藥理學(xué)復(fù)習(xí)題及答案整理

1、名詞解釋1、不良反應(yīng)：指不符合用藥目的并對機體不利的反應(yīng)。2、副作用：藥物在治療量時產(chǎn)生的，與用藥目的無關(guān)的作用。3、毒性反應(yīng)：主要由于用藥劑量過大或用藥時間過久，藥物在體內(nèi)蓄積過多引起的對機體有明顯損害的反應(yīng)。4、首關(guān)消除：有些口服的藥物，首次通過肝臟時即發(fā)生滅活，使進入體循環(huán)有藥量減少，藥效降低，這種現(xiàn)象稱為首關(guān)消除。5、反跳現(xiàn)象：指長期用藥后突然停藥時所出現(xiàn)的癥狀，使病情加重的現(xiàn)象。6、藥酶誘導(dǎo)劑：能加速藥酶的合成或增強藥酶活性的藥物。7、藥物半衰期：指血漿中的藥物濃度下降一半所需的時間。8、耐受性：有少數(shù)人對藥物的敏感性低，必須應(yīng)用較大劑量，才能產(chǎn)生應(yīng)有的作用。9、生物利用度：是指給藥

2、后藥物吸收進入血液循環(huán)的速度和程度的量度。10、后遺效應(yīng)：停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。11、治療指數(shù)：指半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值，此值愈大，藥物的安全性愈大。12、肝腸循環(huán)：有些藥物在肝細(xì)胞與葡萄糖醛酸等結(jié)合后排入膽中，隨膽汁到達(dá)小腸后被水解，游離藥物又被重吸收進入血液經(jīng)肝門靜脈再次進入肝臟，稱為肝腸循環(huán)。13、變態(tài)反應(yīng)：是指機體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，亦稱為過敏反應(yīng)。14、安全范圍：是指最小有效量和最小中毒量之間的劑量范圍，此范圍越大，藥物的毒性越小，安全性越大。15、耐藥性：是指病原體或腫瘤細(xì)胞對藥物的敏感性降低的一種狀態(tài)。填空1、藥理學(xué)研究的內(nèi)容；一是研究

3、 藥物對機體的作用,稱為藥效動力學(xué)。二是研究機體對藥物的作用,稱為藥代動 力學(xué)2、藥物的體內(nèi)過程包括 吸收、分布、 代謝 和排泄 四個基本過程。3、藥物慢性毒性的三致反應(yīng)是：致癌、致畸胎、致突變 。4、藥物的不良反應(yīng)包括:_副作用_,_毒性反應(yīng)_,_變態(tài)反應(yīng),_繼發(fā)反應(yīng)，變態(tài)反應(yīng)，特異質(zhì)反應(yīng) 等類型。5、腎上腺素激動a 1受體使皮膚、粘膜和內(nèi)臟血管收縮，激動 6 2受體使骨骼肌血管舒張。6、寫出下列藥物的拮抗劑：去甲腎上腺素酚妥拉明、異丙腎上腺素 心得安、阿托品 毛果蕓香堿。7、癲癇小發(fā)作首選 乙琥胺,大發(fā)作首選 苯妥英鈉，精神運動性發(fā)作以 卡馬西平療效最佳8、巴比妥類藥物隨劑量的增大依次可出

4、現(xiàn)鎮(zhèn)靜、_催!艮_、抗驚厥和麻醉等作用。9、傳出神經(jīng)興奮時，其末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿、去甲腎上腺素 。10、西地蘭中毒致快速型心律失常時首選苯妥英鈉，致心動過緩時首選 阿托品。11、冬眠合劑是： 氯丙嗪、異丙嗪、哌替咤 。12、可致低血鉀的利尿藥有高效能利尿藥和中效能利尿藥兩類。13、阿司匹林的解熱陣痛抗炎主要機制是：抑制體內(nèi)環(huán)氧酶，阻止前列腺素的合成和釋放。14、可致高血鉀的利尿藥有螺內(nèi)酯 和 氨苯喋咤 等兩種。15、硝酸甘油抗急性心絞痛的給藥途徑為：口腔黏膜 吸收和 皮膚吸收:作用特點：1.擴張周圍血管，降低心肌耗氧量、2.舒張冠狀血管，增加缺血區(qū)血流量、3.重新分配冠狀動脈血流量，增加

5、心內(nèi)膜血液供應(yīng)、4.保護心肌16、可待因可用于 鎮(zhèn)咳 其主要不良反應(yīng)是 成癮性。17、強心昔的正性肌力作用的主要特點為：增加心肌收縮效能、降低衰竭心臟的耗氧量、增加衰竭心臟的輸出量。18、地西泮具有明顯的 抗焦慮作用和 鎮(zhèn)靜催眠 作用以及較強的抗 驚厥 作用和抗 癲癇 作用。另外它還有 中樞 止肌松作用。19、普奈洛爾為B 受體阻斷藥,可治療心律失常、 心絞痛和高血壓等。20、一內(nèi)酰胺抗生素的作用原理是阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成是繁殖期殺菌劑。21、紅霉素的抗菌原理是 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成是 抑菌_劑。三、簡答題1、簡答阿托品的藥理作用答：（1）緩解內(nèi)臟絞痛、膀胱刺激癥狀及遺尿癥：（2）抑制腺體分泌

6、：全麻前給藥、嚴(yán)重盜汗和流涎癥；（3）眼科：虹膜睫狀體炎、檢查眼底、驗光；（4）抗心律失常：心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯；（5）抗休克：感染性休克；（6）解救有機磷中毒，消除 M樣癥狀和部分中樞癥狀；（7）解救毛果蕓香堿、新斯的明等中毒，消除M樣癥狀。2、腎上腺素的用途？答：（1）搶救心跳驟停；（2）搶救過敏性休克；（3）治療支氣管哮喘急性發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)；（4）局部止血：鼻粘膜和牙齦出血；（5）與局麻藥配伍。3、為什么腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥？答：青霉素引起的過敏性休克，表現(xiàn)為大量小血管床擴張和毛細(xì)血管通透性增高，引起全身血流量降低、心收縮力 減弱、血壓降低及支氣管平滑肌痙攣、粘膜滲出引起癥

7、狀。腎上腺素”受體，能明顯收縮小動脈和毛細(xì)血管前血 管，使毛細(xì)血管通透性降低；激動3受體改善心臟功能，心排出量增高，血壓升高。接觸支氣管平滑肌痙攣，減 少過敏物質(zhì)的釋放，擴張冠狀動脈，因此腎上腺素可迅速有效地緩解過敏性休克的癥狀。，挽救病人生命，是治療過敏性休克的首選藥。4、卡托普利的降壓機制答：制ACE,使AngI轉(zhuǎn)變?yōu)锳ngII減少，從而產(chǎn)生血管舒張；同時減少醛固酮分泌，以利用排鈉；特異性腎血 管擴張加強排鈉作用；由于抑制緩激肽的水解，使緩激肽增多；亦可抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)活性。5、中度以上的有機磷中毒應(yīng)該用什么藥解毒？答：中度以上有機磷中毒應(yīng)該合用M受體阻斷藥（如阿托品）和膽堿酯酶復(fù)活藥（如

8、碘解磷定）。6、糖皮質(zhì)激素藥理作用答：（1 ）治療嚴(yán)重感染；（2）治療炎癥及防止其后遺癥；（3）治療自身免疫性疾病及過敏性疾?。唬?）抗休克；（5）治療某些血液?。喝缂毙粤馨图?xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血少板減少癥等；（6）替代療法：如腦垂體前葉功能減退癥，急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥及腎上腺次全切手術(shù)后。7、阿斯匹林和嗎啡的鎮(zhèn)痛作用有何區(qū)別？答：阿斯匹林和嗎啡的鎮(zhèn)痛作用的區(qū)別如下：阿斯匹林嗎啡鎮(zhèn)痛作用特點中等強度，無欣快感、無成癮性作用強大，有欣快感、有成癮性鎮(zhèn)痛作用原理抑制外周PG的生物合成激動腦內(nèi)的阿片受體鎮(zhèn)痛方圓的應(yīng)用慢性疼痛：如頭痛、神經(jīng)痛、肌肉 痛、牙痛、美節(jié)痛、月

9、經(jīng)痛等其它鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛：如創(chuàng) 傷性疼痛、燒傷性疼痛、手術(shù)后疼 痛、癌性疼痛等到8、抗心律失常藥分類。（并舉例）答：I類一鈉通道阻滯要：IA類（適度）一奎尼丁、普魯卡因胺IB類（輕度）一利多卡因、苯妥英鈉IC類（明顯）一氟卡尼、普羅帕酮II類一3腎上腺素受體阻斷藥：普奈洛爾III類一選擇地延長復(fù)極過程的藥：胺碘酮IV類一鈣通道阻滯藥：維拉帕米其他類一腺昔9、奧美拉陛康消化性潰瘍的機制。答：（1）抑制胃酸分泌和壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵結(jié)合，抑制各種原因引起的胃酸分泌，大劑量可導(dǎo)致無酸狀態(tài)；（2）促進潰瘍愈合抑制胃酸分泌后，反射引起胃泌素的分泌，從而增加胃粘膜血流量和促進胃腸粘膜更新；（3）抑制幽門

10、螺桿菌和抗生素聯(lián)合運用，具有協(xié)同作用。10、簡單毛果蕓香堿藥理作用。答：能選擇T的激動 M膽堿受體，產(chǎn)生 M樣作用。眼：滴眼后引起縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣。腺體：毛果蕓 香堿激動腺體的 M受體，使分泌增加，尤以汗腺和唾液腺最為明顯。平滑肌：除眼內(nèi)平滑肌外，本品還能興奮腸道、支氣管、子宮、膀胱及膽道平滑肌。四、選擇題1、最常用的給藥途徑是：（A）A、口服 B 、吸入 C、直腸給藥 D、注射2、對有效期已過的藥品，正確的做法是：（C）A、如果外觀無變化，可以使用 B 、可以用，但須觀察病人反應(yīng)C、不得再用D 、以上都是3、藥物的副作用是：（C）、是一種變態(tài)反應(yīng)D 、因用藥量過大引起A、指毒物產(chǎn)生

11、的藥理作用BC、在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)4、機體對藥物敏感性低，必須加大劑量才呈現(xiàn)出原有的效應(yīng)，稱 （C）A、特異性 B 、依賴性 C5、藥物過敏反應(yīng)與（C）A、劑量大小有關(guān)B 、年齡有關(guān)C6、受體激動劑的特點是（A）A、對受體有親和力，有明顯內(nèi)在活性C、對受體無親和力，有明顯內(nèi)在活性 7、影響藥物跨膜轉(zhuǎn)運的因素不包括（D）A、藥物的脂溶性B 、藥物的解離度8、存在首過消除的給藥途徑的是（A）A、口服 B 、舌下含服 9、藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的（D）A、起效快慢B、代謝快慢10、下列哪種情況藥物經(jīng)腎排泄增加（A） TOC o 1-5 h z A、弱酸性藥物在堿性尿中BC、弱

12、酸性藥物在中性尿中D11、常用以堿化尿液的藥物是：（C）A、氫氧化鋁B 、三硅酸鎂C、耐受性 D 、高敏性、遺存因素有關(guān) D 、藥物毒性大小有關(guān)B 、對受體有親和力，無內(nèi)在活性D 、對受體無親和力，無內(nèi)在活性C 、體液的pH值 D 、藥酶的活性C 、注射給藥D、直腸給藥C 、分布 D 、作用持續(xù)時間、弱酸性藥物在酸性尿中、以上均不是、碳酸氫鈉D 、碳酸鈣（B）C、飯時B、局部作用與吸收作用D、興奮作用與抑制作用D、空腹D、骨骼肌收縮D、代謝增加D 、骨骼肌收縮視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊視近物、遠(yuǎn)物模糊抑制磷酸二酯酶12、對胃刺激性大的藥物服用時應(yīng)在:A、飯前B、飯后13、藥物作用的基本形式（D）A

13、、防治作用與不良反應(yīng)C、選擇作用與普遍細(xì)胞作用14、激動a受體可出現(xiàn)（A）A、皮膚、粘膜血管收縮B、心臟興奮C、支氣管收縮15、B 2受體興奮時不產(chǎn)生（A）A、心臟興奮B 、支氣管松弛C 、骨骼肌血管擴張16、M受體興奮時不出現(xiàn)（D）A、胃腸平滑肌收縮B、瞳孔縮小C 、心臟抑制17、毛果蕓香堿對視力的影響：（B） TOC o 1-5 h z A、視近物模糊，視遠(yuǎn)物清楚BC、視近物、遠(yuǎn)物清楚D18、有機磷是毒原理是：（B）A、激活CHE B、抑制CHE C、激活磷酸二酯酶DD、阻斷N受體19、新斯的明最強的作用是（C）A、興奮腸道平滑肌興奮膀胱平滑肌C興奮骨骼肌D 、縮小瞳孔20、下列何藥有低血

14、壓、尿豬留、便秘、口干、散瞳等副作用：A、新斯的明B 、毛果蕓香堿C 、阿托品21、阿托品抗休克主要是由于（B）A、興奮心臟B 、擴張血管C 、興奮中樞22、能翻轉(zhuǎn)腎上腺素升壓作用的藥物是（A）A、酚妥拉明B、心得安C 、阿托品23、對琥珀膽堿的描述錯誤的是（D）A、為除極化型肌松藥B 、骨骼肌為先興奮后松弛C、常用于麻醉輔助用藥D 、中毒時用新斯的明解救24、用藥前需做皮試的藥物是：（B）A、利多卡因B 、普魯卡因C 、丁卡因25、常用于抗心律失常的局麻藥是（B）A、普魯卡因B、利多卡因* C 、丁卡因26、麻醉乙醴的作用特點錯誤的描述是（C）A、安全范圍大B、肌肉松弛完全C、誘導(dǎo)期短27、

15、癲癇持續(xù)狀態(tài)、驚厥、失眠均可首選：（A）A、安定B、苯巴比妥鈉C、苯妥英鈉28、哪一項不是安定的不良反應(yīng)：（A）A、嘔吐 B 、嗜睡C 、耐受性29、鎮(zhèn)靜催眠藥導(dǎo)致死亡的主要原因是：（A）A、抑制呼吸B 、血壓下降 C 、驚厥30、下列哪一種藥物無抗炎抗風(fēng)濕作用：（B）A、阿司匹林B 、撲熱息痛C 、布洛芬31、下列何藥不是A.P.C,的組成成分：（D）A、非那西汀B 、咖啡因 C 、阿司匹林D32、Aspirin不適宜于何種止痛：（B）A、減冒頭痛B 、外傷劇痛C、神經(jīng)痛33、阿斯匹林最常見的不良反應(yīng)是：（A）A、胃腸道反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、水楊酸反應(yīng)34、嗎啡的拮抗劑是：（D）A、咖啡因 B

16、 、尼可剎米C 、洛貝林35、中樞興奮藥共同的不良反應(yīng)是，過量可致 （B）:（C）D 、毒扁豆堿D 、阻斷M受體D 、654-2D 、布叱卡因D 、布叱卡因D、對肝、腎毒性小D、氯丙嗪D、成癮性D、腎功能衰謁D 、消炎痛、苯巴比妥鈉D、關(guān)節(jié)痛D、凝血障礙D、納洛酮D、呼吸抑制A、血壓下降B 、驚厥 C 、肝損害36、氯丙嗪不能用于（D）A、精神分裂癥B 、人工冬眠療法37、用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應(yīng)是A、體位性低血壓B、過敏反應(yīng) C38、嗎啡的鎮(zhèn)痛機理是（D） TOC o 1-5 h z A、降低外周神經(jīng)對疼痛的敏感性BC、抑制大腦邊緣系統(tǒng)D39、嗎啡的禁忌癥不包括（C）A、顱內(nèi)高壓

17、 B 、分娩劇痛C40、度冷丁無以下哪項作用（C）A、鎮(zhèn)痛B 、鎮(zhèn)靜 C41、普奈洛爾不宜用于治療：（D）A、高血壓B、心絞痛C 、神經(jīng)官能癥 D、暈動性嘔吐（D）、內(nèi)分泌障礙 D 、錐體外系反應(yīng)、抑制中樞阿片受體、激動中樞阿片受體、心源性哮喘 D 、呼吸衰竭、鎮(zhèn)咳D 、抑制呼吸C、心律失常D、支氣管哮喘42、常用作基礎(chǔ)降壓藥物是：（B）A、螺內(nèi)酯 B 、氫氧嚷嗪43、高血壓危象患者應(yīng)首選：（B）A、心得安B、硝普鈉44、卡托普利的降壓機制是（D）A、阻斷a受體 B、阻斷B受體 CC 、氨苯蝶噬D 、速尿C、卡托普利D、甲基多巴、阻滯鈣通道D、抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶C、眩暈及體位性低血壓計（B

18、）C、阿司匹林C、普奈洛爾C、鉀鹽靜滴D、全身水月中D、羅通定D、維拉帕米D、鈉鹽靜滴D、西地蘭45、硝酸甘油單用于心絞痛時出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（D）A、惡心嘔吐 B、心率減慢C 、誘發(fā)哮喘D、心率加快46、下列哪項不是硝酸甘油的不良反應(yīng)：（D）A、面部皮膚潮紅B、頭痛47、心絞痛患者為了迅速止痛，應(yīng)首選:A、阿托品B、硝酸甘油48、室性心律失常應(yīng)首選：（B）A、奎尼丁B、利多卡因49、使用強心花期間禁忌：（B）A、鎂鹽靜滴B、鈣鹽靜注50、慢性心功能不全合并室上性心動過速，應(yīng)選用：（D）A、硝酸甘油B、利多卡因C、維拉帕米51、下列哪項是強心正與腎上腺素共有的（D）A、減少衰竭心臟的心肌耗氧量B

19、、減慢心率(B)C、加快房室傳導(dǎo)D、增強心肌收縮力52、強心正增強心肌細(xì)胞內(nèi)的游離鈣離子的濃度是通過A、興奮心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶B、抑制心肌細(xì)胞膜Na+-K+-ATP 酶 *C、興奮心肌細(xì)胞膜Na+-C a2+-ATP酶D、抑制心肌細(xì)胞膜Na+-Ca2+-ATP酶53、心絞痛伴有竇性心動過速宜選用（A）、慢心率A、普奈洛爾B 、奎尼丁 C 、利多卡因54、應(yīng)避免與氨基花類抗生素合用的利尿藥是（C）:A、氫氯曝嗪B、螺內(nèi)酯C 、吠塞米D 、氨苯蝶定55、抑制髓神開支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部對 C、Na+的再吸收而利尿的是（A）A、速尿B、氫氯曝嗪C、螺內(nèi)酯D、氨苯蝶呢56、能產(chǎn)生高血鉀癥的藥物是：（B）A、速尿B、螺內(nèi)酯C 、利尿酸 D 、氫氧曝嗪57、甘露醇屬于哪一類藥物是：（D）A、心臟興奮劑 B、葡萄糖替代劑 C、抗心絞痛藥 D、脫水利尿藥* E 、抗心衰藥58、治療急性肺水月中首選（D）A、甘露醇B、雙氫克尿曝C、氨苯喋噬D、速尿59、氯化鉀用途不包括（B）A、防治低血鉀B、解救鎂中毒C、防治強心正所致的過速型心律失常D、用于重癥肌無力的輔助治療60、通過制止腸內(nèi)過度發(fā)酵來治療消化