生活技能教育與危險行為預防

1、生活技能教育與危險行為預防什么是兒童青少年？青少年是從兒童到成人的過渡階段；青春期世界衛(wèi)生組織定義青少年的年齡階段為10-19歲；青少年經歷著身體、心理和社會適應三方面的巨大變化。2青少年的特點：活潑 好動熱情獵奇想象力豐富可塑性強富有創(chuàng)造性易沖動盲從自控力弱心理不穩(wěn)定幼稚辨別是非能力差3青春期青少年的心理特點一、成人感意識，獨立的愿望，增強的自尊心。二、性發(fā)育使模糊的性意識明朗化。三、情感表現(xiàn)鮮明、生動而表露于外。四、智力接近成熟，思維發(fā)展迅速。五、意志的堅強性與行為的自覺性較大發(fā)展。六、人生觀基礎形成。4青春期青少年的心理特點敏感、情緒化、叛逆?？释毺幎趾ε鹿陋?。渴望獨立而又離不開成人

2、照顧?？释焕斫舛植恢鲃永斫馑?。時常感到迷茫，想找他人傾訴又怕他人看穿自己。5青少年的健康問題吸煙飲酒藥物濫用過早的、不安全的性行暴力和欺侮行為意外傷害自殺缺乏體育鍛煉不合理營養(yǎng)健康危險行為或問題行為6我國青少年問題行為的發(fā)生情況：吸煙：1981年北京地區(qū)普通中學 10%1991年北京地區(qū)普通中學19%1997年北京地區(qū)普通中學41%性行為：1993年阜新市部分中學生1.2%1999年北京市部分中學生4.37%7青少年問題行為心理社會因素生活技能教育（Life Skills Education)8內容一生活技能教育的概念和內容二、學校生活技能教育的方法三、在預防危險行為健康教育中的應用9一

3、、生活技能教育的概念和內容生活技能教育的起源和發(fā)展： 二十世紀八十年代初，美國的Dr. Gilbert J. Botvin 提出用“生活技能訓練”的方法預防青少年吸煙，取得很好的效果。 在以后的十多年中，生活技能教育項目在美國、英國、加拿大、澳大利亞等30多個國家迅速開展起來。1993年，WHO出版了學校生活技能教育，使其進一步得到推廣。 目前生活技能教育正逐步系統(tǒng)化和規(guī)范化，被全球許多國家所接受，并被認為是促進青少年健康的最有效途徑之一。10是個體能夠自信地對待自己、他人和社會的能力；（TACADE）是個體能夠處理不斷增長的需求和壓力的能力；（ Population Council, 199

4、7）是個體能夠處理好危險因素，預防健康問題的能力；（UNAIDS，1997）是與他人共存、并在這個復雜的社會中取得成功的能力。（D.A.Hamburg)生活技能的定義和內容11生活技能的定義WHO將心理社會能力解釋為：是一個人有效地處理日常生活中的各種需要和挑戰(zhàn)的能力；是個體保持良好的心理狀態(tài)，并且在與他人、社會和環(huán)境的相互關系中，表現(xiàn)出適應和積極的行為的能力。故： 生活技能（Life Skills）是指一個人的心理社會能力 (Psychosocial Competence)。12生活技能的定義：是個體采取適應和積極的行為，有效地處理日常生活中的各種需要和挑戰(zhàn)的能力。主要包括十種（五對）能力1

5、3Life skills生活技能Decision making決策能力Problem solving解決問題能力Creative thinking創(chuàng)造性思維能力Critical thinking批判性思維能力Effective communication有效的交流能力Interpersonal relationship skills人際關系能力Empathy移情作用Coping with stress緩解壓力能力Self-awareness自我認識能力Coping with emotions調節(jié)情緒能力14生活技能：是個體采取適應和積極的行為，有效地處理日常生活中的各種需要和挑戰(zhàn)的能力。 主要

6、包括十種（五對）能力：知識范疇：-創(chuàng)造性思維和批判性思維態(tài)度范疇：-自我認識能力和同理能力（empathy ）技能范疇：-人際關系能力和交流能力 -決策能力和解決問題的能力 -處理情緒能力和緩解壓力能力15Other Skills 其他能力Practical health skills or techniques 實用健康能力或技術competencies in first aid 應急能力（bandaging, resuscitation, sterilizing utensils繃帶、復蘇、消毒用具）competencies in hygiene 衛(wèi)生能力（hand washing, br

7、ushing teeth, preparing oral rehydration therapy 洗手、刷牙、口腔再水化治療？） competencies in sexual health 性健康的能力（using condoms and other birth spacing methods correctly 正確使用安全套和其它健康的計劃生育的方法）16Livelihood Skills 生存技能Income generation skills. 創(chuàng)收能力Technical and vocational abilities 技術與從業(yè)（carpentry, sewing, compute

8、r, typing, programming, animal husbandry, etc.如木匠、縫紉、計算機、打字、規(guī)劃設計、畜牧養(yǎng)殖等); skills for seeking jobs. 尋找工作的能力(interviewing strategies, etc.接受面試能力等）business management, entrepreneurial, and money management skills. 商務管理、企業(yè)經營和投資能力17What Skills are important for Young People?什么技能對青少年重要Basic Skills: Reading

9、, Writing 基本技能：讀、寫Functional Skills: Manual Skills relating to a specific vocation (ie carpentry) or health behaviour (ie hand washing)實用技能：和具體行業(yè)有關的手工技能，如木匠，或如洗手等健康行為Life Skills: a large group of psycho-social and interpersonal skills which can help people make informed decisions, communicate effect

10、ively, and develop coping and self-management skills that may help them lead a healthy and productive life. Life skills may be directed toward personal actions and actions toward others, as well as actions to change the surrounding environment to make it conducive to health. 生活技能：一系列社會心理和人際能力，能幫助人們作

11、出有選擇的決定，有效地溝通，發(fā)展自我管理能力，走向更健康的生活。生活技能包括人與人之間的活動，也包括改變周圍環(huán)境的行為，以促進其更健康發(fā)展。18開展生活技能教育的意義提高心理社會能力：幫助建立良好的心理素質和處理日常生活中各種需要的能力， 解決當前的現(xiàn)實困惑和問題。增強自我意識：是連接KAP的橋梁，通過提供知識、技能來幫助有效地解決問題，提高自尊心和自信心，逐步建立良好的自我意識。預防健康危險行為：KAPLife skills +behavior建立健康行為預防不良行為。使兒童少年掌握一些技巧和技能，防止過早發(fā)生不良行為，如減少吸煙、酗酒、吸毒等，建立健康行為，預防危險行為的發(fā)生。促進終身健康

12、：可用于對青少年的社會適應提供指導，不僅能幫助解決當前的現(xiàn)實困惑和問題，而且能為他們將來走向社會奠定基礎。19自我認識能力(Self-awareness)我是誰？我的優(yōu)點和缺點我有哪些與眾不同之處我的感受是我喜歡自我認識能力：包括我們的自我認識，我們的個性，我們的優(yōu)缺點、欲望和嫌惡。當我們緊張或在壓力下降的時候，發(fā)展自我意識能夠幫助我們去認識、去分析，他也時常是有效的決策，溝通和人際關系的先決條件。 20同理能力（Empathy)我能接受你，雖然你我能理解你為他人著想同理能力：是想象其他人的生活像什么的能力，甚至在一種我們可能不熟悉的情形下，有同情心能幫助我們去接受那些可能與我們自己很不同的人

13、。 21有效的交流能力(Effective communication)如何協(xié)商？我覺得我認為是身體語言尋求幫助傾聽有效的交流能力：有效的溝通意味著我們能夠用適合于我們文化和推薦的方式口述地合肥口述地表達我們自己。這可能意味著能夠說出在我們可能被要求從事的特別類型的行動中我們需要的是什么，他可能意味著能夠在需要的時候要求建議。22人際關系能力(Interpersonal skills)斷絕關系友誼地久天長家庭和睦人際關系能力：幫助我們用積極的方式聯(lián)系我們互相影響的人，這可能意味著能夠創(chuàng)造并且維持友好的關系，也可能意味著能夠建設性地結束關系。它可能意味著與家庭成員保持良好的關系，并且成為社會支持

14、的重要來源。對我們的心智和社會幸?？赡芎苤匾?。23調節(jié)情緒能力(Coping with emotions)緩解壓力能力(Coping with stress)緩解壓力能力：包括認識壓力的來源和壓力如何影響我們，通過對環(huán)境或生活方式的改變幫助我們控制壓迫力的來源，或學習如何不被不可避免的壓力產生的緊張引起問題。調節(jié)情緒能力：包括認識自己和他人的情緒，知道情緒如何影響行為，而且能夠適當?shù)幕貞榫w。如果我們不適當?shù)鼗貞瑥娏业那榫w像忿怒和悲傷能給我們帶來消極的影響。)24創(chuàng)造性思維能力(Creative thinking)我可以另想辦法拋開經驗的束縛試一試有幾種可能？創(chuàng)造性思維能力：有創(chuàng)造力的思考是

15、一種能以客觀的形式來分析信息的經驗和為行動找到選擇的能力。25批判性思維能力(Critical thinking)以積極的態(tài)度分析所有的信息和經驗哪種行為是危險的？這樣做的結果是什么？批判性思維能力：批判性的思考通過幫助我們認識和評估影響態(tài)度和行為的因素，像媒體和同伴壓力的影響，它也幫助我們分析不同的可能行為選擇產生的不同的利弊。26決策能力(Decision making)同意或拒絕應該不應該我想要什么？這樣做，后果是決策能力：下決定幫助我們建設性地處理有關我們生活的決定，如果年輕人能夠通過估定不同的選擇和不同決定會帶來什么樣的影響而積極地做出對健康有利的行為決定，那么這就能給未來健康和幸福

16、帶來影響。27解決問題能力(Problem solving)認識問題尋找方法制定計劃分析利弊實施解決問題能力：解決問題使我們能夠建設性地處理我們生活中的問題，不可忽視卻被忽視的問題能引起心理壓力，而且伴隨身體緊張的機率最大。28各種生活技能之間的關系自我意識能力處理情緒能力作決定的能力解決問題能力批評性思維能力創(chuàng)造性思維能力交流能力人際關系能力同理能力如何對待自己如何作有效的決定如何與他人相處29生活技能教育生活技能教育是在考慮到文化和發(fā)展的前提下，以恰當?shù)姆绞綆椭鷥和嗌倌赍憻捄蛷娀睦砩鐣芰Γ龠M個人和社會的發(fā)展，保護人權，同時預防健康問題和社會問題。(WHO, 1998)30Life

17、Skills-Based Education生活技能教育Learning experiences designed to address a balance of 3 areas:強調三個領域的學習體驗 knowledge 知識attitudes 態(tài)度life skills 技能(psychosocial competencies心理社會技能) 31以技能教育為基礎的健康教育skills-based health education素質教育的一部分不僅僅是關于健康問題不僅僅是在學校中以行為改變做為教育的最終目標 具備相關的知識、態(tài)度和技能使用參與式的教學方式以學生的需要為基礎使男、女孩都能受到

18、教育32要討論的主要問題知識 態(tài)度 （生活）技能建立健康的行為331.前言2.吸煙：既神秘又現(xiàn)實3.吸煙的生理反應4.自我意向5.決策和獨立思維6.廣告的影響如：生活技能教育在預防吸煙教育中的應用7.應對焦慮8.交流的技能9.社會交往能力10.男女生交往11.決斷的技能12.結論34生活技能教育意義生活技能是個人心理素質的重要表現(xiàn)，與個體的身心健康有著密切關系，是每一個兒童、青少年和成人都應該掌握的能力。特別是兒童、青少年，生活技能教育尤為必要和重要。生活技能不僅能夠幫助解決現(xiàn)有的困惑和問題，而且為今后走上社會奠定堅實的基礎。35生活技能教育的目的使兒童青少年掌握這些技能，正確認識自己、他人和

19、周圍環(huán)境，調整自己的行為，發(fā)揮個人潛能，建立健康的生活方式，以達到最佳的發(fā)展和良好的社會適應狀態(tài)，促進兒童青少年的健康成長。提高學生的心理社會能力，使學生有能力處理日常生活中的各種問題，如健康問題；掌握一些特殊技巧，如應對伙伴壓力，拒絕不良行為。36二、學校生活技能教育的方法人數(shù)：20-25人座位設置：沒有桌子，椅子擺放成半圓形，有足夠的活動空間設施：大白紙、彩色水筆、透明膠帶、彩色卡片、投影設備37（一）生活技能教育的方法和原則1、學校生活技能教育應面向全體學生，而且越早開始進行教育越好。2、學校生活技能教育應堅持以學生為主體的原則，使學生積極參與到教學活動中。3、學校和教師應理解和尊重學生

20、，承認并接納學生的個體差異。4、學校應注重生活技能教育的教師培訓工作。5、學校生活技能教育應重視學校、家庭和社會相結合的原則。38生活技能教育常采用參與式方法：提出問題 開展活動（小組討論; 角色扮演;案例分析 ）討論小節(jié)課后練習學校生活技能教育原則:盡早開展 學生為主教師培訓聯(lián)系家庭和社會39（二）參與式健康教育方法所有的教學（培訓）過程都離不開學生的廣泛積極的參與。凡是通過提供各種機會，發(fā)動學生（學員）以積極的方式和其他人學生（學員）相互學習、相互促進的過程，都可稱為“參與式教學”。最大特點是促進了雙向式交流，使學習動機得到提升，學習的趣味性大大增強。40 以教師講課為主（包括運用投影、掛

21、圖或教師演示、示范等） 以學生參與為主 （參與式教學）小組討論游戲辯論小品頭腦風暴角色扮演案例分析41（三）常用的參與式教學方法1、頭腦風暴（Brain Storming)又稱快速反應。是教師讓全班學生就某個問題快速做出相關的回答，教師把答案記錄在黑板、紙張或投影膠片上。優(yōu)點：適合青少年活潑、好勝、思維敏捷的特點，有利于創(chuàng)造參與氣氛，激發(fā)興趣，集思廣益，提高學習效率短時間內收集信息。42實施步驟包括：（1）教師提出問題；讓學生在短時間內對該問題說出盡量多的答案；注意鼓勵那些平時不愛發(fā)言者也積極參與；（2）在黑板上記錄不同回答并歸類；（3）按上述步驟開始新的問題。教師準備問題應充分，使問題有助引

22、發(fā)學生即時思考，事后回味；記錄應認真，通過歸類和小結，讓每人都分享他人的觀點，取得實際收益。 43頭腦風暴這一方法對以下幾情況十分有效：敏感、需要探索或有爭議的問題鼓勵學生迅速進入討論快速搜集很多意見舉例：1、影響青少年健康的常見疾病2、艾滋病對人類的危害442小組討論（group discussion）讓學生圍繞一個或幾個問題，以小組形式進行?？纱┎逵谡n堂授課中,也可單獨進行，目的是激發(fā)各種觀點自由交流,分享信息與經驗。實施步驟是：（1）確定討論主題，進行分組，確定小組主持人和記錄員，都由學生擔任；（2）規(guī)定討論時間，積極引導，保持良好討論氣氛，鼓勵人人就該主題坦誠發(fā)表意見，或傾聽別人觀點；

23、（3）以小組為單位，向全班匯報。45小組討論教學要點開始時最好分成2人一組，或3-4人一組。當學生信心建立起來后，可以將小組變大些；明確小組各成員的責任，如記錄員、鼓動員等，以保證小組完成任務；經常采用新穎的分組方式不斷重新組合，可以避免由于座位固定導致思維方式和有限的交流，并且有利于調動參與者的內在潛力和活動積極性，活躍培訓的氣氛。46小組討論教學要點最好由教師來分組，因為學生分組時常常會挑選自己喜歡的同學，這樣會使那些未被選進組里的學生感到自己表現(xiàn)不好或不受同學的歡迎；必要時按性別進行分成小組，這在某些討論中也是很重要的方法。常見分組方法介紹按出生時間（月份、季節(jié)）；分發(fā)撲克牌；動物、日常

24、動作； 報數(shù)字；按摩火車； 47教師進行總結時要注意：鼓勵學生講真話，允許各小組保留不同觀點；即使對明顯錯誤的觀點，也絕不強制壓服，而是啟發(fā)、誘導，逐步澄清。48小組討論題目舉例關于艾滋病，你知道些什么？艾滋病對個人、家庭、社會造成的危害？對HIV感染者的歧視行為有哪些？如果同學讓你嘗試不良行為（吸煙、吸毒）時，你應該如何作決定？49你能不能抱？抱抱他可以將HIV傳染給你嗎？為什么？如果抱他不會感染，你愿不愿意抱他？為什么？如果你是這個孩子，你會有什么感受？503角色扮演（role play）按事先準備好的腳本設置場景，邀請2-3名學生分別扮演其中某個角色。通過扮演該角色,再現(xiàn)生活情景,使自己

25、和觀眾受到感悟和啟發(fā)。該方法更重視參與者的即興發(fā)揮和表達真實感受，以利調動學生興趣，從而促進其態(tài)度、信念及價值觀轉變，同時培養(yǎng)彼此間的交流及合作精神。51角色扮演要點選擇自愿者或活潑好動的學生。角色表演的內容要與教育目標相符合；課堂氣氛既要生動活潑，又要嚴肅認真；表演結束后即時組織討論，評述以正面表揚、鼓勵為主，同時多了解觀眾的感受。舉例：拒絕的技能（對不良誘惑如何說不）對已有不良行為的人如何幫助52使用這種方法時，應注意的問題: 1.為了節(jié)約課堂時間并取得好的效果，教師應提前幾天把小品的內容告訴演員，使他們有充足的時間準備和編排； 2.給學生提供一些情節(jié)，請他們自行編排小品，這樣更能調動學生

26、的積極性； 3.使用帽子、假發(fā)、胡須、手杖、眼鏡等道具，使表演更加生動。4、小品53內容舉例穿耳 一女生過生日，好朋友送她一對漂亮耳環(huán)，并建議她去穿耳，他們選擇了街頭小攤，因為價格便宜。正當一切準備就緒，一位同校的“紅十字”會員發(fā)現(xiàn)并及時制止。545游戲/活動（play）常在課堂教學中穿插進行，以激發(fā)學生興趣，促進思考，調節(jié)氣氛，寓教于樂。游戲/活動應與教育主題直接有關。主要步驟是：（1）介紹本游戲/活動的目的；（2）發(fā)動盡量多學生參加；（3）游戲/活動結束后，通過小結提示該活動對培養(yǎng)健康行為的意義和作用。注意盡量不要讓游戲/活動本身取代或沖淡健康教育的主題。 55游戲舉例打結游戲道聽途說一天

27、的回憶56打結所有小組成員手拉手圍成一個圓圈。保持手拉手的狀態(tài)讓他們隨意移動，整個隊伍扭轉形成一個“結”，然后大家齊心協(xié)力解開這個“結”，但不允許松開手。57道聽途說所有成員坐成一個圓圈，第一個人想一個長句子，例如，“我打算明天早上去逛超市，買一些香蕉和柿子，然后去見我堂弟和他一起吃飯。”小聲對坐在他右邊的人說這句話，然后第二個人再小聲告訴第三個人，依次往下傳播。當這條消息到達圓圈的最后一個人時，讓最后一個人大聲說出來，和第一個人說的原話進行比較，看變化了多少。58一天的回憶為了幫助人們想起一天的活動，可以用紙做一個球，并讓所有人輪流互相扔這個紙球。當某個人接到球時，必須要說出跟今天有關的一件

28、事情。59 通過分析一個真實的或虛擬的故事，使學生思考故事中的人物在特定的場景中應該如何做，并對他們的行為和后果做出評價。 案例分析可以幫助學生在分析別人行為的同時，思考自己的行為和結果，或從中學習某些生活技能。6、案例分析60例1諾艾兩年前在一次車禍中嚴重受傷，救治期間接受過數(shù)次輸血。最近諾艾生病，醫(yī)生要求他做HIV檢查，結果查出是陽性?，F(xiàn)在，諾艾特別害怕殃及他的愛妻和兩歲的兒子，不知該如何辦。61例2登三原先生活在一個小村莊。在一場大火中失去了父母。他很快離開家鄉(xiāng)到曼谷去找工作。此時的他感到特別孤獨無助和壓抑，開始使用海洛因和鴉片。最近，一個與他共用針具靜脈吸毒的好朋友被檢測出為HIV陽性

29、，對他震動很大。他也前往醫(yī)院檢測，結果發(fā)現(xiàn)自己也是HIV陽性。62 對某個問題持不同觀點的學生旁征博引，以證明自己的觀點并試圖說服對方。 通過辯論，學生既可以鍛煉自己的表達能力，又能復習和運用所學習的知識，并能發(fā)揮自己的創(chuàng)造力，從多個角度去闡明問題。 辯論前，教師請全班學生就某個問題進行表決，然后雙方各自選派幾名代表參加辯論，其他學生可以負責收集材料或出謀劃策。7、辯論63辯論舉例對HIV感染者應采用隔離方法。如果只有一粒特效藥，你將優(yōu)先給誰？（雙方都是HIV感染者，甲方是5歲兒童，乙方是青年）一位HIV陽性的婦女想生一個孩子。應該鼓勵她這樣做。64 知識態(tài)度價值觀生活技能行為強化或改變正向的健康行為預防健康問題生活技能教育能把知識、態(tài)度、價值觀、健康行為等動力因素有效地連接起來，在健康問題的初級預防方面起積極作用。 生活技能預防健康問題模式圖65心理社會能力生活技能教育預防問題行為預防吸煙預防酗酒預防藥物濫用預防少女懷孕預防性病、艾滋病預防自殺減少緊張焦慮減少暴力行為66三、生活技能教育在危險行為預防教育中的應用AIDS預防67生活技能教育教學方式有別于我國傳統(tǒng)的教學方式傳統(tǒng)的教學方式是以教師為中心，課堂上教師講課，學生聽課、記錄、抄寫和背誦。這對于掌握知識有一定的幫助，但卻不利于技能的學習和鍛煉。生活技能教育教學方式技能的學習應該建立在實踐的基礎上生活技能教育