中醫(yī)婦科復(fù)習(xí)題(共6頁)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、中醫(yī)婦科(fk)復(fù)習(xí)題清代婦科學(xué)(kxu)代表作? 傅青主女科婦女(fn)的主要生理特點(diǎn)? 婦女在臟器上有胞宮,在生理上有月經(jīng)、帶下、妊娠、分娩、哺乳等,構(gòu)成了女性的生理特點(diǎn)。產(chǎn)后婦女的生理特點(diǎn)? 陰血驟虛,陽氣易浮,產(chǎn)后可見微熱,自汗和惡風(fēng)等陰虛陽旺癥狀。婦女經(jīng)、帶、孕、產(chǎn)、乳等生理與哪幾方面作用有關(guān)?胞宮是行經(jīng)和孕育胎兒的器官;天癸是腎中產(chǎn)生的一種促進(jìn)人體生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖的物質(zhì);氣血是行經(jīng)、養(yǎng)胎、哺乳的物質(zhì)基礎(chǔ);臟腑是氣血生化之源;經(jīng)絡(luò)是聯(lián)系臟腑、運(yùn)行氣血的通路。(與腎、肝、脾和沖任二脈的作用有關(guān))中醫(yī)婦科與內(nèi)科、外科等病機(jī)的不同點(diǎn)在于哪些方面? 婦科病機(jī)多是損傷沖任(督帶)、胞宮的。胞宮

2、是通過沖任(督帶)和整體聯(lián)系在一起的,在病理上臟腑功能失常,氣血失調(diào)在損傷沖任(督帶)胞宮的功能時(shí)才能發(fā)生婦科疾病。引起婦科病的主要臟腑是? 腎的功能失調(diào)在婦科病發(fā)病中占有重要地位。熱邪迫血妄行可以引起月經(jīng)病的主癥是?月經(jīng)過(jnggu)多、崩漏、經(jīng)行吐衄、產(chǎn)后發(fā)熱(f r)等。腎陰不足(bz)的經(jīng)帶胎產(chǎn)治法是什么?滋腎養(yǎng)陰若情志不舒或憤怒傷肝,肝失條達(dá),藏瀉失常,沖任不調(diào)引起月經(jīng)病,應(yīng)選的治法是什么?舒肝解郁血分實(shí)寒所致婦科病,常用溫經(jīng)散寒,同時(shí)輔佐何法?佐以活血化瘀法配伍應(yīng)用脾氣虛弱,中氣下陷,沖任不固導(dǎo)致崩漏、陰挺等常用代表方?補(bǔ)中益氣湯月經(jīng)病的治療原則?重在調(diào)經(jīng)以治本崩漏的治療大法?急

3、則治其標(biāo),緩則治其本陽盛血熱所致的月經(jīng)先期和月經(jīng)量多的共同主癥是?經(jīng)色深紅或紫,質(zhì)稠,心煩口渴,尿黃便結(jié),舌紅苔黃,脈滑數(shù)有力。理氣行滯,常與何用? 活血法化痰燥濕常與何法同用? 利濕法補(bǔ)腎法常與何法同用? 養(yǎng)肝法肝郁化火,熱分沖任的代表方? 丹梔逍遙散丹皮、炒梔子、當(dāng)歸、白芍、柴胡、白術(shù)、茯苓、甘草。慎戒房事是哪期衛(wèi)生保健特別要求的?為何?妊娠期應(yīng)慎房事。尤其是妊娠3個(gè)月內(nèi)和7個(gè)月后,必須禁止房事,以防引起流產(chǎn)、早產(chǎn)及感染邪毒。禁房事(fngsh)是哪期衛(wèi)生保健要求的?為何?月經(jīng)(yujng)期應(yīng)禁止(jnzh)房事。經(jīng)期子門正開,血室空虛,邪氣容易入侵,邪毒容易感染和侵襲胞中,必須保持外陰

4、清潔,加之經(jīng)期情緒易于波動(dòng),機(jī)體抵抗力下降,若調(diào)攝不當(dāng),即可引發(fā)疾病。月經(jīng)后期,量少,色黯有塊,小腹疼痛,拒按的辨證?實(shí)寒證。月經(jīng)先后不定期的癥狀、分型、治法、代表方?癥狀:月經(jīng)不按周期來潮,時(shí)或提前時(shí)或延后,均在7日以上,并連續(xù)3個(gè)周期以上者,稱為“月經(jīng)先后不定期”分型:腎虛型 月經(jīng)量少,色淡,質(zhì)清,小腹空墜,腰酸肝郁型 月經(jīng)量或多或少,色紫黯有塊,小腹脹甚連及胸脅 治法:腎虛證:補(bǔ)腎調(diào)經(jīng) 代表方 固陰煎加肉桂、附子、補(bǔ)骨脂 肝郁證:疏肝解郁,理氣調(diào)經(jīng) 代表方 逍遙散加丹參、益母草月經(jīng)過多,脾虛分型的癥狀、治法、代表方?癥狀:體質(zhì)素弱,中氣不足,或飲食勞倦,久病傷脾,脾虛氣弱,不能攝血固沖,

5、迫血妄行,導(dǎo)致月經(jīng)量多。治法:補(bǔ)氣攝血固沖代表方:舉元煎 加阿膠、艾葉、炮姜炭。若正值經(jīng)期量多者加烏賊骨、血余炭、茜草炭月經(jīng)(yujng)初潮,半年內(nèi),哪種情況(qngkung)是正常的?短期停經(jīng),行經(jīng)先后不定現(xiàn)象(xinxing),經(jīng)期延后等不作病論。婦科病的機(jī)理是? = 1 * GB3 臟腑功能失常影響沖任為病 = 2 * GB3 氣血失調(diào)影響沖任為病 = 3 * GB3 直接損傷沖任、胞宮為病名詞解釋中醫(yī)婦科學(xué):是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論,研究婦女生理、病理特點(diǎn)和防治婦女特有疾病的一門臨床學(xué)科。避年:一年一行月經(jīng),稱為避年。激經(jīng):受孕之初按月少量行經(jīng)而無損于胎兒的稱為激經(jīng)暗經(jīng):終身不行經(jīng)而能受孕的

6、稱為暗經(jīng)。月經(jīng)?。菏侵冈陆?jīng)的周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)等異常,或伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)癥狀為特征的一類疾病。帶下?。簬铝棵黠@增多,色、質(zhì)、氣味異常,或伴有全身及局部癥狀者稱為帶下病。惡露:產(chǎn)后自陰道排出的分泌物,內(nèi)含血液、壞死的蛻膜組織及宮頸黏液等,稱惡露。月經(jīng)的經(jīng)期:指月經(jīng)持續(xù)時(shí)間,正常為27日,多數(shù)為36日周期:兩次月經(jīng)第一天所間隔時(shí)間稱為一個(gè)月經(jīng)周期。正常為28天左右,2135亦屬正常。初潮(ch cho):月經(jīng)第一次來潮(li cho),稱為初潮。經(jīng)量:指經(jīng)期排出的血量,一般(ybn)一次行經(jīng)總量為5080ml ,在月經(jīng)的第2-3日出血量較多。月經(jīng)先后不定期:月經(jīng)不按周期來潮,時(shí)或提前時(shí)

7、或延后均在7日以上,并連續(xù)3個(gè)周期以上者,稱為月經(jīng)先后不定期。預(yù)產(chǎn)期計(jì)算:按末次月經(jīng)第一日算起,月份數(shù)加9(或減3),日數(shù)加7即 可。如按農(nóng)歷則月數(shù)算法同上,日數(shù)加14即可。腎陽虛引起各種婦科病的治法和代表方?病名治法代表方方藥加減月經(jīng)先后無定期補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)固陰煎人參、熟地、山藥、山茱萸、遠(yuǎn)志、炙甘草、五味子、菟絲子加:肉桂、附子、補(bǔ)骨脂月經(jīng)過少補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)歸腎丸熟地、山藥、山茱萸、茯苓、當(dāng)歸、枸杞子、杜仲、菟絲子加:巴戟天、仙靈脾、補(bǔ)骨脂、益智仁崩漏溫腎助陽固沖止血右歸丸熟地、山藥、山茱萸、當(dāng)歸、枸杞子、杜仲、菟絲子、肉桂、制附子去:肉桂、當(dāng)歸;加:黃芪、血余炭、陳棕炭閉經(jīng)溫腎壯陽濟(jì)生腎氣丸炮附

8、子、茯苓、澤瀉、山茱萸、炒山藥、車前子、丹皮、官桂、川牛膝、熟地黃加:當(dāng)歸、川芎痛經(jīng)補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)止痛調(diào)肝丸山藥、阿膠、當(dāng)歸、白芍、巴戟天、山茱萸、甘草加:艾葉、桂枝經(jīng)行泄瀉溫陽補(bǔ)腎健脾止瀉健固湯四神丸人參、茯苓、白術(shù)、巴戟天、薏苡仁;補(bǔ)骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子絕經(jīng)前后諸證補(bǔ)腎助陽溫經(jīng)右歸丸熟地、山藥、山茱萸、當(dāng)歸、枸杞子、杜仲、菟絲子、肉桂、制附子帶下病溫補(bǔ)腎陽固澀止帶內(nèi)補(bǔ)丸鹿茸、肉桂、菟絲子、黃芪白蒺藜、沙菀蒺藜、肉蓯蓉、桑螵蛸、制附子、紫菀茸妊娠腫脹補(bǔ)腎溫陽化氣行水五苓散桂枝、白術(shù)、茯苓、澤瀉、豬苓加:山藥、莬絲子產(chǎn)后小便不通補(bǔ)腎溫陽化氣行水濟(jì)生腎氣丸炮附子、茯苓、澤瀉、山茱萸、炒山藥

9、、車前子、丹皮、官桂、川牛膝、熟地黃不孕證益腎溫陽調(diào)補(bǔ)沖任毓麟珠鹿角霜、川芎、白芍、白術(shù)、茯苓、川椒、人參、當(dāng)歸、杜仲、炙甘草、菟絲子、熟地子宮脫垂補(bǔ)腎固脫大補(bǔ)元煎人參、山藥、熟地、杜仲、當(dāng)歸、山茱萸、枸杞子、炙甘草加:鹿角膠、紫河車、金櫻子、芡實(shí)、巴戟天、制附子盆腔腹痛癥溫腎助陽暖宮止痛溫胞飲巴戟天、補(bǔ)骨脂、菟絲子、肉桂、附子、白術(shù)、山藥肝氣犯脾的治法、代表方名?疏肝健脾:逍遙散哺乳期需不需要避孕(b yn)?哺乳期氣血上化為乳汁(rzh),一般無月經(jīng)(yujng)來潮,也比較不容易受孕,但為了安全起見,同房時(shí)最好還避孕為好。孕期禁用藥?妊娠期間,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣、以及一切有毒藥品,都宜慎用或禁用。病案辨證施治(個(gè)人自由發(fā)揮)下列方劑組成:溫經(jīng)湯:桂枝、吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川芎、人參、生姜、麥冬、半夏、丹皮、阿膠、甘草清經(jīng)湯:丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、茯苓、黃柏、逍遙散:柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、煨姜舉元煎:人參、黃芪、升麻、白術(shù)、炙甘草保陰煎:生地、熟地、白芍、山藥、續(xù)斷、黃芩、黃柏、甘草內(nèi)容總結(jié)(1)中醫(yī)婦科復(fù)習(xí)題清代婦科學(xué)代表作(2)天癸是腎中產(chǎn)

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