Protaper-Universal-臨床應(yīng)用課件

1、Protaper Universal 臨床應(yīng)用 什么是根管治療? “是針對感染的牙齒，通過徹底清除根管內(nèi)壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南竞陀谰眯缘母艹涮?，達(dá)到保留牙齒的治療過程。” 根管預(yù)備的目標(biāo) (Schilder 1974)保持根尖孔位置不變連續(xù)錐狀結(jié)構(gòu)根尖狹窄處越小越好保持根管原始解剖形態(tài)根管預(yù)備充分 逐步后退法（1975 Weine Step Back） 現(xiàn)狀長期的普及從小號器械于根尖1/3處開始預(yù)備一般的效果逐步后退法存在的問題穿透力差，細(xì)小器械容易彎曲和折斷需要使用很多器械很難清除碎屑有將碎屑推出根管的危險沖洗液很難到達(dá)根尖區(qū)域操作程序復(fù)雜，臨床治療時間長預(yù)備根尖區(qū)域時，手感有限冠向下法

2、(Crown Down 1982)逐漸受歡迎從根冠1/3處開始預(yù)備至根尖的1/3處省時冠向下法的優(yōu)點消除頸部收縮通向根尖區(qū)的通道更加筆直預(yù)備根尖的器械更加有效增加了對根尖區(qū)的沖洗提高了清除碎屑的能力最大限度的減少了將碎屑推至根尖孔的可能使用器械更少，所需時間更短根管預(yù)備成更加理想的錐形Step-Back vs. Crown-DownStep-Back擁有長久的使用歷史在亞洲牙醫(yī)學(xué)院被廣泛地教授從最小號數(shù)的器械開始操作使用於根尖 1/3 開始始修形通常使用手動器械 (hand files)Crown-Down使用人數(shù)正迅速增加中在美國牙醫(yī)學(xué)院被廣泛地教授從最大號數(shù)的器械開始操作使用於根管冠端 1

3、/3 處開始修形通常使用機(jī)動器械 Step-BackCrown-DownProTaper 是專為預(yù)備高度鈣化極度彎曲的困難根管設(shè)計的器械鎳鈦材質(zhì)每根器械本身都有自己的錐度多元化的凹槽設(shè)計和羅紋角度, 易帶出碎屑，并防止嵌入牙本質(zhì)，避免所謂象擰螺絲一樣“擰入”非主動切割尖端，設(shè)計平滑，避免損壞根管壁凸三角形橫斷面，器械與根管壁接觸面積小，切割效率高 ProTaper 專利漸進(jìn)錐度和先進(jìn)的切削凹槽設(shè)計提供了極好的彈性和效率，確保了成功的根管清理和塑形效果。 操作順序鎳鈦材質(zhì)-彈性好漸進(jìn)式多錐度-每根銼都有自己獨特的工作部位凸三角形橫截面-切割效率高改良后的導(dǎo)引尖端-無臺階、無側(cè)穿。不同的螺旋角度及凹槽大小-防止嵌入、避免卡死,有利于帶出碎屑。PROTAPER ProTaper 臨床操作步驟 操作順序Suspended flaring機(jī)用挫的優(yōu)點更少的器械更快的治療更好的效果減輕醫(yī)生疲勞根管預(yù)備的完美錐度有利于清理和充填提高治療的成功率機(jī)用ProTaper 臨床