建設(shè)工程(施工階段)監(jiān)理工作基本表式

1、浙 江 省建設(shè)工程(施工階段)監(jiān)理工作基本表式目 錄A類表承包單位用表A1-1 工程開工報(bào)審表A1-2 復(fù)工報(bào)審表A2 施工組織設(shè)計(jì)(專項(xiàng)施工方案)報(bào)審表A3 分包單位資格報(bào)審表A4 承包單位通知單A5 承包單位報(bào)審表(通用)A5-1 主要施工機(jī)械設(shè)備報(bào)審表A5-2 施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表A5-3 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表A6 工程款支付申請(qǐng)表A7 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單A8 工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表A9 費(fèi)用索賠申請(qǐng)表A10 工程材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)審表A11 工程竣工報(bào)驗(yàn)單A12 第 周擬實(shí)施工程項(xiàng)目報(bào)告單A13 第 周完成工程項(xiàng)目報(bào)告單A14 工程質(zhì)量/安全問題(事故)報(bào)告單A15 工程質(zhì)量/安全問題(事故)

2、技術(shù)處理方案報(bào)審表A16 價(jià)格調(diào)整報(bào)審表A17 工程變更、洽商費(fèi)用報(bào)審表B類表監(jiān)理單位用表B1 監(jiān)理工程師通知單B2 工程暫停令B3 工程款支付證書B4 工程臨時(shí)延期審批表B5 工程最終延期審批表B6 費(fèi)用索賠審批表C類表各方通用表C1 監(jiān)理工作聯(lián)系單C2 工程變更單D類表監(jiān)理單位內(nèi)部用表D1 監(jiān)理日記D2 旁站監(jiān)理記錄D3 工程建設(shè)監(jiān)理月報(bào)浙建監(jiān)A1-1 工 程 開 工 報(bào) 審 表工程名稱： 編 號(hào)：A1-1 致： (監(jiān)理單位) 我方承擔(dān)的 工程，已完成了以下各工作，具備了開工條件，特此申請(qǐng)施工，請(qǐng)核查并簽發(fā)開工指令。1. 施許可證已辦理； 2. 現(xiàn)場(chǎng)管理人員已到位，專職管理人員和特種作業(yè)人

3、員已取得資格證、上崗證； 3. 施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄已經(jīng)檢查確認(rèn)； 4. 進(jìn)場(chǎng)道路及水、電、通訊等已滿足開工要求； 5. 質(zhì)量、安全、技術(shù)管理制度已建立、組織機(jī)構(gòu)已落實(shí)。 附件；1、開工報(bào)告； 2、相關(guān)證明材料。承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A1-2 復(fù) 工 報(bào) 審 表工程名稱：舟山市普陀區(qū)檔案圖書大樓 編 號(hào)：A1-2 致： 上海凱悅建設(shè)咨詢有限公司 (監(jiān)理單位) 鑒于 已俿用兩根外觀質(zhì)量出現(xiàn)麻面的管樁 工程按第 B20001 號(hào)工程暫停令已

4、進(jìn)行整改，經(jīng)檢查后具備復(fù)工條件，請(qǐng)核查并簽發(fā)復(fù)工指令。附件：具備復(fù)工條件的情況說明已經(jīng)整改，已經(jīng)制定預(yù)防措施。已對(duì)現(xiàn)場(chǎng)管樁孔進(jìn)行安全防護(hù)工作。已對(duì)施工作業(yè)人員進(jìn)行素質(zhì)教育，加強(qiáng)培訓(xùn)。會(huì)議確定了處理方案。承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2004.12.6 審查意見： 具備復(fù)工條件，同意 工程于 年 月 日 時(shí)復(fù)工。 不具備復(fù)工條件，暫不同意復(fù)工。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A2 施工組織設(shè)計(jì)(專項(xiàng)施工方案)報(bào)審表工程名稱：威爾仕酒店工程 編 號(hào)：A2 致： 舟山市百匯工程監(jiān)理公司 (監(jiān)理單

5、位) 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 大體積混凝土施工方案 工程施工組織設(shè)計(jì)(專項(xiàng)施工方案)的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件：大體積混凝土施工方案(專項(xiàng)施工方案) 承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A3 分包單位資質(zhì)報(bào)審表工程名稱： 編 號(hào)：A3 致： (監(jiān)理單位) 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 (分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目

6、按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附件：1、分包單位資質(zhì)材料；2、分包單位業(yè)績(jī)材料；3、分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證、上崗證。 分包單位名稱(部位)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計(jì)承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 總監(jiān)理工程師審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A4 承 包 單 位 通 知 單工程名稱： 編 號(hào)：A4 致： (監(jiān)理單位) 事由內(nèi)容承包單位(章)：

7、項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 簽收意見： 年 月 日 時(shí)收到。 同意于 年 月 日 時(shí)前進(jìn)行 (工程或部位) 監(jiān)理工作。 不同意進(jìn)行 (工程或部位) 監(jiān)理工作。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A5 承包單位報(bào)審表(通用)工程名稱：舟山市金湖化纖機(jī)械E、F廠房 編 號(hào)：A5 致： 上海凱悅建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司 (監(jiān)理單位) 事由 報(bào)驗(yàn)施工進(jìn)度計(jì)劃內(nèi)容 施工進(jìn)度計(jì)劃表承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2005年5 日10日 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份

8、，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A5-1 主要施工機(jī)械設(shè)備報(bào)審表工程名稱：普陀銀色海灣公寓工程 編 號(hào)：A5-1 致： 浙江省咨詢工程公司 (監(jiān)理單位) 下列施工機(jī)械設(shè)備已按施工組織設(shè)計(jì)(專項(xiàng)施工方案)要求進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)核查并準(zhǔn)予使用。設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù) 量進(jìn)場(chǎng)日期檢查(檢測(cè))驗(yàn)收情況備 注樁機(jī)XY-42型鉆機(jī)1合格樁機(jī)XY-4-3型鉆機(jī)1合格樁機(jī)GPS-10型鉆機(jī)1合格附件：1、檢查驗(yàn)收記錄； 2、檢測(cè)報(bào)告。 承包單位(章)：浙江恒大建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期：2004年4月13日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，

9、經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A5-1 主要施工機(jī)械設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 編 號(hào)：A5-1 致： (監(jiān)理單位) 下列施工機(jī)械設(shè)備已按施工組織設(shè)計(jì)(專項(xiàng)施工方案)要求進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)核查并準(zhǔn)予使用。設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù) 量進(jìn)場(chǎng)日期檢查(檢測(cè))驗(yàn)收情況備 注附件：1、檢查驗(yàn)收記錄； 2、檢測(cè)報(bào)告。 承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A5-2 施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：舟山市普陀區(qū)檔案圖書大樓 編 號(hào)：A5-2 致：上海凱

10、悅建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司 (監(jiān)理單位) 我單位已完成了 舟山市普陀區(qū)檔案圖書大樓基礎(chǔ)模板復(fù)核 (工程或部位)的放線工作，經(jīng)自檢合格，清單如下，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：測(cè)量放線依據(jù)材料及放線成果工 程 或 部 位 名 稱放 線 內(nèi) 容備 注架空層柱基及梁板1-9/J-N軸軸 線架空層柱基及梁板1-9/J-N軸標(biāo) 高架空層柱基及梁板1-9/J-N軸截面尺寸架空層柱基及梁板1-9/J-N軸垂 直 度承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2005年2月 日 審查意見： 查驗(yàn)合格 糾正差錯(cuò)后再報(bào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存

11、一份。浙建監(jiān)A5-3 單位 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱：舟山市金湖化纖機(jī)械塑料制品E、F、Q、P、N#廠房 編 號(hào)：A5-3 致： 上海凱悅建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司 (監(jiān)理單位) 我單位已完成了單位 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、工程質(zhì)量控制資料 2、安全和功能檢驗(yàn)(檢測(cè))報(bào)告 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄 4、 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 5、 質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2006. . 審查意見： 所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。 所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料齊全/不齊全,且符合/

12、不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意進(jìn)行下道工序。 檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。 所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批的驗(yàn)收資料完整/不完整，且全部/未全部達(dá)到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。 所報(bào)分部(子分部)工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。 糾正差錯(cuò)后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A6 工程款支付申請(qǐng)表

13、工程名稱： 編 號(hào)：A6 致： (監(jiān)理單位)我方已完成了 工程，按施工合同規(guī)定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共(大寫) (小寫： )，現(xiàn)報(bào)上 工程付款申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程量、工作量清單； 2、計(jì)算方法。承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A7 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱：金湖塑料制品N、P、Q廠房 編 號(hào)：A7 致： 上海凱悅建設(shè)建設(shè)建立有限公司 (監(jiān)理單位)我方接到編號(hào)為 05 的監(jiān)理工程師通知單后，已按要求完成了 質(zhì)檢站抽查存在的問題工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。

14、詳細(xì)內(nèi)容：項(xiàng)目部針對(duì)此次抽查存在的問題按要求完成以下內(nèi)容：山墻抗風(fēng)柱地腳螺栓位置以按設(shè)計(jì)要求整改好。P、E廠房安裝的螺桿彎曲已處理好，現(xiàn)場(chǎng)成品已得到保護(hù)。 裝層破損已修補(bǔ)好。屋面懔條拉桿油漆起皮全部修補(bǔ)好。鋼結(jié)構(gòu)資料已全部補(bǔ)齊承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2004.12.6 復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A8 工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表工程名稱： 編 號(hào)：A8 致： (監(jiān)理單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方申請(qǐng)工程延期 日歷天，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件： 1、工程延期的依

15、據(jù)及工期計(jì)算；合同竣工日期：申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期： 2、證明材料。承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A9 費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工程名稱： 編 號(hào)：A9 致： (監(jiān)理單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 原因，我方要求索賠金額(大寫) ，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過： 索賠金額的計(jì)算： 附件：證明材料承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A10 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱： 舟山市普陀區(qū)檔案圖書大樓 編 號(hào)：A10 致： 上

16、海凱悅建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司 (監(jiān)理單位)我方于 2005 年 1 月 24 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見附件)?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上，擬用于下述部位： 基礎(chǔ) ，請(qǐng)予以審核。附件：1、數(shù)量清單； 一份 2、質(zhì)量證明文件； 一份 3、自檢結(jié)果。 合格承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2005年1月24日 審查意見： 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備，符合/不符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求，準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng)，同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A11

17、工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱：舟山市金湖塑料制品Q、P、N#廠房 編 號(hào)：A11 致： 上海凱悅建設(shè)咨詢監(jiān)理有限公司舟山分公司 (監(jiān)理單位)我方已按合同要求完成了 塑料制品Q、P、N#廠房 工程，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件： 竣工報(bào)告承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 審查意見：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單

18、位各存一份。浙建監(jiān)A12 第 周擬實(shí)施工程項(xiàng)目報(bào)告單工程名稱： 編 號(hào)：A12 致： (監(jiān)理單位) 現(xiàn)呈報(bào) 工程第 周擬定實(shí)施的工程內(nèi)容(如下表所示)，請(qǐng)予以審核。承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目序號(hào)工作范圍圖號(hào)圖中位置估 計(jì)工程量估 計(jì)工作量工人數(shù)量監(jiān)理工程師答 復(fù)12345678910 審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A13 第 周完成工程項(xiàng)目報(bào)告單工程名稱： 編 號(hào)：A13 致： (監(jiān)理單位) 現(xiàn)呈報(bào)上周工程內(nèi)容完成情況(如下表所示)，請(qǐng)予以審核。承包單位(章)：

19、項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目序號(hào)上周工作范 圍圖 號(hào)圖中位置工作量實(shí) 際完成量未完成原 因監(jiān)理工程師答 復(fù)12345678910審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A14 工程質(zhì)量/安全問題(事故)報(bào)告單工程名稱： 編 號(hào)：A14 致： (監(jiān)理單位) 年 月 日 時(shí)，在 (部位)發(fā)生 的工程質(zhì)量/安全問題(事故)，現(xiàn)報(bào)告如下：原因：(初步調(diào)查結(jié)果及現(xiàn)場(chǎng)情況報(bào)告)性質(zhì)或類型：造成損失：應(yīng)急措施： 5、初步處理意見：承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 抄報(bào)：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(

20、章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A15 工程質(zhì)量/安全問題（事故）技術(shù)處理方案報(bào)審表工程名稱： 編 號(hào)：A15 致： (監(jiān)理單位)我方于 年 月 日提出的發(fā)生 的質(zhì)量/安全問題(事故)的報(bào)告，經(jīng)認(rèn)真研究后，現(xiàn)提出處理方案，請(qǐng)予審批。附件：1、工程質(zhì)量/安全問題(事故)詳細(xì)報(bào)告； 2、工程質(zhì)量/安全問題(事故)技術(shù)處理方案。承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 設(shè)計(jì)單位審查意見：項(xiàng)目設(shè)計(jì)單位(章)： 結(jié)構(gòu)工程師或 建 筑 師： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工 程 師： 日 期： 有關(guān)部門意見

21、：有關(guān)部門(章)： 代 表： 日 期： 本表相關(guān)單位各存一份。浙建監(jiān)A16 價(jià) 格 調(diào) 整 報(bào) 審 表工程名稱： 編 號(hào)：A16 致： (監(jiān)理單位) 根據(jù)施工合同條款 條規(guī)定，依據(jù) ，現(xiàn)報(bào)上 年 月部分項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整表，請(qǐng)予以審核批準(zhǔn)。附件：1、價(jià)格調(diào)整計(jì)算表； 2、有關(guān)證明文件(復(fù)印件)。承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目名稱單位原單價(jià)(元)調(diào)整后單 價(jià)(元)單價(jià)差(元)本期數(shù)量本期調(diào)價(jià)總 額(元)進(jìn)貨憑證號(hào) 合 計(jì) 經(jīng)審核： 同意價(jià)格調(diào)整總計(jì) 元。 重新計(jì)算后再報(bào)。 不符合合同規(guī)定，調(diào)整依據(jù)不充分，不同意調(diào)價(jià)。注：本次批準(zhǔn)的調(diào)價(jià)總額為承包商申請(qǐng)付款的依據(jù)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)

22、理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A17 工程變更、洽商費(fèi)用報(bào)審表工程名稱： 編 號(hào)：A17 致： (監(jiān)理單位) 依據(jù)工程變更、洽商記錄， 年 月 日第 號(hào)的變更，申請(qǐng)費(fèi)用如下表，請(qǐng)予以審核批準(zhǔn)。承包單位(章)： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 項(xiàng)目名稱變 更 前變 更 后工程款增(+)減(-)工程量 單 價(jià)(元)合 價(jià)(元)工程量單 價(jià)(元)合 價(jià)(元)審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 審定意見：建設(shè)單位(章)： 建設(shè)單位代表： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份

23、。浙建監(jiān)B1 監(jiān) 理 工 程 師 通 知 單工程名稱： 編 號(hào)：B1 致： 事由：內(nèi)容：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)B2 工 程 暫 停 令工程名稱： 編 號(hào)：B2 致： (承包單位)由于 原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時(shí)起，對(duì)本工程的 部位(工序)實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)B3 工 程 款 支 付 證 書工程名稱：舟山市普陀區(qū)檔案圖書大樓 編 號(hào)：B3 致： 舟山市普陀區(qū)檔案局、舟山市

24、普陀區(qū)圖書館 (建設(shè)單位)根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共(大寫) (小寫： 元)。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中：承包單位申報(bào)款為：經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：本期應(yīng)扣款為：本期應(yīng)付款為：附件：承包單位的工程款支付申請(qǐng)表及附件；項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)B4 工程臨時(shí)延期審批表工程名稱： 編 號(hào)：B4 致： (承包單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的 工程延期申請(qǐng)(第 號(hào))要求延長(zhǎng)工期 日歷天的要求，經(jīng)過審核評(píng)估： 暫時(shí)同意工期延

25、長(zhǎng) 日歷天。使竣工日期(包括已指令延長(zhǎng)的工期)從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。 不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定的竣工日期組織施工。說明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)B5 工程最終延期審批表工程名稱： 編 號(hào)：B5 致： (承包單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對(duì)你方提出的 工程延期申請(qǐng)(第 號(hào))要求延長(zhǎng)工期 日歷天的要求，經(jīng)過審核評(píng)估： 最終同意工期延長(zhǎng) 日歷天。使竣工日期(包括已指令延長(zhǎng)的工期)從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。 不同意延長(zhǎng)工期，請(qǐng)按約定的竣工日期組織施工。說明：

26、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)B6 費(fèi)用索賠審批表工程名稱： 編 號(hào)：B6 致： (承包單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費(fèi)用索賠申請(qǐng)(第 號(hào))，索賠(大寫) ，經(jīng)我方審核評(píng)估： 不同意此項(xiàng)索賠。 同意此項(xiàng)索賠，金額為(大寫) 。 同意/不同意索賠的理由： 索賠金額的計(jì)算：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)C1 監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱： 編 號(hào)：C1 致： 事由： 內(nèi)容：?jiǎn)挝?章)： 負(fù) 責(zé) 人： 日 期： 有關(guān)單位各存一份。浙建監(jiān)C2

27、 工 程 變 更 單工程名稱： 編 號(hào)：C2 致： (監(jiān)理單位)由于 原因，茲提出 工程變更(內(nèi)容見附件)，請(qǐng)予以審批。附件：提出單位(章)： 代 表 人： 日 期： 一致意見：承包單位簽 字：日期： 建設(shè)單位代表簽 字：日 期： 設(shè)計(jì)單位代表簽 字：日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 字：日 期： 本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、設(shè)計(jì)單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)D1 編 號(hào)：D1 監(jiān) 理 日 記高 上午（晴、陰、雨、雪）年 月 日，星期 ，氣溫最 氣候低 上午（晴、陰、雨、雪） 工程名稱監(jiān)理人員動(dòng)態(tài)：施工情況及存在問題：監(jiān)理工作內(nèi)容及問題處理情況：其它：監(jiān)理人員浙建監(jiān)D2 旁 站 監(jiān) 理 記 錄工

28、程名稱： 編 號(hào)：D2 氣 候：旁站監(jiān)理的部位或工序：旁站監(jiān)理開始時(shí)間：旁站監(jiān)理結(jié)束時(shí)間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：備 注：項(xiàng)目經(jīng)理部(章)： 質(zhì)檢員(簽字)： 日 期： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 旁站監(jiān)理人員(簽字)： 日 期： 本表一式一份，雙方簽字后項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)保存。浙建監(jiān)D3 編 號(hào)：D3 工程建設(shè)監(jiān)理月報(bào) 期 年 月 日 年 月 日內(nèi)容提要：工程形象進(jìn)度完成情況；工程簽證情況；本月工程情況評(píng)述；本月監(jiān)理工作小結(jié)；下月監(jiān)理工作打算。 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師： 浙建監(jiān)A5-1 主要施工機(jī)械設(shè)備報(bào)審表工程名稱：普陀銀色海灣公寓工程 編 號(hào)：A5-1 002 致： 浙江

29、省咨詢工程公司 (監(jiān)理單位) 下列施工機(jī)械設(shè)備已按施工組織設(shè)計(jì)(專項(xiàng)施工方案)要求進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)核查并準(zhǔn)予使用。設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù) 量進(jìn)場(chǎng)日期檢查(檢測(cè))驗(yàn)收情況備 注樁機(jī)GPS-10型鉆機(jī)1合格0300324附件：1、檢查驗(yàn)收記錄； 2、檢測(cè)報(bào)告。 承包單位(章)：浙江恒大建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期：2004年4月17日 審查意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A5-3 技術(shù)復(fù)核 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 普陀銀色海灣公寓（8#） 編 號(hào)：A5-3 001 致： 浙江省工程咨詢公司 (監(jiān)理單位

30、) 我單位已完成了 基礎(chǔ)（龍門樁） 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、工程質(zhì)量控制資料 2、安全和功能檢驗(yàn)(檢測(cè))報(bào)告 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄 4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄 5、 技術(shù)復(fù)核 質(zhì)量驗(yàn)收記錄 +附圖 1 份 承包單位(章)：浙江恒大建設(shè)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2004年4月9日 審查意見： 所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。 所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料齊全/不齊全,且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意進(jìn)行下道工序。 檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要

31、求，因砂漿/混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。 所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批的驗(yàn)收資料完整/不完整，且全部/未全部達(dá)到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。 所報(bào)分部(子分部)工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。 糾正差錯(cuò)后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A5-3 技術(shù)復(fù)核 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 普陀銀色海灣公寓（6#） 編 號(hào)：A5-3 001 致： 浙江省工程咨詢公司 (監(jiān)理

32、單位) 我單位已完成了 基礎(chǔ)（龍門樁） 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、工程質(zhì)量控制資料 2、安全和功能檢驗(yàn)(檢測(cè))報(bào)告 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄 4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄 5、 技術(shù)復(fù)核 質(zhì)量驗(yàn)收記錄 +附圖 1 份 承包單位(章)：浙江恒大建設(shè)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2004年4月9日 審查意見： 所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。 所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料齊全/不齊全,且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意進(jìn)行下道工序。 檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符

33、合要求，因砂漿/混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。 所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批的驗(yàn)收資料完整/不完整，且全部/未全部達(dá)到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。 所報(bào)分部(子分部)工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。 糾正差錯(cuò)后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A5-3 技術(shù)復(fù)核 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 普陀銀色海灣公寓（8#） 編 號(hào)：A5-3 002致： 浙江省工程咨詢公司 (監(jiān)

34、理單位) 我單位已完成了 樁基（樁位） 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、工程質(zhì)量控制資料 2、安全和功能檢驗(yàn)(檢測(cè))報(bào)告 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄 4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄 5、 技術(shù)復(fù)核 質(zhì)量驗(yàn)收記錄 +附圖 1 份 承包單位(章)：浙江恒大建設(shè)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2004年4月9日 審查意見： 所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。 所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料齊全/不齊全,且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意進(jìn)行下道工序。 檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符

35、合要求，因砂漿/混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。 所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批的驗(yàn)收資料完整/不完整，且全部/未全部達(dá)到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。 所報(bào)分部(子分部)工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。 糾正差錯(cuò)后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A5-3 技術(shù)復(fù)核 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 普陀銀色海灣公寓（8#） 編 號(hào)：A5-3 003致： 浙江省工程咨詢公司 (監(jiān)

36、理單位) 我單位已完成了 樁基（樁位） 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、工程質(zhì)量控制資料 2、安全和功能檢驗(yàn)(檢測(cè))報(bào)告 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄 4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄 5、 技術(shù)復(fù)核 質(zhì)量驗(yàn)收記錄 +附圖 1 份 承包單位(章)：浙江恒大建設(shè)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2004年4月9日 審查意見： 所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。 所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料齊全/不齊全,且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意進(jìn)行下道工序。 檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符

37、合要求，因砂漿/混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。 所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批的驗(yàn)收資料完整/不完整，且全部/未全部達(dá)到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。 所報(bào)分部(子分部)工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。 糾正差錯(cuò)后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 本表一式三份，經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份。浙建監(jiān)A5-3 技術(shù)復(fù)核 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱： 普陀銀色海灣公寓（6#） 編 號(hào)：A5-3 002致： 浙江省工程咨詢公司 (監(jiān)理單位) 我單位已完成了 基礎(chǔ)（樁位） 工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、工程質(zhì)量控制資料 2、安全和功能檢驗(yàn)(檢測(cè))報(bào)告 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄 4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄 5、 技術(shù)復(fù)核 質(zhì)量驗(yàn)收記錄 +附圖 1 份 承包單位(章)：浙江恒大建設(shè)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理： 日 期： 2004年4月9日 審查意見： 所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。 所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料齊全/不齊全,且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、