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1、兒少主觀生活質(zhì)量問卷姓名: 性別: 年齡: 入組號(hào):這是一份調(diào)查生活質(zhì)量的問卷,這張紙的背面有52個(gè)條目,這些條目描述 了您平時(shí)的想法和感受。每個(gè)條目后面有四個(gè)數(shù)字,(1、2、3、4),這四個(gè)數(shù)字 的意義是:1=平時(shí)沒有這種想法或感受;2二您有時(shí)沒有這種想法或感受;3二經(jīng)常有這種想法;4二總是有這種想法。請(qǐng)您仔細(xì)讀每個(gè)條目,并根據(jù)自己的情況,如實(shí)地在每個(gè)條目后面相應(yīng)的數(shù)字下劃線。1、要是不上學(xué)就好了(1、2、3、4)2、覺得自己能力不如別人(1、2、3、4)3、喜歡學(xué)校里的生活(1、2、3、4)4、感到手腳麻木或刺痛(1、2、3、4)5、我的朋友對(duì)我很友好(1、2、3、4)6、對(duì)未來感到悲觀失
2、望(1、2、3、4)7、課堂提問或考試時(shí)感到緊張(1、2、3、4)8、喜歡四鄰的環(huán)境(1、2、3、4)9、我喜歡我自己(1、2、3、4)10、我的朋友樂于幫助我(1、2、3、4)11、喜歡和父母一起消磨時(shí)間(1、2、3、4)12、做事猶豫不決(1、2、3、4)13、喜歡我生活的地方(1、2、3、4)14、喜歡上學(xué)(1、2、3、4)15、胃口不好(1、2、3、4)16、在學(xué)校里學(xué)到很多東西(1、2、3、4)17、我家比多數(shù)家庭好(1、2、3、4)18、無緣無故地感到疲乏(1、2、3、4)19、我是一個(gè)好孩子(1、2、3、4)20、父母和我一起做有趣的事(1、2、3、4)21、我家的房子很合宜(1
3、、2、3、4)22、不愿與人交往,對(duì)別人沒有感情(1、2、3、4)23、我會(huì)做很多事情(1、2、3、4)24、擔(dān)心約會(huì)或上課會(huì)遲到(1、2、3、4)25、大家認(rèn)為我很有趣(1、2、3、4)26、家里人在一起相處的很好(1、2、3、4)27、比別人更容易緊張、著急(1、2、3、4)28、在學(xué)校里感到不舒服(1、2、3、4)29、喜歡我的鄰居(1、2、3、4)30、父母公平地對(duì)待我(1、2、3、4)31、感到手腳發(fā)抖、出汗(1、2、3、4)32、喜歡同家人一起呆在家里(1、2、3、4)33、覺得生活沒有意思(1、2、3、4)34、學(xué)校里有許多事我不喜歡(1、2、3、4)35、我有很多朋友(1、2、
4、3、4)36、容易感到心煩、害怕(1、2、3、4)37、覺得自己是個(gè)失敗者(1、2、3、4)38、多數(shù)人都喜歡我(1、2、3、4)39、我的朋友是好樣的(1、2、3、4)40、家里人在一起很談得來(1、2、3、4)4、對(duì)自己感到討厭(1、2、3、4)42、喜歡學(xué)校的一些活動(dòng)(1、2、3、4)43、覺得時(shí)間不夠用,有很多事要做(1、2、3、4)各維度計(jì)分:家庭生活二同伴交往二學(xué)校生活二生活環(huán)境二自我認(rèn)識(shí)二抑郁體驗(yàn)二焦慮體驗(yàn)二軀體情感二44、我的朋友對(duì)我很關(guān)心(1、2、3、4)45、覺得自己沒有活力,沒有吸引力(1、2、3、4)46、我住的地方有很多有趣的事(1、2、3、4)47、覺得呼吸困難或要暈倒(1、2、3、4)48、與朋友在一起過得很愉快(1、2、3、4)49、上學(xué)很有意思(1、2、3、4)50、擔(dān)心自己會(huì)說錯(cuò)話(1、
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