第五章心理應(yīng)激

1、第五章心理應(yīng)激心理應(yīng)激已成為研究熱點(diǎn)美國(guó)員工每年因應(yīng)激要耗費(fèi)1500億美金.美國(guó)高達(dá)75-90%的人看病與應(yīng)激有關(guān).英國(guó)多達(dá)60%的曠工曠職被確信是由與應(yīng)激有關(guān)的疾病造成的 歐共體每年大約1000萬(wàn)人因工作壓力而引發(fā)種種疾病.挪威每年因治療工作壓力引發(fā)的疾病而耗費(fèi)10%的國(guó)民生產(chǎn)總值.內(nèi)容提要一、應(yīng)激及心理應(yīng)激的概念二、應(yīng)激源三、應(yīng)激的中介變量(影響因素)四、應(yīng)激反應(yīng)五、應(yīng)激管理一、應(yīng)激的概念戰(zhàn)-逃反應(yīng)戰(zhàn)斗！逃 離Cannon的應(yīng)激概念一、 Hans.Selye關(guān)于應(yīng)激的概念應(yīng)激(stress)是機(jī)體對(duì)緊張刺激的一種非特異性的適應(yīng)性反應(yīng)。Hans. Selye一般適應(yīng)綜合癥General Ad

2、aptation Syndrome (GAS)警覺(jué)反應(yīng)期抵抗反應(yīng)期 衰 竭 期目前對(duì)應(yīng)激的定義應(yīng)激是引起機(jī)體發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)的刺激物；應(yīng)激是某種威脅性刺激下所產(chǎn)生的反應(yīng)；應(yīng)激是應(yīng)激源和應(yīng)激反應(yīng)的中間變量。反應(yīng)個(gè)人因素認(rèn)知評(píng)價(jià)：是否構(gòu)成應(yīng)激感受？是否能夠應(yīng)對(duì)？是否正面反應(yīng)健康負(fù)面反應(yīng)身體和心理疾病工作條件工作角色職業(yè)發(fā)展人際關(guān)系組織結(jié)構(gòu)家庭問(wèn)題經(jīng)濟(jì)問(wèn)題個(gè)人特點(diǎn)環(huán) 境 因 素組織政治經(jīng)濟(jì)氣候環(huán)境社會(huì) 個(gè)人認(rèn)知 個(gè)性特點(diǎn) 社會(huì)支持 應(yīng)對(duì)方式個(gè)體差異 泰然自若 情緒穩(wěn)定 工作滿意度高心理反應(yīng) 生產(chǎn)效率提高 工作積極性高行為反應(yīng) 焦慮 情緒低落 工作滿意度降低心理反應(yīng) 生產(chǎn)效率降低 缺勤 離職行為反應(yīng) 頭痛

3、 高血壓 心臟病生理反應(yīng)刺激評(píng)價(jià) 飲食睡眠質(zhì) 量高 精神狀態(tài)好 無(wú)軀體癥狀生理反應(yīng)心理應(yīng)激的概念 心理應(yīng)激是個(gè)體在察覺(jué)需求與滿足需求的能力不平衡時(shí)傾向于通過(guò)心理、生理及行為反應(yīng)表現(xiàn)出來(lái)的多因素作用的適應(yīng)過(guò)程。二、應(yīng)激源（stressor）二、應(yīng)激源(stressor)(一)概念 引起應(yīng)激反應(yīng)的各種事件或環(huán)境。也就是說(shuō)對(duì)個(gè)體有威脅的事件或環(huán)境。生理性應(yīng)激源社會(huì)性應(yīng)激源心理性應(yīng)激源(二)應(yīng)激源的分類 文化性應(yīng)激源1、生理性應(yīng)激源(physiological stressor) 直接作用于軀體而產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的刺激物.物理刺激化學(xué)刺激生物刺激冷、熱、輻射酸腐蝕等病毒、細(xì)菌2、社會(huì)性應(yīng)激源(social

4、 stressor) 個(gè)人性應(yīng)激源:生活事件 生活瑣事災(zāi)難性事件:背景性應(yīng)激源(1)生活事件（life events） 指?jìng)€(gè)人生活中發(fā)生重要改變的事件。LCULCU家庭工作一年內(nèi)LCU總分與個(gè)體身心健康的關(guān)系LCU300，患病機(jī)率70%。（2）生活瑣事（hassles of daily life ）所謂生活瑣事，指的是日常生活中經(jīng)常遇到且無(wú)法逃避的小事。時(shí)間分配生活保障身心健康工作職業(yè)生活環(huán)境家庭支出（3）環(huán)境因素_自然災(zāi)害震地颶風(fēng)摧毀的房屋洪水戰(zhàn)爭(zhēng)-“海灣戰(zhàn)爭(zhēng)綜合癥”:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（ PTSD）恐怖事件-美國(guó)911事件恐怖事件-俄羅斯學(xué)校人質(zhì)劫持事件（3）環(huán)境因素_空氣污染泰姬陵北京沙塵暴

5、空氣污染直接威脅人類的健康美國(guó)每年因空氣污染而死亡的人數(shù)約為14萬(wàn).墨西哥每年10萬(wàn)人死于空氣污染，其中3萬(wàn)是兒童.在中等城市,一個(gè)人每次呼吸包含了7萬(wàn)個(gè)灰塵和臟的顆粒;住在紐約市一天,相當(dāng)于吸煙38支（3）環(huán)境因素_噪音 交通噪音 建筑噪音 機(jī)場(chǎng)噪音3、心理性應(yīng)激源(mental stressor)是來(lái)自人們頭腦中的緊張性信息。 挫 折 心理沖突“雙趨式”心理沖突“雙避式”心理沖突小孩子生病了既不想打針也不想吃藥“趨避式”心理沖突 生病了既想動(dòng)手術(shù)又怕手術(shù)失敗 挫折：指?jìng)€(gè)體在從事有目的活動(dòng)過(guò)程中遇到了不可克服的障礙，使行為進(jìn)程受阻或被延擱而產(chǎn)生的緊張狀態(tài)與情緒反應(yīng)。情緒 焦慮：擔(dān)心會(huì)發(fā)生不好

6、的結(jié)果 恐懼：面對(duì)危險(xiǎn)而感到害怕，試圖逃避 抑郁：因無(wú)法應(yīng)對(duì)困境或嚴(yán)重后果而產(chǎn) 生無(wú)助和無(wú)望感 憤怒：由于目標(biāo)受阻、自尊心受到打擊 而引起 4、文化性應(yīng)激源(culture stressor) 文化性應(yīng)激源主要源于社會(huì)文化環(huán)境的改變，如語(yǔ)言、風(fēng)俗、信仰、社會(huì)價(jià)值觀念的變化等。三、應(yīng)激的中介變量也指影響應(yīng)激的因素。三、應(yīng)激的中介變量（影響因素）(一)應(yīng)激源本身的性質(zhì) 強(qiáng)度 可預(yù)見(jiàn)性和可控制性(二)個(gè)人的因素 認(rèn)知評(píng)價(jià) 人格特征 社會(huì)支持 應(yīng)對(duì)方式(一)應(yīng)激源的強(qiáng)度應(yīng)激事件的可預(yù)見(jiàn)性和可控制性1、認(rèn)知評(píng)價(jià)定義 指?jìng)€(gè)體對(duì)遇到的應(yīng)激源的性質(zhì)、程度和可能的危害情況作出估計(jì)。 是應(yīng)激作用過(guò)程的關(guān)鍵性中介因

7、素。是否有應(yīng)對(duì)的能力和足夠資源應(yīng)激反應(yīng)應(yīng)激源是否有關(guān)是否構(gòu)成威脅否過(guò)濾否過(guò)濾是是是過(guò)濾否初評(píng)次評(píng)再評(píng)價(jià)2、社會(huì)支持定義：指?jìng)€(gè)體可利用的具有減輕應(yīng)激作用的外部資源。可以幫助你宣泄不良情緒獲得情感支持和各種形式的幫助，有效緩解應(yīng)激家庭朋友工作團(tuán)隊(duì)組織機(jī)構(gòu)3、應(yīng)對(duì)方式（coping style） 又稱應(yīng)對(duì)策略，是個(gè)體在應(yīng)激期間處理應(yīng)激情境，保持心理平衡的一種手段。（2）拉扎勒斯提出的分類方法與女友分手 問(wèn)題指向性應(yīng)對(duì)是通過(guò)改變個(gè)體行為或改變環(huán)境條件來(lái)對(duì)抗應(yīng)激源。 情緒性應(yīng)對(duì)是降低煩惱并維持一個(gè)適當(dāng)?shù)膬?nèi)部狀態(tài)以便較好地處理各種信息的方法。與女朋友發(fā)生意見(jiàn)分歧主動(dòng)溝通獲得和解向別人傾訴轉(zhuǎn)移注意力放松應(yīng)對(duì)

8、方式的選擇策略 當(dāng)經(jīng)過(guò)一定的努力可以找到解決問(wèn)題的方案時(shí)，建議采用問(wèn)題指向性應(yīng)對(duì)； 即使努力也不一定能解決問(wèn)題，或者問(wèn)題很難在短時(shí)間內(nèi)解決，需要采取情緒性應(yīng)對(duì)。根據(jù)應(yīng)對(duì)方式成分不同分類積極成分多的稱為積極應(yīng)對(duì)，如尋求支持，情緒，解決問(wèn)題等；消極成分多的為消極應(yīng)對(duì)，如回避，發(fā)泄。 （3）人格特征人格類型 C型沉默寡言抑郁內(nèi)向逆來(lái)順受忍氣吞聲任人擺布無(wú)助無(wú)望 B型從容不迫心胸開(kāi)朗與人為善 不過(guò)分爭(zhēng)強(qiáng)好勝隨遇而安 A型競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)高成就取向攻擊性強(qiáng)急躁，缺耐性覺(jué) 時(shí)間不夠用1應(yīng)激和心理應(yīng)激的概念要點(diǎn)回顧2應(yīng)激源3應(yīng)激的中介變量。四、應(yīng)激反應(yīng)四、應(yīng)激反應(yīng)生理反應(yīng)心理反應(yīng)情緒反應(yīng)行為反應(yīng)認(rèn)知反應(yīng)心理防御反應(yīng)

9、（一）應(yīng)激的正面效應(yīng)（二）應(yīng)激的負(fù)面效應(yīng)生理反應(yīng)：Hans.Selye的一般適應(yīng)綜合征（genaral adaptation syndrome,GAS)各系統(tǒng)生理反應(yīng)可能的感受 心血管 心臟收縮力量增強(qiáng)心臟砰砰跳心跳加快心悸血管收縮手腳冰冷血壓升高頭昏目旋腸胃唾液分泌減少口干舌燥食道肌肉收縮吞咽困難胃液分泌增加胃痛腸胃肌肉蠕動(dòng)異常腸胃絞痛、腹瀉或便秘肌肉肌肉骨骼肌收縮肌肉緊繃，酸痛肌肉平滑肌收縮免疫淋巴細(xì)胞減少容易生病其他氧的消耗量增加窒息感呼吸速度加快呼吸急促、氣喘汗腺分泌增加冒冷汗壓力與身體健康 壓力狀態(tài)下分泌的糖皮質(zhì)激素，作用在于促進(jìn)身體的能量應(yīng)用，增加心血管活動(dòng)，其結(jié)果使得心臟負(fù)擔(dān)加重

10、，導(dǎo)致心血管疾病（心臟病、高血壓） 嚴(yán)重的壓力是猝死最潛在的危險(xiǎn)因素 2004年4月8日晚，54歲的愛(ài)立信 中國(guó)總裁楊邁在健身房因心臟驟 停突然死亡 2004年4月19日的凌晨，60歲的麥 當(dāng)勞公司首席執(zhí)行官吉姆.坎塔盧 波因心臟病突發(fā)猝死在壓力階段，血流中的膽固醇水平升高。長(zhǎng)期的壓力削弱免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致對(duì)疾病的易感性，包括：癌癥 壓力引起消化功能紊亂：胃病、消化不良、便秘等。潰瘍、間歇痙攣以及類似腸胃疾病都直接與因壓力荷爾蒙皮質(zhì)醇引起的酸度的提高有關(guān)。壓力引起神經(jīng)緊張和肌張力增強(qiáng)，肌肉疼痛、僵硬。頭疼也是與壓力有關(guān)的癥狀。 壓力使中樞神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，生物節(jié)律被打亂，失眠、多夢(mèng)、早醒2、心理

11、反應(yīng)認(rèn)知能力警覺(jué)性增高敏感度增高注意高度集中反應(yīng)過(guò)敏，注意范圍狹窄結(jié)果應(yīng)激情緒 焦慮：擔(dān)心會(huì)發(fā)生不好的結(jié)果 恐懼：面對(duì)危險(xiǎn)而感到害怕，試圖逃避 抑郁：因無(wú)法應(yīng)對(duì)困境或嚴(yán)重后果而產(chǎn) 生無(wú)助和無(wú)望感 憤怒：由于目標(biāo)受阻、自尊心受到打擊 而引起 應(yīng)激3、行為反應(yīng)行為改變逃避敵對(duì)和攻擊行為退化與依賴對(duì)社會(huì)適應(yīng)的影響社會(huì)交往減少；人際關(guān)系受損。應(yīng)激無(wú)助五、應(yīng)激管理（一）學(xué)會(huì)放松 熱水澡 按摩 娛樂(lè) 深呼吸 冥想 漸進(jìn)放松法五、應(yīng)激管理（二）積極思考不要成為“應(yīng)該”的奴隸,放棄絕對(duì)化要求早晨出門(mén)的時(shí)候是不是鎖好門(mén)了完美主義者的代價(jià)“糟糕，忘記跟經(jīng)理打招呼了，他會(huì)不會(huì)對(duì)我有看法？”“天空是灰色的?！睂?duì)事情分

12、析判斷時(shí)保持客觀的態(tài)度 為什么事實(shí)常常被主觀認(rèn)知所歪曲？ 每個(gè)人都帶著有色眼鏡看問(wèn)題。 你的眼鏡是什么顏色的？ 所謂積極與消極，也是“眼鏡”的顏色不同造成的。“天空是藍(lán)色的。” 放棄“非黑即白”“非此即彼”的刻板思維，尋找第三種或更多可能的解決方法。認(rèn)知重構(gòu)，換個(gè)角度看問(wèn)題站在對(duì)方的立場(chǎng)去理解問(wèn)題塞翁失馬，焉知非福五、應(yīng)激管理（三）培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣科學(xué)運(yùn)動(dòng) 慢跑 游泳 太極拳擁有良好的飲食習(xí)慣 年齡的心搏速率標(biāo)準(zhǔn)表(以次/分鐘為單位)年齡最高心律60%70%80%182920319112211514213416215330391901811141081331271521454049180171107102