安慶市下滸山水庫(kù)工程PPP項(xiàng)目

1、安慶市下滸山水庫(kù)工程PPP項(xiàng)目資格預(yù)審申請(qǐng)文件社會(huì)資本名稱（公章）：地 址：日 期：資格預(yù)審申請(qǐng)函致：安慶市水利局經(jīng)研究并充分理解貴方于2015年4月17日至2015年5月8日在安徽省招標(biāo)投標(biāo)信息網(wǎng)、安徽合肥公共資源交易中心、安慶市公共資源交易中心上發(fā)布的安慶市下滸山水庫(kù)工程PPP項(xiàng)目資格預(yù)審公告，我方（社會(huì)資本名稱）在此申請(qǐng)參加安慶市下滸山水庫(kù)工程PPP項(xiàng)目的資格預(yù)審。一、根據(jù)貴方資格預(yù)審公告的要求，現(xiàn)隨本函附上以下材料：企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件公司章程復(fù)印件法定代表人資格證明書法定代表人身份證復(fù)印件法定代表人授權(quán)委托書授權(quán)代表人身份證復(fù)印件水利水電工程施工總承包壹級(jí)及以上資質(zhì)證書復(fù)印件2

2、014年度審計(jì)報(bào)告復(fù)印件項(xiàng)目業(yè)績(jī)證明文件復(fù)印件我方同時(shí)提供以下文件原件：包括企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本、授權(quán)代表人身份證、水利水電工程施工總承包壹級(jí)及以上資質(zhì)證書、2014年度審計(jì)報(bào)告、項(xiàng)目業(yè)績(jī)證明文件，以備查驗(yàn)。若由于營(yíng)業(yè)執(zhí)照年檢等原因，導(dǎo)致無(wú)法提供企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本原件，我方將提供政府相關(guān)部門證明文件。二、我方在此承諾，在本次資格預(yù)審過(guò)程中所提供、披露的全部資料和信息均為真實(shí)的、準(zhǔn)確的。如因提供的資料和信息不真實(shí)、不準(zhǔn)確，我方將對(duì)由此產(chǎn)生的一切損害、損失承擔(dān)全部責(zé)任。若有違背本申請(qǐng)書中任一條款，則貴方有權(quán)取消我方的資格預(yù)審資格。貴方及貴方授權(quán)代表人可對(duì)我方提交的有關(guān)證明、文件和資料進(jìn)行查詢或調(diào)

3、查，以證實(shí)其真實(shí)性和準(zhǔn)確性。我方已經(jīng)做出必要的安排，以保證所有可提供證明材料的部門或人員向貴方提供貴方認(rèn)為需要的信息。貴方及貴方授權(quán)代表人可與我方下列人員聯(lián)系以進(jìn)一步了解情況：姓名職務(wù)聯(lián)系方式三、我方知曉本次資格預(yù)審將作為進(jìn)一步參與本項(xiàng)目的必經(jīng)程序，但接受資格預(yù)審申請(qǐng)文件并不意味著我方已經(jīng)通過(guò)資格預(yù)審，我方知曉只有經(jīng)評(píng)審委員會(huì)評(píng)審后被確定為中標(biāo)社會(huì)資本才有可能被授予合同。四、貴方保留如下權(quán)利，且無(wú)須對(duì)下述行為負(fù)任何責(zé)任，且沒(méi)有向我方解釋原因的義務(wù)：1、保留更改本項(xiàng)目規(guī)模和投資額的權(quán)利；2、取消本項(xiàng)目的權(quán)利。五、我方知曉并承諾按照資格預(yù)審公告及其附件要求提交資格預(yù)審申請(qǐng)文件：1、提供全套資格預(yù)審

4、申請(qǐng)文件正本一份（資格預(yù)審申請(qǐng)文件正本由法定代表人或授權(quán)代表人在規(guī)定處簽字或簽章及加蓋社會(huì)資本公章），副本四份（可以是簽字或簽章及蓋章的正本的復(fù)印件），U盤一個(gè)。正本、副本、U盤不一致的，以正本為準(zhǔn)。正本和副本應(yīng)分開密封包裝，U盤封裝在正本中，在包封上正確標(biāo)明資格預(yù)審申請(qǐng)文件正本或副本字樣，并在封口處由法定代表人或授權(quán)代表人簽名或用印以及加蓋社會(huì)資本公章。包封上應(yīng)標(biāo)明采購(gòu)人名稱、地址、項(xiàng)目名稱、社會(huì)資本名稱、地址、郵政編碼等標(biāo)識(shí)字樣。2、我方應(yīng)另行攜帶法定代表人授權(quán)委托書（資格預(yù)審申請(qǐng)文件中仍應(yīng)包含法定代表人授權(quán)委托書）及被授權(quán)人身份證原件遞交資格預(yù)審申請(qǐng)文件；若為法定代表人遞交資格預(yù)審申請(qǐng)文

5、件的，則僅需提供法定代表人身份證原件。3、除專用術(shù)語(yǔ)外，資格預(yù)審申請(qǐng)文件應(yīng)使用中文。必要時(shí)，專用術(shù)語(yǔ)應(yīng)附有中文注釋。4、我方準(zhǔn)備和參加本次資格預(yù)審所發(fā)生的費(fèi)用應(yīng)自行承擔(dān)。六、我方謹(jǐn)此聲明，本資格預(yù)審申請(qǐng)文件中所作的說(shuō)明及提供的資料都是完整、真實(shí)和準(zhǔn)確的。若與事實(shí)不符，我方愿意承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切后果。社會(huì)資本名稱（公章）： 法定代表人或授權(quán)代表人（簽名）： 日期： 年 月 日企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件（需加蓋社會(huì)資本公章）公司章程復(fù)印件（需加蓋社會(huì)資本公章）法定代表人資格證明書單位名稱： 單位性質(zhì)： 地 址： 成立時(shí)間： 經(jīng)營(yíng)期限： 姓名： 性別： 年齡： 職務(wù)： 系 （社會(huì)資本名稱） 的法定代

6、表人。特此證明。社會(huì)資本公章：社會(huì)資本蓋章日期： 年 月 日法定代表人身份證復(fù)印件（需加蓋社會(huì)資本公章）法定代表人授權(quán)委托書本授權(quán)委托書聲明：我 （姓名） 系 （社會(huì)資本名稱） 的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托 （單位名稱） 的 （姓名和身份證） 代表我方簽署、澄清、遞交、撤回、修改安慶市下滸山水庫(kù)工程PPP項(xiàng)目資格預(yù)審申請(qǐng)文件，接受指示和代表公司完成與項(xiàng)目有關(guān)的所有其他必要事宜，其法律后果由我方承擔(dān)。授權(quán)代表人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。特此委托。 社會(huì)資本公章：社會(huì)資本蓋章法定代表人：法定代表人簽字或簽章授權(quán)代表人：授權(quán)代表人簽字或簽章日期： 年 月 日授權(quán)代表人身份證復(fù)印件（需加蓋社會(huì)資本公章）水利水電工程施工

7、總承包壹級(jí)及以上資質(zhì)證書復(fù)印件（需加蓋社會(huì)資本公章）2014年度審計(jì)報(bào)告復(fù)印件（需在首頁(yè)加蓋社會(huì)資本公章，并在騎縫處加蓋社會(huì)資本公章；本部分無(wú)需放入U(xiǎn)盤；聯(lián)合體各成員方均需提供）項(xiàng)目業(yè)績(jī)證明文件復(fù)印件（需加蓋社會(huì)資本公章）社會(huì)資本至少需提供一個(gè)2000年1月1日以后的水利水電類似新建項(xiàng)目施工業(yè)績(jī)（大（2）型以上水庫(kù)或裝機(jī)容量5萬(wàn)千瓦以上的水電站）的證明文件。對(duì)“2000年1月1日以后”的認(rèn)定，指合同書簽訂日期、項(xiàng)目完工或竣工驗(yàn)收日任一日期在該等期限范圍內(nèi)即可。證明文件可為如下任一形式：1、合同書（能夠明示項(xiàng)目名稱、承包商名稱、施工范圍、項(xiàng)目規(guī)模等信息的頁(yè)面）復(fù)印件（在騎縫處加蓋社會(huì)資本公章）；

8、2、項(xiàng)目完工或竣工驗(yàn)收證明文件復(fù)印件。聯(lián)合體協(xié)議書（聯(lián)合體適用） （所有成員單位名稱） 自愿組成 （聯(lián)合體名稱） 聯(lián)合體，共同參加安慶市下滸山水庫(kù)工程PPP項(xiàng)目資格預(yù)審和投標(biāo)。現(xiàn)就聯(lián)合體投標(biāo)事宜訂立如下協(xié)議。1、 （某成員單位名稱） 為 （聯(lián)合體名稱） 牽頭方， （某成員單位名稱） 為 （聯(lián)合體名稱） 施工企業(yè)。 （某成員單位名稱） 為 （聯(lián)合體名稱） 牽頭方以及施工企業(yè)。2、聯(lián)合體各方承諾將嚴(yán)格按照資格預(yù)審文件及其附件、招標(biāo)文件、PPP項(xiàng)目合同（含各類附件）等的約定承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任及義務(wù)，并對(duì)外承擔(dān)連帶責(zé)任。3、聯(lián)合體各成員在聯(lián)合體內(nèi)部的職責(zé)分工如下：（1）聯(lián)合體牽頭方合法代表聯(lián)合體各成員負(fù)責(zé)

9、本項(xiàng)目資格預(yù)審申請(qǐng)文件、投標(biāo)文件編制、合同談判等活動(dòng)，代表聯(lián)合體提交和接收相關(guān)的資料、信息及指示，處理與之有關(guān)的一切事務(wù)；由聯(lián)合體牽頭方負(fù)責(zé)項(xiàng)目公司設(shè)立相關(guān)工作。（2）聯(lián)合體中的施工企業(yè)負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的工程建設(shè)，并按照規(guī)定任命合格的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。（3）未來(lái)在項(xiàng)目公司融資全部或部分不能的情況下，由 （某成員單位名稱或共同） 承擔(dān)項(xiàng)目公司差額融資及提供其他增信措施。（4） 。（5） 。4、聯(lián)合體各成員在未來(lái)項(xiàng)目公司中所占股權(quán)比例如下：牽頭方 %，成員單位 %，合計(jì)占比90%。該等股權(quán)比例一旦確定，未經(jīng)采購(gòu)人事先書面同意，不得有任何變更。5、若聯(lián)合體各方因自身原因在項(xiàng)目進(jìn)行過(guò)程中產(chǎn)生的糾紛，由聯(lián)合體各方協(xié)商解決，采購(gòu)人對(duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任。由此造成采購(gòu)人損失的，聯(lián)合體各方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的連帶責(zé)任。6、本協(xié)議書自簽署之日起生效。 7、本