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1、.編輯版編輯版.編輯版 醫(yī)學(xué)保健與醫(yī)學(xué)急救知識 食品學(xué)院 翟鑫宇 3100901049判斷心跳呼吸停止的標(biāo)準(zhǔn)是什么? 判斷心跳停止的標(biāo)準(zhǔn):觸診:心尖搏動(dòng)不可觸及頸動(dòng)脈、橈動(dòng)脈等各大動(dòng)脈搏動(dòng)消失聽診:各個(gè)聽診區(qū)心音消失 判斷呼吸停止的標(biāo)準(zhǔn):不聞鼻息,胸口無起伏如何進(jìn)行胸外心臟按壓?首先要說的是按壓的同時(shí)要進(jìn)行人工呼吸,心率與呼吸的比率在15:2,即按壓心臟15次,人工呼吸2次。按壓方法:雙手重疊(要用手掌跟部)放于胸骨下緣往上2指,雙臂伸直,利用上身的力量下壓,每次下壓約5厘米,速度在80-100次每分,速度要均勻,同時(shí)人工呼吸,換人進(jìn)行時(shí)盡可能不停頓人工呼吸和心臟按壓有效標(biāo)準(zhǔn)是什么?人工呼吸的
2、有效指標(biāo)是:1。胸廓上抬;2。鼻腔有氣息通過。心臟按壓的有效指標(biāo)是:頸動(dòng)脈等大動(dòng)脈處可捫及搏動(dòng);按壓后病人面色、口唇、甲床及皮膚等色澤變紅;能測出血壓;散大的瞳孔開始縮小,甚至出現(xiàn)自主呼吸;說明腦灌注已經(jīng)重建。健康文明生活方式?合理安排膳食 2、堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)3、改變不良行為4、保持平和心態(tài) 5、自覺保護(hù)環(huán)境 6、學(xué)習(xí)健康知識5健康的定義?健康是指生理、精神和社會(huì)上的完全良好的狀態(tài)而不僅僅是不生病。6.現(xiàn)場救護(hù)“五大技術(shù)?一、保持呼吸道暢通1、昏迷:去除口腔異物,防止舌后墜,放置口咽通氣管,氣管插管。2、上呼吸道損傷:灼傷必要時(shí)迅速采用環(huán)甲膜切開術(shù),急性喉炎必要時(shí)行氣管切開術(shù),頸部和咽部外傷必要
3、時(shí)行氣管切開、氣管插管,3、氣管異物:小兒可倒提拍擊背部,成人可用手抱其胸背部膝頂上腹部,快速?zèng)_擠壓。二、止血1、直接按壓止血。2、加壓包扎止血。3、止血帶止血:注意勿傷及神經(jīng),防止組織缺血壞死每45分鐘放松10分鐘。三、包扎1、繃帶包扎法。2、三角巾包扎法。四、固定1、頸椎:上頸托。2、傷肢:上肢前臂懸吊固定,肘關(guān)節(jié)伸直固定。下肢大小腿要固定骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié),大腿部用長夾板。五、搬運(yùn)與轉(zhuǎn)運(yùn)1、必須在搶救之后轉(zhuǎn)運(yùn)。2、要用急救設(shè)備比較齊全的救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)傷員。3、由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)。4、病人要平臥,防止休克加重。5、長途轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí),要事先聯(lián)系好要去的醫(yī)院,備好資金用品。6、不能排除頸椎損傷的
4、上頸托。 止血帶止血的方法和注意方法? 1.止血帶繞扎部位 扎止血帶的標(biāo)準(zhǔn)位置在上肢為上臂上1/3,下肢為股中、下1/3交界處。目前有人主張把止血帶扎在緊靠傷口近側(cè)的健康部位,有利于最大限度地保存肢體。上臂中、下1/3部扎止血帶容易損傷橈神經(jīng),應(yīng)視為禁區(qū)。2.上止血帶的松緊要適宜 壓力是使用止血帶的關(guān)鍵問題之一。止血帶的松緊,應(yīng)該以出血停止、遠(yuǎn)端以不能摸到脈搏為度。過松時(shí)常只壓住靜脈,使靜脈血液回流受阻,反而加重出血。使用充氣止血帶,成人上肢需維持在40kPa300mmHg,下肢以66.7kPa500mmHg為宜。3.持續(xù)時(shí)間 原那么上應(yīng)盡量縮短使用上止血帶的時(shí)間,通??稍试S1小時(shí)左右,最長不
5、宜超過3小時(shí)。4.止血帶的解除 要在輸液、輸血和準(zhǔn)備好有效的止血手段后,在密切觀察下放松止血帶。假設(shè)止血帶纏扎過久,組織已發(fā)生明顯廣泛壞死時(shí),在截肢前不宜放松止血帶。5.止血帶不可直接纏在皮膚上,上止血帶的相應(yīng)部位要有襯墊,如三角巾、毛巾、衣服等均可。6.要求有明顯標(biāo)志,說明上止血帶的時(shí)間和部位。8溺水岸上現(xiàn)場急救的方法?應(yīng)將溺水者的頭部首先拉出水面,并向溺水者的口鼻內(nèi)大口呼氣,促使其自動(dòng)呼吸恢復(fù);溺水者上岸后,先去除其口、鼻內(nèi)的泥沙、雜草、嘔吐物等異物。保持呼吸暢通,將溺水者身體放平、兩腿放直、頭部朝向一側(cè);如果溺水者有心跳呼吸,但有明顯呼吸道阻塞,先行進(jìn)行控水處理,控水時(shí)間不要過長,在不影
6、響心肺復(fù)蘇的條件下進(jìn)行;如溺水者呼吸、心跳已停止,在保持呼吸道暢通的情況下,立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)??趯趯δ缢哌M(jìn)行兩次人工呼吸,然后雙手重疊,掌根置于兩乳頭連線中點(diǎn)垂直按壓,進(jìn)行30次胸外心臟按壓。胸外按壓與人工呼吸比為30:2,照此反復(fù)直至醫(yī)務(wù)人員到達(dá)或溺水者開始自主呼吸;注意溺水者的保暖;將溺水者送至醫(yī)院急救 食物中毒的定義?因進(jìn)食含有毒素的食物所致,以腹痛、嘔瀉等為主要表現(xiàn)的中毒類疾病 食物中毒病因確證調(diào)查? 1確證食物中毒。報(bào)告食物中毒具有發(fā)病與進(jìn)食某種食物有關(guān)證據(jù)者。2中毒食品確證依據(jù)。取得以下項(xiàng)依據(jù)之一者:食物罹患率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義;從可疑食物中檢出特定的病原物質(zhì);可疑食物經(jīng)鑒定或識別確系某種有毒品種;可疑食物危害分析結(jié)果證實(shí)存在某種病原物質(zhì)污染、殘留或繁殖的環(huán)節(jié)和操作因素。中毒食品按其食用和加工制作方法分為生鮮食品、烹制食品、加工食品和其它食品等類。3病原種確證依據(jù)。取得以下項(xiàng)依據(jù)之一者:從可疑食物、臨床樣品或其它檢驗(yàn)樣品中檢出特定病
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