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掌骨骨折內(nèi)固定廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院骨科廣州市創(chuàng)傷外科研究 所 解 剖 特 點(diǎn)小管狀骨共五塊由外至內(nèi)分別為 第一至第五掌骨分為掌骨頭 、掌 骨干 、掌骨底骨 折 的 特 點(diǎn)掌骨骨折很常見(jiàn)掌骨頭 掌骨干 掌骨底均可發(fā)生骨折常向背側(cè)移位治 療多數(shù)骨折可以采用非手術(shù)治療不能維持復(fù)位時(shí),則需要內(nèi)固定內(nèi) 植 物小型鋼板螺絲釘 (直徑2.7mm)優(yōu) 點(diǎn)提供穩(wěn)定的固定早期功能鍛煉縮短骨折愈合時(shí)間防止和減少關(guān)節(jié)僵硬發(fā)生的機(jī)會(huì)根據(jù)掌部骨折的部位、骨折的類型來(lái)決定單純用螺絲釘固定或應(yīng)用小型鋼板螺絲釘固定。關(guān)節(jié)內(nèi)小塊骨折適用單純螺絲釘固定 掌骨干的斜形或螺旋形骨折適用單純螺絲釘固定掌骨干中1/3橫形骨折,短斜形骨折適用于直的條形鋼板固定 掌骨頸骨折適用于“”形鋼板固定掌骨基底骨折適用于“”鋼扳或“”形鋼板固定小型鋼板固定適合于閉合性骨折良好皮膚覆蓋切口縫合時(shí)無(wú)張力開(kāi)放性骨折慎用清創(chuàng)后皮膚常有缺損鋼板占據(jù)一定體積,切口縫合有張力術(shù)后治療抬高患肢周后主動(dòng)功能鍛煉骨折愈合后功能恢復(fù)后取出鋼板失誤原因螺絲釘過(guò)長(zhǎng)鋼板過(guò)短螺絲釘穿入關(guān)節(jié)間隙THANKYOU
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