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文檔簡介
1、關于小兒病毒性腦炎的護理第一張,PPT共十一頁,創(chuàng)作于2022年6月定義病毒性腦炎是由各種病毒引起的顱內(nèi)急性炎癥。若炎癥過程主要在腦膜,臨床重點表現(xiàn)為病毒性腦膜炎;若主要累及大腦實質(zhì)時則表現(xiàn)為病毒性腦炎。病情輕重不一,輕者可自行緩解,危重者程急進性過程,可導致后遺癥及死亡。第二張,PPT共十一頁,創(chuàng)作于2022年6月病因80以上病毒性腦炎由腸道病毒(如柯薩奇病毒、埃克病毒)引起,其次為蟲媒病毒(乙型腦炎)和腮腺炎病毒。病毒性腦炎則多由腸道病毒、蟲媒病毒、常見傳染病病毒和皰疹病毒所致。第三張,PPT共十一頁,創(chuàng)作于2022年6月臨床表現(xiàn)1.多數(shù)患兒病初表現(xiàn)為一般急性全身感染癥候,如發(fā)熱、頭痛、鼻
2、炎、咽炎、惡心嘔吐、腹痛等。嬰兒可有發(fā)作性尖叫,隨著體溫升高出現(xiàn)精神萎靡、反應遲鈍、驚厥發(fā)作、頸強直、木僵狀態(tài)及異常動作。2.病初癥狀較輕,隨后迅速進展而昏迷,可突然死亡。3.病初即高熱,頻繁抽搐,出現(xiàn)異常動作或幻覺,期間可有短暫清醒期。全身臨床表現(xiàn)在起病3天至一周內(nèi)出現(xiàn),可持續(xù)一周至數(shù)月不等。第四張,PPT共十一頁,創(chuàng)作于2022年6月輔助檢查1.腦積液檢查2.病原學檢查3.血清學檢查第五張,PPT共十一頁,創(chuàng)作于2022年6月治療原則1.對癥治療:如降溫,控制驚厥,降低顱內(nèi)壓,維持水電解質(zhì)平衡與合理營養(yǎng),改善腦微循環(huán)和搶救呼吸、循環(huán)衰竭。2.抗病毒治療:常選用利巴韋林,更昔洛韋。第六張,P
3、PT共十一頁,創(chuàng)作于2022年6月護理措施1.維持正常體溫:監(jiān)測體溫,觀察熱性及伴隨癥狀。高熱時給予物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫,并觀察降溫效果。及時更換汗?jié)竦囊卤?,鼓勵多喝水?.保證營養(yǎng)的攝入:耐心喂養(yǎng),防止嗆咳。對有吞咽困難的患兒應盡早給予鼻飼或靜脈營養(yǎng),保證熱量供給,維持水電解質(zhì)平衡。做好口腔護理。3.促進腦功能恢復:減少刺激,為患兒提供保護性的看護日常生活護理。控制驚厥,保持安靜,減少煩躁與哭鬧,減輕腦缺氧,必要時給予氧氣吸入。第七張,PPT共十一頁,創(chuàng)作于2022年6月4.促進肢體功能的恢復1.臥床期間協(xié)助患兒日常生活護理及個人衛(wèi)生。2.協(xié)助患兒翻身,做好皮膚護理,防止壓瘡。3.保持癱瘓肢體的功能位。4.昏迷患兒取平臥位,一側(cè)背部稍墊高,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入。第八張,PPT共十一頁,創(chuàng)作于2022年6月5.病情觀察觀察患兒的精神狀態(tài),神志和生命體征變化尤其是血壓、呼吸頻率和節(jié)律,瞳孔大小和對光反應,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥征兆,并通知醫(yī)生處理。第九張,PPT共十一頁,創(chuàng)作于2022年6月6.健康教育向患兒及家屬介紹病情,減輕其焦慮與不安。提供心理支持,使樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。介紹保護性看護和日常生活護理的相關知識,指導功能鍛煉的方法。第
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