中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)講座-第一講課件

1、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)講座中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科普分會(huì) 委 員重慶市中醫(yī)藥學(xué)會(huì) 理 事 大足區(qū)區(qū)中醫(yī)院 主治中醫(yī)師 唐 蓬第一講 導(dǎo) 語 死亡是人類生命過程中任何人都不能逃避的事實(shí)。死亡的恐懼和不可抗拒性，使得人們產(chǎn)生了對不死或延緩衰老的渴望。古有秦始皇東渡尋求長生不老之術(shù)；今有“壽比南山”、“長命百歲”等祈望之聲盈耳不絕。養(yǎng)身之術(shù)歷來就已成為中國哲學(xué)家、道家、醫(yī)學(xué)家等研究和探討的內(nèi)容。 現(xiàn)今刊行的養(yǎng)生類書籍、雜志，以及電視新聞媒體的養(yǎng)生節(jié)目更是浩如煙海，目不暇接。其中各持己見、眾說紛紜，往往使人不知所措，無所適從。甚者如張悟本之流“以養(yǎng)生大師之名，行招搖闖騙之實(shí)?！?一、有關(guān)養(yǎng)生保健的常識(shí)與概念 中醫(yī)學(xué)

2、是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的一個(gè)重要組成部分，它歷史悠久，源遠(yuǎn)流長，它不但具有一套獨(dú)特的醫(yī)療體系，并且還滲透著較為完整的養(yǎng)生學(xué)思想，其系統(tǒng)的理論知識(shí)和豐富的養(yǎng)生保健方法，為中國人民的保健事業(yè)和健康長壽做出了巨大的貢獻(xiàn)。 唐 蓬中醫(yī)養(yǎng)生保健的基本知識(shí)一、“養(yǎng)生”的概念？ 二、“天年”的概念？ 三、“老年”的概念 四、“年齡”的概念 五、“健康”的概念 六、“衰老”的概念 七、什么是“治未病”？一、“養(yǎng)生”的概念？“養(yǎng)生”一詞，最早見于莊子養(yǎng)生主。 養(yǎng)生，古代又稱養(yǎng)性、攝生、壽世等。如道藏彭祖攝生養(yǎng)性論、明龔?fù)①t著壽世保元等?！梆B(yǎng)”，即保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)、補(bǔ)養(yǎng)之意；“生”，就是生命之意?！梆B(yǎng)生”，就是通過調(diào)養(yǎng)

3、精神、節(jié)制飲食、鍛煉形體、順應(yīng)四時(shí)變化、調(diào)節(jié)起居生活等各種方法來達(dá)到強(qiáng)身健體、延年益壽的目的。 中醫(yī)養(yǎng)生的性質(zhì)和特點(diǎn)1、以傳統(tǒng)的中醫(yī)系統(tǒng)理論為指導(dǎo)思想；2、以“天人合一”、“形神合一”、“陰陽平衡”的整體觀念為出發(fā)點(diǎn)；3、以保養(yǎng)“精”、“氣”、“神”人的三寶為重要核心內(nèi)容；4、以形神共養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽、順應(yīng)自然、和調(diào)臟腑、暢通經(jīng)絡(luò)、節(jié)欲保精、動(dòng)靜適宜、益氣調(diào)息等為基本原則；5、以精神養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、起居作息養(yǎng)生、睡眠養(yǎng)生、膳食養(yǎng)生、房事養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、氣功養(yǎng)生、娛樂養(yǎng)生、四季養(yǎng)生、藥物養(yǎng)生、沐浴養(yǎng)生、體質(zhì)養(yǎng)生、針灸按摩養(yǎng)生等為主要內(nèi)容。二、什么是“天年”？ “天年”，就是天賦于人的年壽，即人的自然

4、壽命。人的生命是有一定期限的，古代養(yǎng)生家、醫(yī)家認(rèn)為人的自然壽命應(yīng)當(dāng)在100歲120歲之間。 老子說：“人之大限，以百二十為限”。 內(nèi)經(jīng)說：“盡終其天年，度百歲乃去”。 尚書洪范篇說：“壽、百二十歲也”。 左傳僖公三十二年：“上壽120歲，中壽100歲，下壽80歲”。人的自然壽命應(yīng)該是多少？ 前蘇聯(lián)科學(xué)家巴甫洛夫曾說：“人的正常的生命力應(yīng)不少于一百年，我們本人以自己的漫無節(jié)制，雜亂無章，散亂的對待自己的身體，把這個(gè)期限縮短到大大低于這個(gè)數(shù)字?！?西德著名學(xué)者傅吾康在1971年提出：“如果一個(gè)人既未患過疾病，又未遭到外源性因素的不良作用，則單純性高齡老衰要到120歲才出現(xiàn)生理性死亡”。衛(wèi)生部首席健

5、康教育專家洪昭光教授認(rèn)為： 人的生理壽命最短100歲，最長175歲，公認(rèn)的人的正常壽命應(yīng)該是120歲。 今以細(xì)胞分裂次數(shù)與周期推算最長壽命的方法： 人類細(xì)胞分裂次數(shù)是50次，平均每次分裂的周期是2.4年，那么細(xì)胞分裂50次需要時(shí)間是120年，則其自然壽命應(yīng)為120歲。 孫思邈（581-682），唐朝醫(yī)藥學(xué)家，今陜西銅川市人，同時(shí)也是一個(gè)地位很高的道教人物和養(yǎng)生學(xué)家。他所著的千金要方和千金翼方中記載了不少的養(yǎng)生理論和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。無疾而終，享年102歲。 貝時(shí)璋（1903年10月10日2009年10月29日）浙江省寧波鎮(zhèn)海人，中國科學(xué)院院士，生物學(xué)家，是我國生物物理學(xué)奠基人和開拓者、中國科學(xué)院生物物

6、理研究所的創(chuàng)建者和名譽(yù)所長。 （享年107歲） 鄭 集(1900年5月6日-2010年7月29日)，四川南溪?jiǎng)⒓益?zhèn)人，生物化學(xué)家、營養(yǎng)學(xué)家，1928年長期執(zhí)教于南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物系，2010年病逝。中國營養(yǎng)學(xué)的奠基人，中國生物化學(xué)的開拓者之一，世界最長壽教授和世界最高齡作家。 （享年110歲） 三、“老年”的概念 老年，即老邁之年，是指人們進(jìn)入正常生命歷程的最后階段。我國古代對老年有多種不同的表達(dá)方式，如說文：“老，考也，七十曰老。”禮記曲禮：“七十以上曰老”。 對于老年人的定義，世界衛(wèi)生組織（WHO）以及西方一些、發(fā)達(dá)國家的定義為65周歲以上的人群。 我國政府規(guī)定為年滿60周歲以上的公民（老

7、年人權(quán)益保障法：“本法所稱老年人是指60周歲以上的公民”。 對于老年人的不同年齡階段的劃分 世界衛(wèi)生組織對老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)： 44歲以下 青年人； 4559歲 中年人； 6074歲 年輕的老年人； 75歲以上 老年人； 90歲以上 長壽老人。 我國目前就老年人的年齡階段劃分通用標(biāo)準(zhǔn)是： 4559歲：老年前期，我們稱之為“中老年人”； 6089歲：老年期，我們稱之為“老年人”； 90歲以上：長壽期，我們稱之為“長壽老人”； 100歲以上：我們稱之為“百歲老人”。四、“年齡”的概念1、 歷法年齡（又稱“時(shí)序年齡”） 是指人出生以后純粹以出生年月日來計(jì)算的年齡，也叫自然年齡。2、生物學(xué)年齡（又稱“生

8、理年齡”） 是根據(jù)人的組織結(jié)構(gòu)、生理功能的衰老的程度來評價(jià)的年齡。 3、心理年齡（也稱“社會(huì)心理年齡”） 所謂“心理年齡”，是指依照個(gè)體心理活動(dòng)的健全和老化程度來確定的個(gè)體年齡。“生物年齡”超齡明顯加快，平均超過日歷年齡。 2009年12月3日，2009中國城市健康狀況大調(diào)查中調(diào)查顯示： 目前，中國主流城市的白領(lǐng)階層人員，處于過勞狀態(tài)的接近60%，真正意義上的“健康人”比例不到3%。35至50歲的高收入人群中，“生物年齡”超齡趨勢明顯加快，平均超過“日歷年齡”10年左右。 五、“健康”的概念世界衛(wèi)生組織（WHO）成立時(shí)明確給“健康”下了定義：“健康乃是一種生理、心理和社會(huì)適應(yīng)都臻完滿的狀態(tài)，而

9、不是沒有疾病和虛弱的狀態(tài)?！?989年，世界衛(wèi)生組織又提出了21世紀(jì)健康新概念：“健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康?！边@些健康概念的演變，反映了21世紀(jì)人類的健康概念應(yīng)該是生理的、心理的、社會(huì)適應(yīng)和道德的完美整合。 世界衛(wèi)生組織提出了健康人的10條具體標(biāo)準(zhǔn)：1.精力充沛，對負(fù)擔(dān)日常生活、繁重工作不感到十分緊張、疲勞；2.處事積極樂觀、樂于承擔(dān)責(zé)任、心胸開闊；3.精神飽滿、情緒穩(wěn)定、善于休息、睡眠良好；4.自我控制能力強(qiáng)，善于排除干擾；5.應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化；6.體重適當(dāng)、身體勻稱；7.眼睛炯炯有神，善于觀察； 8.牙齒清潔，無齲齒，無疼痛

10、，無出血現(xiàn)象；9.頭發(fā)有光澤，無頭屑；10.肌肉和皮膚富有彈性，步態(tài)輕松自如。六、“衰老”的概念 衰老，又稱為老化，是指人的組織器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能出現(xiàn)普遍的、退行性的變化過程?，F(xiàn)代人面臨著三種衰老： 生理性衰老：是指隨著年齡的增長到成熟期以后再逐步出現(xiàn)的生理性退化，這是一切生物不可抗拒的自然規(guī)律； 病理性衰老：由于疾病或者其它不良因素使人體發(fā)生病理性變化，使衰老現(xiàn)象提前發(fā)生，這種衰老又稱為“早衰”； 心理性衰老：是從心理活動(dòng)狀態(tài)來衡量人的衰老程度的一種模式?！拔蠢舷人ァ钡男睦頎顟B(tài)能夠促進(jìn)機(jī)體器官組織的老化進(jìn)程，使衰老現(xiàn)象過早發(fā)生。引起早衰的原因 1. 社會(huì)因素 內(nèi)經(jīng)指出：“故貴脫勢，雖不

11、中邪，精神內(nèi)傷，身必?cái)⊥觥?。由于社?huì)地位的急劇變化，會(huì)給人帶來精神和形體的衰老。2. 環(huán)境因素 內(nèi)經(jīng)中指出：“高者其氣壽，下者其氣夭”。因?yàn)椤案哒邭夂?，生物生長緩慢，生長期長，壽命也就長。而“下者氣熱”，生物生長較快，壽命就相應(yīng)短促。3. 遺傳因素 人類的衰老程度和遺傳有 密切關(guān)系，正如王充在論衡氣壽篇中所說；“夫稟氣渥則其體強(qiáng)，體強(qiáng)則壽命長；氣薄則其體弱，體弱則命短，命短則多病壽短”。 4. 情志因素 呂氏春秋說：“畢數(shù)之務(wù)，在乎去害。何謂去害？大喜、大恐、大憂、大怒、大衰，五者損神則生害矣”。此指長期的精神刺激或突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷，超過人體生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的范圍，就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生，

12、促進(jìn)衰老的來臨。 5. 勞逸失度 內(nèi)經(jīng)說：“以妄為常故半百而衰也”，這里明確指出，把妄作妄為當(dāng)作正常的生活規(guī)律，只活到五十歲就已顯得很衰老了。所謂妄作妄為，指無節(jié)制的生活方式，它包括范圍很廣，如勞傷過度，房勞過度，過于安逸、起居無常等等。 七、什么是“治未病”？ “治未病”一詞首見于內(nèi)經(jīng)：“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，不亦晚乎！”。 漢張仲景金匱要略也說：“上工治未病，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”。 注：上工，古代對技術(shù)精良的醫(yī)生的稱謂：難經(jīng)：“上工者十全九，中工者十全七，下工者十全六”。 “治未病”是中醫(yī)本著防微杜

13、漸、未雨綢繆的預(yù)防思想而采的預(yù)防和治療手段。治未病包含以下三種意義： 一、未病先防。強(qiáng)調(diào)未病之時(shí)進(jìn)行養(yǎng)生保健，預(yù)防疾病的發(fā)生（治在未病之先）； 二、既病防變。強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療，及時(shí)控制疾病的進(jìn)一步發(fā)展或演變（治在發(fā)病之初）； 三、瘥后防復(fù)。強(qiáng)調(diào)病后防止疾病的復(fù)發(fā)、積極治愈后遺癥（除邪務(wù)盡）。 二、中醫(yī)養(yǎng)生保健的基本理論（一）天人相應(yīng)（二）形神合一（三）動(dòng)靜互涵（四）正氣為本（五）辯證施養(yǎng) （一）天人相應(yīng)內(nèi)經(jīng)：“天食人以五氣，地食人以五味”。 人生天地之間，宇宙之中，一切生命活動(dòng)與大自然息息相關(guān)，這就是“天人相應(yīng)”、“天人合一”的思想。1、生氣通天 不論四時(shí)氣候，晝夜晨昏，還是日月運(yùn)行，地

14、理環(huán)境，各種變化都會(huì)對人體產(chǎn)生影響。四時(shí)氣候變化對人體的影響對人體生理方面的影響：如肝旺于春、心旺于夏、肺旺于秋。對人體病理方面的影響：如春季多溫病、秋季多瘧疾等。晝夜晨昏變化對人體的影響人體陽氣有晝夜的周期變化： 人體陽氣白天多趨向于表，夜晚多趨向于里；早晨陽氣始生，午時(shí)陽氣隆盛，日謩時(shí)陽氣已虛。對人體的病理變化有影響： “夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚” （靈樞順氣一日分為四時(shí)）日月星辰對人體生理變化的影響人體氣血的盛衰與月亮盈虧直接相關(guān)： “月郭滿，則血?dú)鈱?shí)，肌肉堅(jiān)；月郭空，則肌肉減，經(jīng)絡(luò)虛，衛(wèi)氣去”。（素問八正神明論）婦女的月經(jīng)周期與月亮的盈虧有關(guān)： “經(jīng)血盈虧，應(yīng)時(shí)而下，常以三

15、旬一見，以象月則盈虧也”。（宋陳自明婦人良方） 嬰兒的出生也受月相的影響： 月圓出生率最高，新月前后出生率最低。2、順應(yīng)自然規(guī)律 人在這個(gè)大自然中要順應(yīng)自然規(guī)律，才能夠維持正常的生命活動(dòng)，防止病害的發(fā)生。遵循自然界正常的氣候變化規(guī)律 “智者之養(yǎng)生也，必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)幔缡瞧安恢?，長生久視”。（靈樞本神）慎防異常氣候變化對人體的影響“蒼天之氣，清靜則志治，順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也”。（素問生氣通天論） （ 二）形神合一什么是“形”、“神”？ 形即人之形體，包括構(gòu)成人體的臟腑、組織器官、經(jīng)絡(luò)、精、氣、血、津液等物質(zhì)。 神包括意識(shí)、思維、情感等在內(nèi)的精神性活

16、動(dòng)（中醫(yī)用“五神”、“五志”加以概括）。辯證關(guān)系： 神，本于形而生，依附于形而存。 形，為神之基，形具而神生。 兩者同具一個(gè)整體，相互依存、相互影響，密不可分。1、形神合一的生命觀神為生命之主 在人體統(tǒng)一整體中，起統(tǒng)帥、協(xié)調(diào)作用的是心神。內(nèi)經(jīng)：“凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安， 主不明則十二官?！?。形為生命之基 神以形體為物質(zhì)基礎(chǔ)，“形具”才能“生神”。內(nèi)經(jīng)：“肝藏血，血舍魂”，“脾藏營，營舍意”，“心藏脈，脈舍神”，“肺藏氣，氣舍魄”，“腎藏精，精舍志”。 2、形神共養(yǎng) 中醫(yī)養(yǎng)生總的歸納，不外“養(yǎng)神”與“養(yǎng)形”兩個(gè)部分：養(yǎng)神 神起主導(dǎo)作用，神明則形安。故“調(diào)神”十分重要。 清凈養(yǎng)神

17、如氣功鍛煉，精神內(nèi)守、心無雜念。 四氣調(diào)神如根據(jù)四季氣候不同變化調(diào)養(yǎng)精神。 節(jié)欲養(yǎng)神節(jié)制性欲、其它嗜好貪欲。 修性怡神培養(yǎng)情趣愛好，怡情養(yǎng)性。養(yǎng)形 神依附形體而存在，形衰則神衰，形健而神旺。 保養(yǎng)形體的關(guān)鍵：重在保養(yǎng)精血。 景岳全書說：“精血即形也，形即精血”。 方法飲食調(diào)養(yǎng)、藥物調(diào)補(bǔ)、生活起居規(guī)律、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等。 調(diào)神方法 （三）動(dòng)靜互涵1、動(dòng)與靜的辯證關(guān)系 中國古代哲學(xué)認(rèn)為，宇宙間的萬事萬物的生成與發(fā)展變化，無一不是動(dòng)與靜相互對立，相互依存、相互為用的結(jié)果。 如周易外傳：“動(dòng)靜互涵，以為萬變之宗”。2、人體生命的動(dòng)靜統(tǒng)一觀 人體生命活動(dòng)始終保持著動(dòng)與靜的協(xié)調(diào)、和諧狀態(tài)。生理：人體營養(yǎng)物質(zhì)屬

18、陰，主靜；功能活動(dòng)屬陽，主動(dòng)。 心屬火，腎屬水，主靜;水火既濟(jì)，心腎相交，主動(dòng)。病理：動(dòng)靜失常，陰陽失調(diào)，升降出入失常。3、動(dòng)靜結(jié)合的攝生保健 運(yùn)動(dòng)和靜養(yǎng)，是中國傳統(tǒng)養(yǎng)生防病的重要原則。 動(dòng)能養(yǎng)形，靜能養(yǎng)氣，動(dòng)靜結(jié)合，形神共養(yǎng)，是古代養(yǎng)生家一直很重視的養(yǎng)生方法。靜以養(yǎng)神 通過精神專一、屏除雜念等使心境處于寧靜狀態(tài)，來達(dá)到護(hù)養(yǎng)心神的目的。 “神”有任萬物而理萬機(jī)的作用，故有“易動(dòng)難靜”的特點(diǎn)。 道德經(jīng)十六章：“致虛極，寧靜篤”。 內(nèi)經(jīng)：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。動(dòng)以養(yǎng)形 通過適量的運(yùn)動(dòng)，能夠使人體的臟腑器官、四肢肌肉等形體組織得到鍛煉。 呂氏春秋：“形不動(dòng)則精不流，精不流則氣郁”。 華佗說：“動(dòng)搖則谷氣得消，血脈流通，病得生”。動(dòng)靜適宜 主張動(dòng)靜有度，勞逸結(jié)合，不過勞過逸。 內(nèi)經(jīng)：“飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞”。 孫思邈說：“養(yǎng)性之道，常欲小勞”。 華佗說：“人體欲得小勞，但不當(dāng)使其極耳”。 華佗模仿虎、鹿、熊、猿、鳥創(chuàng)造”五禽戲“內(nèi)養(yǎng)功、強(qiáng)壯功 （四）正氣為本 正氣，指人體正常功能活動(dòng)的總稱，包括自我調(diào)節(jié)能力、適應(yīng)環(huán)境能力、抗邪防病能力和康復(fù)自愈能力等。1、正氣是人體生命之根本 疾病的發(fā)生與早衰，其根本原因就是人體正氣的虛衰。 中醫(yī)養(yǎng)生家認(rèn)為：重視和保養(yǎng)人體正氣，