太原市建筑業(yè)企業(yè)動態(tài)考核申請表

1、 PAGE - 8 -太原市建筑業(yè)企業(yè)動態(tài)考核申請表企 業(yè) 名 稱： 填 表 日 期： 年 月 日太原市住房和城鄉(xiāng)建設局制企業(yè)法定代表人聲明本人 （法定代表人） （身份證號碼）鄭重聲明，本企業(yè)此次填報的太原市建筑業(yè)企業(yè)動態(tài)考核申請表及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道虛假的聲明與資料是嚴重的違法行為，此次申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)愿接受住房城鄉(xiāng)建設行政主管部門及其他有關部門依據(jù)有關法律法規(guī)給予的處罰。 （公章） 企業(yè)法定代表人：（簽名） 年 月 日 一、企業(yè)基本信息 （一）基本情況企業(yè)名稱企業(yè)注冊地址營業(yè)執(zhí)照注冊號注冊資金萬元組織機構代碼郵政編碼聯(lián)

2、系電話傳真企業(yè)性質(zhì)成立時間法定代表人職務職稱企業(yè)負責人職務職稱技術負責人職務職稱（二）資質(zhì)情況資質(zhì)類別資質(zhì)等級資質(zhì)證書編號有效期備注（三）企業(yè)行政、技術負責人情況姓名年齡職務職稱專業(yè)從業(yè)時間備注（四）專業(yè)技術人員情況注冊人員注冊類別數(shù)量備注一級建造師一級臨時建造師二級建造師二級臨時建造師監(jiān)理工程師造價工程師一級建筑師一級結(jié)構師二級建筑師二級結(jié)構師巖土工程師公用設備（暖通空調(diào)）公用設備（給水排水）公用設備（動力）電氣（發(fā)輸變電）電氣（供配電）化工工程師非注冊人員高級職稱中級職稱初級職稱現(xiàn)場管理人員技術工人二、企業(yè)注冊建造師名單序號姓名身份證號碼專業(yè)級別注冊證書編號注：本表可復制加頁。三、中級及以

3、上職稱人員名單序號姓名學歷職稱身份證號碼職稱專業(yè)/學歷專業(yè)申報資質(zhì)類別注：本表可復制加頁。四、現(xiàn)場管理人員名單序號姓名身份證號碼崗位類別崗位證書編號發(fā)證單位注：本表可復制加頁。五、技術工人人員名單序號姓名身份證號碼技能等級專業(yè)工種證書編號發(fā)證單位是否自有注：本表可復制加頁。PAGE - 1 -PAGE 12六、考核期內(nèi)業(yè)績完成情況 序號項目名稱工程地址項目主要管理人員完成時間（形象進度）結(jié)算金額（合同金額）備注注：1.金額的單位以萬元計；2.已完工項目填完成時間、結(jié)算金額，在建項目填形象進度、合同金額。七、考核期內(nèi)參加重點工程項目建設情況 序號項目名稱項目所在地項目主要負責人合同起止日期結(jié)算金額（合同金額）備注注：1.金額的單位以萬元計；2.已完工項目填完成時間、結(jié)算金額，在建項目填形象進度、合同金額。八、初審部門審查情況 經(jīng)審查，該企業(yè)申報材料與原件一致，內(nèi)容真實有效。該企業(yè)資質(zhì)動態(tài)考核意見建議為：合格 基本合格 不合格理由：審查人：負責人： （公章）九、太原市住房和城鄉(xiāng)建設局考核意見經(jīng)審查，該企業(yè)資質(zhì)動態(tài)考核結(jié)論為：合格 基本合格 不合格 審查人：負責人： （公章）注：1.企業(yè)資料與原件一致，在中打，不一致