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1、優(yōu)秀論又未經(jīng)允許審核通過_rJ切勿外傳康復(fù)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)論文IUJ康復(fù)一詞原意為“復(fù)原”,我們可以理 解為“恢復(fù)到正常的狀態(tài)”、“重新獲得 能力”等概念。在康復(fù)技術(shù)專業(yè)中康復(fù) 是指通過積極的綜合運(yùn)用各種措施,消 除或減輕病傷殘者的各種功能障礙,恢 復(fù)和保持其身體、精神及社會(huì)功能,并 努力使之達(dá)到最佳狀態(tài),提高病傷殘者 生存和生活質(zhì)量并重返社會(huì)的過程。我 們不要理解為只是解決病理的問題,而 是主要強(qiáng)調(diào)通過康復(fù)的過程提高病傷殘 者獨(dú)立生活和回歸社會(huì)的能力??祻?fù)技術(shù)則是作為康復(fù)治療師在康復(fù) 過程中所應(yīng)用幫助病傷殘者功能康復(fù)的 具體方法和技術(shù)??祻?fù)技術(shù)主要包括中國傳統(tǒng)康復(fù)技 術(shù)、疾病康復(fù)、康復(fù)功能評(píng)定、
2、康復(fù)治 療技術(shù)等幾大基本康復(fù)治療方法??祻?fù)治療方法第一大類別;中國傳統(tǒng) 康復(fù)技術(shù)1中國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)是有著2000多年的 中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),它是以中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲 學(xué)為基礎(chǔ)。其中包括了陰陽學(xué)說、五行 學(xué)說等基礎(chǔ)。運(yùn)用了中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理 念并且與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)的互補(bǔ)性,中國 傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于應(yīng)用了養(yǎng)生與 康復(fù)醫(yī)學(xué)的結(jié)合,內(nèi)外治療綜合康復(fù)、 自然康復(fù)與自療康復(fù)、整體康復(fù)與辯證 康復(fù)相結(jié)合,方法簡(jiǎn)單、簡(jiǎn)易并且實(shí)用。在康復(fù)治療中康復(fù)治療師還回應(yīng)用中 國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的經(jīng)絡(luò)腧穴、推拿技術(shù)、 針灸技術(shù)、傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)療法還包括其他傳 統(tǒng)康復(fù)療法。中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)中比較常用于推拿 治療手法,以及建立在經(jīng)絡(luò)腧穴上的針 灸治
3、療方法較多,其他療法中的中藥療 法主要目的是預(yù)防并改善好康復(fù)治療效 果。對(duì)于能進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的病傷殘者多 用于傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法。傳統(tǒng)康復(fù)治療手段多用于推拿技術(shù)的 治療。推拿技術(shù)是我中華民族幾千年來 與疾病進(jìn)行不斷斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)我智慧的結(jié) 晶體系。是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療的中藥組成部 分。irJ推拿技術(shù)是以通過一定的手法和技巧 或借助器具在人體腧穴或某個(gè)部位上實(shí) 施操作,以達(dá)到防治疾病或養(yǎng)生保健及 功能障礙康復(fù)目的的一種物理療法。推拿技術(shù)適應(yīng)證廣、療效顯著、操作 方便、經(jīng)濟(jì)安全科學(xué)性較強(qiáng)。適應(yīng)于臨 床各科疾病,如骨傷科、神經(jīng)科、內(nèi)科、 外科、婦科、兒科、康復(fù)科等;并對(duì)頸IIIJIJI椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、急
4、慢性 腰扭傷、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂癥、椎骨錯(cuò)縫、 四肢關(guān)節(jié)傷筋。中風(fēng)后遺癥、頭痛、眩 暈、感冒、失眠、胃痛、腸胃功能紊亂、 腹瀉、膽囊炎、便秘、肥胖癥、痛經(jīng)、 月經(jīng)不調(diào)、自主神經(jīng)紊亂等疾病有較好 的療效;同時(shí)不受場(chǎng)地、環(huán)境的限制和 影響、既可在病房、診室、家庭中,又 可在其他場(chǎng)景隨時(shí)隨地施術(shù)操作;所需 得用低廉。沒有藥物的毒副作用和不良 反應(yīng)。是一種自然、無創(chuàng)傷的療法;且 有較完整、系統(tǒng)的理論和體系。并經(jīng)研 究證實(shí),對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化 系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌生 殖系統(tǒng)等能產(chǎn)生不同的生理、病理作用 和影響。推拿技術(shù)還包括以下幾大原則(一)整體觀念,辯證操作(二)標(biāo)本同治,緩急兼顧(三
5、)以動(dòng)為主,動(dòng)靜結(jié)合整體觀念是指在推拿治療時(shí)對(duì)局部的 病變的分析,要注意對(duì)整體局部的影響 更加要注意整體功能的調(diào)整,并考慮環(huán) 境氣候?qū)膊∞D(zhuǎn)歸的影響。注意季節(jié)、地區(qū)以及人體的體質(zhì)、年 齡、性別、生活習(xí)慣不同等特點(diǎn),注意 對(duì)患者要使用不同的操作方法。由于推拿技術(shù)的滋生的特點(diǎn),在治病 求本的原則下,多采用標(biāo)本同治、緩急 兼顧之法則。如腰部的機(jī)型損傷,又有 一定程度的椎骨錯(cuò)縫(腰椎小關(guān)節(jié)紊 亂),表面表現(xiàn)為疼痛劇烈,腰部活動(dòng)受 限,不能做俯仰動(dòng)作,腰部肌肉有明顯 的保護(hù)性肌痙攣,治療時(shí)不但要舒松肌 肉、通絡(luò)止痛,還要糾正骨錯(cuò)縫,只有 標(biāo)本同治,緩急兼顧,才能緩解和消除 疼痛。施用推拿技術(shù)時(shí)需注意意外
6、地發(fā)生及處理措施。Ill暈厥 推拿技術(shù)造成的常見原因是 患者精神過于緊張、體質(zhì)虛弱、過于饑 餓、過于疲勞、推拿手法過重、體位不 當(dāng)、推拿時(shí)間過長(zhǎng)等。如發(fā)生暈厥后首 先立即停止手法操作,將患者平臥,采 取頭低腳高位,松衣解帶,輕者靜臥片 刻,或飲溫開水后即可恢復(fù)正常;重者 可掐人中、按壓內(nèi)關(guān)、擦涌泉等急救腧 穴,必要時(shí)要采取中西醫(yī)綜合急救措施。l=J預(yù)防在施術(shù)前對(duì)于凈勝過度緊張的 患者要做好思想準(zhǔn)備工作,消除其對(duì)推 拿的恐懼感;體質(zhì)虛弱者,手法不宜過 重,盡量采取舒適臥位;過饑、過包或 空腹者,一般不宜推拿保持室內(nèi)空氣流 通,環(huán)境安靜。疼痛加重 在推拿治療操作中,有時(shí) 會(huì)發(fā)生疼痛加重的現(xiàn)象。臨床
7、常見于兩 種情況;一石由于初次接受推拿操作,患者身體對(duì)于手法的局部不適應(yīng),常會(huì) 出現(xiàn)疼痛加重1至2天后即可自主消失, 二十由于手法過重或滯澀或用力不當(dāng), 造成肌肉或施術(shù)部位的輕微損傷、韌帶 撕裂等,從而使疼痛加重。IllIII皮膚損傷及皮下出血由于手法的不 熟練或過于生硬,或造成皮下出血。臨 床常見于生硬的推法過久操作、或小幅 度急速而不均勻的擦發(fā)等。對(duì)于表皮的 破損,輕者無需自理。重者涂以甲紫。 注意保持局部的清潔和感染。骨關(guān)節(jié)的損傷骨關(guān)節(jié)損傷也是推拿 意外的常見情況之一。對(duì)正常關(guān)節(jié)或半 關(guān)節(jié)的解剖生理活動(dòng)度掌握不夠,手法 過于生硬粗暴,搖法、扳法、牽抖法、 拔伸法等手法不夠熟練,用力欠穩(wěn)當(dāng)
8、。 損傷后回出現(xiàn)骨折、關(guān)節(jié)脫位,頸腰椎 損傷會(huì)導(dǎo)致截癱。處理時(shí)應(yīng)立即恢復(fù)固 定或按骨傷科常規(guī)處理;發(fā)生截癱應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送外科處理。I=-(注:正確的掌握手法的動(dòng)作要領(lǐng), 提高手法的熟練度,加強(qiáng)手法的基本動(dòng) 就是訓(xùn)練)在施術(shù)前要牢記推拿技術(shù)的禁忌癥1年老體弱、久病體虛、極度疲勞、 劇烈運(yùn)動(dòng)之后、過饑過飽或酒醉者均不 宜用或慎用推拿,孕婦腰骶部、臀部和 下腹部禁用推拿;女性月經(jīng)期不宜用或 慎用推拿。2某些感染性和傳染性疾病,如丹毒。 骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、肝炎、肺結(jié)核 不宜用推拿。IIIIIIIIIIIIIIIIIIIII3有自發(fā)出血傾向、血液病或出血癥, 如尿血、便血、消化道出血、血小板減 少性紫斑
9、、血友病等不宜用推拿。III4嚴(yán)重的心、肺、腦、腎等臟器疾病級(jí) 外傷出血、骨折早期、截癱初期、燙傷 和潰瘍性皮炎的局部、骨質(zhì)疏松癥等禁用推拿??祻?fù)治療師需熟練掌握常用的推拿手 法我們可以將手法分為基本手法、復(fù)合 手法兩大類別。(一)基本手法我們常用的基本手法包括滾法、柔法、 抹法、按法、點(diǎn)法、捏法、拿法、捻法、 抖法振法、拍法、擊法、搖法、扳法、 拔法等基本手法。摩法、擦法、推法、一指禪法、搓法、(二)復(fù)合手法常用的復(fù)合手法有按揉法、拿揉法、 拔伸法、牽抖法等常用的復(fù)合手法。(三)小兒推拿的基本手法常用的小兒推拿手法如推法、摩法、 柔法、掐法、運(yùn)法、捏脊法、黃蜂入洞、 雙鳳展翅、猿猴摘果、搖耳
10、搖頭、蒼龍 擺尾、丹鳳搖尾、赤鳳點(diǎn)頭、運(yùn)水入土、老漢扳繒、二龍戲珠、水底撈月、總收 法等常用的小兒推拿手法。(四)推拿介質(zhì)、注意事項(xiàng)及禁忌癥 推拿時(shí),治療師常在受傷涂些液體、 膏劑或者粉末用于患兒體表,以減少皮 膚的損傷或者借助藥物的輔助作用,這 些液體、膏劑或者粉末稱之為推拿的介 質(zhì)。常用于小兒推拿介質(zhì)的有以下幾種: 滑石粉、爽身粉、蔥姜汁、薄荷水、冬 青膏、涼水、蛋清等注意事項(xiàng):ID治療師要認(rèn)真操作,態(tài)度和藹可親,耐 心細(xì)致;操作時(shí)應(yīng)保持兩手清潔,修剪 指甲,防止傷及小兒。IIIIUJin治療室內(nèi)應(yīng)空氣流通,溫度適中,盡量 較少不必要人緣的進(jìn)入;天氣寒冷時(shí), 治療師應(yīng)保持兩手溫暖,防止由于寒涼 刺激導(dǎo)致患兒不適。治療師開始操作時(shí)手法應(yīng)先柔和輕巧, 使患兒配合,肉厚再按病癥康復(fù)治療需 要進(jìn)行手法操作;每對(duì)一個(gè)患兒推按完 畢,應(yīng)清潔雙手以免交叉感染。如果驚厥小兒,操作后如癥狀仍未減 輕,一方面要使其側(cè)臥,并將纏繞紗布 的壓舌板放置于口中,時(shí)期呼吸通暢, 另一方面要請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,以免耽誤 病情。針灸技術(shù)操作簡(jiǎn)便,價(jià)格低廉,適應(yīng) 癥廣,具有科學(xué)安全等特點(diǎn),在我國傳 統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)中發(fā)揮著重要作用。irJIIIIUJ針灸技術(shù)是指通過針和灸等方法刺激 經(jīng)絡(luò)腧穴,激發(fā)精氣,從而調(diào)整經(jīng)絡(luò)、 臟腑功能,通調(diào)營衛(wèi)氣血,打到疾病防 治與康復(fù)目的的一門技術(shù)。常用的
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