下載本文檔
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、跌倒、墜床預(yù)防管理制度跌倒風(fēng)險評估所有患者入院或轉(zhuǎn)入時,均應(yīng)進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估,對于65歲以上、意識不清、運動障礙、視力障礙、服用鎮(zhèn)靜催眠藥物等有高危因素的患者,啟用跌倒護(hù)理單,對跌倒、墜床風(fēng)險進(jìn)行風(fēng)險評估。1 對跌倒風(fēng)險評估總分大于12的高?;颊撸状卧u估當(dāng)班護(hù)士完成,并記錄在護(hù)理單上,每天要予再評估。7-12分為中度危險,每3天評估一次,并記錄在護(hù)理單上??偡中∮?分或住院期間未發(fā)生跌倒事件者,每周評估一次,并記錄在護(hù)理單上。發(fā)生跌倒事件時,應(yīng)重新評估記錄。2 入院時對所有患者及家屬宣教預(yù)防知識,做好防范措施預(yù)防跌倒發(fā)生。3 對跌倒風(fēng)險評估總分大于12分者,在患者床頭張貼“預(yù)防跌倒”或“高位
2、跌倒”等提示。每日進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估,有針對性地落實各項預(yù)防跌倒措施。將患者列入交接班重點,班班交接。4 維持病室環(huán)境安全A 保持地面干爽。定時擦拭地面,定時檢查床邊、洗手盆、廁所及浴室地面保持干爽。用濕拖把拖地時,在潮濕處放置防滑標(biāo)識。破損或不平的地面需要立即修補(bǔ)。B 保持行人通道通暢。椅子、床、床頭柜、物品按規(guī)定放置,不要妨礙通道?;颊叩男枰R放在床邊,無妨礙通道。醫(yī)療儀器的電線需卷好,以免松散垂在地面上,絆倒患者。保持足夠的照明。廁所、走廊轉(zhuǎn)角有足夠的照明設(shè)備。C 正確選擇家具及保持良好的功能。選用較重及中心較低的家具,減少翻到或翻側(cè)機(jī)會。選用有輪的家具,必須附有良好的剎制功能。選用合
3、適高度的床及椅,如有缺損,需盡快維修。常用之物就近擺放,便于患者取用。D 廁所或浴室裝有手柄,并定期檢查扶手的穩(wěn)定性。浴室地面使用防滑墊或防滑地磚,保持地面干燥。廁所浴室的開關(guān)在房間的門口。2安全提供醫(yī)護(hù)程序A 入院即日起向家屬及家人介紹入院須知及病室安全守則,請假人自備患者須使用的用品,如眼鏡、合適的鞋、助行器。B安排高危的患者臨近護(hù)士站,以便觀察。C 選用合適的坐椅,需要時加上安全帶。D扶擋患者前,先評估及選用安全扶抱法。E 遠(yuǎn)送患者時需加安全帶及床上床檔F 患者“呼叫器”響時,盡快作出回響G 指導(dǎo)陪護(hù)者提供正確的陪護(hù)方法。H 適當(dāng)使用床旁護(hù)欄,必要時使用約束帶或?qū)H丝醋o(hù)。I 對情緒不穩(wěn)定
4、,心理障礙、精神恍惚、自殺傾向的患者,應(yīng)將其身邊的刀、剪、繩、藥品等所有可致傷的物品沒收,并建議留人陪護(hù)。日 期跌倒評估評分項目0123意識分度清醒清醒,有時昏睡昏睡精神恍惚體重12分為跌倒的高危人群,每班需要予以再評估)(備注:12分為高度危險)護(hù)理措施1.向患者/家屬/陪護(hù)介紹病室環(huán)境及安全措施,指導(dǎo)患者/家屬/陪護(hù)使用呼叫器,床頭懸掛“防跌倒”風(fēng)險警示標(biāo)志2.睡床高低要適當(dāng),從床墊面至地板高度45-48cm3. 教育患者/家屬/陪護(hù)預(yù)防跌倒的方法及注意事項4. 把患者需要的物品及助行器擺放在容易取用的位置5. 告知患者有護(hù)士/家屬/陪護(hù)協(xié)助下方可下床活動,確保病室地板干燥6. 患者臥床時上床欄,必要時經(jīng)患者或家屬同意使用約束帶,指導(dǎo)患者勿跨越床欄下床7. 患者下床前穿合身衣服,勿穿滑底鞋,褲子勿過長,以免滑倒8. 步態(tài)不穩(wěn)的患者外出檢查必須由家屬及護(hù)送人員陪同,使用平車外出檢查時應(yīng)加安全帶及床欄,坐輪椅時系上安全帶9. 指導(dǎo)患者穿脫襪子、鞋、褲應(yīng)坐著進(jìn)行10. 評估患者現(xiàn)用藥物的效果及副作用,定時巡視11.樓梯,洗手間和廁座應(yīng)有穩(wěn)實的扶手方便進(jìn)出,并有方便的照明開關(guān)12.行人道通暢,沒有障礙物,病室燈光明亮13.加強(qiáng)協(xié)助床上生活護(hù)理,定時巡視責(zé)任護(hù)士簽名護(hù)理組長/護(hù)士長簽名備注:病人如發(fā)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 在紡織廠的實習(xí)報告15篇
- 四級勞動關(guān)系協(xié)調(diào)員習(xí)題庫+參考答案
- 懸空作業(yè)安全課件
- 2024年新人教版七年級上冊英語教學(xué)課件 Unit 4第5課時(Section B 3a-Reflecting)第5課時(Section B 3a-Reflecting)
- 滄州市任丘市2024年數(shù)學(xué)四年級第一學(xué)期期末綜合測試試題含解析
- 包頭至茂名公路(G65)陜西境銅黃高速公路TH-C04公家溝大橋施工組織設(shè)計(技術(shù)標(biāo))
- 六盤水“玖盛大廈”工程施工組織設(shè)計
- 中國民法典釋評合同編王利明電子版
- 醫(yī)藥公司兼職業(yè)務(wù)員合同
- 銀行與合伙企業(yè)的抵押合同
- 數(shù)字政府建設(shè)課件
- GB/T 16895.36-2024低壓電氣裝置第 7-722 部分:特殊裝置或場所的要求電動車供電
- 環(huán)保行業(yè)廢水處理智能化改造方案
- 銀行營業(yè)辦公樓裝修工程施工組織設(shè)計方案
- 2024年度教師培訓(xùn)計劃7篇
- 2024-2030年中國皮衣行業(yè)市場深度調(diào)研及發(fā)展趨勢與投資前景研究報告
- 路基邊溝、排水溝、截水溝施工方案
- 新版查對制度專項檢查表(涵蓋患者身份識別、臨床診療行為、設(shè)備設(shè)施運行和醫(yī)療環(huán)境安全等相關(guān)方面)
- 納迪亞之寶全流程攻略 100%完結(jié)完整通關(guān)指南
- 工程結(jié)算單(樣本)
- 某辦公樓室內(nèi)外裝修改造工程施工進(jìn)度計劃橫道圖
評論
0/150
提交評論