登記簿、采樣器材等，消毒物資主要有84液、過

17、氧乙酸等空氣消毒藥品。不限于以上要求 醫(yī)院疫情報(bào)告管理有專人負(fù)責(zé)有相關(guān)的管理制度：傳染病和死亡病例報(bào)告管理科工作職責(zé)；傳染病疫情和死亡病例診斷、登記、報(bào)告制度；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度；自查與獎(jiǎng)懲制度； 門診日志、檢驗(yàn)科和放射科登記管理制度；培訓(xùn)制度；傳染病報(bào)告卡和死亡醫(yī)學(xué)證明書的使用和保存制度；不明原因肺炎病例會(huì)診、報(bào)告、管理制度；周末及節(jié)假日傳染病疫情和死亡病例報(bào)告和加班管理制度等相關(guān)登記完整：門診日志、住院登記、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果記錄、肺結(jié)核影像檢測(cè)結(jié)果、傳染病登記薄及時(shí)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告疫情定期開展本院傳染病漏報(bào)調(diào)查適時(shí)開展培訓(xùn)污水處理二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建污水處理站，小型醫(yī)院建污水消毒池。有醫(yī)源性污水管理人員任

18、命資料、操作人員名單。醫(yī)院污水處理站操作人員的個(gè)人防護(hù)措施齊全，并定期進(jìn)行健康檢查制定污水處理管理制度及發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案（上墻）。污水處理站應(yīng)具有機(jī)器日常運(yùn)行記錄、原料投放記錄。醫(yī)源性污水處理設(shè)施能正常運(yùn)行，有工藝流程圖（上墻）有備用污水消毒設(shè)施或措施。污水處理醫(yī)院定期開展余氯、PH值、大腸菌群、致病菌監(jiān)測(cè)；接觸池出口總余氯、PH值每日監(jiān)測(cè)不得少于2次（采用間歇式消毒處理的，每次排放前監(jiān)測(cè)），有登記記錄。糞大腸菌群數(shù)每月監(jiān)測(cè)不得少于1次，致病菌主要監(jiān)測(cè)沙門氏菌、志賀氏菌，沙門氏菌的監(jiān)測(cè)，每季度不少于1次；志賀氏菌的監(jiān)測(cè)，每年不少于2次。結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)需要監(jiān)測(cè)結(jié)核桿菌。要有監(jiān)測(cè)結(jié)果記錄

19、。有疾控部門或環(huán)保部門對(duì)醫(yī)院污水抽檢監(jiān)測(cè)資料，每年不得少于4次。檢測(cè)結(jié)果不合格的，要有調(diào)查處理和整改記錄，要求整改后達(dá)標(biāo)排放。四個(gè)環(huán)節(jié)：收集、運(yùn)送、貯存、處置六有一不得：有專人管理有職業(yè)培訓(xùn)和防護(hù)措施有收集分類有警示標(biāo)識(shí)和專用包裝物、容器，有登記臺(tái)賬有防鼠、防蠅、防蟲、防盜措施有清洗消毒醫(yī)療廢棄物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過48小時(shí)。 醫(yī)療廢棄物處理注意問題：管理人的職業(yè)培訓(xùn)和防護(hù)措施；警示標(biāo)識(shí)和專用包裝物、容器；登記臺(tái)賬如實(shí)完整；定時(shí)清洗消毒。醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)醫(yī)療廢物專用包裝袋醫(yī)療廢物專用利 器 盒醫(yī)療廢物專用周轉(zhuǎn)箱醫(yī)療廢物管理的工作重點(diǎn)把好醫(yī)療廢物的院內(nèi)關(guān)及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物誰產(chǎn)生誰分類（醫(yī)、護(hù)）

20、專用包裝物或容器、警示標(biāo)識(shí)院內(nèi)運(yùn)送規(guī)定時(shí)間、路線暫時(shí)貯存存放地點(diǎn)、設(shè)施的要求傳染病人或可疑傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時(shí)密封。 感染性廢物應(yīng)用有警示標(biāo)識(shí)的黃色塑料袋包裝，禁止過滿、有外漏扎破等。應(yīng)不超過3/4滿，并把標(biāo)簽貼于包扎口處。交給有資質(zhì)的單位統(tǒng)一集中處置。交接：稱重交接，雙簽字；產(chǎn)生地保潔員暫存處。儲(chǔ)存：感染性廢物日產(chǎn)日清；損傷性廢物不應(yīng)超過48小時(shí)。人員防護(hù)不到位錯(cuò)誤的封口和標(biāo)識(shí)醫(yī)療廢物外露、無效封口醫(yī)療廢物超出包裝物或容器正確的運(yùn)送個(gè)人防護(hù)、密閉運(yùn)送錯(cuò)誤的運(yùn)送無人看管狀態(tài)正確處理安瓿類損傷性廢物防滲漏、耐刺破、倒置無撒漏、有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識(shí)嚴(yán)禁私自拆卸紙箱！醫(yī)院感染控

21、制有專門的科室負(fù)責(zé)有制度：院內(nèi)感染、控制與人員防護(hù)工作制度；消毒、隔離及醫(yī)療廢物處理制度；預(yù)檢、分診制度等有應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、預(yù)防、控制工作免疫規(guī)劃以街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上。免疫規(guī)劃有中長(zhǎng)期規(guī)劃、有年度工作計(jì)劃、總結(jié)查近三年接種資料，單苗接種率、全程接種率在95%以上。 每年開展一次以上全市接種率調(diào)查，城市建成區(qū)接種率調(diào)查每半年開展一次，有方案、記錄、總結(jié)等資料規(guī)范開展AFP、麻疹等針對(duì)性疾病等免疫監(jiān)測(cè)，有方案、監(jiān)測(cè)記錄、總結(jié)資料免疫規(guī)劃疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理、接種單位條件符合國(guó)家規(guī)定要求。預(yù)防接種工作規(guī)范相關(guān)制度溫度記錄運(yùn)輸記錄預(yù)防接種門

22、診：布局、人員資質(zhì)、工作情況接種門診要求轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種門診至少為合格門診，有衛(wèi)生局批文，從業(yè)人員經(jīng)培訓(xùn)，有上崗證有接種門診管理制度或規(guī)范，實(shí)行周（日）接種制。一類疫苗接種品種、方法、要求、注意事項(xiàng)等公示，有文字告知資料兒童接種卡、冊(cè)齊全，登記完整清楚，保存完好實(shí)行接種反應(yīng)監(jiān)測(cè)，接種反應(yīng)報(bào)告、調(diào)查、處理、隨訪資料齊全有疫苗管理制度，疫苗領(lǐng)用、消耗帳冊(cè)完整正確有冷鏈管理制度，有冷鏈登記冊(cè)，冷鏈測(cè)溫記錄完整、規(guī)范預(yù)防接種門診參考標(biāo)準(zhǔn)（房屋要求）接種門診設(shè)置在一樓或二樓，總面積40m2，室內(nèi)地面硬化、防滑、清潔明亮、空氣流通；接種門診外部有明顯的、易于群眾識(shí)別的標(biāo)示、標(biāo)牌和裝潢。 接種門診要有候種室（

23、宣傳教育、反應(yīng)觀察）、預(yù)診室（登記、詢問、體檢）、接種室（疫苗應(yīng)分室或分區(qū)接種、標(biāo)志明顯即一類苗、二類苗、卡介苗），各室有明顯的標(biāo)志牌，受種者在接種時(shí)有專門的出入口；（門診布局見示意圖）接種門診與普通門診、注射室、病房、放射科分開，并保持一定的距離；接種門診要定期進(jìn)行室內(nèi)消毒（有消毒記錄）；接種室與兒童保健體檢分室進(jìn)行；每室應(yīng)有宣傳材料、規(guī)章制度預(yù)防接種門診參考標(biāo)準(zhǔn)（制度）安全注射制度冷鏈設(shè)備管理制度冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)管理制度消毒毀型制度（或安全注射制度）疫苗管理制度預(yù)防接種制度預(yù)防接種卡冊(cè)管理制度預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)及上報(bào)制度資料收集統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度信息化系統(tǒng)管理制度預(yù)防接種門診參考標(biāo)準(zhǔn)公示第一類疫苗的品

24、種、接種方法和注意事項(xiàng)；轄區(qū)接種范圍分布圖、服務(wù)人口及適齡人群數(shù); 接種服務(wù)咨詢電話和投訴電話; 社會(huì)監(jiān)督制度；特別提醒接種后留在現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘。預(yù)防接種門診參考標(biāo)準(zhǔn)（設(shè)備設(shè)施）1、配備取暖、防暑降溫設(shè)備。2、配備足夠的桌椅，操作臺(tái)清潔、無雜物，臺(tái)上設(shè)有疫苗名稱標(biāo)牌。3、季節(jié)性疫苗與兒童免疫規(guī)劃疫苗的接種時(shí)間分開。4、使用一次性注射器，有條件的地區(qū)應(yīng)使用自毀型注射器，并按最高門診接種預(yù)約人數(shù)的120%配備接種器材。5、配備專用普通冰箱、低溫冰箱各一臺(tái)，35個(gè)以上冷藏包（或冰瓶）（每個(gè)接種臺(tái)1個(gè)）和足夠數(shù)量的冰排等。預(yù)防接種門診參考標(biāo)準(zhǔn)（設(shè)備設(shè)施）6、配備消毒設(shè)備：高壓消毒鍋、40w紫外線燈2

25、支等。7、備足一定數(shù)量的接種體檢器材(脫脂干棉球（棉簽）、75%酒精、碘酒、湯勺、體溫表、血壓計(jì))及應(yīng)急處理藥品（腎上腺素、高滲糖溶液、1：1000腎上腺素）。8、配備資料柜和符合兒童預(yù)防接種信息化系統(tǒng)管理要求的計(jì)算機(jī)，配備打印機(jī)，有條件的地區(qū)可配備影視等宣傳器材。預(yù)防接種門診參考標(biāo)準(zhǔn)（人員要求）1、具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和湖南省預(yù)防接種單位資格證。2、預(yù)防接種人員必須持“預(yù)防接種人員上崗證“開展預(yù)防接種服務(wù)”。3、取得預(yù)防接種資格的專業(yè)人員2人以上，其中醫(yī)師1名，接種人員1名以上。接種人員相對(duì)固定，必須是經(jīng)過縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、執(zhí)業(yè)（助理）護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生。

26、每年累計(jì)接受縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心組織的預(yù)防接種知識(shí)培訓(xùn)不少于12學(xué)時(shí)。4、所有接種人員能熟練掌握預(yù)防接種技術(shù)、疫苗相關(guān)知識(shí)，具有應(yīng)急處理能力，能按要求完成疫苗接種記錄和報(bào)告。免疫規(guī)劃制訂流動(dòng)人口免疫規(guī)劃管理辦法，居住滿3個(gè)月以上的適齡兒童建卡、建證率達(dá)到95%以上。有流動(dòng)人口管理辦法；定期開展流動(dòng)人口調(diào)查，主動(dòng)搜索適齡兒童，開展流動(dòng)兒童查漏補(bǔ)種，有方案、記錄、工作小結(jié)；接種卡、冊(cè)、轉(zhuǎn)卡記錄齊全，接種率達(dá)到規(guī)定要求。有接種證查驗(yàn)制度或規(guī)定；有查驗(yàn)工作方案、記錄、小結(jié)；對(duì)查驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)的問題有整改措施和督查資料。慢性病防控開展慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。轄區(qū)內(nèi)至少有1個(gè)國(guó)家級(jí)或省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)國(guó)

27、家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)工作手冊(cè)慢性病防控實(shí)施全民健康生活方式行動(dòng)，建設(shè)健康步道、健康食堂（餐廳）、健康主題公園，推廣減鹽、控油等慢性病防控措施。全民健康生活方式行動(dòng)實(shí)施方案(2013-2015年)到2013年底，東中西部各省啟動(dòng)開展行動(dòng)的縣（區(qū)）分別達(dá)到80%、60%和40%，到2015年底，全國(guó)50%以上的縣（區(qū)）按照疾病預(yù)防控制工作績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）的要求開展行動(dòng)。慢性病防控全民健康生活方式行動(dòng)實(shí)施方案(2013-2015年)到2015年底，開展行動(dòng)的縣（區(qū)）居民對(duì)健康生活方式核心信息的知曉率不低于45%，采用合理膳食和身體活動(dòng)指導(dǎo)工具的人數(shù)比例不低于30%，每

28、天攝入蔬菜、水果達(dá)標(biāo)的人數(shù)比例不低于60%，身體活動(dòng)達(dá)到推薦水平的人數(shù)比例不低于40%，人均每日食鹽攝入量下降至9克以下。各省每年至少完成對(duì)轄區(qū)內(nèi)50%的行動(dòng)縣（區(qū)）的績(jī)效考核，工作信息上報(bào)率與審核率達(dá)到95%以上，到2015年底按照國(guó)家統(tǒng)一制定的評(píng)價(jià)方案完成評(píng)價(jià)工作。疾病預(yù)防控制工作績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）2.1全民健康生活方式行動(dòng)覆蓋率達(dá)規(guī)劃目標(biāo)慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋50%的縣級(jí)2.2慢性病綜合干預(yù)覆蓋率城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔合格率達(dá)標(biāo)慢性病規(guī)范管理達(dá)規(guī)劃目管理人群血壓、血糖控制率均達(dá)到60%兒童口腔疾病預(yù)防干預(yù)的學(xué)校覆蓋率達(dá)到60，兒童覆蓋率達(dá)到30%健康食堂標(biāo)準(zhǔn)組織管理到位設(shè)施設(shè)備

29、完善食品加工制作規(guī)范食品進(jìn)貨與儲(chǔ)存安全可靠病媒生物防制有效營(yíng)養(yǎng)和健康干預(yù)從業(yè)人員健康管理餐飲環(huán)境良好減鹽、控油措施引導(dǎo)食品生產(chǎn)企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)低糖、低脂和低鹽等有利于健康的食品，推廣食物營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽；通過健康教育宣傳合理膳食知識(shí)，采取有效干預(yù)手段和技術(shù)，科學(xué)指導(dǎo)人群合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食，居民人均每日食鹽攝入量低于8克精神病病人管理貫徹落實(shí)中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法，健全工作機(jī)構(gòu)，完善嚴(yán)重精神障礙救治管理工作網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到75%以上。第四十條縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)將精神衛(wèi)生工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，加強(qiáng)和完善精神疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)服務(wù)體系的建設(shè)，建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍。第四十一

30、條各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)精神衛(wèi)生工作需要，將精神衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。精神病病人管理重性精神疾病管理治療工作規(guī)范（2012）地市級(jí)衛(wèi)生行政部門職責(zé)負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)重性精神疾病管理治療工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)。主要職責(zé)：制訂本區(qū)域重性精神疾病管理治療的實(shí)施計(jì)劃，保障必要的工作經(jīng)費(fèi)。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，統(tǒng)籌安排、組建由區(qū)域內(nèi)的地市級(jí)及以上精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)（指精神?？漆t(yī)院和綜合醫(yī)院精神科，下同）與縣級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、街道和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)，開展重性精神疾病診療、雙向轉(zhuǎn)診、社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理和康復(fù)工作。精神病病人管理重性精神疾病管理治療工作規(guī)范（2012）地市級(jí)衛(wèi)生

31、行政部門職責(zé)設(shè)立地市級(jí)精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理和指導(dǎo)機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱地市級(jí)精防機(jī)構(gòu)），承擔(dān)區(qū)域內(nèi)重性精神疾病管理治療的管理工作。組織開展社區(qū)衛(wèi)生和鄉(xiāng)村衛(wèi)生等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員專業(yè)和管理的師資培訓(xùn)。負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)重性精神疾病管理治療的質(zhì)量控制，開展工作督導(dǎo)、績(jī)效考核、評(píng)價(jià)。維持區(qū)域內(nèi)重性精神疾病管理治療信息系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，人員、經(jīng)費(fèi)能夠滿足工作需要，疾病預(yù)防控制中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)達(dá)到疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備裝備達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%以上。中央編辦發(fā)20142號(hào) 關(guān)于疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)意見人員：1.75/萬（以省為單位）專業(yè)技術(shù)人員8

32、5%，衛(wèi)生技術(shù)人員70%疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)建標(biāo)127-2009 疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建筑面積市級(jí)65m2/人，縣級(jí)60m2/人實(shí)驗(yàn)用房面積占總建筑面積的比例，地級(jí)不少于40%，縣級(jí)不少于35檢測(cè)能力實(shí)驗(yàn)室主要儀器裝備標(biāo)準(zhǔn)疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)市、區(qū)疾控中心機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員編制文件、工資表、工作經(jīng)費(fèi)預(yù)算表疾病預(yù)防控制中心房屋平面圖實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備清單人員名冊(cè)；年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)資料；人才培養(yǎng)計(jì)劃和近兩年現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等人才培養(yǎng)資料無償獻(xiàn)血（三十五）無償獻(xiàn)血能夠滿足臨床用血需要，臨床用血100%來自自愿無償獻(xiàn)血。建成區(qū)無非法行醫(yī)、非法采供血和非法醫(yī)療廣告。無償獻(xiàn)血能夠滿足臨床用血需要；各醫(yī)院血液領(lǐng)用記

33、錄，監(jiān)督、檢查、宣傳資料臨床用血100%來自自愿無償獻(xiàn)血采供血單位年度工作計(jì)劃、總結(jié)；有全面質(zhì)量管理方案、實(shí)施過程資料、檢查評(píng)比資料、總結(jié)；有臨床用血計(jì)劃、實(shí)施情況、無償獻(xiàn)血資料，采供血應(yīng)急預(yù)案 “三個(gè)資質(zhì)”采血醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)采血器材資質(zhì)診斷試劑資質(zhì)志愿無償獻(xiàn)血 無償獻(xiàn)血（三十五）無償獻(xiàn)血能夠滿足臨床用血需要，臨床用血100%來自自愿無償獻(xiàn)血。建成區(qū)無非法行醫(yī)、非法采供血和非法醫(yī)療廣告。轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批和日常監(jiān)管資料齊全臨床用血100%來自自愿無償獻(xiàn)血有本市打擊非法行醫(yī)、非法采供血和規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廣告、執(zhí)業(yè)行為的行動(dòng)方案、工作記錄、工作總結(jié)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)（三十六）每個(gè)街道辦事處范圍或3

34、-10萬服務(wù)人口設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上。衛(wèi)生部 關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見的通知（衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)200998號(hào)）建標(biāo)107-2008 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建標(biāo)163-2013社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)轄區(qū)每個(gè)街道辦事處范圍或3-10萬服務(wù)人口設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房使用面積達(dá)標(biāo)，從業(yè)人員具備合法資質(zhì)，醫(yī)療廢棄物處置規(guī)范，有效開展健康教育活動(dòng)轄區(qū)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房使用面積達(dá)標(biāo)，從業(yè)人員具備合法資質(zhì)，醫(yī)療廢棄物處置規(guī)范，有效開展健康教育活動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到95%以上婦幼保?。ㄈ撸┹爡^(qū)嬰兒死亡率12,5歲以下兒童死亡率14，孕產(chǎn)婦死亡率22/10萬。查看婦幼保健相關(guān)工作資料及報(bào)表可從上級(jí)婦幼機(jī)構(gòu)獲取上述指標(biāo)值國(guó)家衛(wèi)生城市技術(shù)評(píng)估工作規(guī)范2011（傳染病防治部分）（一）檢查內(nèi)容1、重點(diǎn)單位 政府衛(wèi)生行政部門，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)信息中心/應(yīng)急辦、疾病控制（流行?。┛啤⒚庖咭?guī)劃科、消殺科、實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染、 傳染病及突