急救的主要技術(shù)課件

1、心肺復(fù)甦好易學(xué)、好易做北區(qū)倡健學(xué)校計(jì)劃07/08irway氣道暢通reathing呼吸正常irculation血液循環(huán)生命受威脅原因ABC受影響或阻礙缺氧超過三分鐘，腦細(xì)胞開始死亡ABC維持生命的三大要素心臟停頓的常見原因心臟病突發(fā)大量出血窒息觸電體溫過低遇溺濫用藥物心臟病心絞痛定義：冠狀動(dòng)脈狹窄心肌未能獲得足夠氧分原因運(yùn)動(dòng)過劇受刺激過度心絞痛徵狀：胸前有壓迫感胸部絞痛，可傳導(dǎo)至下顎、頸、肩、左上臂或手喉部有哽塞感覺、呼吸短促身體突然顯得非常虛弱急救目標(biāo) 讓病人休息，減輕心臟負(fù)擔(dān)心絞痛處理方法讓病人坐下，穩(wěn)定情緒協(xié)助病人服用自備藥物若病況持續(xù)，召援檢查 ABC需要時(shí)施行 CPR安坐休息直至復(fù)原

2、協(xié)助服用自備藥物心臟病突發(fā)原因：冠狀動(dòng)脈栓塞心臟血液供應(yīng)減少供應(yīng)心肌的營(yíng)養(yǎng)及氧氣嚴(yán)重不足可造成心室纖維性顫動(dòng)心臟衰竭休克心跳停止心臟病突發(fā)徵狀：持續(xù)心絞痛，休息後仍不能舒緩惡心，出冷汗胸口感擠壓類似嚴(yán)重消化不良的腹部不適突然暈眩或昏厥焦慮，感到大限將至呼吸困難嘴唇發(fā)紺，膚色轉(zhuǎn)灰白脈搏加速，漸轉(zhuǎn)微弱休克或人事不省心臟病突發(fā)急救目標(biāo)：減輕心肌負(fù)荷增加心肌氧氣供應(yīng)緊急送院解鬆緊身衣物屈起膝部半坐臥姿勢(shì)支承頭肩心臟病突發(fā)處理方法：置半坐臥姿勢(shì)，屈起膝部解鬆緊身衣物蓋暖及安慰病人檢查 ABC召援清醒病者可嚼碎服用自備的亞士匹靈人事不省病者 準(zhǔn)備：置復(fù)原臥式 或施行CPR生存鏈 及早求救及早施行CPR及早

3、施行體外心臟去顫法及早提供醫(yī)療護(hù)理勿讓他人接近傷者為心臟停止跳動(dòng)的成人進(jìn)行電震，使心臟恢復(fù)協(xié)調(diào)的跳動(dòng) 自動(dòng)體外心臟去纖維性顫動(dòng)器(去顫器)Cardio Pulmonary Resuscitation 體外心臟壓法 + 人工呼吸法心肺復(fù)甦法準(zhǔn)備 急救步驟、人力、裝備 現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)情況、潛在危險(xiǎn)、意外成因 檢查反應(yīng) 表明身分、測(cè)試反應(yīng) 輕搖肩膊，耳邊叫喚評(píng)估及搶救的步驟患者人事不省，氣道阻塞托起下顎，使氣道暢通按額托顎法檢查及張開氣道鬆脫假牙、嘔吐物、食物處理方法手指掃挖勾出清除異物 觀察胸部起伏 聆聽呼吸聲 感覺呼吸氣流無呼吸 施行人工呼吸 檢查呼吸不能施行吹氣人工呼吸原因 口面有嚴(yán)重創(chuàng)傷 口面

4、沾上有毒物質(zhì) 持續(xù)嘔吐 面部朝下不能反轉(zhuǎn)口對(duì)口口對(duì)口、鼻口對(duì)鼻急救面罩人工呼吸氣道未能暢通未能密封傷病者口鼻吹氣量不足氣道阻塞糾正 重新調(diào)整氣道密封口鼻增加氣量，重新吹氣仍然無效，哽塞處理不能成功灌氣原因 檢查頸動(dòng)脈及觀察循環(huán)徵象沒有呼吸脈搏開始CPR檢查脈搏(45厘米)胸骨壓下，血液自心臟流出放鬆壓力，血液回流心臟內(nèi)體外心臟壓法(心外壓)成人按壓位置保持按額 使氣道暢通用中指尋找肋骨與胸骨相接處(手掌中央放在乳頭之間的假想綫)1食指放在胸骨上另一手之掌根放在食指旁2在胸骨下半段施壓貼腕翹指3雙臂伸直雙手掌根互貼垂直壓下以髖關(guān)節(jié)作支點(diǎn)成人按壓方法按壓吹氣比率 30：2 壓心速率 每分鐘100次 壓心深度 4至5厘米 每次吹氣時(shí)間 1秒 人工呼吸速率(無呼吸、有脈搏) 每分鐘吹氣12次 成人按壓方法 病人恢復(fù)呼吸脈搏 醫(yī)護(hù)人員到來接替 急救員筋疲力盡停止施行心肺復(fù)甦法 頭部轉(zhuǎn)