傷寒百證歌(共38頁(yè))

1、書名(sh mn)：傷寒百證歌作者(zuzh)：許叔微述朝代(chodi)：宋年份：公元960-1279年卷一第一證傷寒脈證總論歌屬性：大浮數(shù)動(dòng)滑陽(yáng)脈。陰病見陽(yáng)生可得。沉澀弦微弱屬陰。陽(yáng)病見陰終死厄（）。（仲景云：脈大浮數(shù)動(dòng)滑，此名陽(yáng)也；脈沉澀若弦微，此名陰也。陰病見陽(yáng)脈者生。陽(yáng)病見陰脈者死。）陰陽(yáng)交互最難明。輕重斟量當(dāng)別白。（脈雖有陰陽(yáng)。須看輕重以分表里。在下文。）輕手脈浮為在表。表實(shí)浮而兼有力。但浮無力表中虛。自汗惡風(fēng)常淅淅x x。（傷寒先要辨表里虛實(shí)，此四者為急。仲景云：浮為在表，沉為在里。然表證有虛有實(shí)，浮而有力者表實(shí)也，無汗不惡風(fēng)；浮而無力者表虛也， 自汗惡風(fēng)也。）重手脈沉為在里。里

2、實(shí)脈沉來亦實(shí)。重手無力大而虛。此是里虛宜審的。（里證亦有虛實(shí)。脈沉而有力者。 里實(shí)也。故腹?jié)M。大便不通。沉而無力者。里虛也。或泄利或陰證之類。以上八句。辨表里虛實(shí)盡矣。）風(fēng)則虛浮寒牢堅(jiān)。水停水 必沉潛滀( HYPERLINK app:bk:%E6%BB%80 t _self 滀 ch)。動(dòng)則為痛數(shù)為熱。支飲應(yīng)須脈急弦。太過之脈為可怪。不及之脈亦如然。（仲景云。風(fēng)則虛浮。寒則牢堅(jiān)。沉潛水。支飲急弦。動(dòng)則為痛數(shù)則熱煩。太過可怪。不及亦然。邪不空見。中必有奸。）榮衛(wèi)太盛名高章。高章相搏名曰綱gng。榮衛(wèi)微時(shí)名 （徒頰切?？謶忠?。）卑卑相搏損名彰。榮衛(wèi)既和名緩遲。緩遲名沉此最良。九種脈中辨虛實(shí)。長(zhǎng)沙之

3、訣妙難忘。（仲景云。寸口衛(wèi)氣盛名曰高。榮氣盛名曰章。高章相搏。名曰綱。衛(wèi)氣弱名曰 。榮氣弱名曰卑。卑相搏。名曰損。衛(wèi)氣和名曰緩。榮氣和名曰遲。緩遲相搏。名曰沉。大抵仲景脈法。論傷寒與雜病脈法異。故予嘗撰仲景三十六種脈法。）瞥瞥有如羹上肥。此脈定知陽(yáng)氣微?？M縈來如蛛絲細(xì)。卻是體中陰氣衰。脈如瀉漆之絕者。病患亡血更何疑。（仲景云。脈瞥瞥如羹上肥者。陽(yáng)氣微也。脈縈縈如蜘蛛絲者。陽(yáng)氣衰也。脈綿綿如瀉漆之絕者。亡血也。陽(yáng)氣衰。千金云。作陰氣衰。）陽(yáng)結(jié)藹藹如車蓋。陰結(jié)循竿亦象之。（仲景云。藹藹如車蓋者。陽(yáng)結(jié)也。累累如循竿者。陰結(jié)也。）陽(yáng)盛則促來一止。陰盛則結(jié)緩而遲。（此謂促結(jié)二脈也。仲景云。脈來緩。時(shí)一止

4、。名曰結(jié)。脈來數(shù)時(shí)一止。名曰促脈(c mi)陽(yáng)盛則促。陰盛則結(jié)。）縱橫逆順宜審察(shnch)。殘賊災(zāi)怪要須知。（仲景云。脈有相乘。有縱有橫。有逆有順。何謂也。曰水行(shu xn)乘火。金行乘木。名曰縱。火行乘水。木行乘金。名曰橫。水行乘金。火行乘木。名曰逆。金行乘水。木行乘火。名曰順也。又曰。脈有殘賊。何謂也。師曰。脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀。此六者。名殘賊。能為諸賊作病也。又問曰。脈有災(zāi)怪。何謂也。答曰。舊時(shí)服藥。今乃發(fā)作。故謂災(zāi)怪。）脈靜人病內(nèi)虛故。人安脈病曰行尸。（仲景云。脈病人不病曰行尸。以無主氣。故眩仆不知人。人病脈不病。名曰內(nèi)虛。以無谷神。雖困無苦。）右手氣口當(dāng)主氣。主血人迎左

5、其位。氣口緊盛食必傷。人迎緊盛風(fēng)邪熾。（左為人迎。右為氣口。人迎緊盛。傷于風(fēng)。氣口緊盛。傷于食也。）數(shù)為在腑遲為臟。浮為在表沉在里。（仲景云。浮為在表。沉為在里。數(shù)為在腑。遲為在臟。）脈浮而緩風(fēng)傷榮。浮緊兼澀寒傷衛(wèi)。脈微大忌令人吐。欲下猶防虛且細(xì)。（仲景云。脈微不可吐。虛細(xì)不可下。）沉微氣弱汗為難。三者要須常審記。（孫用和云。陰虛。脈沉微而氣弱者。不可汗。三者汗、下、吐三候。脈有不可行者。切當(dāng)審也。）陽(yáng)加于陰有汗證。左手沉微卻應(yīng)未。（素問云。陽(yáng)加于陰。謂之汗。）趺陽(yáng)胃脈定死生。（仲景說趺陽(yáng)脈者。凡十有一。）太溪腎脈為根蒂。（傷寒必診太溪趺陽(yáng)者。謂以腎脈胃脈為主。仲景譏世人握手不及足者以此。）脈

6、來六至或七至。邪氣漸深須用意。浮大晝加并屬陽(yáng)。沉細(xì)夜加分陰位。九至以上來短促。狀若涌泉無入氣。更加懸絕漸無根。命絕天真當(dāng)死矣。（孫尚云。脈及七至六至以上。浮大。晝加病。沉細(xì)夜加病。更及八至。精氣消。神氣亂。必有散脫精神之候。須切急為治療。又加之九至十至。雖和扁亦難救。如八至九至。加以懸絕。懸絕者無根也。如泉之通。脈無入氣。天真盡而必死矣。）病患三部脈調(diào)勻。大小浮沉遲數(shù)類。此是陰陽(yáng)氣已和。勿藥自然應(yīng)可喜。（仲景脈。寸口、關(guān)上、尺中三處。大小浮沉遲數(shù)同類。雖有寒熱不解。此脈已和。雖劇。當(dāng)愈。） 第二證傷寒病證總類歌屬性：傷寒中風(fēng)與溫濕。熱病痙 并時(shí)疫。證候陰陽(yáng)雖則同。別為調(diào)治難專一。（以上七證。大

7、略雖相似。須別作調(diào)治。）一則桂枝二麻黃。三則青龍如鼎立。精對(duì)無差立便安。何須更數(shù)交傳日。（孫尚云。一桂枝。二麻黃。三青龍。三日能精對(duì)無差。立當(dāng)見效。不須更候五日轉(zhuǎn)瀉。反致壞病也。）發(fā)熱(f r)惡寒發(fā)于陽(yáng)。無熱惡寒自陰出。（仲景云。發(fā)熱(f r)而惡寒者。發(fā)于陽(yáng)也。無熱而惡寒者。發(fā)于陰也。）陽(yáng)盛熱多內(nèi)外熱。白虎相當(dāng)(xingdng)并竹葉。（白虎湯。竹葉石膏湯。皆治內(nèi)外熱證。）陰盛寒濕脈沉弦。四逆理中為最捷。（孫兆云。陰盛寒濕。則用四逆湯。理中丸。）熱邪入胃結(jié)成毒大小承氣宜疏泄。（熱邪入胃。久則胃?jìng)麪€。宜調(diào)胃?；虼笮〕袣鉁?。）胸滿宜用瀉心湯。（胸滿證候。用大小瀉心湯。）結(jié)胸痞氣當(dāng)分別。按之不痛

8、為虛靳。按之若痛為實(shí)結(jié)。淺深大小陷胸丸。仲景方中不徒設(shè)。（孫兆云。結(jié)胸痞氣兩分淺深則大小陷胸丸。）茵陳可治發(fā)黃證。柏皮治痢兼下血。（發(fā)黃膽熱。則用茵陳湯。下利腸毒惡痢下血。柏皮湯。）小便不利更喘滿。煩渴五苓安可缺。（利小便止煩渴。用五苓散。）半在里兮半在表。加減小柴胡有法。（小柴胡治半在表里。仲景有加減法。）夜中得脈日中愈。陰得陽(yáng)兮災(zāi)必脫。日中得脈中夜安。陽(yáng)得陰兮自相悅。陰陽(yáng)調(diào)順自和同。不須攻治翻為孽。（孫尚云。凡傷寒三日脈微而微數(shù)以順?biāo)臅r(shí)。身涼而和者。此名欲解也。夜半得脈。來日日中愈。陰得陽(yáng)而解也。日中得脈。夜半愈。陽(yáng)得陰而和也。陰陽(yáng)和同爾。）第三證表證歌屬性：身熱惡寒脈又浮。偏宜發(fā)汗更何求

9、。（仲景云。脈浮宜以汗解之。）要須手足俱周遍。不欲淋漓似水流。（金匱云。凡發(fā)汗欲令手足皆周。 一時(shí)間益佳。但不欲流離。若病不解。當(dāng)重發(fā)汗。汗多則亡陽(yáng)。陽(yáng)虛不得重發(fā)汗也。）輕則隨時(shí)與和解。重須正發(fā)病當(dāng)瘳。（仲景有和解之者。有正發(fā)之者。和解若小柴胡桂枝是也。正發(fā)若麻黃之類是也。）初春陽(yáng)弱陰尚勝。不可亟奪成擾搜。夏時(shí)暑熱脈洪大。玄府開時(shí)汗易謀。（初春陽(yáng)弱。不可大發(fā)汗以擾乎陽(yáng)。夏則玄府汗空開。故易汗。）不可汗脈微而弱。更兼尺中脈遲緩。（金匱云。脈微不可發(fā)汗。無陽(yáng)故也。又云。尺中脈遲。榮不足。血?dú)馍?。不可汗。）微弱無陽(yáng)遲少血。安可麻黃求發(fā)散。更有衄血并下血。（仲景云。衄家不可發(fā)汗。發(fā)汗則額上陷。亡血家不

10、可發(fā)汗。則寒栗而振。）風(fēng)溫濕溫如何發(fā)。壞病虛煩且慎之。腹間動(dòng)氣宜區(qū)別。（此五證皆不可汗。解在第三十一。）婦人經(jīng)水適來時(shí)。此是小柴胡證決。忽然(hrn)誤汗表里虛。郁冒不知人作孽。（婦人(f rn)經(jīng)水適來適斷。屬小柴胡證。誤汗。郁冒不知人。）第四證里證歌屬性(shxng)：不惡寒兮反惡熱。胃中干燥并潮熱。（陽(yáng)明證。身熱。汗自出。不惡寒。反惡熱。當(dāng)下之。又云。潮熱者。實(shí)也。宜下之。）手心腋下汗常潤(rùn)。小便如常大便結(jié)。腹?jié)M而喘或譫語(yǔ)。脈沉而滑里證決。（手心與兩腋下潤(rùn)。小便如經(jīng)。大便結(jié)硬。皆里證也。內(nèi)實(shí)則腹?jié)M而喘。沉而滑者病在內(nèi)。是曰里證也。）陽(yáng)盛陰虛速下之。安可日數(shù)拘屑屑。（仲景云。陽(yáng)盛陰虛。汗之則

11、死。下之則愈。蓋陽(yáng)盛則外熱。陰虛則內(nèi)熱。內(nèi)外皆熱。故當(dāng)下。雖三二日便可下。不必四五日過經(jīng)也。）失下心胸皆疰悶。冒郁不安成熱厥。（失下則熱極生寒。故冒而厥。厥則半日后復(fù)熱也。）庸醫(yī)不曉疑是陰。誤進(jìn)熱藥精魂絕。（庸醫(yī)見厥。便以為陰。誤服熱藥。則發(fā)斑發(fā)黃。不知人也。）三陰大約可溫之。積證見時(shí)方發(fā)泄。太陰腹?jié)M或時(shí)痛。少陰口燥心下渴。積證悉具更無疑。要在安詳加審別。（三陰大約可溫。唯有積證當(dāng)下。仲景云。太陽(yáng)病。醫(yī)反下之。因腹?jié)M時(shí)痛屬太陰。桂枝加芍藥湯主之。其大實(shí)痛。則大黃湯主之。又云。少陰口燥咽干。急下之。宜承氣湯。如此者當(dāng)下之也。）病猶在表不可下。脈浮更兼虛細(xì)者。（仲景云。脈浮為在表。又云虛細(xì)。不可下

12、之。）惡寒嘔吐小便清。（惡寒者。表未解。金匱云。欲吐者不可下。小便清者。知不在里而在表也。）不轉(zhuǎn)矢氣應(yīng)難瀉。（不轉(zhuǎn)矢氣者。屎強(qiáng)硬。其后必溏也。）大便堅(jiān)硬小便數(shù)。（脾約證。）陽(yáng)明自汗津液寡。（蜜兌證。）如斯之類下為難。莫便參差成誤也。 第五證表里寒熱歌屬性：病患身熱欲得衣。寒在骨髓熱在肌。先與桂枝使寒已。小柴加桂次溫之。病患身寒衣褫退。寒在皮膚熱在髓。白虎加參先除熱。桂黃各半解其外。（仲景云。病患身大熱。反欲得衣者。熱在皮膚。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。寒在皮膚。熱在骨髓也。仲景俱無治法。朱肱云。寒在骨髓。先與桂枝。次與小柴胡加桂湯。熱在骨髓。先以白虎加人參湯。以除其熱。次以桂枝麻黃各半湯

13、。以解其外也。）病有標(biāo)本并始末。先后不同當(dāng)審察。里寒表熱脈沉遲。里熱表寒脈必滑。（朱肱云。里寒表熱者。脈沉而遲。里熱表寒。脈必滑也。）第六證表里(bio l)虛實(shí)歌屬性(shxng)：脈浮而緩表中虛。有汗惡風(fēng)腠理疏。浮緊而澀表卻實(shí)。惡寒無汗體焚如。（傷寒最要辨表里虛實(shí)為先。有表實(shí)。有表虛。有里實(shí)。有里虛。有表里俱實(shí)。有表里俱虛。先辨此六者。然后用藥(yn yo)。無不瘥矣。蓋脈浮而緩。又惡風(fēng)有汗。此表虛中風(fēng)證也。脈浮緊而澀。尺有力。惡寒無汗。此表實(shí)。傷寒證也。）脈沉無力里虛證。四逆理中為對(duì)病。沉而有力緊且實(shí)。柴胡承氣宜相應(yīng)。（里虛宜溫之。故用四逆理中。里實(shí)。宜下之。故用柴胡承氣。）又有表和而里

14、病。下之則愈斯為正。里和表病汗為宜。忽然誤下應(yīng)難拯。（外臺(tái)云。表和里病。下之則愈。汗之則死。里和表病。汗之則愈。下之則死。）虛則溫之實(shí)瀉之。病形脈證要相宜。更兼藥餌如精對(duì)。立便安康待甚時(shí)。（孫尚云。精對(duì)無差。立當(dāng)見效。不必三日以前汗。五日以后下也。）第七證急救表里歌屬性：傷寒下后表里虛。急當(dāng)救療莫躊躇。下利不止身疼痛。救里為先四逆歟。忽若清便自調(diào)適。卻宜救表桂枝徒。切莫遲延生別病。過街脈變?cè)谒鬼?。（仲景云。傷寒脈下之。續(xù)得下利。消谷不止。身疼痛者。急當(dāng)救里。后身疼痛清便自調(diào)者。急當(dāng)救表。救里宜四逆。救表宜桂枝。）第八證無表里證歌屬性：既無里證又無表。隨證小柴胡治療。大便堅(jiān) 脈浮數(shù)。卻與大柴胡極

15、妙。（仲景云。病患無表里證。發(fā)熱七八日。脈浮數(shù)。可與大柴胡湯下之。）七八日后至過經(jīng)。證候如斯當(dāng)辨曉。何況熱實(shí)睛不和。常覺目中不了了。（仲景云。傷寒六七日。目中不了了。睛不和。無表里證。大便難。微熱者。急下之。大承氣柴胡。）第九證表里水歌屬性：有水須分表和里。安可妄投增病勢(shì)。干嘔微利咳發(fā)熱。謂表有水青龍諦。（仲景云。傷寒。表不解。心下有水氣。干嘔發(fā)熱而咳?；蚩??；蚶；蛞??；蛐”悴焕?。小腹?jié)M?；虼?。小青龍。此謂表有水也。）忽若身涼并汗出。兩脅疼痛心下痞。表解爭(zhēng)知里未和。十棗湯方能主治。（太陽(yáng)中風(fēng)。心下痞硬。滿。引脅下痛。干嘔。短氣。汗出。不惡寒者。此表解里未和也。十棗湯主之。）第十證表里兩證俱

16、見歌屬性：脈來浮大表證爾。便赤煩渴卻在里。（脈浮者。表證也。小便赤而煩渴。又卻有里證也。）表里兩證俱見時(shí)。當(dāng)用五苓與調(diào)理。（此證宜用五苓散。蓋五苓治內(nèi)外俱熱.）又如大便數(shù)日結(jié)。頭痛更兼身有熱。其人小便(xiobin)卻又清。亦是兩證當(dāng)區(qū)別。（大便(dbin)結(jié)硬。頭痛身熱。小便卻清。知不在里而在表也。）大便(dbin)堅(jiān) 脈沉細(xì)。里證當(dāng)下分明諦。頭汗出時(shí)微惡寒。手足兼冷卻非是。（仲景云。傷寒五六日。頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿?？诓挥场４蟊阌?。脈細(xì)者。此為陽(yáng)微結(jié)。有表復(fù)有里也。脈沉亦在里也。此為半在表半在里焉。）仲景著論非一端。要在審詳而已矣。（仲景云。中有兩證者。凡十余法。故此略舉一二為

17、例。） 第十一證三陰三陽(yáng)傳入歌屬性：尺寸俱浮屬巨陽(yáng)。一二日內(nèi)病如常。經(jīng)絡(luò)一連風(fēng)府穴。頭項(xiàng)痛兮腰脊強(qiáng)。（仲景云。尺寸俱浮者。太陽(yáng)受病。當(dāng)一二日發(fā)。以其上連風(fēng)府。故頭項(xiàng)痛。腰脊強(qiáng)。）脈長(zhǎng)陽(yáng)明為受病。二三日內(nèi)斯為應(yīng)。挾鼻絡(luò)目是其經(jīng)。目痛鼻干眠不穩(wěn)。（仲景。尺寸俱長(zhǎng)者。陽(yáng)明受病也。當(dāng)二三日發(fā)。以其脈挾鼻絡(luò)于目。故身熱目疼。鼻干。不得臥也。）少陽(yáng)經(jīng)絡(luò)貫耳中。脈弦脅痛耳應(yīng)聾。四日以前皆在腑。汗之即退易為功。（仲景云。尺寸俱弦者。少陽(yáng)受病也。當(dāng)三四日發(fā)。以脈循脅于耳。故胸脅痛。而耳聾。此三經(jīng)受病。未入臟。故可汗也。）四五日中得太陰。太陰之脈細(xì)而沉。布胃絡(luò)嗌嗌干燥。脾宮腹?jié)M病難禁。（仲景云。尺寸俱沉細(xì)者。太陰

18、受病也。當(dāng)四五日發(fā)。以其脈布胃中。絡(luò)于嗌。故腹?jié)M而嗌干矣。）少陰傳到脈沉緊。貫?zāi)I絡(luò)肺系舌本?？谠锷喔煽什恍?。五六日中病有準(zhǔn)。（尺寸脈俱沉者。少陰受病也。當(dāng)五六日發(fā)。以其脈貫?zāi)I。絡(luò)于肺。系舌本。故口燥舌干而渴。）七八日至厥陰經(jīng)。煩滿囊縮可憂驚。三陰受邪已入臟。卻宜瀉下自和平。（仲景云。尺寸俱微緩者。厥陰受病也。當(dāng)六七日發(fā)。以其循陰器絡(luò)于肝。故煩滿而囊縮。必三陰皆已入臟。故可下而已也。）六經(jīng)已盡傳亦遍。土不受邪脈來緩。水火相交氣已和。云與雨至斯為汗。（若傳至厥陰。其脈來緩者。脾土不再受克。故水升火降。氣和而大汗解矣。） 第十二證陰陽(yáng)兩感歌屬性：傷寒熱甚雖不死。兩感傷寒漫料理。（仲景云。凡傷于寒則發(fā)

19、為熱。雖甚不死。若兩感于寒而病者。必死。又曰兩感病俱作。治有先后。發(fā)表攻里。本自不同。故漫料理可也。）一日太陽(yáng)少陰病。腹痛口干煩飲水。（太陽(yáng)膀胱也。少陰腎也。為表里。故仲景云。太陽(yáng)與少陰俱病。則腹痛口干。煩滿而渴。）二日陽(yáng)明合太陰。腹?jié)M身熱如火熾。不欲飲食鼻內(nèi)干。妄言譫語(yǔ)終難睡。（仲景云。二日陽(yáng)明與太陰俱病。則腹?jié)M身熱。不欲食。譫語(yǔ)。）三日少陽(yáng)合厥陰(ju yn)。耳聾囊縮不知人。厥逆水漿不入口。六日為期是死辰。（仲景云。三日少陽(yáng)與厥陰(ju yn)俱病。則耳聾囊縮而厥。水漿不入口。不知人者。六日死矣。）第十三證陽(yáng)證陽(yáng)毒歌屬性：太陽(yáng)陽(yáng)明與少陽(yáng)(sho yn)。三陽(yáng)傳入是其常。（一二日太陽(yáng)。二三

20、日陽(yáng)明。三四日少陽(yáng)。各以其經(jīng)傳入也。）太陽(yáng)脈浮惡寒氣。陽(yáng)明惡熱脈來長(zhǎng)。（太陽(yáng)脈浮。陽(yáng)明脈長(zhǎng)。太陽(yáng)惡寒惡風(fēng)。陽(yáng)明不惡寒反惡熱。）少陽(yáng)口苦脅下滿。往來寒熱脈弦張。（仲景云。少陽(yáng)之為病?？诳?。咽干。目眩。又曰。太陽(yáng)病不解。轉(zhuǎn)入少陽(yáng)者。脅下堅(jiān)滿。往來寒熱。其脈弦細(xì)。）陽(yáng)若獨(dú)盛陰暴絕。變?yōu)殛?yáng)毒必發(fā)狂。（三陽(yáng)病不治。必變?yōu)殛?yáng)毒。）內(nèi)外熱結(jié)舌又卷。鼻中煤煙不可當(dāng)。脈應(yīng)洪實(shí)或滑促。宜用升麻梔子湯。 第十四證陰證陰毒歌屬性：飲食不節(jié)陰受之。太陰腹脹病在脾。（素問云。起居不節(jié)。陰受之。飲食不節(jié)。則陰受之。傷寒四五日。傳太陰。太陰。脾經(jīng)也。故其腹脹滿。）少陰腎病脈微細(xì)。心煩但寐渴無時(shí)。（仲景云。少陰之為病。脈微細(xì)。

21、但欲寐。又云。少陰但欲寐。五六日。自利而渴。）厥陰氣上沖心下。饑不欲食食吐蛔。（音回。仲景云。厥陰為病。消渴。氣上沖心。饑不欲食。食吐蛔。）陰病若深陽(yáng)頓絕。變成陰毒更何疑。四肢逆冷臍筑痛。身如被杖痛可知。（宋迪云。積陰盛于下。則微陽(yáng)消于上。故其候沉重。四肢逆冷。臍腹筑痛。身疼如被杖。）或因冷物傷脾胃。或因欲事腎經(jīng)衰。內(nèi)感伏陰外寒氣。腰重頭疼覺倦疲。（陰毒本因腎氣虛寒。嗜欲過多?；騻湮?。復(fù)傷風(fēng)邪。內(nèi)既伏陰。外又感寒?；蛳雀型夂?。而內(nèi)伏陰。內(nèi)外皆陰。故陽(yáng)氣不守。遂發(fā)頭疼腰重。腹痛。眼睛疼。身體倦怠。而不甚熱。四肢逆冷矣。）額上手背皆冷汗。二三日內(nèi)尚支持。（額上手背皆有冷汗。二三日內(nèi)或可起行。不甚

22、勞重。）六脈沉細(xì)時(shí)來疾。尺部短小力還微。寸口有時(shí)或來大。誤經(jīng)轉(zhuǎn)瀉若何醫(yī)。（陰毒。診之。則六脈俱沉細(xì)。而疾。尺部短小。寸口或大。六脈俱浮大。或沉。取之。大而不甚疾者。非陰證也。誤轉(zhuǎn)瀉。則渴轉(zhuǎn)甚躁轉(zhuǎn)急。）陰病漸深腹轉(zhuǎn)痛。心胸 脹鄭聲隨。虛汗不止咽不利。指甲青黑面色黧。（陰證深。則咽喉不利。心下脹滿。結(jié)硬躁渴。虛汗不止?；驎r(shí)鄭聲。指甲面色俱青黑。仲景云。虛則鄭聲。）一息七至沉細(xì)疾。速灸關(guān)元不可(bk)遲。（六脈沉細(xì)而疾。一息七至以來(yli)。有此證者。速宜灸關(guān)元二三百壯。穴在臍下三寸。）更兼金液(jn y)來蘇治。庶得陽(yáng)回命可追。（灸畢。更以金液來蘇丹助之。庶幾陽(yáng)復(fù)也。） 第十五證太陽(yáng)陽(yáng)明合病歌屬

23、性：太陽(yáng)陽(yáng)明同合病。仲景法中有三證。自利宜服葛根湯。但嘔卻加半夏應(yīng)。喘而胸滿屬麻黃。慎勿下之輕性命。循規(guī)守矩治為宜。要使沖和自安靜。（仲景三證。一者太陽(yáng)與陽(yáng)明合病。則自利。葛根湯主之。二者合病。不下利。但嘔者。葛根加半夏湯主之。三者太陽(yáng)陽(yáng)明合病。喘而胸滿者不可下。宜麻黃湯。）第十六證太陽(yáng)少陽(yáng)合病歌屬性：太陽(yáng)少陽(yáng)合病時(shí)。亦須下利更何疑。下利黃芩湯可用。若嘔還加半夏奇。（仲景云。太陽(yáng)少陽(yáng)合病。自下利者。與黃芩湯。若嘔者。黃芩加半夏生姜湯。）第十七證三陽(yáng)合病歌屬性：腹?jié)M身重難轉(zhuǎn)側(cè)。面垢遺尿譫語(yǔ)極。三陽(yáng)合病口不仁。白虎湯功更奇特。（仲景云。三陽(yáng)合病。腹?jié)M身重。難以轉(zhuǎn)側(cè)?？谥胁蝗首d語(yǔ)遺溺。發(fā)汗則譫語(yǔ)。下

24、之則額上生汗。手足厥冷。自汗。白虎湯主之。）第十八證太陽(yáng)少陽(yáng)并病歌屬性：太少并病證有二。汗下差之皆致斃。頭痛眩冒如結(jié)胸。誤若汗時(shí)譫語(yǔ)至。肺俞肝俞皆可刺。譫語(yǔ)卻刺期門是。（仲景一證云。太陽(yáng)少陽(yáng)并病。頭痛眩冒。時(shí)如結(jié)胸。心下痞硬。當(dāng)刺肺俞肝俞。不可發(fā)汗。發(fā)汗則譫語(yǔ)脈弦。五日譫語(yǔ)不止。當(dāng)刺期門。）頸項(xiàng)強(qiáng)時(shí)刺大椎。此候在心當(dāng)切記。（一證云。太少并病。心下硬。頸強(qiáng)而眩者。當(dāng)刺大椎。肺俞。肝俞。慎勿下。）第十九證陰證似陽(yáng)歌屬性：煩燥面赤身微熱。脈至沉微陰作孽。（脈來沉微者陰也。陰極生熱。故煩躁面赤身熱。）陰證似陽(yáng)醫(yī)者疑。但以脈憑斯要訣。（但以脈為據(jù)。不必守證也。）身熱里寒陰躁盛。面戴陽(yáng)兮下虛證。（身熱也。

25、里寒也。煩躁者陰盛也。面戴陽(yáng)者。下虛故也。此皆陰證似陽(yáng)也。）陰發(fā)躁兮熱發(fā)厥。物極則反皆理性。（陰極則生躁熱極則發(fā)厥。物極則反。皆物之理性也。）第二十證陽(yáng)證似陰歌屬性：小便赤色大便秘。其脈沉滑陽(yáng)證是。四肢逆冷伏熱深。陽(yáng)證似陰當(dāng)審諦。（小便赤。大便秘。脈沉滑。陽(yáng)證也。陽(yáng)極生陰熱極生寒。故令四肢逆冷。以其伏熱深也。醫(yī)見四肢逆冷便以為陰。則誤也。當(dāng)仔細(xì)審詳。）輕者且宜供白虎。重者須當(dāng)用承氣。重陽(yáng)如陰理宜然(y rn)。寒暑之變亦如是。 卷二第二十一證陰盛隔陽(yáng)歌屬性(shxng)：身冷脈沉緊且細(xì)。內(nèi)雖煩躁不飲水。此名陰盛隔陽(yáng)證。霹靂散用煩躁止。（脈沉緊而細(xì)。不欲飲水者。陰盛隔陽(yáng)也。當(dāng)用附子霹靂散。）躁若

26、止兮應(yīng)得睡。寒已散兮陰自退。熱氣上行得汗痊。火焰丹砂宜用矣。 第二十二證陰陽(yáng)易歌屬性：男子陰腫多絞刺。婦人腰痛并里急。傷寒瘥后便行房。男名陽(yáng)易女陰易。熱上沖胸頭不舉。眼中生花氣翕翕。燒（音加）鼠橘皮湯。選此用之醫(yī)可必。（仲景云。傷寒陰陽(yáng)易之為病。身體重。少氣。小腹里急?；蛞幹芯袛?。熱上沖胸。頭重不欲舉。眼中生花。痂胞赤。膝脛拘急。燒褌散主之。此病男子則陰腫。婦人則腰痛。千金外臺(tái)云。有 鼠湯。橘皮湯。亦可用。）第二十三證傷寒歌屬性：脈浮緊澀是傷寒。熱少寒多不躁煩。（傷寒脈浮緊而澀。熱少寒多。心不煩躁。）頭痛無汗身拘急。微厥之時(shí)在指端。腰脊疼痛色多慘。唯宜發(fā)汗與通關(guān)。（學(xué)人先須要辨。傷寒中風(fēng)二證

27、。傷寒脈浮緊而澀。中風(fēng)脈浮而緩。傷寒者惡寒不惡風(fēng)。中風(fēng)者惡風(fēng)不惡寒。傷寒者無汗。中風(fēng)者自汗。傷寒者面色慘凄。中風(fēng)者其面色和悅也。）大青龍證及麻黃。熱多寒少亦其常。（傷寒大抵雖熱少寒多。亦有熱多寒少者。如麻黃證云。發(fā)熱身痛。大青龍證云。脈浮緊。發(fā)熱而惡寒。）熱多寒少不煩躁。亦宜汗解正相當(dāng)。微弱無陽(yáng)桂枝越。（仲景云。太陽(yáng)病發(fā)熱多寒少。脈微弱者。無陽(yáng)也。不可發(fā)汗。用桂枝二越婢一湯。）尺遲血少建中湯。（尺脈遲者。血少也。宜建中湯。仲景建中證云。傷寒陽(yáng)脈澀。陰脈弦。法當(dāng)腹中急痛。與建中湯。遲弦雖不同。皆少血之脈也。）淋家衄家不可汗。小柴胡解自安康。（淋家。衄家。瘡家。以至四動(dòng)脈。不可發(fā)汗者。王實(shí)皆用小柴

28、胡湯。） 第二十四證中風(fēng)歌屬性：惡風(fēng)自汗是傷風(fēng)。（仲景謂傷風(fēng)為中風(fēng)。）體熱頭疼病勢(shì)濃。手足不冷心煩躁。面色如常無慘容。（解在前篇。）脈浮而緩是本證。寸大尺弱有時(shí)(yush)逢。（傷風(fēng)脈雖浮而緩。活人書云(sh yn)。有尺脈弱寸口大者。仲景云。陽(yáng)浮而陰弱。陽(yáng)浮者熱自發(fā)。陰弱者汗自出。）桂枝敗毒獨(dú)活輩。宜皆選用(xunyng)在其中。（活人書云。治中風(fēng)藥宜桂枝敗毒獨(dú)活散之類。）項(xiàng)強(qiáng)桂枝加干葛。（仲景云。太陽(yáng)病項(xiàng)背強(qiáng)幾幾。反汗出惡風(fēng)者。宜桂枝加葛根湯主之。）漏風(fēng)加附可收功。（仲景云。太陽(yáng)病發(fā)汗。遂漏不止其人惡風(fēng)。小便難。四肢微急。難以屈伸者。桂枝加附子湯主之。）傷風(fēng)傷寒何以判。寒脈緊澀風(fēng)浮緩。寒必

29、惡寒風(fēng)惡風(fēng)。傷風(fēng)自汗寒無汗。（解在前篇。）第二十五證傷寒見風(fēng)脈中風(fēng)見寒脈歌屬性：惡寒不躁微四逆。脈浮而緩來無力。惡風(fēng)煩躁手足溫。脈診緊浮來又澀。傷寒反得傷風(fēng)診。中風(fēng)卻見傷寒脈。大青龍證是為宜。調(diào)衛(wèi)調(diào)榮斯兩得。（仲景云。太陽(yáng)中風(fēng)脈浮緊。發(fā)熱惡寒。身疼痛。不汗出而煩躁者。大青龍湯主之。又云。傷寒脈浮緩。身不疼。但重。乍有輕時(shí)。無三陰證者。大青龍湯主之。中風(fēng)宜浮緩。今卻浮緊。傷寒宜浮緊。今卻浮緩。 此中風(fēng)見寒脈。傷寒見風(fēng)脈也。）要知其病加煩躁。方可服之為最的。脈微自汗又惡風(fēng)。誤用肉瞤并筋惕。（仲景云。脈微弱。汗出惡風(fēng)者。不可服之。服之厥逆。筋惕肉 。此為逆也。故王實(shí)止用桂枝麻黃各半湯。）第二十六證熱

30、病中歌屬性：身熱惡寒頭痛楚。心煩躁渴如何御。（身熱。惡風(fēng)。頭痛。心煩。躁渴熱病。中暑。其證相似。但脈不同耳。語(yǔ)在下。）脈洪緊盛為熱病。脈虛細(xì)弱為傷暑。（熱病。脈必浮大洪緊。傷暑之脈。必虛細(xì)而弱。詳考諸書。暑脈多不一。仲景云。太陽(yáng)中 者。身熱而脈微。又云。其脈弦細(xì)芤遲。小便已。灑灑然毛聳。朱肱云。脈虛身熱。得之傷暑。又曰。熱病脈洪大。中暑脈細(xì)弱。當(dāng)以意消息也。）傷暑面垢并背寒。四肢倦怠汗無度。口噤五苓白虎佳。痰逆橘皮湯可愈。（仲景云。手足逆冷。小有勞。身即熱?？陂_。前板齒燥。若發(fā)其汗。則惡寒甚。加溫針。則發(fā)熱甚。數(shù)下之則淋甚。）皮膚既緩腠理開。灑然毛竦風(fēng)寒惡。繆加熱藥發(fā)斑黃。可怪庸醫(yī)心術(shù)誤。（仲

31、景云。小便已灑然毛竦。故其人可出而惡寒。若行熱藥。 便發(fā)斑發(fā)黃也。）第二十七證五種溫歌屬性：（溫病 溫瘧 風(fēng)溫 溫疫 溫毒）傷寒春月名溫病。脈來浮數(shù)是其證。發(fā)熱頭疼亦惡寒。冬夏比之輕不甚。升麻解肌為最良。小柴竹葉宜相稱。（以上論溫病也。素問云。冬傷于寒。春必病溫。仲景云。冬月冒寒氣。不即病者。藏于肌膚。至春變?yōu)闇夭?。故其證如此。宜升麻解肌湯之類。）尺寸(ch cun)盛兮兼弦數(shù)。重感于寒變溫瘧。先熱后寒小柴胡。但熱不寒白虎藥。（以上論溫瘧也。仲景云。若脈陰陽(yáng)(yn yn)俱盛。重感于寒者。變成溫瘧。素問云。瘧脈自弦。弦數(shù)者熱多。朱肱云。先熱后寒者。小柴胡湯。但熱不寒者。白虎加桂湯主之。）濡弱陰

32、脈浮滑陽(yáng)。此是風(fēng)溫證候當(dāng)。頭疼身熱常自汗。四肢不收鼾睡長(zhǎng)。當(dāng)治少陰(sho yn)厥陰病。誤汗黃防己湯。（以上論風(fēng)溫也。仲景云。陽(yáng)脈浮滑。陰脈濡弱。更遇于風(fēng)。變?yōu)轱L(fēng)溫。其病四肢 緩。又云。風(fēng)溫為病。脈。陰陽(yáng)俱浮。自汗出。身重多眠睡。鼻息必鼾。語(yǔ)言難出。若被下者。小便不利。直視失溲。若被火者。微發(fā)黃色。劇則如驚癇。時(shí)螈 也。少陰火也。厥陰木也。當(dāng)治炎火風(fēng)木。誤汗之。則用黃 防己湯救之也。）陽(yáng)脈濡兮陰弦緊。更遇溫氣來行令。變成溫疫作天行。少長(zhǎng)皆同無異病。熱溫寒清順時(shí)宜。以平為期如斯正。（此論溫疫也。仲景云。陽(yáng)脈濡弱。陰脈弦緊者。更遇溫氣。變?yōu)闇匾摺Ｒ粴q少長(zhǎng)皆同病者。溫疫也）最重溫毒為可怪。陽(yáng)脈洪數(shù)

33、陰實(shí)大。發(fā)斑癮疹如錦文?？燃嫘膼灪斡煽臁＃ù苏摐囟疽?。仲景云。陽(yáng)脈洪數(shù)。陰脈實(shí)大。更遇溫?zé)?。變成溫毒。溫毒為病。最重也。故發(fā)斑生疹?？人?。心下快痞悶。宜用元參升麻湯。）宜用元參升麻湯。長(zhǎng)沙仲景分明載。第二十八證三種濕歌屬性：（濕溫 中濕 風(fēng)濕）濕溫中濕并風(fēng)濕。三者同名而異實(shí)。暑濕相搏成濕溫。胸間多汗頭如劈。兩脛逆冷苦妄言。陽(yáng)濡而弱陰小急。（以上濕溫證也。）第二中濕之為病。脈來沉緩其名的。一身盡痛兼發(fā)黃。大便反快小便澀。（仲景云。太陽(yáng)病。關(guān)節(jié)疼痛而煩。脈沉而緩者。此名中濕。其候令人小便不利。大便反快。但當(dāng)利其小便。又云。濕家之為病。一身盡痛。發(fā)熱。身色如薰黃。濕家其人但頭汗出背強(qiáng)。欲得覆被向火。

34、若下之早。則成胸滿。小便不利。舌上如苔者。以丹田有熱。胸中有寒。渴欲得水而不能飲。口燥煩也。又云。濕家病。身上疼痛。發(fā)熱面黃而喘。頭痛鼻塞而煩。其脈大。自能飲食。腹中無病。病若頭中寒濕。故鼻塞。納藥鼻中則愈。）本是風(fēng)雨山澤氣。中之令人成此疾。第三風(fēng)濕脈但浮。肢體痛重難轉(zhuǎn)側(cè)。額上微汗身微腫。不欲去被憎寒栗。（此論風(fēng)濕也。風(fēng)濕之證。仲景云。一身盡痛發(fā)熱。日晡所劇。此名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)。或久傷取冷所致也。故其脈浮。額上有微汗。不欲去被也。）發(fā)汗 欲潤(rùn)身。風(fēng)濕俱去斯為得。仲景云。風(fēng)濕相搏。一身疼痛。法當(dāng)汗出而解。值天陰雨不止。醫(yī)云。此可發(fā)汗。汗之病不愈。何也。答曰。發(fā)其汗汗大出者。但風(fēng)氣去。濕氣

35、在。是故不愈也。治風(fēng)濕者。發(fā)汗微微出者。則是風(fēng)濕俱去者也。防己黃芪 術(shù)附湯。對(duì)證用之醫(yī)可必。（防己黃芪湯。術(shù)附湯。皆治風(fēng)濕自汗。）第二十九證兩種痙歌屬性：發(fā)熱惡寒頭項(xiàng)強(qiáng)。腰脊分明似反張。螈 口噤如癇狀。此名痙病是其常。（仲景云。病身熱暑寒。頭項(xiàng)強(qiáng)急。惡寒。時(shí)頭面赤。目脈赤。獨(dú)頭面搖。卒口噤。背反張者。 痙病也。）先感風(fēng)寒(fnghn)后感濕。沉遲弦細(xì)脈相當(dāng)。（仲景云。太陽(yáng)(tiyng)病發(fā)熱。脈沉而細(xì)者。名曰 痙。千金云。太陽(yáng)(tiyng)中風(fēng)。重感于寒濕。則變痙病也。仲景又云。太陽(yáng)發(fā)汗太多。因成痙。孫尚云。病熱而脈沉細(xì)者。難治也。）有汗不惡名柔痙。無汗惡寒名曰剛痙。無汗葛根有汗桂。二痙皆宜續(xù)

36、命湯。（無汗葛根湯。有汗桂枝湯。而分發(fā)汗解肌。 有剛痙。有柔痙。剛痙無汗。柔痙有汗。自宜續(xù)命湯。仲景云。太陽(yáng)病發(fā)熱。無汗。反惡寒。名曰剛痙 。汗出不惡寒者。名曰柔痙。）腳攣嚙齒皆陽(yáng)熱。承氣湯宜下最良。（以上皆熱證。當(dāng)用承氣湯。）亦名陽(yáng)痙并陰痙。名異實(shí)同安可忘。（ 音熾。痙。巨郢反。名異實(shí)同也。）第三十證四證似傷寒歌屬性：（食積 虛煩 寒痰 香港腳）食積虛煩并有痰。更兼香港腳似傷寒。四家病證雖云異。發(fā)熱憎寒卻一般。（此四證雖非傷寒。然發(fā)熱憎寒。則同。當(dāng)以脈證辨之。）中脘寒痰胸痞滿。脈浮自汗體難干。（此痰證也。有痰則胸中痞滿。自汗。脈浮。）食積令人頭必痛。身不疼兮積證端。氣口緊盛傷于食。心煩脈數(shù)嘔

37、吞酸。（此食積也。食積則身不疼。但嘔惡吞酸。氣口脈緊盛。而它脈數(shù)。朱肱云。氣口緊盛。傷于食。）虛煩之脈不緊實(shí)。但覺身心熱與煩。身不疼兮頭不痛。唯宜竹葉便須安。（孫尚云。虛煩與傷寒相似。但得病二三日。脈不浮。不惡寒。身不疼痛。但熱而不煩。不可發(fā)汗。發(fā)汗必危損。如脈不緊實(shí)。不甚痛。但熱而或不煩。非里實(shí)。亦不可下。下之必危損。唯可服竹葉湯主之。）又有香港腳之為病。大便堅(jiān)硬足行難。兩脛腫滿或枯細(xì)。莫與傷寒一例看。（此論香港腳也。香港腳大便堅(jiān)。腳膝腫痛。兩脛或有腫滿。或有枯細(xì)者。方其發(fā)時(shí)。亦發(fā)熱憎寒。嘔惡。似傷寒證候也。）第三十一證可汗不可汗歌屬性：脈浮唯宜以汗解。春夏用之何足怪。（仲景云。脈浮宜以汗解

38、。又云。大法。春夏宜汗。）風(fēng)若傷衛(wèi)屬桂枝。寒傷榮血麻黃快。（仲景云。風(fēng)則傷衛(wèi)。寒則傷榮。傷衛(wèi)屬桂枝。傷榮屬麻黃。二藥雖均曰發(fā)汗。自有淺深也。）項(xiàng)強(qiáng)幾幾葛根湯。心間水氣青龍對(duì)。（仲景云。項(xiàng)背強(qiáng)幾幾者。用麻黃葛根湯。心下有水氣者。小青龍湯主之。）少陰亦可微發(fā)汗。附子麻黃泄其外。（仲景云。少陰病。得之二三日。麻黃附子甘草湯。微發(fā)其汗。）風(fēng)濕發(fā)汗(f hn)惡淋漓。風(fēng)氣去兮濕氣在。唯宜 潤(rùn)遍周身(zhushn)。濕氣風(fēng)邪俱已退。（風(fēng)濕(fn sh)。惟要微微似欲汗出。若大汗出者。風(fēng)氣雖去。濕氣仍在也。）大抵尺遲汗為逆。（自此以下。皆不可。汗也。仲景云。尺中遲者。精氣不足。血?dú)馕⑸佟２豢珊?。）微弦濡弱?/p>

39、為害。（仲景云。微反在下。弦反在上。弱反在關(guān)。濡反在顛。不可發(fā)汗。發(fā)汗則寒栗至矣。）少陰沉細(xì)病在里。少陽(yáng)弦細(xì)卻主內(nèi)。（仲景云。少陰脈沉細(xì)數(shù)。病在里。不可發(fā)汗。又云。傷寒脈弦細(xì)。頭痛發(fā)熱。此屬少陽(yáng)。少陽(yáng)不可發(fā)汗。）兩厥若汗必舌萎。（厥不可發(fā)汗。發(fā)汗則聲亂。咽嘶。舌萎。聲不得前。）四動(dòng)汗之還窒礙。（仲景云。動(dòng)氣在上。動(dòng)氣在下。動(dòng)氣在左。動(dòng)氣在右。皆不可發(fā)汗。）瘡家汗之必成 。淋家汗之便血?dú)?。衄家汗之額上陷。咽干汗之咽卻隘。（仲景云。瘡家雖身疼痛。不可攻其表。汗之必 。淋家。汗之必便血。衄家汗之。額上促急而緊。直視不得 。不能眠。咽干燥者。不可發(fā)汗。王實(shí)傷寒證治。皆用小柴胡湯。）亡血汗之必寒栗。（仲

40、景云。亡血不可發(fā)汗。發(fā)汗則寒栗而振。）汗家重汗精神憊。（仲景云。汗家重發(fā)汗。必恍惚心亂。小便已陰痛。）少陰強(qiáng)汗動(dòng)經(jīng)血。（仲景云。少陰無汗。而強(qiáng)發(fā)之。必動(dòng)其血。）虛煩壞病尤須戒。（仲景云。虛煩壞病。皆不可發(fā)汗宜用小柴胡湯主之。）月經(jīng)適斷適來時(shí)。切莫?jiǎng)咏?jīng)成冒昧。（此小柴胡證。發(fā)則郁冒不知人。）第三十二證可下不可下歌屬性：宿食不消當(dāng)下之。寸口浮大尺中微。（人病有宿食。何以別之。師曰。寸口脈浮大。按之反澀。尺中亦微而澀。當(dāng)下之。承氣湯主之。）陽(yáng)明瘀熱茵陳證。（仲景云。陽(yáng)明瘀熱在里。身必發(fā)黃。宜茵陳蒿湯主之。）譫語(yǔ)柴胡湯最宜。（金匱云。汗出而譫語(yǔ)者。有燥屎在胃中。此風(fēng)也。過經(jīng)乃下之。宜大承氣湯。大柴胡湯

41、。）結(jié)胸大陷胸丸對(duì)。瘀血抵當(dāng)不可遲。 （結(jié)胸。宜大陷胸下之。瘀血。宜抵當(dāng)丸下之。）大便堅(jiān)硬惟承氣。痞氣瀉心湯勿疑。（大便堅(jiān)硬。宜下以承氣湯。痞氣虛靳。宜下以瀉心湯。）脈若陽(yáng)微下則痞。（自此以下不可下也。金匱云。陽(yáng)微不可下。下之則心下痞堅(jiān)。）或兼虛細(xì)更難之。（仲景云。脈微不可吐。虛細(xì)不可下。）結(jié)胸浮大下之死。（金匱(jn ku)云。結(jié)胸證。其脈浮大者。不可下。下之則死。）四逆若下命傾危(qn wi)。（金匱云。四逆厥者不可(bk)下。下之則死。虛家亦然。）惡寒自是有表證。（惡寒者。表證在。不可下。）嘔吐仍兼胃氣虧。（仲景云。病吐者。不可下之。）不轉(zhuǎn)失氣必溏利。（仲景云。陽(yáng)明病。不大便六七日?？钟?/p>

42、燥屎。欲知之法。可與小承氣湯。若腹中轉(zhuǎn)失氣者。為有燥屎。乃可攻之。若不轉(zhuǎn)失氣者。此但頭硬后必溏泄。不可下。）陽(yáng)明自汗下難為。（陽(yáng)明自汗。小便利。此為津液內(nèi)竭。雖堅(jiān)不可攻。宜用蜜煎導(dǎo)之。）咽中閉塞尤須忌。（玉函經(jīng)云。咽中閉塞。不可下。下之則上輕下重。臥則欲蜷身急痛。）趺陽(yáng)浮數(shù)已虛脾。（仲景云。趺陽(yáng)脈浮而數(shù)。浮則傷胃。數(shù)則動(dòng)脾。此非本病。醫(yī)特下之所為也。）左右上下有動(dòng)氣。更在調(diào)和仔細(xì)醫(yī)。（仲景云。動(dòng)氣在右。下之則津液內(nèi)竭。咽燥鼻干。頭眩心悸。動(dòng)氣在左。下之則腹?jié)M氣急。動(dòng)氣在上。下之則掌握熱煩。動(dòng)氣在下。下之則腹?jié)M卒起頭眩。）第三十三證可吐不可吐歌屬性：傷寒大法春宜吐。（仲景云。大法春宜吐。）宿食不

43、消胸滿疰。（玉函云。宿食在下管。當(dāng)吐之。）胸中郁郁兼有涎。寸口微數(shù)知其故。（玉函云。胸上結(jié)實(shí)。胸中郁郁而痛。不能食。使人按之。而反有涎唾。下利日十余行。其脈反遲。寸口微滑。此可吐之。以上皆可吐之證也。）脈微若吐大為逆。（仲景云。脈微不可吐。虛細(xì)不可下。）少陰寒飲無增劇。（仲景云。少陰病。其人飲食入則吐。心溫溫然欲吐。復(fù)不得吐。始得之。手足寒。脈弦遲。此胸中實(shí)可下也。若膈上有寒飲者。干嘔不可吐，當(dāng)溫之矣。）四逆虛家止可溫。誤吐內(nèi)煩誰受責(zé)。（玉函金匱云。四逆病厥不可吐。虛家亦然。又云。太陽(yáng)病強(qiáng)吐之。則內(nèi)煩。論此皆不可吐者也。）第三十四證可火不可火歌屬性：中風(fēng)忽然被火劫。咽爛發(fā)黃津液竭。（仲景云。太

44、陽(yáng)中風(fēng)。以火劫。發(fā)其汗。邪風(fēng)被火劫。血?dú)饬?。其身則發(fā)黃。至于咽爛矣。）榮微血弱與燒針。煩躁昏迷并發(fā)熱。（仲景云。其脈沉者。榮氣微也。加燒針。則血留不行。更發(fā)熱而煩躁也。）陽(yáng)明(yn mn)被火必怵惕。（玉函云。陽(yáng)明(yn mn)脈浮緊。加燒針者必怵惕。）太陽(yáng)(tiyng)被火必清血。（仲景云。太陽(yáng)以火薰之。不得汗。其人必躁。到經(jīng)不解。必清血。）少陰火劫小便難。強(qiáng)責(zé)汗時(shí)翻作孽。（仲景云。少陰病?？榷吕d語(yǔ)。是為被火劫故也。小便必難。為強(qiáng)責(zé)少陰汗。故也。）或致虛煩不得眠。或致發(fā)黃中郁結(jié)?；蛑孪卵珉喔?。或致譫言語(yǔ)無節(jié)。（仲景云。陽(yáng)明病加溫針。則煩躁不得眠。陽(yáng)明病。被火劫。額上汗出。必發(fā)黃。瘀熱

45、在膀胱。蓄結(jié)成積。則下血。如豚肝。太陽(yáng)陽(yáng)明被火劫。必譫語(yǔ)。）此皆誤火之為病。切須仔細(xì)加分別。張苗欲汗外迎之。卻取燒蒸布桃葉。（陳廩丘問張苗。連發(fā)汗不出如何。苗云亦可燒地布桃葉。蒸濕之氣于外迎之。可得汗也。）第三十五證可水不可水歌屬性：太陽(yáng)汗后不得眠。少與水飲當(dāng)自全。（仲景云。太陽(yáng)病發(fā)汗后。若大汗出。胃中干燥。煩而不能眠。其人欲飲。當(dāng)時(shí)飲之。胃中和則愈矣。）厥陰煩渴思得水。斟量多寡亦如然。（仲景云。厥陰病渴。欲飲水者。與水飲之。則愈也。）霍亂思水五苓妙。嘔吐思水豬苓痊。（仲景云?；魜y頭痛發(fā)熱。身體疼痛。熱多飲水。五苓散主之。又云。嘔吐而病在膈上。后必思水者。急與豬苓散飲之也。）過多反病成喘咳。（

46、小青龍證云。水停心下。成喘咳。）胃冷應(yīng)知嘔噦愆。（仲景云。胃中虛冷。其人不能食。飲水則噦。）小 皮上有粟起。（仲景云。病在陽(yáng)。當(dāng)以汗解。而反以水 之。若灌之。其人熱卻不得去。益煩。皮上粟起者是也。）水洗結(jié)胸?zé)峥蓱z。（仲景玉函云。結(jié)胸身熱。以水洗之灌之。則益熱。）寒氣得水即成 。（KT 音噎。食不下也。仲景云。寸口脈浮大。醫(yī)乃不知。而反飲冷水。令汗大出。以得寒氣。冷必相搏。其人即KT 。）可否醫(yī)工要達(dá)權(quán)。第三十六證可灸不可灸歌屬性：少陰吐利時(shí)加嘔。手足不冷是其候。口中雖和背惡寒。脈來微澀皆須灸。（仲景云。少陰病。其人吐利。手足不逆。反發(fā)熱者不死。脈不足者灸。厥少陰七壯。又云。少陰一二日。口中和。

47、背惡寒者。當(dāng)灸之。又云。下利脈微澀者。灸厥陰可五十壯。）陰毒陽(yáng)虛汗不止。腹脹腸鳴若雷吼。面黑更兼指甲青。速灸關(guān)元應(yīng)不謬。（宋迪陰證訣云。陰毒。汗不止。腹脹腸鳴。面黧黑色。指甲青者。速灸關(guān)元一百壯。至三百壯。）微數(shù)之脈卻慎之。因火為邪恐難救。（仲景云。微數(shù)之脈。慎不可(bk)灸。因火為邪。則為煩逆。焦骨傷筋血。難復(fù)也。）脈浮熱甚灸為難(winn)。唾血咽干誠(chéng)戾繆。（仲景云。脈浮熱甚。而灸之則為實(shí)。實(shí)以虛治。因火而動(dòng)咽躁。必吐血(t xi)。自微數(shù)之脈以下。皆不可灸也。）第三十七證可針不可針歌屬性：太陽(yáng)頭痛經(jīng)七日。不愈再傳成大疾。法中當(dāng)刺足陽(yáng)明?？墒共粋餍皻獬觥＃ㄖ倬坝窈?。太陽(yáng)病。頭痛至七日。自

48、當(dāng)愈。其經(jīng)競(jìng)。故也。若欲再傳者。刺足陽(yáng)明。使經(jīng)不傳則愈也。）桂枝服了煩不解。風(fēng)府風(fēng)池刺無失。（仲景云。太陽(yáng)病。服桂枝湯。而反煩不解者。當(dāng)先刺風(fēng)池風(fēng)府。卻與桂枝湯服之。則愈也。）經(jīng)來經(jīng)斷刺期門。正恐熱邪居血室。（仲景云。婦人中風(fēng)。經(jīng)水適來。又云。經(jīng)水適斷。熱入血室者。刺期門。隨其虛實(shí)而取之。）項(xiàng)強(qiáng)當(dāng)刺大椎間。脈有縱橫肝募吉。（仲景云。太陽(yáng)與少陽(yáng)并病。心下痞。頭項(xiàng)強(qiáng)而眩。當(dāng)刺大椎第一間。又曰。肝乘脾。名縱。肝乘肺。名橫。皆當(dāng)刺期門。期門肝募也。）婦人懷身及七月。從腰以下如水溢。當(dāng)刺勞宮及關(guān)元。以利小便去心實(shí)。（仲景玉函云。婦人傷寒懷身。腹?jié)M。從腰以下。重如水氣狀。懷身七月。太陰當(dāng)養(yǎng)不養(yǎng)。此心實(shí)。當(dāng)

49、刺勞宮及關(guān)元穴。小便利則愈。）大怒大勞并大醉。大飽大饑刺之逆。 之熱漉漉汗。渾渾之脈安可失。（素問云。無刺 之熱。漉漉之汗。渾渾之脈。）淺深分寸自根據(jù)經(jīng)。此道相傳休秘密。 第三十八證傷寒可溫歌屬性：大抵冬宜熱藥溫。（大法冬宜服溫?zé)崴?。）下利少陰有二門。（仲景云。法中可溫者。有九證。皆下利與少陰兩家而已。）腹?jié)M身痛先救里。（仲景云。病發(fā)熱頭痛。脈反沉。若不瘥。身體更疼痛用救其里。四逆湯。又云。下利腹?jié)M。身體疼痛。先溫其里。宜四逆湯。）脈來遲緊痛仍存。（仲景云。下利脈遲緊。而痛未止者。當(dāng)溫之。得冷者。滿而硬。腸垢。）少陰膈上有寒飲。（仲景云。少陰病。其人飲食入。則吐。心中溫溫欲吐。復(fù)不得吐。始得之

50、。手足寒。脈弦遲。若膈上有寒飲。干噦者。切不可吐。當(dāng)溫之。）或加嘔利病難分。脈沉微澀如斯證。四逆理中湯可溫。（仲景云。少陰下利。脈微澀者。即嘔。行者必?cái)?shù)更衣。反少。當(dāng)溫之。又云。脈沉者。急當(dāng)溫之。宜以四逆湯。仲景玉函云。諸溫者。可與理中。四逆。附子湯。熱藥治之。）第三十九證發(fā)熱歌屬性：太陽(yáng)發(fā)熱惡寒栗。陽(yáng)明(yn mn)身熱汗自出。少陽(yáng)發(fā)熱多干嘔。三陽(yáng)發(fā)熱證非一。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者發(fā)于陽(yáng)也。大抵三陽(yáng)多發(fā)熱。太陽(yáng)證云。嗇嗇惡寒。翕翕發(fā)熱。故太陽(yáng)發(fā)熱。則惡寒栗也。陽(yáng)明證云。身熱汗出。不惡寒。反惡熱。故陽(yáng)明發(fā)熱。則自汗(z hn)也。少陽(yáng)證云。頭痛發(fā)熱。脅下堅(jiān)滿。干嘔。故少陽(yáng)發(fā)熱則嘔。）大抵(dd

51、)寒多為易治。熱多寒少因寒極。（寒極生熱。故熱多者寒之極。寒多者病淺。故易治焉。）解熱大小柴胡湯。更看淺深為妙術(shù)。（若發(fā)熱無表證。當(dāng)用大小柴胡湯。熱淺者。宜小柴胡。熱深者宜大柴胡。小柴胡解肌。大柴胡正下之也。當(dāng)以外證內(nèi)脈為之準(zhǔn)。）三陰初無發(fā)熱證。唯有少陰兩證實(shí)。脈沉發(fā)熱屬麻黃。里寒外熱宜四逆。（仲景云。少陰病始得之。反發(fā)熱。脈反沉者。麻黃細(xì)辛附子湯主之。又云。少陰病。下利清谷。里寒外熱。手足厥逆。通脈四逆湯主之。）第四十證潮熱歌屬性：潮熱為實(shí)當(dāng)與下。仲景之言可憑借。（仲景云。潮熱者實(shí)也。大法當(dāng)宜下。）更看脈息浮與沉。若但弦浮應(yīng)未也。（浮為在表。沉為在里。若但弦浮。有表證在者。未可下。）惡寒脈浮

52、表證在。與小柴胡湯勿下。（仲景云。陽(yáng)明病。有潮熱。若汗出多而微惡寒。其熱不潮。勿與承氣湯。）腹?jié)M不通小承氣。但和胃氣無多瀉。（仲景云。若腹?jié)M。而不大便者。可與小承氣湯。微和其胃氣。勿令大下。）潮熱之證有三說。皆屬陽(yáng)明小柴訣。一則潮熱且吃噫。二則微熱與溏泄。（仲景云。陽(yáng)明中風(fēng)。脈弦浮大而短氣。腹都滿。脅下及心痛。久按之氣不通。鼻干。不得汗。其人嗜臥。一身及目悉黃。小便難。有潮熱。時(shí)時(shí)噦。宜與小柴胡湯主之。又云。陽(yáng)明病發(fā)潮熱。大便溏。小便自可。而胸脅滿不去者。小柴胡湯主之。）三則日晡發(fā)其時(shí)。發(fā)已微利增嘔噦。（噦、乙劣切。逆氣也。仲景云。其人日晡而發(fā)潮熱。若劇者。發(fā)則不知人。）太陽(yáng)亦有一證存。惟是結(jié)

53、胸發(fā)潮熱。（仲景云。太陽(yáng)重發(fā)其汗。而復(fù)下之。不大便五六日。舌上燥而渴。日晡時(shí)小有潮熱。從心下至小腹。堅(jiān)滿而痛者。宜與大陷胸湯。）第四十一證往來寒熱歌屬性：陰陽(yáng)相勝互爭(zhēng)強(qiáng)。往來寒熱亦何常。先寒后熱為陰盛。先熱后寒責(zé)在陽(yáng)。（陰陽(yáng)交爭(zhēng)。故往來寒熱。陰氣勝。故先寒后熱。陽(yáng)氣勝。故先熱后寒也。）此疾大約有三證。大小柴胡姜桂湯。中風(fēng)胸滿不欲食。心煩喜嘔小柴良。（仲景云。中風(fēng)往來寒熱。胸脅苦滿。默默不欲食。心煩喜嘔者。屬小柴胡湯。）熱結(jié)在里十余日。卻是大柴胡克當(dāng)。（仲景云。傷寒十余日。熱結(jié)在里。往來寒熱者。宜大柴胡湯證。）已汗復(fù)下胸脅滿。柴胡姜桂保安康。（仲景云。傷寒五六日。已汗而復(fù)下之。胸脅滿。微結(jié)。小便

54、不利。渴而不嘔。但頭汗出。往來寒熱者。柴胡桂枝干姜湯主之。）卷三第四十二證汗之而熱不退歌屬性(shxng)：已汗復(fù)下脈加躁。不食狂言謾祈禱。此證謂之陰陽(yáng)交。死候難醫(yī)不可道。（素問云。汗出而身復(fù)熱。脈躁病不解。汗衰狂言。不能食。病名為何也。曰病名陰陽(yáng)交也。此其人所以(suy)汗出者。皆生于谷。谷生于精。今邪氣隱藏于骨肉之間。而得汗者。邪衰而精勝。則當(dāng)食而不發(fā)熱。熱者邪氣也。汗者胃氣也。今汗出而狂言。不能食。邪盛也。死候可明矣。）得汗脈靜自然(zrn)生。汗后復(fù)熱命難保。（得汗而脈靜者生。躁者死。）脈若浮數(shù)可再汗。沉實(shí)之時(shí)下為好。（不得已須當(dāng)汗。下之。浮尚可汗。沉實(shí)。尚可下之。）風(fēng)溫之候?qū)佥谵?。?/p>

55、風(fēng)溫。自汗而熱。屬葳蕤湯。）虛煩竹葉湯為寶。（虛煩。自汗出而熱。不可下。宜竹葉湯。）更看虛實(shí)治為宜。可細(xì)斟量休草草。（淳于意診齊中御府長(zhǎng)信病。意稱脈法熱病陰陽(yáng)交者死。今切之不交。并陰陽(yáng)者。脈順清而愈。其熱強(qiáng)未盡。猶活也。）第四十三證下之而仍發(fā)熱歌屬性：病患脈微來又澀。誤汗誤下皆為失。（脈微則氣虛。脈澀則血少。二者不可汗下。既下而又汗。榮衛(wèi)皆虛。故發(fā)熱也。）既汗亡陽(yáng)斯惡寒。又下陰微還熱極。（陰虛者陽(yáng)必湊之。既下則陰虛。故陽(yáng)入陰分。所以內(nèi)外皆熱。素問云。陽(yáng)虛則外熱。陰虛則內(nèi)熱。故熱極也。）最忌陰陽(yáng)皆已虛。熱又不止病斯亟。更有勞復(fù)并食復(fù)。失于調(diào)治并將息。（既下之后。必須身涼。今下之而復(fù)熱者。不特汗下

56、之誤。亦有勞復(fù)食復(fù)二證。勞復(fù)。謂病后用力。食復(fù)。謂飲食過度。失于調(diào)治之所致。）新瘥血?dú)馍刑撡趶?fù)生熱無氣力。（勞復(fù)。則無力而少氣。）脾胃尚弱食過多。食復(fù)發(fā)熱還憎食。（食復(fù)。則發(fā)熱嘔吐。憎聞食臭矣。）小柴枳實(shí)梔子湯。數(shù)者用之宜審的。 第四十四證惡寒歌屬性：惡寒發(fā)熱在陽(yáng)經(jīng)。無熱惡寒病發(fā)陰。（仲景云。發(fā)熱而惡寒者。病發(fā)于陽(yáng)也。無熱而惡寒者。病發(fā)于陰也。）陽(yáng)宜發(fā)汗麻黃輩。陰宜溫藥理中寧。（發(fā)于陽(yáng)。宜桂枝麻黃青龍輩。發(fā)于陰。宜四逆理中也。）嗇嗇惡寒桂枝證。（仲景云。嗇嗇惡寒。翕翕發(fā)熱。桂枝湯證。）汗后惡寒(w hn)虛不任。（汗后惡寒(w hn)。虛也。）脈微惡寒不可(bk)下。尚宜發(fā)汗莫令深。（脈微

57、。不可下。雖發(fā)汗。亦微發(fā)汗可也。）亦有頭汗惡寒者。柴胡加桂值千金。（頭有汗而惡寒者。仲景用小柴胡加桂湯。）汗已惡寒心下痞。附子增加入瀉心。（仲景云，心下痞，而復(fù)惡寒。汗出者。附子瀉心湯主之。方第十八。）第四十五證背惡寒歌屬性：背陽(yáng)腹陰各異位。陽(yáng)弱惡寒多在背。（素問云。背為陽(yáng)。腹為陰。背惡寒者。陽(yáng)弱也。）一則三陽(yáng)合病生。（仲景云。三陽(yáng)合病。額上生汗。背惡寒者。是其證。）一則少陰寒在外。（仲景云。少陰病。得之一二日?？谥泻汀１硱汉?。當(dāng)以灸。以附子湯主之。）欲識(shí)陰陽(yáng)病不同?？诤筒缓透鞣职l(fā)。（仲景云。背惡寒。口不仁者。三陽(yáng)合病也。又云?？谥泻?。背惡寒者。少陰也。）合病口燥并不仁。白虎抑陽(yáng)是其對(duì)。（仲

58、景以白虎治背寒。抑退陽(yáng)也。）少陰口和須灸之。附子湯兼陰自退。（解在上。） 第四十六證厥歌屬性：厥有冷厥有熱厥。脈證當(dāng)須仔細(xì)別。冷厥才病四肢冷。脈但沉微身不熱。（冷厥。初得病便覺四肢逆冷。脈沉而微。身不甚熱也。）足多攣臥并惡寒。引衣自覆仍不渴。（仲景云。凡厥者。陰陽(yáng)之氣不相順接。便為厥。厥者手足厥冷是也。故多足拘攣。外惡寒。引衣自覆不煩渴。）熱厥身熱頭且痛。三四日內(nèi)厥方發(fā)。半日之間熱復(fù)回。揚(yáng)手?jǐn)S足煩躁列。（熱厥與冷厥。本自不同。冷厥。才病便厥。熱厥。必四五日內(nèi)方發(fā)。半日之間熱復(fù)來也。揚(yáng)手?jǐn)S足。心中煩躁。）要之熱深厥亦深。熱微厥亦微相侵。（仲景云。傷寒一二日。至四五日厥者。必發(fā)熱。前厥者后必?zé)帷Ｘ?/p>

59、深。熱亦深。厥微。熱亦微。厥應(yīng)下之。而發(fā)汗者必口傷爛赤。）血?dú)獠煌ㄊ肿憷?。醫(yī)人不識(shí)卻疑陰。其脈沉伏而更滑。頭面有汗指甲溫。急便下之安可慢。不然疑似禍相仍。（沉伏而滑。伏熱在內(nèi)也。四肢雖厥。指爪必溫。皆陽(yáng)實(shí)也。急下之則愈。）又有正汗來相逼。兩手一手忽無脈。手足厥冷面不澤。細(xì)辛甘草湯脫厄。（朱肱云。忽然兩手一手無脈。手足厥冷者?？质钦箒怼９视写俗C。用細(xì)辛甘草湯以助其汗。汗出則可愈。）心下怔。（之成切。怔忪懼貌。）忪（職容切。心動(dòng)(xn dn)不定。驚也。）厥有水。脈緊厥時(shí)邪在里。（仲景云。傷寒。厥。而心下悸。先治其水。當(dāng)與茯苓甘草湯以治厥。不爾。其水入胃。必利。又云。病者手足冷。脈乍緊者。邪結(jié)在

60、胸。心下滿而煩。即不能食。病在胸中(xin zhn)。當(dāng)吐之。宜用瓜蒂散。）發(fā)熱(f r)七八日身冷。此名臟厥為難治。（仲景云。傷寒脈微而厥。至七八日。膚冷。其人不安。此為臟厥。非蛔厥也?；棕收?。其人當(dāng)吐。） 第四十七證結(jié)胸歌屬性：病發(fā)于陽(yáng)下之早。熱氣乘虛心 。（仲景云。病發(fā)于陽(yáng)。而反下之。熱入因作結(jié)胸。所以成結(jié)胸者。下之早。故也。） 按之石 頭項(xiàng)強(qiáng)。此是結(jié)胸證分曉。（仲景云。結(jié)胸者。頭項(xiàng)亦強(qiáng)。如柔 狀。下之則和。又云。其脈浮緊。心下痛。按之如石堅(jiān)。）脈浮與大未可下。先汗后下無顛倒。（仲景云。其脈浮大。不可下。下之則死。）熱毒上攻結(jié)在胸。枳實(shí)理中應(yīng)恰好。（大抵結(jié)胸未辨虛實(shí)。先與理中加枳實(shí)佳。）