醫(yī)患之間為何不信任？

1、醫(yī)患之間為何不信任?提到醫(yī)生，不少患者會聯(lián)想到收紅包、吃回扣、黑心剛剛過去的年，各種暴力傷醫(yī)事件持續(xù)上演。這些字眼和傷痛正在一點點地消磨醫(yī)患間寶貴的信任。年中國醫(yī)學科學院和北京協(xié)和醫(yī)學院聯(lián)合開展了一項針對醫(yī)務(wù)人員從業(yè)狀況的調(diào)查，結(jié)果令人吃驚：只有的患者表示信任醫(yī)生，僅有的醫(yī)生認為患者信任自己。那么，醫(yī)患之間為何不信任？不信任醫(yī)生成為普遍心態(tài)此項調(diào)查在北京、遼寧、陜西等個省市家醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員和部分患者中展開。單從患者角度來看，導致醫(yī)患不信任的主因是過度醫(yī)療。調(diào)查顯示，的患者懷疑自己做了不該做的檢查，的人懷疑自己吃了不該吃的藥。在“為什么會發(fā)生過度醫(yī)療”這個問題上，的人認為根本原因是患者病情復雜；

2、的患者認為是“醫(yī)生診療技術(shù)的局限性”。這個回答似乎是對醫(yī)生的理解，但實際上，大多患者受到調(diào)查選項設(shè)置的局限，這些答案并不能完全代表患者的真實感受，他們對醫(yī)生的不信任感也并未削減。而在醫(yī)生眼中，的人認為是“患者的不合理要求”。不信任醫(yī)生，似乎逐漸成為一種普遍心態(tài)。越來越多的人開始不信任家門口的社區(qū)醫(yī)院，即使得了頭疼腦熱等常見病，也要去大醫(yī)院“擠”著掛個專家號才放心；很多患者不按照醫(yī)生的處方服藥，自行減量甚至停藥，因為擔心“毒副作用”；還有不少患者不信任當?shù)氐尼t(yī)生，千里迢迢來到北京、上海、廣州的大醫(yī)院就診彼此不信任導致醫(yī)患關(guān)系日益緊張。調(diào)查結(jié)果顯示，七成以上醫(yī)務(wù)人員認為醫(yī)患關(guān)系緊張，其中，的醫(yī)生表

3、示去年患者和自己發(fā)生過肢體沖突。他們當中，的人稱如果有再次擇業(yè)的機會，將不會選擇當醫(yī)生，的人表示不希望子女學醫(yī)。金錢關(guān)系嚴重破壞醫(yī)患間的信任中國醫(yī)學科學院健康科普研究中心主任袁鐘教授表示，在社會轉(zhuǎn)型過程中，由于市場經(jīng)濟秩序不完善，我們當下整個社會的不信任度都在加大，包括學生不信任老師，消費者不信任商家等等?；颊卟恍湃吾t(yī)生是整個社會不信任的一方面。“當人們把一切關(guān)系都變成金錢關(guān)系時，信任度自然降低，一切都像是交易，”袁鐘說，這中間，受傷害最深的就是醫(yī)患關(guān)系。當看病救人與金錢的關(guān)系越來越密切，醫(yī)患間的信任也被嚴重破壞。年，我國開始實施醫(yī)療改革，對公立醫(yī)院“斷奶斷糧”，開始實行醫(yī)院醫(yī)療承包?！白屷t(yī)院

4、自己掙錢這種簡單化的醫(yī)改，從根本上破壞了醫(yī)患間的信任?！痹姺治稣f，當醫(yī)生不再一心只想著治病救人，而要擔心自己的溫飽時，醫(yī)療的公益性也就不復存在，收紅包、拿回扣等現(xiàn)象層出不窮，醫(yī)生也就背上了“不值得信賴”的黑鍋。當然，醫(yī)學生人文教育的缺失也是導致醫(yī)患間信任缺失的原因之一。袁鐘說，醫(yī)患之間信息不對稱，如果醫(yī)生不能耐心地與患者溝通，患者的不信任就會加重。他認為，這與目前整個社會傳統(tǒng)美德教育缺失有很大關(guān)系?！暗?，就是人與人如何相處的原則，而很多人并不懂得共生共存、互相體諒、互相理解，都喜歡以自我為中心。試想，當一個以自我為中心的患者遇到一個以自我為中心的醫(yī)生，會是什么樣的情景？”如何改變醫(yī)患間不信任

5、的現(xiàn)狀？DD要想改變這種醫(yī)患間不信任的現(xiàn)狀，根本上還是要進行體制改革。如果體制不變，醫(yī)院、醫(yī)生真的力不從心，其他努力只是治標不治本。D深化醫(yī)改有三個層次，由深及淺，分別是制度設(shè)計、醫(yī)院機構(gòu)和醫(yī)生個體。為緩解醫(yī)患關(guān)系，我們提倡醫(yī)生要更有耐心、愛心、責任心，注重和患者溝通，要求醫(yī)院加強管理、改善流程，做到信息化，但這些還都停留在醫(yī)改表層，制度不變，醫(yī)患矛盾的癥結(jié)就永遠存在。另一方面，醫(yī)院也要加強醫(yī)生的人文教育，提升醫(yī)生職業(yè)的榮譽感和神圣感。每個醫(yī)生要從自我做起，學會智慧交流、理解患者、重視細節(jié)、提高診療效果，醫(yī)患間的信任也會慢慢重建起來。D最后，醫(yī)院還要加強患者教育?；颊叩募部啾緛硎且环N無奈，但由于醫(yī)患間信息不對稱，患者往往懷著較高的心理期待到大醫(yī)院尋醫(yī)問診。一旦診療效果與心理落差較大，加之令家庭不