新冠肺炎院內(nèi)感染預(yù)防與控制100問(wèn)

1、新冠肺炎院內(nèi)感染預(yù)防與控制知識(shí)100問(wèn)、基本知識(shí)問(wèn)：新型冠狀病毒肺炎屬于哪類(lèi)傳染??？答：乙類(lèi)。按甲類(lèi)傳染病管理。問(wèn)：新冠病毒是什么病毒？答：新型冠狀病毒(2019-nCoV )屬于&屬的冠狀病毒。問(wèn)：新冠病毒肺炎的易感人群是什么？答：人群普遍易感。問(wèn)：什么可滅活新冠病毒？答：冠狀病毒對(duì)紫外線和熱敏感，561 30分鐘、乙醚、75%乙醇、含 氯消毒劑、過(guò)氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，氯己定不能有效滅活 病毒。問(wèn):新冠病毒肺炎的傳染源是什么？答：傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者和無(wú)癥狀感染者，在潛伏期即 有傳染性，發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)。問(wèn)：新冠病毒肺炎的傳播途徑是什么？答：經(jīng)呼吸道飛沫

2、和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。接觸病毒污染的物 品也可造成感染。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在 經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便、尿液中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意其 對(duì)環(huán)境污染造成接觸傳播或氣溶膠傳播。問(wèn)：新冠病毒肺炎的潛伏期是多少？答：潛伏期114天，多為37天。問(wèn)：新型冠狀病毒在56攝氏度條件下，多少分鐘能被殺滅？答：30分鐘。問(wèn)：戴多層口罩能更好地預(yù)防新型冠狀病毒感染嗎？答：不能。問(wèn)：新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作中的“四早”是指哪些？答：“四早”是指：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。問(wèn)：新冠肺炎治療，四集中指什么？答：“集中患者、集中專(zhuān)家、集中資源、集中救治”原則。問(wèn)

3、：聚集性疫情的定義是什么？答：聚集性疫情定義：14天內(nèi)在學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療 機(jī)構(gòu)等小范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上病例。問(wèn)：定點(diǎn)醫(yī)院物資、藥品儲(chǔ)備量是多少？答：定點(diǎn)醫(yī)院物資、藥品儲(chǔ)備量至少應(yīng)滿足30天，必要時(shí)滿足60天滿負(fù) 荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求。二、預(yù)檢分診問(wèn)：哪類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要設(shè)置預(yù)檢分診？答：各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都必須設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)。問(wèn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置基本要求是什么？答：預(yù)檢分診點(diǎn)一般設(shè)立在門(mén)急診醒目位置，標(biāo)識(shí)清楚，相對(duì)獨(dú)立，通風(fēng) 良好，具有消毒隔離條件。問(wèn)：預(yù)檢分診點(diǎn)要備有哪些物品？答：口罩、體溫表（非接觸式）、手衛(wèi)生設(shè)施、醫(yī)療廢物桶、疑似患者基本 情況登記表等。問(wèn)：預(yù)檢分診工作的醫(yī)務(wù)人員

4、防護(hù)基本要求？答：承擔(dān)預(yù)檢分診工作的醫(yī)務(wù)人員穿工作服、戴工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩， 每次接觸患者前、后立即進(jìn)行手衛(wèi)生。問(wèn)：預(yù)檢分診的值班要求是什么？答：預(yù)檢分診點(diǎn)實(shí)行24小時(shí)值班制（晚間設(shè)在急診，有醒目標(biāo)識(shí)）。問(wèn)：預(yù)檢分診中“一看一測(cè)一查一問(wèn)”是指哪些？答：一看：看是否佩戴口罩；一測(cè):測(cè)量體溫；一查：查驗(yàn)健康碼；一問(wèn)： 詢問(wèn)流行病學(xué)史。問(wèn)：何為預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診一體化閉環(huán)管理？答：所有來(lái)院患者經(jīng)預(yù)檢分診后再就診，發(fā)熱患者全部由專(zhuān)人按指定路線 引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診，防止發(fā)熱患者與其他患者密切接觸。三、發(fā)熱門(mén)診問(wèn)：哪類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要設(shè)置發(fā)熱門(mén)診？答：二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院要在相對(duì)獨(dú)立區(qū)域

5、設(shè)置 發(fā)熱門(mén)診和留觀室。問(wèn)：發(fā)熱門(mén)診值班有什么要求？答：發(fā)熱門(mén)診應(yīng)24小時(shí)接診，并嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，醫(yī)生不得推諉患 者。問(wèn)：何為發(fā)熱門(mén)診首診負(fù)責(zé)制？答：發(fā)熱門(mén)診安排具有呼吸道傳染病或感染性疾病診療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員出 診，做好發(fā)熱病人基本身份信息登記，詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史，強(qiáng)化新冠肺炎臨 床癥狀早期識(shí)別，不得以任何理由推諉病人，不漏診任何一個(gè)可疑患者。問(wèn)：何為發(fā)熱門(mén)診首報(bào)負(fù)責(zé)制？答：發(fā)熱門(mén)診全部患者應(yīng)進(jìn)行新冠病毒核酸和血常規(guī)檢測(cè)（必要時(shí)進(jìn)行抗 體、胸部CT等檢查），可疑患者應(yīng)全部留觀，2小時(shí)內(nèi)報(bào)告疑似和確診病例， 24小時(shí)完成流行病學(xué)調(diào)查，嚴(yán)密排查可疑患者，并按要求報(bào)送信息。問(wèn)：發(fā)熱門(mén)診內(nèi)“三區(qū)兩

6、通道”指什么？答：區(qū)分污染區(qū)、潛在污染區(qū)和清潔區(qū)，各分區(qū)之間有物理隔斷，相互無(wú) 交叉；設(shè)置患者專(zhuān)用通道、醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)用通道，各區(qū)和通道出入口應(yīng)設(shè)有醒目 標(biāo)識(shí)。26 .問(wèn)：發(fā)熱患者就診流程？答：所有來(lái)醫(yī)院就診的患者必須經(jīng)預(yù)檢分診后方可就診，發(fā)熱患者全部由 專(zhuān)人按指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診。27.問(wèn)：為應(yīng)對(duì)秋冬季新冠肺炎疫情，發(fā)熱門(mén)診候診要求由哪些？答：候診區(qū)應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，盡可能寬敞，面積應(yīng)能滿足傳染病防控需要。三 級(jí)醫(yī)院應(yīng)可容納不少30人同時(shí)候診，二級(jí)醫(yī)院應(yīng)可容納不少于20人候診。28 .問(wèn)：發(fā)熱門(mén)診留觀室設(shè)置數(shù)量要求？答：建議三級(jí)醫(yī)院留觀室不少于15間，二級(jí)醫(yī)院留觀室不少于10間，設(shè) 置發(fā)熱門(mén)診的

7、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也應(yīng)設(shè)置留觀室。留觀室應(yīng)按單人單間收治患者，內(nèi) 有衛(wèi)生間。問(wèn)：發(fā)熱門(mén)診通風(fēng)不良的業(yè)務(wù)用房，通過(guò)排風(fēng)扇組織氣流的方向是什 么？答：清潔區(qū)T潛在污染區(qū)T污染區(qū)。問(wèn)：發(fā)熱門(mén)診應(yīng)使用什么樣的消毒液進(jìn)行物體表面消毒？答：環(huán)境物體表面消毒應(yīng)使用每升含1000毫克有效氯的含氯消毒液擦拭 消毒，不耐腐蝕的設(shè)備表面可使用75%乙醇擦拭消毒，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒。問(wèn)：對(duì)發(fā)熱門(mén)診醫(yī)師業(yè)務(wù)素質(zhì)有哪些要求？答：發(fā)熱門(mén)診醫(yī)師應(yīng)熟練掌握相關(guān)疾病特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷要點(diǎn)、 治療原則、醫(yī)院感染控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)和傳染病報(bào)告要求等。問(wèn)：對(duì)發(fā)熱門(mén)診醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)有何要求？答：所有在發(fā)熱門(mén)診工作的醫(yī)務(wù)人員需經(jīng)過(guò)傳染

8、病相關(guān)法律法規(guī)、傳染 病診療知識(shí)和醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)培訓(xùn)，經(jīng)穿脫防護(hù)用品、手衛(wèi)生、醫(yī)用 防護(hù)口罩閉合試驗(yàn)等知識(shí)和技能考核合格后上崗。問(wèn)：發(fā)熱門(mén)診醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求？答：日常接診時(shí)戴工作帽、穿工作服、一次性隔離衣、戴醫(yī)用防護(hù)口罩。 如接觸血液、體液、分泌物或排泄物時(shí)，加戴乳膠手套；在采集患者咽拭子標(biāo) 本、吸痰、氣管插管等可能發(fā)生氣溶膠和引起分泌物噴濺操作時(shí)，穿一次性隔 離衣或醫(yī)用防護(hù)服，戴醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/防護(hù)面屏等，必要 時(shí)可選用動(dòng)力送風(fēng)過(guò)濾式呼吸器。四、消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員防護(hù)34 .問(wèn)：最簡(jiǎn)單的空氣凈化方法首選什么？答：開(kāi)窗通風(fēng)。問(wèn)：何為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防？答：認(rèn)定病人的血液、體液、分

9、泌物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論 是否有明顯的血跡污染或者是否接觸非完整的皮膚黏膜，都必須采取防護(hù)措 施。問(wèn)：一級(jí)防護(hù)用品包括哪些？答：醫(yī)用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳膠手套或丁臘手套 等。問(wèn)：需要一級(jí)防護(hù)的崗位有哪些？答：預(yù)檢分診點(diǎn)，普通急診留觀區(qū)，門(mén)診，普通病區(qū)，重癥監(jiān)護(hù)病房， 密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，隔離病區(qū)的潛在污染區(qū)工作人 員，以及進(jìn)行普通患者手術(shù)，非新冠患者的影像檢查與病理檢查，發(fā)熱門(mén)診及 隔離病區(qū)外的安保、保潔、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)等工作人員。問(wèn)：二級(jí)防護(hù)用品有哪些？答：醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性工作帽、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏、防滲隔離衣或防 護(hù)服、一次性乳膠手套或丁

10、臘手套、鞋套。問(wèn)：需要二級(jí)防護(hù)的崗位有哪些？答：發(fā)熱門(mén)診及隔離病區(qū)內(nèi)，隔離重癥病區(qū)，疑似及確診患者影像檢查及 檢驗(yàn)，消毒供應(yīng)中心對(duì)新冠病區(qū)物品回收、清點(diǎn)及清洗時(shí)，疑似及確診患者轉(zhuǎn) 運(yùn)、陪檢、尸體處置時(shí)，為疑似或確診患者手術(shù)，新冠核酸檢測(cè)時(shí)采用二級(jí)防 護(hù)措施。問(wèn)：三級(jí)防護(hù)用品有哪些？答：正壓頭套或全面防護(hù)型呼吸防護(hù)器、防滲隔離衣或防護(hù)服、一次性乳 膠手套或丁臘手套、鞋套等。問(wèn)：哪些情況下需要三級(jí)防護(hù)？答：有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為疑似或確診患者實(shí)施可產(chǎn)生氣溶膠操作、手術(shù)、 新冠病毒核酸檢測(cè)時(shí)，為疑似或確診患者實(shí)施尸體解剖時(shí)采用三級(jí)防護(hù)。問(wèn)：當(dāng)醫(yī)院環(huán)境物體表面有明顯污染的情況下，應(yīng)該如何操作？答：應(yīng)該先

11、去污，再實(shí)施消毒。問(wèn)：醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離病區(qū)穿戴防護(hù)用品順序是什么？答：一次性帽子-醫(yī)用防護(hù)口罩-穿防護(hù)服-一次性隔離衣-戴護(hù)目鏡或防 護(hù)面屏T手套（2副）T鞋套。問(wèn)：新冠中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防消毒每天至少幾次？答：預(yù)防消毒每天至少2次。45 .問(wèn)：針對(duì)新型冠狀病毒，最適合皮膚消毒的是什么消毒液？答：75%酒精或碘伏。問(wèn)：洗手時(shí)，要注意使用流動(dòng)水和使用肥皂或洗手液，揉搓的時(shí)間不 少于多少秒？答：15秒。問(wèn)：在實(shí)施以“床單元”為單位的終末清潔與消毒工作時(shí)，應(yīng)從污染物體 表面到相對(duì)清潔物體表面，還是從相對(duì)清潔物體表面到污染物體表面？答：應(yīng)從相對(duì)清潔物體表面到污染物體表面。問(wèn)：疑似或確診新冠肺炎患者

12、接觸過(guò)的物體表面、地面，應(yīng)怎樣進(jìn)行 清潔與消毒？答：（1）發(fā)現(xiàn)疑似或確診新冠肺炎患者時(shí)，在患者離開(kāi)該環(huán)境后，應(yīng)對(duì) 患者所處周?chē)h(huán)境的物體表面、地面進(jìn)行清潔與消毒，消毒可選用1000mg/L 含氯消毒液至少作用30分鐘，或采用同等殺滅微生物效果的消毒劑。如為留觀 病房則每日消毒不少于2次。（2）有可見(jiàn)污染物時(shí)，應(yīng)先使用一次性吸水材 料清除污染物，再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑 等進(jìn)行擦拭消毒，作用30分鐘；或使用具有吸附消毒一次性完成的消毒物品O問(wèn)：疑似或確診新冠肺炎患者所處室內(nèi)空氣，應(yīng)如何清潔與消毒？答：（1）當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疑似或確診新冠肺炎患者時(shí)，在患者離開(kāi)該環(huán)境

13、后， 應(yīng)對(duì)患者所處室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行通風(fēng)與清潔消毒。（2 ）疑似或留觀患者應(yīng)單間隔 離，并通風(fēng)良好，可采取排風(fēng)（包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng)），也可采用人機(jī)共 存的空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒。無(wú)人條件下可用紫外線等對(duì)空氣進(jìn)行消毒，用 紫外線消毒時(shí)，可適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間到1小時(shí)以上。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可將患 者安置到負(fù)壓隔離病房。（3 ）終末消毒，可使用過(guò)氧化氫汽（氣）彳目霧化或 紫外線空氣消毒機(jī)等空氣消毒設(shè)備進(jìn)行空氣消毒。問(wèn)：負(fù)壓隔離病房還需要增加空氣消毒措施嗎？答：負(fù)壓隔離病房在保證有效換氣次數(shù)的前提下，不必額外增加空氣消毒 措施。問(wèn)：血壓計(jì)、聽(tīng)診器、輸液泵等醫(yī)療用品如何消毒處理？答：血壓計(jì)、聽(tīng)診器、輸液泵等醫(yī)

14、療物品按物體表面進(jìn)行消毒處理。問(wèn)：普通患者直接接觸的CT設(shè)備表面怎么消毒？答：普通患者直接接觸的CT設(shè)備表面應(yīng)定期消毒，其他物體表面每日至 少消毒兩次，遇到污染及時(shí)消毒，每日工作結(jié)束徹底終末消毒并記錄。問(wèn)：如何進(jìn)行口罩氣密性檢查？答：雙手捂住口罩進(jìn)行呼吸氣，感覺(jué)口罩有略微隆起或塌陷。問(wèn)：診療過(guò)程中，皮膚或黏膜污染時(shí)怎么處理？答：皮膚被污染時(shí)，應(yīng)立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0.5% 碘伏或過(guò)氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈；黏膜應(yīng)用大 量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。問(wèn)：手衛(wèi)生指什么？答：洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。問(wèn)：在為疑似或確診新冠肺炎患者進(jìn)行產(chǎn)生氣溶膠

15、的操作時(shí)，增加什 么措施？答：空氣隔離措施。57 .問(wèn)：醫(yī)務(wù)人員在哪種情況下選擇洗手？答：當(dāng)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜首選手消毒劑揉搓。當(dāng)手部有肉眼可 見(jiàn)的血液或其他污染物時(shí)，或當(dāng)手部暴露于可形成芽孢的致病原時(shí)，如艱難梭 菌暴發(fā)時(shí)，用皂液和流動(dòng)水是首選。問(wèn)：戴手套是否能代替洗手？答：不能。問(wèn)：摘手套后是否需要洗手？答：是。問(wèn)：醫(yī)務(wù)人員新冠肺炎呼吸道暴露后的處置措施有哪些？答：（1）發(fā)生呼吸道暴露后應(yīng)盡快脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)或立即佩戴合格口罩脫 離暴露現(xiàn)場(chǎng)。（2）脫離暴露現(xiàn)場(chǎng)后盡快報(bào)告有關(guān)部門(mén)（常為醫(yī)院感染管理部門(mén)），仍 未佩戴口罩者盡快佩戴合格口罩。（3）有關(guān)部門(mén)（常為醫(yī)院感染管理部門(mén)）接到報(bào)告后及時(shí)

16、評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)。 若暴露源患者被確定為新冠病毒感染者則感染風(fēng)險(xiǎn)較高；暴露時(shí)所處環(huán)境為隔 離病房、發(fā)熱門(mén)診或隔離留觀室，且有新冠病毒感染者存在時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)較高， 否則風(fēng)險(xiǎn)較低。（4）有關(guān)部門(mén)及時(shí)為高風(fēng)險(xiǎn)暴露者指定隔離地點(diǎn)實(shí)施單間隔離，暴露者 應(yīng)佩戴口罩。（5）高風(fēng)險(xiǎn)暴露者單間隔離14天，禁止離開(kāi)隔離區(qū)。期間若被診斷為新 冠肺炎病例或無(wú)癥狀感染者，則轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（6）暴露源患者診斷尚未明確的應(yīng)盡快明確診斷。若暴露源患者排除新 冠病毒感染，暴露者可解除隔離。問(wèn)：在新冠肺炎流行中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，醫(yī)務(wù)人員采取什么防護(hù)？答：在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上增加飛沫隔離、接觸隔離的防護(hù)措施。在為疑似 或確診新冠肺炎患者進(jìn)

17、行產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)，增加空氣隔離防護(hù)措施。問(wèn)：消毒滅菌遵循“五要、六不”原則指什么？答：“五要”，即：隔離病區(qū)要進(jìn)行定期消毒和終末消毒；醫(yī)院人員密集場(chǎng) 所的環(huán)境物體表面要增加消毒頻次；高頻接觸的門(mén)把手、電梯按鈕等要加強(qiáng)清 潔消毒；垃圾、糞便和污水要進(jìn)行收集和無(wú)害化處理；要做好個(gè)人手衛(wèi)生。“六不”，即：不對(duì)室外環(huán)境開(kāi)展大規(guī)模的消毒；不對(duì)外環(huán)境進(jìn)行空氣消毒； 不直接使用消毒劑對(duì)人員進(jìn)行消毒；不在有人條件下對(duì)空氣使用化學(xué)消毒劑消 毒；不用戊二醛對(duì)環(huán)境進(jìn)行擦拭和噴霧消毒；不使用高濃度的含氯消毒劑進(jìn)行 預(yù)防性消毒。五、普通病區(qū)63 .問(wèn)：疫情期間如何強(qiáng)化陪護(hù)人員管理？答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消非必要的現(xiàn)場(chǎng)探視，

18、強(qiáng)化病區(qū)24小時(shí)門(mén)禁管理。非必 要不陪護(hù)，確需陪護(hù)的可安排1名固定人員陪護(hù)，并發(fā)放陪護(hù)證。陪護(hù)人員原 則上不予更換，確需更換的，應(yīng)持核酸檢測(cè)陰性結(jié)果。患者和陪護(hù)人員盡量不 出病房，陪護(hù)人員“定人定崗”，固定活動(dòng)范圍，防止交叉感染。問(wèn)：陪護(hù)證上應(yīng)包括哪些信息？答：個(gè)人照片、身份證號(hào)、陪護(hù)對(duì)象所在病區(qū)等具體信息。問(wèn)：住院病區(qū)中的緩沖病區(qū)應(yīng)設(shè)置在什么樣的位置？答：緩沖病區(qū)應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的位置，不應(yīng)穿插在普通病區(qū)中間。問(wèn)：門(mén)診診間、治療間的床單多長(zhǎng)時(shí)間更換一次？答：門(mén)診診間、治療間的床單至少每天更換，如就診人數(shù)較多，半天更換， 有污染時(shí)隨時(shí)更換。如可能接觸患者黏膜（如婦科檢查等）的，應(yīng)一人一換， 或

19、使用隔離單（如一次性中單）。67 .問(wèn)：定點(diǎn)醫(yī)院環(huán)境核酸病毒監(jiān)測(cè)如何要求？答：定點(diǎn)醫(yī)院要對(duì)發(fā)熱門(mén)診、隔離病區(qū)、檢驗(yàn)檢查等重點(diǎn)區(qū)域每7天開(kāi)展 1次環(huán)境樣本新冠病毒核酸檢測(cè)，重點(diǎn)采集公用設(shè)備、公共區(qū)域（如開(kāi)水間、 廁所、電梯等）門(mén)把手、燈開(kāi)關(guān)、水龍頭等物體表面樣本，在消毒前采樣送檢。六、醫(yī)療廢物問(wèn)：疑似或確診新冠肺炎患者產(chǎn)生的生活垃圾是否屬于醫(yī)療廢物管 理？答：疑似或確診患者產(chǎn)生的生活垃圾與醫(yī)療廢物均作為醫(yī)療廢物處理。問(wèn)：疑似或確診新冠肺炎患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物跟其他醫(yī)療廢物處置有 哪些不同？（1）使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采用鵝頸結(jié)式封口，分層封扎。（2）盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋和利器盒的外表面被感染

20、性廢物污染時(shí)，應(yīng) 當(dāng)增加一層包裝袋。（3）潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，在離開(kāi)污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)對(duì)包裝 袋表面采用1000mg/L的含氯消毒液噴灑消毒（注意噴灑均勻）或在其外面加 套一層醫(yī)療廢物包裝袋；清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)的醫(yī)療廢物處置。（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)通知醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行上門(mén)收取，并做好相 應(yīng)記錄。（5）特別注明“新型冠狀病毒感染的肺炎”或“新冠”。問(wèn)：對(duì)疑似或確診新冠肺炎患者醫(yī)療廢物的運(yùn)送結(jié)束后，怎樣進(jìn)行清 潔消毒？答：每天運(yùn)送結(jié)束后，對(duì)運(yùn)送工具進(jìn)行清潔和消毒，可使用1000mg/L含氯消 毒液擦拭消毒：運(yùn)送工具被感染性醫(yī)療廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)消毒處理。七、核酸檢測(cè)問(wèn)：醫(yī)療機(jī)

21、構(gòu)內(nèi)核酸檢測(cè)“應(yīng)檢盡檢”人員范圍包括哪些？答：發(fā)熱門(mén)診患者，其他門(mén)急診發(fā)現(xiàn)的有發(fā)熱、呼吸道、嗅覺(jué)和味覺(jué)改變 等癥狀人員，新入院患者、住院患者及陪護(hù)人員，醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體工作人員。問(wèn)：按照“擴(kuò)圍、加密、落實(shí)”要求，應(yīng)擴(kuò)大哪些“應(yīng)檢盡檢”范圍？答：對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診留觀室、呼吸科住院患者及其陪護(hù)人員每7天進(jìn)行1 次核酸檢測(cè)，所有住院患者出院前24小時(shí)內(nèi)、陪護(hù)人員結(jié)束1次陪護(hù)時(shí)，再 進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。問(wèn)：新冠標(biāo)本送檢有什么要求？答：標(biāo)本采集后室溫放置不超過(guò)4小時(shí)，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)送到實(shí)驗(yàn)室。 如果需要長(zhǎng)途運(yùn)輸標(biāo)本，應(yīng)采用干冰等制冷方式進(jìn)行保存，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定 包裝運(yùn)輸。74 .問(wèn)：采樣點(diǎn)等候區(qū)域應(yīng)該怎樣設(shè)置

22、？答：設(shè)立獨(dú)立的等候區(qū)域，盡可能保證人員單向流動(dòng)，落實(shí)“一米線”間隔， 要求嚴(yán)控人員密度。問(wèn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)（試行）中關(guān)于醫(yī)療 機(jī)構(gòu)新冠病毒采樣點(diǎn)設(shè)置，有哪些要求？答：有獨(dú)立空間；具備通風(fēng)條件；內(nèi)部劃分相應(yīng)的清潔區(qū)和污染區(qū)；配備 手衛(wèi)生設(shè)施或裝置。問(wèn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠病毒采樣點(diǎn)人員配置有什么要求？答：每個(gè)采樣點(diǎn)應(yīng)當(dāng)配備2名采樣人員、1名信息錄入人員。每日3-4班 輪換。配備后備人員，及時(shí)補(bǔ)充采樣點(diǎn)力量。問(wèn)：紫外線燈管使用什么擦拭？答：75%-80%的酒精。問(wèn)：含病原體的標(biāo)本和相關(guān)保存液等高危險(xiǎn)廢物的醫(yī)療廢物，在產(chǎn)生 地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌處理后，按照哪種廢物收集處理？答：感染性

23、廢物。八、醫(yī)療救治問(wèn)：新冠肺炎患者出院后，建議在出院多久到醫(yī)院隨訪、復(fù)診？答：出院后第2周、第4周。問(wèn)：新冠肺炎重型/危重型高危人群有哪些？答：（1）大于65歲老年人；（2）有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢 性肺部疾?。宰枞苑渭膊?、中度至重度哮喘）、糖尿病、慢性肝臟、腎 臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者；（3）免疫功能缺陷（如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用 皮質(zhì)類(lèi)固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài)）；（4）肥胖（體質(zhì) 指數(shù)30）; （5）晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性；（6）重度吸煙者。問(wèn)：發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例后，在多長(zhǎng)時(shí)間上報(bào)？ 答：2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并采集標(biāo)本進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測(cè)。.問(wèn)：新冠

24、肺炎患者出院標(biāo)準(zhǔn)有哪些？答：滿足以下條件者可出院：（1 ）體溫恢復(fù)正常3天以上；（2）呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)；（3）肺部 影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善；（4）連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測(cè)陰 性（采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)）。.問(wèn):疑似或確診患者死亡后，如何處理？答：要盡量減少尸體移動(dòng)和搬運(yùn)，由經(jīng)培訓(xùn)的工作人員在嚴(yán)密防護(hù)下及時(shí) 處理。用有效氯3000mg/L-5000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過(guò)氧乙酸的棉球 或紗布填塞尸體口、鼻、耳、肛門(mén)、氣管切開(kāi)處等所有開(kāi)放通道或創(chuàng)口；用浸 有 消毒液的雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專(zhuān)用車(chē)輛直接送至指定 地點(diǎn)盡快火化。死亡患者住院期間使用的個(gè)人物品經(jīng)消

25、毒后方可由家屬帶 回家。.問(wèn)：新冠肺炎患者的主要表現(xiàn)有哪些？答：以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。.問(wèn)：新冠肺炎患者血常規(guī)早期有什么表現(xiàn)？答：發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?；驕p少，可見(jiàn)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。86.問(wèn)：新冠肺炎患者影像學(xué)檢查的典型特點(diǎn)是什么？答：早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯。87 .問(wèn)：新冠肺炎需與哪些感染項(xiàng)鑒別？答：主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及 肺炎支原體感染鑒別。問(wèn)：新冠肺炎和發(fā)熱門(mén)診專(zhuān)用CT如何消毒？答：新冠肺炎和發(fā)熱門(mén)診專(zhuān)用CT室嚴(yán)格實(shí)行“一人一檢一消毒”，每位患 者完成檢查后進(jìn)行徹底終末消毒。新冠肺炎和發(fā)熱門(mén)診專(zhuān)用CT室環(huán)境及耐腐

26、蝕物體表面用1000mg/L含氯消毒液進(jìn)行擦拭消毒，作用30分鐘以上;不耐腐 蝕物體表面可用75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒，消毒頻次每天至少2次，遇污染隨 時(shí)消毒。對(duì)患者接觸過(guò)的申請(qǐng)單等進(jìn)行單獨(dú)管理和安置，集中消毒，宜使用電 子申請(qǐng)單。每日工作完成后，務(wù)必進(jìn)行終末消毒。問(wèn)：新冠肺炎患者預(yù)后如何？答：多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，多見(jiàn)于老年人、有慢性基礎(chǔ) 疾病者、晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性、肥胖人群。問(wèn)：什么是密切接觸者？答：疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前4天開(kāi)始，或無(wú)癥狀感染者標(biāo)本采樣 前4天開(kāi)始，或與陽(yáng)性環(huán)境標(biāo)本采樣前4天開(kāi)始，與其有近距離接觸但未采取 有效防護(hù)的人員。問(wèn)：什么是密接的密接？答：密切接

27、觸者的密切接觸者（以下簡(jiǎn)稱密接的密接）定義。密切接觸者 與病例或無(wú)癥狀感染者或陽(yáng)性環(huán)境標(biāo)本的的首次接觸（病例發(fā)病前4天或無(wú) 癥狀感染者標(biāo)本采樣前4天或陽(yáng)性環(huán)境標(biāo)本采樣前4天至被隔離管理期間， 密切接觸者與病例或無(wú)癥狀感染者或陽(yáng)性環(huán)境標(biāo)本的第一次接觸)至該密切接 觸者被隔離管理前，與密切接觸者有共同居住生活、同一密閉環(huán)境工作、聚餐 和娛樂(lè)等近距離接觸但未采取有效防護(hù)的人員。問(wèn)：密切接觸者和密接的密接應(yīng)當(dāng)采取何種措施？答：集中隔離醫(yī)學(xué)觀察14天和居家健康管理7天。九、院感防控組織體系及制度建設(shè)院內(nèi)感染預(yù)防與控制分級(jí)管理組織體系的各層級(jí)主體包括哪些？答：醫(yī)院感控委員會(huì)、感控管理部門(mén)、臨床與醫(yī)技科室感控管理小組，以 及感控專(zhuān)(兼)職人員等。問(wèn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)院感專(zhuān)職人員