蛇咬傷救護-PPT課件(PPT 31頁)

1、蛇 咬 傷四川省紅十字會衛(wèi)生救護培訓(xùn)辦公室1第1頁，共31頁。美麗的大自然2第2頁，共31頁。蛇類的概述 蛇的種類及分布 無毒蛇和有毒蛇的特征 蛇的致命武器 3第3頁，共31頁。蛇類的概述1蛇的種類及分布 蛇類在世界上分布極為廣泛，其種屬隨地域、氣候、環(huán)境而各異。在我國各省都有蛇的分布，但大部分蛇種集中于長江以南、西南各省，已知現(xiàn)有蛇類185種，有毒的占51種，其中陸地常見的主要毒蛇有10種，海生毒蛇10余種。 蛇按自然界動物的分類，它屬于脊索動物門、爬行綱、有鱗亞綱、蛇目。蛇主要分為無毒蛇和有毒蛇兩大類。已知世界上現(xiàn)有蛇類2200多種，分別隸屬10科，其中有毒蛇 600 余種，而對人有致命危

2、險的主要毒蛇有195種。4第4頁，共31頁。蛇類的概述頭頸：毒蛇頭多呈三角形，無毒蛇為鈍園形 。毒蛇頸部與頭部相接處顯得較細，無毒蛇不明顯。體紋：毒蛇通體有鮮艷的彩色花紋，無毒蛇則沒有。尾部：毒蛇尾短，驟然變細。無毒蛇尾部逐漸變細，有較長的移行帶。2毒蛇和無毒蛇的特征 5第5頁，共31頁。咬傷后的齒痕：毒蛇的牙痕為單排，頂端有兩個大而深的齒痕（針尖狀、逗號狀）。無毒蛇的牙痕為雙排，頂端無其他齒痕。2無毒蛇和毒蛇的特征 6第6頁，共31頁。我國十大毒蛇眼鏡王蛇 金環(huán)蛇 銀環(huán)蛇 白眉蝮圓斑蝰7第7頁，共31頁。我國十大毒蛇尖吻蝮 白唇竹葉青 灰藍刻扁尾海蛇舟山眼鏡蛇 原矛頭蝮 8第8頁，共31頁。

3、3蛇毒蛇毒為粘稠、透明或淡黃色的液體，是多種毒蛋白、酶和多肽的混合物，含水量約為6580左右，有特殊腥味，易起泡沫，是一種強而有效獵食工具和防御敵人的武器，正由于此，很多人對蛇“畏而遠之”。蛇類的概述大多數(shù)無毒蛇類的攻擊性都不大，遇到危險時往往是采取“逃走”這一自保的行徑（很多有毒蛇也是這樣的），在最后關(guān)頭為了自保才會用“咬”這一著。毒液對于蛇來說，是十分珍貴的，它不僅是自衛(wèi)的武器，還是獵食的工具、幫助消化的分子，制造少量的毒液需要很長的時間、消耗很多的能量，蛇又哪能不珍惜呢？9第9頁，共31頁。蛇毒的分類 毒液分類作用部位相應(yīng)反應(yīng)神經(jīng)毒作用于運動神經(jīng)與骨骼肌接頭處的突觸前、后膜 骨骼肌弛緩性

4、麻痹，以頭頸部為先，到胸部，最后到膈肌，反向恢復(fù)。 血液毒心血管和血液系統(tǒng)（心肌細胞 、細胞膜 ）損害心肌細胞的結(jié)構(gòu)和功能 、導(dǎo)致細胞膜結(jié)構(gòu)改變而釋放細胞內(nèi)容物， 也能直接溶解紅細胞 、引起組織水腫、出血和組織壞死 混合毒以上二者兼而有之混合出現(xiàn)，主次有別。10第10頁，共31頁。蛇咬傷的癥狀 神經(jīng)毒 血液（循）毒 混合毒 11第11頁，共31頁。蛇咬傷的癥狀1神經(jīng)毒 神經(jīng)毒作用于運動神經(jīng)與骨骼肌接頭處的突觸前、后膜（Ach,Ach-acc.） 骨骼肌弛緩性麻痹，以頭頸部為先，到胸部，最后到膈肌，反向恢復(fù)。 局部：不明顯，牙痕小，無滲液僅有麻脹感。全身：咬傷1-3小時后頭暈、嗜睡、流口水，聲音

5、嘶啞，說話、吞東西困難、視物模糊，呼吸困難，站立不穩(wěn)，嚴重者肢體無法運動、手足不自主抽搐。12第12頁，共31頁。常見神經(jīng)毒毒蛇 銀環(huán)蛇：頭橢圓形，全身體背有白環(huán)和黑環(huán)相間排列，白環(huán)較窄，尾細長，體長米左右。13第13頁，共31頁。常見神經(jīng)毒毒蛇 金環(huán)蛇 ：頭橢圓形，全身體背有黃環(huán)和黑環(huán)相間排列，兩環(huán)寬窄大致相等，尾短圓鈍，體長 1.2-1.5 米。14第14頁，共31頁。常見神經(jīng)毒毒蛇海蛇：終生棲于海中，尾扁似槳。我國海域有16 種，分布較廣。15第15頁，共31頁。2022/7/2116第16頁，共31頁。蛇咬傷的癥狀2血液（循）毒 局部：劇痛、腫脹迅速向近心端蔓延、伴出血、水皰、壞死。全

6、身：發(fā)熱、心跳加快、煩躁不安、說胡話、鼻出血、少尿或無尿、皮膚粘膜瘀斑、貧血、心律失常、休克。血液毒心血管和血液系統(tǒng)（心肌細胞 、細胞膜 ）損害心肌細胞的結(jié)構(gòu)和功能 、導(dǎo)致細胞膜結(jié)構(gòu)改變而釋放細胞內(nèi)容物， 也能直接溶解紅細胞 、引起組織水腫、出血和組織壞死 17第17頁，共31頁。常見血液（循）毒毒蛇 竹葉青：頭呈三角形，頸細，眼紅色，體背呈草綠色，自頸部以后形成左右各一條白色縱線，或為紅白色側(cè)線，或為黃色側(cè)線，尾焦黃色，體長 60- 90 厘米。18第18頁，共31頁。常見血液（循）毒毒蛇 五步蛇：頭呈三角形，吻端突出且向上翹起，體背灰褐色，布有灰白色菱形方斑，腹面白色，有多個明顯黑色圓斑，

7、體長可達 1.5 米。19第19頁，共31頁。蛇咬傷的癥狀3混合毒 混合毒神經(jīng)毒、血液（循）毒二者兼而有之混合出現(xiàn)，主次有別。20第20頁，共31頁。常見混合毒毒蛇 眼鏡蛇 ：頭橢圓形，頸部背面有白色眼鏡架狀斑紋，激怒時其前身 1/3 豎起，頸部膨扁，發(fā)“呼呼”之聲，體背黑褐色，間有十多個黃白色橫斑，體長可達米。21第21頁，共31頁。常見混合毒毒蛇 蝮蛇：全國除廣東、海南、廣西外、均有分布。頭略呈三角形，體粗短，尾短，全背呈暗褐色，體側(cè)各有深褐色圓形斑紋一行。有較強耐寒性。多棲息于平原、丘陵地帶、荒野、田邊和路旁。 22第22頁，共31頁。自救互救原則 1被毒蛇咬傷后切忌驚慌、大聲呼叫、奔跑

8、，這樣容易促進毒素吸收。2應(yīng)保持安靜，放低患肢，（使咬傷處低于心臟水平，）以使血循環(huán)減慢。3立即用止血帶、橡皮帶、布帶等就便器材在肢體傷處的近心端結(jié)扎，阻斷淋巴和靜脈血流，減少毒素吸收，每隔25-30分鐘放松一次。4用清水或肥皂水輕輕沖洗傷口。23第23頁，共31頁。自救互救原則5如遠離醫(yī)療機構(gòu)，受害人的傷口皮膚迅速腫脹，立即進行抽吸。救護人或受害人口腔粘膜無潰破或齲齒時，可直接用口吸出，吸一口吐一口，邊吸邊漱口，要反復(fù)進行。6在野外無條件時，可用火柴燒灼傷口，以破壞蛇毒。也可用利器將咬傷牙痕做1厘米的“十字”切開，以利排毒。7毒蛇咬傷后不能飲酒，濃茶水，咖啡，以免加速毒素的擴散。8盡早呼救，尋求醫(yī)生的幫助。9迅速送往醫(yī)院進行相應(yīng)治療。24第24頁，共31頁。預(yù)防蛇咬傷 當野外旅行時，尤其在夜間最好穿長褲、蹬長靴或用厚帆布綁腿。做到“五緊”持木根或手杖在前方左右撥草將蛇趕走，夜間行走時要攜帶照明工具，防止踩踏到蛇體招致咬傷。選擇宿營地時，要避開草叢、石縫、樹叢、竹林等陰暗潮濕的地方。還應(yīng)常備解蛇毒藥品以防不測。25第25頁，共