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文檔簡介
1、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科主任述職報告2018第1頁,共19頁。報告目錄政治思想、履職盡責(zé) 工作總結(jié)工作業(yè)績、開拓創(chuàng)新01030204 科室管理、團隊建設(shè)第2頁,共19頁。(一)政治思想履職盡責(zé)履職盡責(zé):在工作中我?guī)ьI(lǐng)全科室同志始終堅持“以病人為中心、愛崗敬業(yè)、開拓進取、文明行醫(yī)”的行業(yè)作風(fēng),以良好的職業(yè)道德和強烈的職業(yè)責(zé)任感和使命感,維護醫(yī)院的利益和榮譽。政治思想:認(rèn)真貫徹黨的基本方針政策,積極響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)的各項號召,遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,扎實做好本職工作,從嚴(yán)自律,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)計委醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”,圓滿完成下鄉(xiāng)醫(yī)療支援建設(shè)任務(wù)。第3頁,共19頁。(二)科室管理團隊建設(shè)加強醫(yī)療質(zhì)量管
2、理,重視醫(yī)療質(zhì)量安全 嚴(yán)格執(zhí)行核心制度,增強法律意識 加強醫(yī)患溝通,杜絕醫(yī)療糾紛及事故 堅持早、晚查房,定期組織科內(nèi)學(xué)習(xí)、討論 廣泛收治呼吸重癥、神經(jīng)重癥、心血管重癥、消化科重癥、婦產(chǎn)科重癥、外科系圍手術(shù)期重癥等各類患者充分準(zhǔn)備二甲復(fù)審 嚴(yán)于律己,寬以待人,民主測評優(yōu)秀率95% 第4頁,共19頁。(二)科室管理團隊建設(shè)比學(xué)趕幫,注重人才培養(yǎng)全年派出20余人次醫(yī)護人員赴省內(nèi)外上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí) 醫(yī)療團隊83%人員取得全國重癥??瀑Y質(zhì) 護理團隊超過50%人員取得省級專科資質(zhì) 合理安排醫(yī)護人員進修,提高綜合水平先后獲得各種國家級資質(zhì)(重癥??瀑Y質(zhì)、呼吸治療師資質(zhì)、CRT資質(zhì)、圍手術(shù)期超聲資質(zhì)、纖支鏡資
3、質(zhì)) 第5頁,共19頁。工作業(yè)績數(shù)據(jù)分析 重癥醫(yī)學(xué)科 麻醉科(三)工作業(yè)績開拓創(chuàng)新第6頁,共19頁。(三)麻醉科工作業(yè)績2017全年共完成麻醉4784例,其中椎管內(nèi)麻醉609例,神經(jīng)阻滯麻醉66例,插管全身麻醉788例,門診靜脈麻醉(門診人流麻醉及門診胃、鏡檢查麻醉)2847例,住院靜脈麻醉119例,局部浸潤麻醉355例。另外術(shù)后鎮(zhèn)痛1537例,有創(chuàng)穿刺置管139例,院內(nèi)會診227例,會診插管100例。全年收入4300231.46元,其中手術(shù)麻醉收入3919157.52元,麻醉恢復(fù)室(PACU)收入381073.94元。第7頁,共19頁。(三)麻醉科工作業(yè)績2017年麻醉科收入與2016年收入
4、比較2017年麻醉總收入較同期增加94671.05,同比增長2.3%第8頁,共19頁。(三)麻醉科工作業(yè)績2017年主要工作指標(biāo)與2016年同期對比表椎管內(nèi)麻醉同比增長6.8%,插管全身麻醉同比增長6.2%,神經(jīng)阻滯麻醉同比增長6.5%,住院靜脈全麻同比增長153%,術(shù)后鎮(zhèn)痛同比增長18.1%第9頁,共19頁。(三)麻醉科工作業(yè)績2017與2016年麻醉ASA分級比較2017年ASA分級I-II級例數(shù)同比下降分別為:15.3%、14.5%。2017年ASA分級III-V級例數(shù)同比上升分別為:3%、254.5%、77.7%。麻醉難度系數(shù)增加,圍手術(shù)期麻醉風(fēng)險增大。第10頁,共19頁。(三)麻醉科
5、技術(shù)創(chuàng)新推廣加溫毯在休克病人手術(shù)中的運用區(qū)域神經(jīng)阻滯定位儀聯(lián)合超聲在麻醉中的應(yīng)用 自體血回輸技術(shù)在大失血病人術(shù)中應(yīng)用 使用可視喉鏡及光棒引導(dǎo)困難患者氣管插管 雙腔支氣管麻醉技術(shù)、喉罩置入麻醉技術(shù) 術(shù)中控制性降壓 危重患者圍手術(shù)期血流動力學(xué)監(jiān)測 高齡多合并癥外科圍手術(shù)期麻醉管理帶領(lǐng)科內(nèi)技術(shù)骨干發(fā)表科研論文三篇 第11頁,共19頁。(三)重癥醫(yī)學(xué)科工作業(yè)績合理控制藥占比及耗占比下收入持續(xù)穩(wěn)定增長(5057118.39元)收治各科室危重患者,APACHII評分25分(嚴(yán)重多器官功能障礙,死亡率50%)154人次,搶救180人次,搶救成功率75.93%加強科室間合作,做好圍手術(shù)期患者管理,尤其是高齡合
6、并癥患者,為相關(guān)科室保駕護航在區(qū)委、區(qū)政府及院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下成功搶救特重型顱腦損傷合并多器官功能衰竭患者1例(徐祿君),生命體征平穩(wěn)超30天后平穩(wěn)轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院成功搶救急性廣泛性心肌梗死、心跳呼吸驟停、10余次心肺復(fù)蘇及電擊除顫、多器官功能衰竭患者1例(李衛(wèi)東),入住ICU7天,康復(fù)出院,創(chuàng)造了生命奇跡成功救治感染性休克、多器官功能衰竭合并顱內(nèi)嚴(yán)重感染患者(陳良鳳)收到感謝信及錦旗10余次第12頁,共19頁。(三)重癥醫(yī)學(xué)科工作業(yè)績2016-2017年度機械通氣時間對比圖 年度機械通氣時間(天數(shù)) 2016年度965 2017年度929第13頁,共19頁。(三)重癥醫(yī)學(xué)科工作業(yè)績 2016-2017年度APACHE大于25分、搶救成功率對比圖 年度 APACHE大于25分人次百分比搶救成功率 2016年度67.54%72.72% 2017年度72.37%75.93%APACHE大于25分人次百分比 搶救成功率第14頁,共19頁。(三)重癥醫(yī)學(xué)科技術(shù)創(chuàng)新持續(xù)有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測,開展PICCO逐步開展纖支鏡肺泡灌洗技術(shù)床旁超聲體外加溫逐步開展CRRT經(jīng)皮氣管切開技術(shù)開展液囊式空腸營養(yǎng)技術(shù)封閉式吸痰技術(shù)第15頁,共19頁。每一次生命 都值得全力以赴病人的肯定 是我最大的鼓勵第16頁,共19頁。(四)工作總結(jié)愛崗敬業(yè)、精益求精永
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