居家護(hù)理服務(wù)協(xié)議

1、居家護(hù)理服務(wù)協(xié)議甲方：地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：乙方：（服務(wù)對象或其監(jiān)護(hù)人）地址：聯(lián)系人：聯(lián)系電話：某某（以下簡稱“甲方”）與服務(wù)對象（以下簡稱“乙方”），在同 意共同遵守市衛(wèi)生計生委、市民政局、市財政局、市人力資源和社會 保障局關(guān)于進(jìn)一步完善計劃省區(qū)特殊家庭關(guān)懷扶助政策的通知文 件精神，就有關(guān)居家護(hù)理服務(wù)的事宜達(dá)成以下協(xié)議。乙方在本協(xié)議上 簽名即視為乙方已知悉并理解本協(xié)議條款，并同意受其約束。第一條乙方符合計劃生育特殊家庭關(guān)懷扶助政策中規(guī)定的居 家護(hù)理服務(wù)資格條件，且自愿申請并同意甲方安排服務(wù)員為其提供居 家護(hù)理服務(wù)。若乙方不符合政策規(guī)定的享受居家護(hù)理服務(wù)的資格條件， 甲方將有權(quán)停止或拒絕提供

2、服務(wù)。第二條 根據(jù)政府制定的服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合老人實際情況制定相 應(yīng)的服務(wù)項目包，甲方依據(jù)乙方生活及健康條件進(jìn)行評估，協(xié)助其 選擇適合的服務(wù)包項目，經(jīng)乙方確認(rèn)后，甲方可以相對集中時間為 乙方進(jìn)行服務(wù)，每周服務(wù)次數(shù)為1次，每次服務(wù)僅選擇一個服務(wù)包。 具體見仁生居家養(yǎng)老服務(wù)項目表：居家養(yǎng)老服務(wù)項目表1、家庭保潔2、餐4基本內(nèi)容：居室整潔、物具 清潔、集中或上門洗滌等基本內(nèi)容：上 庭烹飪、適合對象適合對象適合對象所有老人所有老人所有老人助潔服務(wù)包（一）洗滌服務(wù)包（二）烹飪代購包（一）清掃房間洗滌床上用 品制定食譜整理房間洗滌衣物烹飪一餐被褥晾曬洗滌餐具代購食材及 物品4、助醫(yī)服務(wù)基本內(nèi)容 康復(fù)輔助、助醫(yī)

3、5、精神慰籍服務(wù)基本內(nèi)容 助行、相談、其它次服務(wù)3、生活護(hù)理門送餐、家 代購等基本內(nèi)容：個人衛(wèi)生護(hù)理； 助浴護(hù)理等適合對象適合對象適合對象生活半自理/不能自理生活半自理/ 不能自理生活半自理 /不能自理送餐代購包（二）個人衛(wèi)生包（一）助浴包（二）制定食譜洗漱、梳頭床上洗頭送餐修剪指甲、趾 甲、剃須喂水喂飯更換衣物床上擦浴代購食材及 物品更換床單等陪同就診、代為取藥、群體康 復(fù)、個體康復(fù)等N等陪聊、打牌下棋、陪同外出或 散步、文娛體育類活動、讀書 讀報等以下勾選項為乙方確認(rèn)的服務(wù)內(nèi)容： TOC o 1-5 h z 1、家庭保潔：助潔服務(wù)包（一）口洗滌服務(wù)包（二）口2、餐飲服務(wù)：烹飪代購包（一）口

4、送餐代購包（二）口3、生活護(hù)理：個人衛(wèi)生護(hù)理（一）口助浴包（二）口4、助醫(yī)服務(wù)口 5、精神慰藉服務(wù)口第三條甲方基本權(quán)利和義務(wù)甲方負(fù)責(zé)日常居家服務(wù)管理工作，并保證服務(wù)工作人員身份清 楚、手續(xù)完備、身體健康、無不良社會記錄。甲方負(fù)責(zé)對居家服務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德和崗前技能培訓(xùn)，培訓(xùn) 結(jié)束后方可上崗。甲方須按服務(wù)包項目標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真執(zhí)行，不得涂改服務(wù)記錄，如發(fā) 生差錯，以雙方共同核實為準(zhǔn)。甲方應(yīng)與乙方保持聯(lián)系與溝通，每月電話回訪或家訪，匯總乙 方意見及時解決提出的合理性問題，并改進(jìn)相應(yīng)服務(wù)。甲方有權(quán)依據(jù)乙方選擇的服務(wù)需求進(jìn)行評估并核準(zhǔn)其服務(wù)內(nèi) 容，在服務(wù)內(nèi)容范圍內(nèi)進(jìn)行有效服務(wù)，乙方不能擅自增加與居家護(hù)理 服務(wù)

5、嚴(yán)重不符的勞務(wù)負(fù)擔(dān)。在服務(wù)過程中，因乙方思維故障、情緒不穩(wěn)等原因，導(dǎo)致失去 行為自控能力，出現(xiàn)攻擊性或傷害性行為時，甲方服務(wù)人員有權(quán)停止 服務(wù)。乙方因患病需住院治療，住院期間甲方服務(wù)人員暫停居家護(hù) 理服務(wù)。在服務(wù)過程中，若出現(xiàn)乙方要求或變相要求服務(wù)員為乙方以外 的其他人員服務(wù)時，甲方服務(wù)人員有權(quán)拒絕。甲方有權(quán)拒絕乙方提出一切不合理、不合法的要求，維護(hù)自己 的人格尊嚴(yán)和財產(chǎn)權(quán)利不受侵犯。甲方依照本協(xié)議只向乙方提供相應(yīng)的居家護(hù)理服務(wù)，不承擔(dān) 人身安全保障和監(jiān)護(hù)義務(wù)。第四條乙方基本權(quán)利和義務(wù)在服務(wù)人員上門服務(wù)過程中，乙方應(yīng)尊重服務(wù)員，平等對待。 乙方有義務(wù)詳細(xì)交待與服務(wù)相關(guān)的注意事項，以便服務(wù)員能迅

6、速、穩(wěn) 妥地開展工作，不得歧視及出現(xiàn)人身攻擊等行為。甲方服務(wù)人員每次 上門服務(wù)結(jié)束后，乙方應(yīng)配合甲方在服務(wù)記錄本上進(jìn)行雙簽字認(rèn)可。 若乙方不滿意服務(wù)員提供的服務(wù)，有權(quán)向甲方片區(qū)經(jīng)理或呼叫中心申 訴。甲方為乙方提供服務(wù)期間，正常所需生活支出等費用由乙方自 行承擔(dān)；乙方患病需要就醫(yī)或是突發(fā)緊急情況，其產(chǎn)生的醫(yī)療、救護(hù) 車轉(zhuǎn)送、生活、住院陪護(hù)等費用由乙方自行承擔(dān)；甲方服務(wù)人員如為 乙方墊付以上資金，純屬個人行為乙方患有傳染性疾病期間，應(yīng)由其子女履行贍養(yǎng)、照料老人的 義務(wù)，甲方將暫時停止提供居家護(hù)理服務(wù)，待乙方痊愈后，甲方將繼 續(xù)安排服務(wù)。法定假日（元旦1天、春節(jié)3天、清明節(jié)1天、五一1天、端 午節(jié)1

7、天、中秋節(jié)1天、國慶節(jié)3天），不遇緊急突發(fā)情況乙方配合 服務(wù)人員正常休息。乙方不得強(qiáng)迫服務(wù)人員從事協(xié)議以外的工作，不得私自將服務(wù) 人員轉(zhuǎn)讓給他人服務(wù)。不得將服務(wù)人員帶往其他省市。乙方有權(quán)拒絕服務(wù)人員將同鄉(xiāng)、親友帶入家中，有權(quán)拒絕服務(wù) 人員使用家中長途電話、電腦。乙方妥善保管好自己的財物，如乙方財物失竊，應(yīng)及時向公安 機(jī)關(guān)報案，通過法律途徑解決。在任何情況下，乙方都不得對服務(wù)員 采取搜身、扣押錢財以及毆打、威逼等侵權(quán)行為。甲方已明令禁止服務(wù)員不能與乙方發(fā)生任何借款、借物和委托 辦事的情況，如出現(xiàn)以上情況，乙方應(yīng)明確拒絕，否則發(fā)生的一切損 失與甲方無關(guān)。乙方應(yīng)積極配合甲方管理人員對服務(wù)情況進(jìn)行滿意

8、度調(diào)查，乙 方有權(quán)對服務(wù)員的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度向上級管理人員提出反饋建 議。第五條安全條約在簽訂協(xié)議過程中，乙方應(yīng)如實告知甲方身體狀況，如高血壓、 心臟病、腦梗塞、過敏史等有危險性或易突發(fā)性疾病，并告知疾病相 應(yīng)的注意事項。乙方遇突發(fā)疾病或意外需要甲方緊急救援服務(wù)時，甲方僅負(fù)責(zé) 與相應(yīng)機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系（如110、120、119等），不負(fù)責(zé)生命救治。甲方服務(wù)人員在服務(wù)期間，突發(fā)急病或其他事故傷害時，乙方 有義務(wù)及時撥打求救電話搶救工作人員。甲方服務(wù)人員在服務(wù)過程中，乙方因心腦血管疾病、生理機(jī)能 衰退或行為不慎發(fā)生意外等引起的傷殘、猝死、因老死亡等事件，甲 方概不承擔(dān)責(zé)任。在協(xié)議期間，乙方在家發(fā)生的各

9、種意外傷害（例如水災(zāi)、火災(zāi)、 漏電觸電等），或心理問題、家庭矛盾、情緒波動等原因?qū)е吕先顺?現(xiàn)輕生舉動、墜樓、割脈、自縊等意外死亡甲方概不承擔(dān)責(zé)任。乙方患病，需甲方派車接送至醫(yī)院治療，在接送路途中因疾病 發(fā)生突變出現(xiàn)病情危重或死亡現(xiàn)象的，甲方概不承擔(dān)責(zé)任。乙方因病在甲方醫(yī)院住院期間，應(yīng)遵守住院須知相關(guān)規(guī)定，住 院期間突發(fā)心肌梗塞、猝死、腦血管意外等情況，甲方概不承擔(dān)責(zé)任。乙方住院期間，自行行動、上廁所、洗浴、上下樓梯、自行外 出等發(fā)生意外摔傷甚至死亡等情況，甲方概不承擔(dān)責(zé)任。在服務(wù)期間，乙方或家屬自行改變醫(yī)囑的藥劑藥量，造成老人 身體不適以及病情惡化的，甲方概不承擔(dān)責(zé)任。在服務(wù)過程中，乙方因思維故障、情緒不穩(wěn)等原因，導(dǎo)致失去 行為自控能力，出現(xiàn)攻擊性或傷害性行為，造成自傷。如：誤食，誤 傷、軟組織損傷、骨折、死亡等，甲方概不承擔(dān)責(zé)任。乙方若有佩戴智能設(shè)備，當(dāng)出現(xiàn)故障不能使用時，或甲方智能 服務(wù)平臺出現(xiàn)故障不能使用時，在乙方出現(xiàn)任何需求或緊急救援時， 甲方無法提供服務(wù)，期間發(fā)生的任何問題，甲方不承擔(dān)責(zé)任。第六條 乙方需調(diào)整服務(wù)項目，須在本項服務(wù)期滿一個月前提下， 提前一周向甲方提出申請，甲方在接到乙方提出的服務(wù)調(diào)整申