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PAGE 4現(xiàn)場安全文明施工措施費申請表資料內容僅供參考,如有不當或者侵權,請聯(lián)系本人改正或者刪除。現(xiàn)場安全文明施工措施費申請表工程名稱工程地點工程類別( 請在相應類別前的內打鉤)建筑工程( 土建工程)構件吊裝樁基工程機械施工大型土石方工程單獨裝飾工程安裝工程古建工程園林綠化工程市政工程工程合同價建 筑 面 積( 萬 元)( 平 方 米)開工日期計劃竣工日期建設單位項 目 負 責 人及 聯(lián) 系 電 話監(jiān)理單位項 目 總 監(jiān)及 聯(lián) 系 電 話施工單位項 目 經(jīng) 理及 聯(lián) 系 電 話申請根據(jù)江蘇省建設工程現(xiàn)場安全文明施工措施費計價管理辦法規(guī)定, 現(xiàn)申請對現(xiàn)場進行考評。施工單位( 蓋章) 年 月 日監(jiān) 理 單 位意見建 設 單 位意見蓋章年月日蓋章年月日現(xiàn)場安全文明施工措施費測定表考評時間:年月日考評單位考評人考評得分平均得分現(xiàn)場考評最終得分現(xiàn)場考評情況及 考評費率重新考評時間:年月日考評單位考評人考評得分平均得分市安監(jiān)站好( 100%)較好( 95%)綜合評價一般( 90%)差( 85%)被區(qū)級( 含區(qū)級) 以上建設行政主管部門或有關部門通報批評發(fā)生重大質量、 安全及設備事故基本費費率( % )安監(jiān)站意見規(guī) 定 費 率( % )獎勵費費率( % )實得費率( % )總費率( % )蓋章年月日造價處意

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