【課件】職業(yè)衛(wèi)生與健康

1、職業(yè)安全衛(wèi)生與健康您的安全素質(zhì)有多高樹(shù)立安全意識(shí)：加強(qiáng)安全素質(zhì)不僅僅意味著要善待生命，更重要的是對(duì)健康意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、防范意識(shí)、科學(xué)意識(shí)和守法意識(shí)的學(xué)習(xí)和提高。 熟悉安全知識(shí)：了解生活安全、公共安全、職業(yè)衛(wèi)生以及自然災(zāi)害等方面的安全知識(shí)，懂得什么是危險(xiǎn)因素，哪里是危險(xiǎn)場(chǎng)所，如何預(yù)防危險(xiǎn)的發(fā)生以及發(fā)生事故后如何應(yīng)對(duì)。 掌握安全技能：掌握現(xiàn)代社會(huì)中安全生活和生產(chǎn)的基本技能。如報(bào)警電話的撥打，滅火器的使用，公共場(chǎng)所遇險(xiǎn)的正確逃生，事故發(fā)生時(shí)的應(yīng)急方法和技能。生命只有一次，職業(yè)安全衛(wèi)生術(shù)語(yǔ)GB/T15236-94 1、職業(yè)安全衛(wèi)生occupational safety and health以保障職工在

2、職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中的安全與健康為目的的工作領(lǐng)域及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面所采取的相應(yīng)措施。同義詞，勞動(dòng)安全衛(wèi)生；(勞動(dòng)保護(hù)) 2、職業(yè)安全衛(wèi)生監(jiān)察occupational safety and health inspection3、安全生產(chǎn)safety production消除或控制生產(chǎn)過(guò)程中的危險(xiǎn)因素，保證生產(chǎn)順利進(jìn)行。 4、本質(zhì)安全intrinsic safety通過(guò)設(shè)計(jì)等手段使生產(chǎn)設(shè)備或生產(chǎn)系統(tǒng)本身具有安全性，即使在誤操作或發(fā)生故障的情況下也不會(huì)造成事故。5、安全認(rèn)證safety approval and certification由國(guó)家授權(quán)的機(jī)構(gòu)，依法對(duì)特種設(shè)備、特種作業(yè)場(chǎng)

3、所、特種勞動(dòng)防護(hù)用品的安全衛(wèi)生性能以及對(duì)特種作業(yè)人員的資格等進(jìn)行考核、認(rèn)可并頒發(fā)憑證。 6、職業(yè)安全occupational safety以防止職工在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生各種傷亡事故為目的的工作領(lǐng)域及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面所采取的相應(yīng)措施。 同義詞：勞動(dòng)安全7、職業(yè)衛(wèi)生occupational health以職工的健康在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中免受有害因素侵害為目的的工作領(lǐng)域及在法律、技術(shù)、設(shè)備、組織制度和教育等方面所采取的相應(yīng)措施。同義詞：勞動(dòng)衛(wèi)生8、女職工勞動(dòng)保護(hù)labour protection of female employee針對(duì)女職工在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期等的生理特點(diǎn)，

4、在工作任務(wù)分配和工作時(shí)間等方面所進(jìn)行的特殊保護(hù)。9、未成年工勞動(dòng)保護(hù)labour protection of underage employee針對(duì)未成年工(已滿(mǎn)十六周歲、未滿(mǎn)十八周歲)的生理特點(diǎn)，在工作時(shí)間和工作分配等方面所進(jìn)行的特殊保護(hù)。 10、職業(yè)病occupational diseases職工因受職業(yè)性有害因素的影響而引起的，由國(guó)家以法規(guī)形式規(guī)定并經(jīng)國(guó)家指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的疾病。11、職業(yè)禁忌癥occupational contraindication某些疾病(或某種生理缺陷)，其患者如從事某種職業(yè)便會(huì)因職業(yè)性危害因素而使病情加重或易于發(fā)生事故，則稱(chēng)此疾病(或生理缺陷)為該職業(yè)的職業(yè)禁

5、忌癥。 12、事故accidents職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的意外的突發(fā)性事件總稱(chēng)，通常會(huì)使正常活動(dòng)中斷，造成人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。13、未遂事故near accidents由設(shè)備和人為差錯(cuò)等誘發(fā)產(chǎn)生的有可能造成事故，但由于人或其他保護(hù)裝置等原因，未造成職工傷亡或財(cái)物損失的事件。 14、事故隱患accident potential可導(dǎo)致事故發(fā)生的物的危險(xiǎn)狀態(tài)、人的不安全行為及管理上的缺陷。15、不安全行為unsafe behavior職工在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中，違反勞動(dòng)紀(jì)律、操作程序和方法等具有危險(xiǎn)性的做法。 16、危險(xiǎn)因素hazardous factors能對(duì)人造成傷亡或?qū)ξ镌斐赏话l(fā)性損壞的因素。 17、

6、違章指揮mand against rules強(qiáng)迫職工違反國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章制度或操作規(guī)程進(jìn)行作業(yè)的行為。18、違章操作operation against rules職工不遵守規(guī)章制度，冒險(xiǎn)進(jìn)行操作的行為。 19、工作條件working conditions職工在工作中的設(shè)施條件、工作環(huán)境、勞動(dòng)強(qiáng)度和工作時(shí)間的總和。20、工作環(huán)境working envirionment工作場(chǎng)所及周?chē)臻g的安全衛(wèi)生狀態(tài)和條件。21、工作場(chǎng)所workplace職工從事職業(yè)活動(dòng)的地點(diǎn)和空間。 22、勞動(dòng)強(qiáng)度intensity of work勞動(dòng)的繁重和緊張程度的總和。23、特種設(shè)備special equipment

7、由國(guó)家認(rèn)定的，因設(shè)備本身和外在因素的影響容易發(fā)生事故，并且一旦發(fā)生事故會(huì)造成人身傷亡及重大經(jīng)濟(jì)損失的危險(xiǎn)性較大的設(shè)備。24、特種作業(yè)special work由國(guó)家認(rèn)定的，對(duì)操作者本人及其周?chē)藛T和設(shè)施的安全有重大危險(xiǎn)因素的作業(yè)。25、特種工種particaular wording posts從事特種作業(yè)人員崗位類(lèi)別的統(tǒng)稱(chēng)。 按照傷害程度、傷亡事故可分為：輕傷事故：指一次事故只有輕傷的事故。重傷事故：指一次事故只有重傷無(wú)死亡的事故。死亡事故：分重大死亡事故和特大死亡事故。重大死亡事故：指一次事故死亡3-9人的事故。特大死亡事故：指一次事故死亡10人以上的事故。 輕傷：指職工負(fù)傷后休息一個(gè)工作日以

8、上，未構(gòu)成重傷的。 重傷：凡有下情之一的，均作為重傷處理：經(jīng)醫(yī)生論斷成為殘廢或可能成為殘廢的；傷勢(shì)嚴(yán)重，需要進(jìn)行較大手術(shù)才能挽救的；人體要害部位嚴(yán)重灼傷、燙傷、或雖非要害部位，但灼傷、燙傷占全身面積三分之一以上的；嚴(yán)重骨折(胸骨、肋骨、脊椎骨、肩甲骨、腕骨、腿骨和腳骨等因受傷引起骨折)，嚴(yán)重腦震蕩的；眼部受傷較劇，有失明可能的；手部傷害： 大姆指扎斷一節(jié)的； 食指、中指、無(wú)名指、小指任何一只扎斷兩節(jié)或任何兩只各扎斷一節(jié)的； 局部肌腱受傷甚劇、引起機(jī)能障礙、有不能自由伸曲的殘廢可能的；腳部傷害： 腳趾扎斷三只以上的； 局部肌腱受傷甚劇、引起機(jī)能障礙、有不能行走自如的殘廢可能的；內(nèi)部傷害：內(nèi)臟損傷

9、、內(nèi)出血或傷及腹膜等；凡不在上述范圍內(nèi)的傷害，經(jīng)醫(yī)生診查后，認(rèn)為受傷較重，可根據(jù)實(shí)際情況參考上述特點(diǎn)，由企業(yè)行政會(huì)同基層工會(huì)作個(gè)別研究，提出初步意見(jiàn)，由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門(mén)審查確定。 加強(qiáng)職業(yè)安全衛(wèi)生的意義21世紀(jì)是人類(lèi)社會(huì)高度文明、經(jīng)濟(jì)全球化和科技飛速發(fā)展的時(shí)代，和平與發(fā)展是當(dāng)今世界共同的主題。然而，人類(lèi)仍然面臨疾病和生產(chǎn)生活中自我保護(hù)的難題。據(jù)了解，目前全球每分鐘發(fā)生各類(lèi)傷亡事故476 起，每年死于工傷事故和職業(yè)病危害的約為110萬(wàn)人次，各種事故和職業(yè)病造成的經(jīng)濟(jì)損失，相當(dāng)于世界各國(guó)國(guó)民生產(chǎn)總值的5%。因此保障勞動(dòng)者安全，保護(hù)勞動(dòng)者健康問(wèn)題成為全球關(guān)心的課題。因職業(yè)安全衛(wèi)生事故造成的損失包括：1、

10、病假工資、加班費(fèi)、臨時(shí)替代勞動(dòng)、提前退休、招聘新的勞動(dòng)者、再培訓(xùn)費(fèi)用2、生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)的損失3、工廠、設(shè)備、材料和產(chǎn)品的損失4、處理事故的時(shí)間損失5、日益增加的保險(xiǎn)金、律師的費(fèi)用6、名譽(yù)、形象受損保護(hù)所有勞動(dòng)者在工作中的安全與健康既是政府義不容辭的責(zé)任，也是現(xiàn)代文明的基本內(nèi)容。1956年6月由周總理親自主持，起草并通過(guò)了我國(guó)三個(gè)職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)，即工廠安全衛(wèi)生規(guī)程建筑工程安全技術(shù)規(guī)程和職員、工人傷亡事故報(bào)告規(guī)程即著名的三大規(guī)程，為我國(guó)企業(yè)的職業(yè)安全衛(wèi)生工作提出了明確的規(guī)范要求。七十年代初，一些發(fā)達(dá)國(guó)家針對(duì)國(guó)內(nèi)職業(yè)安全衛(wèi)生的現(xiàn)狀提出：“國(guó)家檢察，雇主負(fù)責(zé)，行業(yè)（協(xié)會(huì)）管理，工人監(jiān)督”的職業(yè)安全衛(wèi)生管

11、理模式。最近的第十四屆世界職業(yè)安全衛(wèi)生大會(huì)明確提出：勞動(dòng)者在享受就業(yè)權(quán)利的同時(shí)，必須享受勞動(dòng)安全衛(wèi)生權(quán)利。中國(guó)對(duì)勞動(dòng)保護(hù)實(shí)行“安全第一，預(yù)防為主”的方針，采取國(guó)家監(jiān)察、行業(yè)管理、群眾監(jiān)督相結(jié)合的辦法。工會(huì)勞動(dòng)保護(hù)工作實(shí)行“安全第一，預(yù)防為主，群專(zhuān)結(jié)合，依法監(jiān)督”方針。政府還具體規(guī)定，每年從企業(yè)更新改造資金中提取10%至20%用于勞動(dòng)安全衛(wèi)生工作。從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，企業(yè)的發(fā)展根本取決于市場(chǎng)銷(xiāo)售，開(kāi)發(fā)市場(chǎng)最主要的條件是資本、技術(shù)創(chuàng)新、市場(chǎng)服務(wù)和企業(yè)的綜合素質(zhì)（品質(zhì)），而職業(yè)安全衛(wèi)生又是反映企業(yè)綜合素質(zhì)的一個(gè)重要方面。當(dāng)前，企業(yè)通過(guò)OHSAS18001職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系認(rèn)證成為繼ISO 9000

12、質(zhì)量體系認(rèn)證、ISO 14000環(huán)境管理體系認(rèn)證后應(yīng)取得的第三張國(guó)際市場(chǎng)準(zhǔn)入證。 加強(qiáng)職業(yè)安全衛(wèi)生的意義國(guó)內(nèi)職業(yè)安全衛(wèi)生現(xiàn)狀一、工傷事故2005：礦難陰影下的中國(guó)煤炭業(yè)礦難李毅中整頓關(guān)閉、官煤清糾 根治 3306起5938人二、職業(yè)病19972002年我國(guó)職業(yè)病統(tǒng)計(jì)發(fā)病例數(shù)增長(zhǎng)曲線 衛(wèi)生部通報(bào)2003年職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督抽檢結(jié)果年衛(wèi)生部組織開(kāi)展的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督抽檢，從事有毒有害作業(yè)人員上崗前、在崗定期和離崗體檢率分別為50.4、43.6和31.6。 職業(yè)衛(wèi)生方面共抽查企業(yè)49969家，比2002年的19527家企業(yè)增加了.倍。對(duì)家用人單位予以行政處罰，占檢查總數(shù)的；其中，警告家，罰款家，責(zé)令停建家，停

13、業(yè)或關(guān)閉家。 工作場(chǎng)所職業(yè)病有害因素監(jiān)測(cè)情況：工作場(chǎng)所應(yīng)監(jiān)測(cè)作業(yè)點(diǎn)個(gè)，實(shí)際監(jiān)測(cè)作業(yè)點(diǎn)個(gè)，覆蓋率為.，監(jiān)測(cè)合格點(diǎn)個(gè)，合率率。 其他職業(yè)衛(wèi)生制度執(zhí)行情況：.的被檢企業(yè)有職業(yè)病防治法定代表人目標(biāo)管理責(zé)任制；的被檢企業(yè)設(shè)置或指定了職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或組織；的被檢企業(yè)制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案； 的被檢企業(yè)設(shè)置有警示標(biāo)識(shí)；的被檢企業(yè)有應(yīng)急救援設(shè)備；的被檢企業(yè)建立職業(yè)衛(wèi)生檔案；的被檢企業(yè)開(kāi)展了上崗前職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)；的被檢企業(yè)實(shí)行了職業(yè)病危害合同告知。檢查中發(fā)現(xiàn)私營(yíng)企業(yè)在職業(yè)衛(wèi)生管理方面存在的問(wèn)題相對(duì)較多。 接觸職業(yè)危險(xiǎn)源人數(shù) 職業(yè)病患者累積數(shù)量 死亡數(shù)量 新發(fā)現(xiàn)病人數(shù)量三、經(jīng)濟(jì)損失 每年造成的經(jīng)濟(jì)損失近80

14、0億元。四、世界影響1、國(guó)際勞工組織大會(huì)上常有批評(píng)2、工傷事故與職業(yè)病也是世界人權(quán)大會(huì)和其他一些國(guó)際組織攻擊中國(guó)“忽視人權(quán)”的借口之一居世界首位煤工塵肺死亡原因分析某礦務(wù)局自1963年7月1997年12月共診斷的煤工塵肺1 378例，其中死亡人數(shù)546例，占39.72，刪除60例死亡原因不明者，對(duì)其余486例進(jìn)行了分析，現(xiàn)狀結(jié)果報(bào)告如下。 死亡工種分析死亡期別死亡工齡 死亡年齡 死亡的平均年齡64.25歲（4379歲）診斷塵肺時(shí)平均年齡53.47歲平均接塵工齡20.27 a（531 a）以接塵1125 a最多。死亡年代死亡原因 惡性腫瘤183例 肺癌109例，消化系統(tǒng)種瘤61例，其他腫瘤13例

15、。呼吸系統(tǒng)疾病180例 肺心病161例，結(jié)核15例，其他肺部疾病4例。腦血管疾病49例 出血性疾病34例，缺血性疾病15例。心血管疾病47例 心肌梗死28例，高心病10例，心衰9例。其他類(lèi)疾病27例健康報(bào)2004年6月14日社會(huì)周刊以救救煤礦工人的肺為題，刊發(fā)了長(zhǎng)篇報(bào)道，其導(dǎo)語(yǔ)中說(shuō)到：塵肺病的普遍癥狀是胸悶、胸痛、氣短、咳嗽、全身無(wú)力，重者喪失勞動(dòng)能力，甚至不能平臥，連睡覺(jué)都得采取跪姿，最后因肺功能衰竭，呼吸困難跪著而死，其狀之慘，令人目不忍睹！ 連睡覺(jué)都得跪著睡！連死亡都得跪著死！這哪里是千萬(wàn)戶(hù)燃燒煤餅的蕓蕓眾生所想得到的？國(guó)際勞工局呼吁關(guān)注職業(yè)病癌癥是造成職業(yè)人群死亡的第一大殺手，每年造成

16、的死亡人數(shù)達(dá)萬(wàn)人，占總數(shù)的。此外，工傷事故造成的死亡人數(shù)占總數(shù)的，傳染性職業(yè)病占。由于農(nóng)業(yè)集中了全球一半以上的勞動(dòng)人口，一半以上的工傷事故和職業(yè)病也發(fā)生在這個(gè)領(lǐng)域。國(guó)際勞工局在公報(bào)中指出，自年以來(lái)，由于加入具有傳染性的職業(yè)病以及因工作而導(dǎo)致癌癥和呼吸系統(tǒng)疾病等統(tǒng)計(jì)資料，同就業(yè)有關(guān)的死亡事件飛速增加，年死亡的人數(shù)已經(jīng)達(dá)到了萬(wàn)人，造成的經(jīng)濟(jì)損失約占全球國(guó)民生產(chǎn)總值的。國(guó)際勞工局局長(zhǎng)胡安索馬維亞指出，工傷事故和職業(yè)病對(duì)家庭和社會(huì)造成了非常重大的影響，其經(jīng)濟(jì)損失相當(dāng)于目前所有發(fā)展中國(guó)家接受的經(jīng)濟(jì)援助的倍以上。國(guó)際勞工局強(qiáng)調(diào)，只要會(huì)員國(guó)采取良好的保護(hù)措施，的工傷事故都是可以避免的。它建議發(fā)展中國(guó)家進(jìn)一步

17、加強(qiáng)工作環(huán)境安全的保障體系。我國(guó)職業(yè)安全與衛(wèi)生狀況惡化的原因 是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展失衡的典型結(jié)果。 自20世紀(jì)90年代中期以來(lái)的10年中，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)政策和社會(huì)政策決策中。以市場(chǎng)效率為中心、追求投資和GDP增長(zhǎng)的傾向日益增強(qiáng)，從而忽略了對(duì)市場(chǎng)缺陷或經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的社會(huì)成本的修正和彌補(bǔ)，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)與社會(huì)發(fā)展失衡。在經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)的背后隱藏著巨大的社會(huì)成本，或者稱(chēng)之為市場(chǎng)的外部效應(yīng)。其中，除了收入分配不公平度擴(kuò)大、貧困人口增加、失業(yè)率上升、犯罪率增加、資源環(huán)境惡化等現(xiàn)象外，日趨嚴(yán)峻的職業(yè)安全與衛(wèi)生狀況亦是市場(chǎng)外部成本的重要表現(xiàn)，并折射出我國(guó)勞工權(quán)利和勞工狀況（勞工地位、勞動(dòng)條件、勞資關(guān)系等）日趨惡化、勞動(dòng)者

18、權(quán)利未能得到有效保護(hù)的現(xiàn)實(shí)。我國(guó)職業(yè)傷害事件持續(xù)增長(zhǎng)的軌跡，與90年代中期以來(lái)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展失衡程度日益擴(kuò)大的趨勢(shì)相吻合。 我國(guó)職業(yè)安全與衛(wèi)生狀況惡化的原因 缺乏政府的有效規(guī)制，是職業(yè)危害有增無(wú)減的重要原因。 從技術(shù)角度來(lái)看，職業(yè)傷害難以完全避免，但自發(fā)的市場(chǎng)逐利行為必定放大職業(yè)傷害的風(fēng)險(xiǎn)。諸如此類(lèi)的市場(chǎng)缺陷，只能通過(guò)非市場(chǎng)的力量（即政府和社會(huì)的力量）和非市場(chǎng)的機(jī)制或方法（包括行政的、法律的、協(xié)商的乃至勞工動(dòng)員的方法）加以彌補(bǔ)或解決。但是，長(zhǎng)期以來(lái)奉行的以GDP增長(zhǎng)率為核心的政績(jī)?cè)u(píng)價(jià)指標(biāo)，促使一些地方政府疏忽其社會(huì)公共管理職責(zé)，片面追求投資和經(jīng)濟(jì)產(chǎn)出的增長(zhǎng)，放松對(duì)企業(yè)的監(jiān)督和對(duì)勞動(dòng)者健康的保護(hù)，

19、對(duì)勞動(dòng)安全狀況的監(jiān)察督導(dǎo)不利，甚至將免除社會(huì)保障責(zé)任作為吸引投資的“優(yōu)惠政策”，對(duì)轄區(qū)內(nèi)企業(yè)、尤其是私營(yíng)和外資企業(yè)存在的職業(yè)危害姑息遷就，這乃是我國(guó)職業(yè)傷害事件高發(fā)的制度性原因。 我國(guó)職業(yè)安全與衛(wèi)生狀況惡化的原因 職業(yè)安全與衛(wèi)生管理體系、制度和方法不適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的要求。 隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、私人企業(yè)和外資企業(yè)的發(fā)展，勞動(dòng)用工制度發(fā)生了新變化。另一方面，隨著我國(guó)對(duì)外開(kāi)放和高科技產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，越來(lái)越多的行業(yè)存在著較大的職業(yè)危害。各種體制性因素和新增加的職業(yè)危害因素，使傳統(tǒng)的職業(yè)安全與衛(wèi)生管理體系、制度和方法面臨著巨大挑戰(zhàn)。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代行之有效的監(jiān)督管理制度和方法（諸如印發(fā)紅頭文件、召開(kāi)

20、緊急會(huì)議、開(kāi)展突擊性大檢查等等）已無(wú)法奏效。 我國(guó)職業(yè)安全與衛(wèi)生狀況惡化的原因 一些不良雇主只顧追求利潤(rùn)而漠視勞動(dòng)者的生命和健康權(quán)利，甚至不配置必要的職業(yè)防護(hù)設(shè)施，不提供勞動(dòng)保護(hù)用品，讓工人在沒(méi)有任何保護(hù)措施的情況下從事危險(xiǎn)或有毒有害作業(yè)，或者違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度或操作規(guī)程強(qiáng)令工人冒險(xiǎn)作業(yè)。一些外資涌入我國(guó)，除受到巨大的國(guó)內(nèi)市場(chǎng)需求和低廉的勞動(dòng)力價(jià)格吸引外，亦抱有規(guī)避本國(guó)日趨強(qiáng)化的勞工標(biāo)準(zhǔn)和環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)在動(dòng)機(jī)，謀求將企業(yè)成本外部化以提高資本收益率。在引進(jìn)投資和國(guó)外技術(shù)過(guò)程中，職業(yè)病危害隨之由境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移。職業(yè)病目錄 一、塵肺 二、職業(yè)性放射性疾病 三、職業(yè)中毒 四、物理因素所致職業(yè)病 五、生

21、物因素所致職業(yè)病 六、職業(yè)性皮膚病 七、職業(yè)性眼病 八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病 九、職業(yè)性腫瘤 十、其他職業(yè)病 我們身邊的職業(yè)安全衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn) 1、與生產(chǎn)過(guò)程有關(guān)的職業(yè)性有害因素a)化學(xué)因素，主要包括生產(chǎn)性毒物和生產(chǎn)性粉塵。生產(chǎn)性毒物有四類(lèi)。窒息性毒物：一氧化碳、甲烷、二氧化碳等；刺激性毒物：氨氣、氯氣、二氧化硫、甲醇、乙醇；血液性毒物：苯、亞硝磷鹽；神經(jīng)性毒物：鉛、汞、汽油；生產(chǎn)性粉塵有3類(lèi)。無(wú)機(jī)性粉塵：礦物性粉塵，如砂、石棉、煤；金屬性粉塵，如鐵、銅等金屬及化合物塵等；人工無(wú)機(jī)性粉塵，如玻璃纖維、金剛砂、水泥等；有機(jī)性粉塵：植物性粉塵，如棉、麻、煙草、木材塵；動(dòng)物性粉塵，如毛發(fā)、骨質(zhì)塵；人工有機(jī)

22、粉塵，如有機(jī)染料、塑料、人造纖維塵等?；旌托苑蹓m，指上述各種粉塵兩種或兩種以上混合存在而言，如金屬研磨塵、煤礦開(kāi)采時(shí)產(chǎn)生的粉塵。 b)物理因素，主要包括：不良的氣候條件如高溫、高濕、熱身、嚴(yán)寒等；異常氣壓如高氣壓、低氣壓等；生產(chǎn)性噪聲、振動(dòng)；非電離輻射如紫外線、紅外線、微波、無(wú)線電波、激光、高頻電磁場(chǎng)等；電離輻射如X射線、射線、射線、射線、宇宙線等；c)生物因素，主要指病原微生物和致病寄生蟲(chóng)，如炭疽桿菌、布氏桿菌、森腦炎病毒等。 2、與勞動(dòng)過(guò)程有關(guān)的職業(yè)性有害因素勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或勞動(dòng)安排與勞動(dòng)者生理狀態(tài)不適應(yīng)；勞動(dòng)組織不合理。勞動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或休息制度不合理。長(zhǎng)時(shí)間處于某種不良體位，長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一單

23、調(diào)動(dòng)作。個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張。3、與作業(yè)場(chǎng)所環(huán)境有關(guān)的職業(yè)性有害因素作業(yè)場(chǎng)所設(shè)計(jì)不符合有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求；（如廠房小，廠房建筑及車(chē)間布置不合理等）缺乏必要的衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施；（如缺少通風(fēng)換氣設(shè)施，采暖設(shè)施、防塵防毒設(shè)施、防噪防振設(shè)施、防暑降溫設(shè)施、照明高度不足等等）安全防護(hù)設(shè)施不完善，使用個(gè)人防護(hù)用具方法不當(dāng)或防護(hù)用具本身存在缺陷等。 煤礦主要職業(yè)危害的基本情況生產(chǎn)性粉塵有害氣體生產(chǎn)性噪聲和震動(dòng)不良?xì)夂驐l件放射性物質(zhì)粉塵：指懸浮于空氣中的固體微粒(包括粉塵、煙塵、煙霧)。1無(wú)機(jī)粉塵。礦物性粉塵如石英、石棉等；金屬粉塵如鐵、鋁、錳、鉛等及其氧化物；人工無(wú)機(jī)粉塵如人造金剛砂、水泥等。 2有機(jī)粉塵。植

24、物性粉塵如棉、亞麻、谷物、煙草、木質(zhì)等；動(dòng)物性粉塵如毛發(fā)、骨質(zhì)、魚(yú)粉等；人工有機(jī)粉塵如炸藥、有機(jī)漆料等。 3混合性粉塵，包括數(shù)種粉塵的混合物。按工業(yè)衛(wèi)生學(xué)分為“總粉塵”，指懸浮于空氣中粉塵的總量；“呼吸性粉塵”，指由于呼吸作用進(jìn)入人體內(nèi)部并沉積在肺泡內(nèi)的粉塵。粉塵的來(lái)源2中毒人體吸入有毒的粉塵并蓄積到一定的量時(shí)，可使人體中毒，即引起某些器官和系統(tǒng)發(fā)生暫時(shí)性或永久性病變，以至危及生命。常見(jiàn)的有毒的粉塵多為金屬及其氧化物、有機(jī)化合物。生產(chǎn)環(huán)境中它們以粉塵、煙塵及蒸氣狀態(tài)存在，主要通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體，有些金屬化合物可穿透皮膚而被吸收，很少經(jīng)消化道進(jìn)入人體內(nèi)。3其它疾病。許多有機(jī)粉吸入肺泡后，可引起過(guò)

25、敏反應(yīng)，如吸入棉塵亞麻或大麻粉塵后可引起棉塵病，病人臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、胸悶、咳嗽等癥狀，并有勇氣功能的減退。也有些粉塵可引起外源性過(guò)敏肺泡炎。 粉塵對(duì)人體的危害煤礦有害氣體CO2、CO、CH4、H2S等振動(dòng)振動(dòng)會(huì)使人的生理受到影響(如下表) 。 振動(dòng)影響人的睡眠。振動(dòng)影響人的語(yǔ)言能力。在振動(dòng)中說(shuō)話音調(diào)會(huì)提高，說(shuō)話時(shí)間也會(huì)拖長(zhǎng)，由于氣管與支氣管的共振，會(huì)損害語(yǔ)言能力振動(dòng)會(huì)使人發(fā)生運(yùn)動(dòng)病。低頻振動(dòng)會(huì)引起協(xié)調(diào)方面的視覺(jué)率亂，甚至于嗅覺(jué)系統(tǒng)也會(huì)起決定性的作用。振動(dòng)會(huì)使視功能減退。當(dāng)振動(dòng)頻率在眼球最大共振振幅時(shí)，人的視功能減退最為強(qiáng)烈。 損 傷 腦、肺、心、消化器官、肝、腎、脊髓、關(guān)節(jié)等 循環(huán)系統(tǒng) 血壓上

26、升、心跳加快、心排血量減少等 呼吸系統(tǒng) 呼吸次數(shù)增加 代 謝 耗氧量增加、能量代謝率增加、RQ增加等 體 溫 體溫升高 消化系統(tǒng) 腸胃內(nèi)壓增高，腸胃運(yùn)動(dòng)抑制、內(nèi)臟下垂等 神經(jīng)系統(tǒng) 交感神經(jīng)興奮、腱反射減弱、手指伸縮、顫動(dòng)值減少、影響睡眠等 感覺(jué)神經(jīng) 眼壓升高、眼調(diào)節(jié)力減退、內(nèi)耳呈萎縮退化性變化等 血液系統(tǒng) 紅細(xì)胞比容值增加、中性白細(xì)胞增加、酸性白細(xì)胞增加或減少、血清鉀、鈉、鈣增加、血清氨酶增高、丙酮酸增加等噪聲 在80dB以下職業(yè)性噪聲暴露時(shí)，一般不致引起噪聲性耳聾；在85dB以下可造成輕微的聽(tīng)力損傷；在85-90dB會(huì)造成少數(shù)人的噪聲性耳聾；在90-100dB時(shí)造成一定數(shù)量人的噪聲性耳聾；在

27、100dB以上會(huì)造成相當(dāng)數(shù)量人的噪聲性耳聾；在人突然暴露于150dB的噪聲環(huán)境下，聽(tīng)覺(jué)器官將會(huì)發(fā)生急性外傷(耳膜破裂)，造成雙耳完全失聽(tīng)。 不良?xì)夂蚋邷乜墒棺鳂I(yè)工人感到熱、頭暈、心慌、煩、渴、無(wú)力、疲倦等不適感，可出現(xiàn)一系列生理功能的改變，主要表現(xiàn)在：體溫調(diào)節(jié)障礙，由于體內(nèi)蓄熱，體溫升高。大量水鹽喪失，可引起水鹽代謝平衡紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡和滲透壓失調(diào)。心律脈搏加快，皮膚血管擴(kuò)張及血管緊張度增加，加重心臟負(fù)擔(dān)，血壓下降。但重體力勞動(dòng)時(shí)，血壓也可能增加。消化道貧血，唾液、胃液分泌減少，胃液酸度減低，淀粉活性下降，胃腸蠕動(dòng)減慢，造成消化不良和其他胃腸道疾病增加。高溫條件下若水鹽供應(yīng)不足可使尿濃縮

28、，增加腎臟負(fù)擔(dān)，有時(shí)可見(jiàn)到腎功能不全，尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞等。神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，注意力和肌肉的工作能力、動(dòng)作的準(zhǔn)確性和協(xié)調(diào)性及反應(yīng)速度的降低等。如何預(yù)防為主呢？危險(xiǎn)評(píng)價(jià)到位責(zé)任到位措施到位規(guī)章制度到位教育到位監(jiān)督到位獎(jiǎng)懲到位 預(yù)防或控制職業(yè)傷害的方法 1、消除法如：雷管線短路以消除爆炸可能；2、減弱法如：以無(wú)鉛汽油代替含鉛汽油；以非鉛蓄電池代替鉛蓄電池；3、吸收法如：對(duì)高噪聲設(shè)備，采取吸聲材料加以吸聲；4、屏蔽法如：高速路旁的隔聲墻；5、加強(qiáng)法如：安全帽；6、薄弱環(huán)節(jié)法如：前車(chē)玻璃采用夾膠法或剛化法制作，汽車(chē)保險(xiǎn)杠；7、互鎖法如：電動(dòng)果汁器上的起動(dòng)與危險(xiǎn)互鎖；預(yù)防或控制職業(yè)傷害的

29、方法 8、接零接地法主要是防止觸電及防靜電；9、預(yù)警法如：雷管箱上的爆炸危險(xiǎn)標(biāo)志、配電箱上的觸電危險(xiǎn)標(biāo)志；10、預(yù)防性試驗(yàn)法如：新型鉆機(jī)在野外工地模擬條件下進(jìn)行安全性試驗(yàn)、36V安全電壓。11、時(shí)間調(diào)節(jié)法為減少有害因素在人體內(nèi)的積累量，采取減少工時(shí)，增加工間休息次數(shù)或時(shí)間等。12、空間調(diào)節(jié)法生產(chǎn)中的危險(xiǎn)和有害因素隨著距離加大而減弱。13、防護(hù)用品法當(dāng)某些危害因素一時(shí)無(wú)法排除或排隊(duì)時(shí)經(jīng)濟(jì)代價(jià)太大，這時(shí)就要使用個(gè)人防護(hù)用品。如焊接用防護(hù)面罩、防沙塵口罩、安全帶等。 防事故工作是否成功，測(cè)試：1、是否制訂了明確的安全衛(wèi)生程序和職責(zé)，并且每個(gè)人是否知道自己的和他人的職責(zé)？2、你知道你必須遵守職業(yè)安全衛(wèi)

30、生立法嗎？你會(huì)任命向你提出建議的主管嗎？3、你確定了安全衛(wèi)生方面的主要風(fēng)險(xiǎn)嗎？你會(huì)采取改進(jìn)措施以消除或降低這些風(fēng)險(xiǎn)嗎？4、你對(duì)作業(yè)設(shè)備的維護(hù)是否做了充分的安排？5、你會(huì)為用其它手段不能消除作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的工人提供必要的個(gè)人防護(hù)用具嗎？并且你會(huì)培訓(xùn)他們使用這些個(gè)人防護(hù)用具嗎？防事故工作是否成功，測(cè)試：6、你會(huì)告知工人有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)信息并培訓(xùn)其如何安全作業(yè)及如何使用應(yīng)急程序嗎？7、你會(huì)與工人就安全衛(wèi)生問(wèn)題進(jìn)行協(xié)商嗎？其中包括方針、作業(yè)程序和設(shè)備的變化。8、工人知道如何報(bào)告不安全工作情況和事故嗎？9、你會(huì)立即采取行動(dòng)去調(diào)查事故、未遂事故和所報(bào)告的問(wèn)題嗎？10、你會(huì)定期檢查作業(yè)場(chǎng)所嗎？并且你會(huì)檢查工人是否遵守安全

31、作業(yè)程序嗎？11、你會(huì)建立評(píng)審企業(yè)安全衛(wèi)生方針和工作程序的體系嗎？ 職業(yè)危害對(duì)人體健康的損害1、工傷2、職業(yè)病3、工作相關(guān)疾病煤礦職業(yè)危害的防治1、綜合防塵的組織措施2、綜合防塵的技術(shù)措施3、綜合防塵的保健措施職業(yè)危害的監(jiān)測(cè)和管理 粉塵的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)名稱(chēng)游離SiO2含量%最高允許濃度mgm-3 粉塵(石英)102水泥粉塵106煤塵1010職業(yè)危害的監(jiān)測(cè)和管理粉塵的檢測(cè)管理制度1、總粉塵的測(cè)定粉塵濃度，井下每月測(cè)定2次，地面每月測(cè)定1次。粉塵分散度，每6個(gè)月測(cè)定1次。2、呼吸性粉塵的測(cè)定煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù) 職業(yè)健康的檢查 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的評(píng)價(jià)相關(guān)法律、法規(guī)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法中華人民共和國(guó)勞動(dòng)

32、法職業(yè)病診斷管理辦法江蘇省職業(yè)病防治條例安全生產(chǎn)法煤炭法煤礦安全規(guī)程國(guó)際公約中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法勞動(dòng)者8項(xiàng)權(quán)利一、知情權(quán) 根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定，產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果。對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。向用人單位提供可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備、化學(xué)品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)的材料的，應(yīng)當(dāng)提供中文說(shuō)明書(shū)，并在設(shè)備的醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。 職業(yè)病防治法還規(guī)定，用人單位與勞動(dòng)者訂立勞動(dòng)合同（含

33、聘用合同）時(shí)，應(yīng)當(dāng)將工作過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者，并在勞動(dòng)合同中寫(xiě)明，不得隱瞞或者欺騙。對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。勞動(dòng)者有權(quán)了解工作場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施。 職業(yè)病防治法勞動(dòng)者8項(xiàng)權(quán)利二、培訓(xùn)權(quán) 用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，督促勞動(dòng)者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)勞動(dòng)者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。勞動(dòng)者應(yīng)

34、當(dāng)學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的知識(shí)，遵守相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。勞動(dòng)者有權(quán)獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)。這些都是職業(yè)病防治法規(guī)定的內(nèi)容。 職業(yè)病防治法勞動(dòng)者8項(xiàng)權(quán)利三、拒絕冒險(xiǎn)權(quán) 根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定，勞動(dòng)者有權(quán)拒絕在沒(méi)有職業(yè)病防護(hù)措施下從事職業(yè)危害作業(yè)，有權(quán)拒絕違章指揮和強(qiáng)令的冒險(xiǎn)作業(yè)。用人單位若與勞動(dòng)者設(shè)立勞動(dòng)合同時(shí)，沒(méi)有將可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果等告知?jiǎng)趧?dòng)者，勞動(dòng)者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除或者終止與勞動(dòng)者所訂立的勞動(dòng)合同。 職業(yè)病防治法勞動(dòng)者8項(xiàng)權(quán)利四、檢舉、控告權(quán) 職業(yè)病防治法在總則中就明確規(guī)定，任何單

35、位和個(gè)人有權(quán)對(duì)違反本法的行為進(jìn)行檢舉和控告。對(duì)違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評(píng)、檢舉和控告，是職業(yè)病防治法賦予勞動(dòng)者一項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利。用人單位若因勞動(dòng)者依法行使檢舉、控告權(quán)而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立勞動(dòng)合同，職業(yè)病防治法明確規(guī)定這種行為是無(wú)效的。 職業(yè)病防治法勞動(dòng)者8項(xiàng)權(quán)利五、特殊保障權(quán) 未成年人、女職工、有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者，在職業(yè)病防治法中享有特殊的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。根據(jù)職業(yè)病防治法規(guī)定，產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位在工作場(chǎng)所應(yīng)有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施。國(guó)家對(duì)從事放射、高毒等作業(yè)實(shí)行特殊管理。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)

36、病危害的作業(yè)，不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對(duì)本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)，不得安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)。 職業(yè)病防治法勞動(dòng)者8項(xiàng)權(quán)利六、參與決策權(quán) 參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對(duì)職業(yè)病防治工作提出意見(jiàn)和建議，是職業(yè)病防治法規(guī)定的勞動(dòng)者所享有的一項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利。勞動(dòng)者參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，是職業(yè)病防治工作的特點(diǎn)所決定的，也是確保勞動(dòng)者權(quán)益的有效措施。勞動(dòng)者本著搞好職業(yè)病防治工作，應(yīng)對(duì)所在的用人單位的職業(yè)病防治管理工作是否符合法律法規(guī)規(guī)定、是否科學(xué)合理等方面，直接或間接地提出意見(jiàn)和建議。 職業(yè)病防治法勞動(dòng)者8項(xiàng)權(quán)利七、職業(yè)健康權(quán) 對(duì)于從事接觸職業(yè)病危害

37、的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位除了應(yīng)組織職業(yè)健康檢查外，職業(yè)病防治法還規(guī)定了用人單位應(yīng)為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按照規(guī)定的期限妥善保存。對(duì)遭受或者可能會(huì)遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)及時(shí)組織救治，進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察，所需費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)，是勞動(dòng)者依法享有的一項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利。 當(dāng)勞動(dòng)者被疑患有職業(yè)病時(shí)，職業(yè)病防治法規(guī)定用人單位應(yīng)及時(shí)安排對(duì)病人進(jìn)行診斷，在病人診斷或者醫(yī)學(xué)觀察期間，不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。根據(jù)這個(gè)法律的規(guī)定，職業(yè)病病人依法享受?chē)?guó)家規(guī)定的職業(yè)病待遇。用人單位應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，安排病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定

38、期檢查；對(duì)不適宜繼續(xù)從事原工作的病人，應(yīng)調(diào)離原崗位，并妥善安置；對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者，應(yīng)給予適當(dāng)崗位津貼。職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動(dòng)能力職業(yè)病病人的社會(huì)保障，按照國(guó)家有關(guān)工傷社會(huì)保障的規(guī)定執(zhí)行。 職業(yè)病防治法勞動(dòng)者8項(xiàng)權(quán)利八、損害賠償權(quán) 用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對(duì)本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任，這是職業(yè)病防治法總則中的一項(xiàng)規(guī)定。這個(gè)法律規(guī)定，職業(yè)病病人除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外，依照有關(guān)民事法律，尚有獲得賠償權(quán)利的，有權(quán)向用人單位提出賠償要求。 第744條 煤礦企業(yè)必須按國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，對(duì)新入礦工

39、人進(jìn)行職業(yè)健康檢查， 并建立健康檔案；對(duì)接塵工人的職業(yè)健康檢查必須拍照胸大片。煤礦企業(yè)應(yīng)按照國(guó)家法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門(mén)的規(guī)定定期對(duì)接觸粉塵、毒物及有害物理因素等的作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查。對(duì)檢查出的職業(yè)病患者，煤礦企業(yè)必須按國(guó)家規(guī)定及時(shí)給以治療、療養(yǎng)和調(diào)離有害作業(yè)崗位，并做好健康監(jiān)護(hù)及職業(yè)病報(bào)告工作。煤礦安全規(guī)程查體時(shí)間間隔必須符合下列要求：（一）對(duì)在崗接觸粉塵作業(yè)工人，巖石掘進(jìn)工種每23年拍片檢查1次；混合工種每34年拍片檢查1次；純采煤工種每45年拍片檢查1次。（二）對(duì)離崗工人必須進(jìn)行離崗的職業(yè)性健康檢查。（三）對(duì)接觸毒物、放射線的人員每年檢查1次。職業(yè)性健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病

40、治療應(yīng)由取得相應(yīng)資格的職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。第745條 期塵肺患者每年復(fù)查1次。疑似塵肺患者（0+）：巖石掘進(jìn)工種每年拍片復(fù)查1次、混合工種每2年拍片復(fù)查1次、純采煤工種每3年拍片復(fù)查1次。工會(huì)組織在職業(yè)安全衛(wèi)生中的作用責(zé)任督促并協(xié)且用人單位開(kāi)展安全衛(wèi)生宣傳教育和培訓(xùn)；對(duì)用人單位的安全衛(wèi)生工作提出意見(jiàn)和建議；與用人單位就勞動(dòng)者反映的有關(guān)問(wèn)題進(jìn)行協(xié)調(diào)并督促解決。權(quán)利對(duì)用人單位違反法律、法規(guī)，侵犯勞動(dòng)者合法權(quán)益的行為，有權(quán)要求糾正；在產(chǎn)生嚴(yán)重安全衛(wèi)生危害時(shí)，有權(quán)要求采取防護(hù)措施，或者向政府有關(guān)部門(mén)建議采取強(qiáng)制性措施；在發(fā)生勞動(dòng)衛(wèi)生危害事故時(shí)，有權(quán)參與事故調(diào)查處理；在發(fā)現(xiàn)危及勞動(dòng)者生命健康的情形時(shí)，有權(quán)

41、向用人單位建議組織勞動(dòng)者撤離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，用人單位應(yīng)當(dāng)立即作出處理。2、具體權(quán)利、義務(wù)規(guī)定企業(yè)提取、使用的安全技術(shù)措施經(jīng)費(fèi)和制定的重大技術(shù)組織措施計(jì)劃，應(yīng)當(dāng)提交職工代表大會(huì)討論。對(duì)于行政領(lǐng)導(dǎo)忽視安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)的問(wèn)題，工會(huì)要提出批評(píng)和建議，并督促有關(guān)方面及時(shí)改進(jìn)。在生產(chǎn)中，如遇有領(lǐng)導(dǎo)違章指揮，強(qiáng)令工人冒險(xiǎn)作業(yè)；機(jī)器設(shè)備、生產(chǎn)設(shè)施存在重大隱患，或塵毒等危害特別嚴(yán)重，有條件改善而不改善；企業(yè)發(fā)生急性中毒和重大事故以后，險(xiǎn)情尚未消除，沒(méi)有采取必要的安全措施；或者新建、改建、擴(kuò)建企業(yè)，勞動(dòng)安全衛(wèi)生設(shè)施與主體工程沒(méi)有實(shí)行“三同時(shí)”，存在著嚴(yán)重危害職工安全和健康的情況，工會(huì)可以作出決定，支持工人拒絕操作，并

42、督促行政限期解決。工會(huì)要健全勞動(dòng)保護(hù)組織，加強(qiáng)培訓(xùn)工作，組織職工廣泛開(kāi)展遵章守紀(jì)和預(yù)防事故的群眾檢查，發(fā)動(dòng)群眾搞好安全生產(chǎn)。 國(guó)際公約 一、一般規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) 1. 1985年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施公約（第161號(hào)公約） 2. 1985年職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施建議書(shū)（第171號(hào)建議書(shū)） 3. 1981年職業(yè)安全和衛(wèi)生及工作環(huán)境公約（第155號(hào)公約） 4. 1981年職業(yè)安全和衛(wèi)生及工作環(huán)境建議書(shū)（第164號(hào)建議書(shū)） 5. 1964年工傷事故津貼建議書(shū)（第121號(hào)建議書(shū)） 6. 1961年工人住房建議書(shū)（第115號(hào)建議書(shū)） 7. 1956年工人福利設(shè)施建議書(shū)（第102號(hào)建議書(shū)） 8. 1953年在工作場(chǎng)所保護(hù)工人健康建議書(shū)（第97號(hào)建議書(shū)） 9. 1925年事故賠償同等待遇公約（第19號(hào)公約） 二、特殊行業(yè)的預(yù)防標(biāo)準(zhǔn) 1. 1996年家庭工作公約（第177號(hào)公約） 2. 1995年礦山安全與衛(wèi)生公約（第176號(hào)公約） 3. 1995年礦山安全與衛(wèi)生建議書(shū)（第183號(hào)建議書(shū)） 4. 1988年建筑業(yè)安全和衛(wèi)生公約（第167號(hào)公約） 5. 1988年建筑業(yè)安全和衛(wèi)生建議書(shū)（第175號(hào)建議書(shū)） 6. 1979年碼頭作業(yè)職業(yè)安全和衛(wèi)生公約（第152號(hào)公約） 7. 1979年碼頭作業(yè)職業(yè)安全和衛(wèi)生建議書(shū)（第160號(hào)建議書(shū)） 8. 1964年商業(yè)和辦事處所衛(wèi)生公約