安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化資料314工傷保險、安全責(zé)任制

1、山東云門藥業(yè)有限公司安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化文件3-1-4 云藥字（2012）6號關(guān)于下發(fā)工傷保險、安全生產(chǎn)責(zé)任制管理制度的通知 為了保障廣大員工在生產(chǎn)，工作中遭受事故和職業(yè)傷害后獲得醫(yī)療救治，分散工傷風(fēng)險，促進(jìn)工傷預(yù)防和安全生產(chǎn)，根據(jù)企業(yè)職工工傷保險條例的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合公司的實際情況，特制定本管理制度。 一、工傷保險理賠范圍 一）、員工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘或者死亡的，認(rèn)定為工傷保險范圍內(nèi)的工傷： 1.在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。 2.工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。 3.在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的

2、。 4.患職業(yè)病的。 5.因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。 6.在上下班的規(guī)定時間和必經(jīng)路線途中，發(fā)生無本人責(zé)任或非本人主要責(zé)任的道路交通事故遭受傷害的。 二）、員工有下列情形的，視同工傷： 在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的。 三）、員工由于下列情形之一造成負(fù)傷、致殘、死亡的，不認(rèn)定為工傷或視同工傷。 1.因犯罪或違反治安管理傷亡的。 2.自殺或自殘。 3.斗毆。 4.醉酒導(dǎo)致傷亡的。二、工傷保險報銷材料準(zhǔn)備 1.一式二份工傷認(rèn)定申請表。 2.受傷害員工有效身份證復(fù)印件（身份證過期需打戶籍證明）一份。 3.受傷害員工與公司簽定的勞動合同復(fù)印件或其他構(gòu)

3、成勞動關(guān)系的有效證明一份。 4.證人證言一份，同時需附證人有效身份證復(fù)印件。 5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后初診病歷（診斷證明書）或者職業(yè)病診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書）。 6.如員工在上下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的，除以上材料外還需提供交警部門的相關(guān)材料，如員工本人駕駛機(jī)動車的，還需提供有效的駕駛證和行駛證復(fù)印件。 7.因履行職責(zé)遭受人生傷害的，應(yīng)提供有關(guān)部門的證明。 三、工傷保險報銷流程員工發(fā)生工傷由人力資源部指派專人陪同送醫(yī)院進(jìn)行治療首期醫(yī)療單據(jù)上報人力資源部收集、整理準(zhǔn)備上報社保機(jī)構(gòu)材料上報社保中心社保中心進(jìn)行審核批準(zhǔn)（約需2月余）符合申報條件的將理賠資金打入我公司帳戶財務(wù)部通知人力資源

4、部人力資源部準(zhǔn)備領(lǐng)款材料（醫(yī)療單據(jù)的第二聯(lián)和工傷事故報告單）呈送總經(jīng)理審核批準(zhǔn)人力資源部找當(dāng)事人簽字人力資源部到財務(wù)部統(tǒng)一領(lǐng)款發(fā)放到當(dāng)事人之手。 四、工傷保險管理措施 1.在公司內(nèi)發(fā)生工傷事故，首先要向人力資源部呈報安全事故表。生產(chǎn)部門統(tǒng)一由車間主任呈報，車間主任不在時由帶班班組長呈報，技術(shù)部門由當(dāng)時在場的直接負(fù)責(zé)人呈報。 2.安全事故報告必須根據(jù)事實，如實填寫。 3.人力資源部門對事故情況進(jìn)行調(diào)查核實，呈報材料如有不實，將視情節(jié)輕重和對公司的危害程度給予呈報人警告、通告等處罰。 4.呈報人對工傷事故的處理，將根據(jù)以下的規(guī)定在安全事故表中寫清。未注明的，人力資源部有權(quán)拒收。 1）在正常工作中，

5、出現(xiàn)工傷，若個人沒有任何責(zé)任，工傷事故是因其他工序或其他人的原因而引起的，公司將報銷全部醫(yī)療費用，且不作任何違章處罰，并補(bǔ)助誤工費30元/天。 2）在正常工作中，因在工作時疏忽、大意、玩忽職守或個人其他原因而引起的工傷，公司報銷醫(yī)療費用，無誤工補(bǔ)助費，但基于此給公司造成的損失及不良影響，公司必須對其進(jìn)行醫(yī)療費用總額20%以下的處罰。 3）在生產(chǎn)過程中，因違規(guī)、違章操作引起的工傷事故，公司報銷醫(yī)療費用，無誤工補(bǔ)助費，但基于此給公司造成的損失及不良影響，公司必須對其進(jìn)行醫(yī)療費用總額30%-100%的處罰。且因此而給公司造成損失的，將根據(jù)公司的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行賠償。 4）所有報銷的醫(yī)療用藥，只報銷甲類藥和乙類藥