地區(qū)醫(yī)療保障信息平臺(tái)建設(shè)

1、技術(shù)創(chuàng)新，變革未來地區(qū)醫(yī)療保障信息平臺(tái)建設(shè)指南目錄目標(biāo)與原則總體要求建設(shè)方案背景概述背景概述：加強(qiáng)信息化建設(shè)是大勢(shì)所趨信息時(shí)代拼數(shù)據(jù)農(nóng)耕時(shí)代拼土地工業(yè)時(shí)代拼石油信息化時(shí)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)滲透到了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的每個(gè)角落，數(shù)字化、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算正成為社會(huì)生活的新常態(tài)。從醫(yī)保工作來說，我國已經(jīng)建立起覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障網(wǎng)，管理好這張全球最大的醫(yī)保網(wǎng)，離不開信息化的建設(shè)。背景概述：中央對(duì)信息化建設(shè)提出高要求42018年7月2019年03月2014年2月2016年6月習(xí)近平總書記在中央網(wǎng)信領(lǐng)導(dǎo)小組第一次會(huì)議上指出，沒有信息化，就沒有現(xiàn)代化。李克強(qiáng)總理指出，發(fā)展和應(yīng)用好健康大數(shù)據(jù)，是一項(xiàng)重大民生工程，既可

2、以滿足群眾需求，也能促進(jìn)培育新業(yè)態(tài)、形成新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。韓正副總理第一次視察國家醫(yī)保局時(shí)指出，要加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”提升醫(yī)保服務(wù)的品質(zhì)和便利性。韓正副總理到國家醫(yī)保局調(diào)研時(shí)進(jìn)一步要求，醫(yī)保信息化建設(shè)方向沒有什么好商量的，必須強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)。背景概述：國家醫(yī)保局在行動(dòng)國家醫(yī)保局黨組認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)信息化建設(shè)的總體要求和工作部署。國家醫(yī)保局在組建之初專門成立網(wǎng)絡(luò)安全和信息化領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌推進(jìn)全國醫(yī)保信息化建設(shè)。靜林局長親自擔(dān)任網(wǎng)信領(lǐng)導(dǎo)小組組長，多次聽取專題匯報(bào)，作出工作部署，要求把信息化建設(shè)放到重要位置強(qiáng)力推進(jìn)。國家醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，把信息化工作作為“一把手”工程推進(jìn)。子海副局長在

3、全國醫(yī)療保障信息化試點(diǎn)啟動(dòng)會(huì)上提出，全系統(tǒng)要凝心聚力，攻堅(jiān)克難，建設(shè)全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息系統(tǒng)。背景概述：面對(duì)的困難與挑戰(zhàn)經(jīng)過20多年的建設(shè)發(fā)展，醫(yī)保信息化建設(shè)已經(jīng)有了一定基礎(chǔ)，積累了不少經(jīng)驗(yàn)，各地都建立起醫(yī)保信息系統(tǒng)。但隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，國家對(duì)醫(yī)保治理提出了更高要求，群眾對(duì)醫(yī)保服務(wù)也有著更高期待，現(xiàn)有信息系統(tǒng)總體上難以適應(yīng)新的形勢(shì)任務(wù)。主要不足體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：601030201標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、數(shù)據(jù)不互認(rèn)02系統(tǒng)分割、難以共享03區(qū)域封閉、孤島現(xiàn)象突出目錄目標(biāo)與原則總體要求建設(shè)方案背景概述指南編制依據(jù)為貫徹落實(shí)醫(yī)保信息化建設(shè)總體部署及醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)療保障信息化工作的指導(dǎo)意見（醫(yī)保發(fā)20191號(hào)

4、）關(guān)于開展醫(yī)療保障信息化建設(shè)試點(diǎn)工作的通知（醫(yī)保發(fā)201922號(hào)）相關(guān)要求，指導(dǎo)和規(guī)范各地醫(yī)療保障信息化建設(shè)，高標(biāo)準(zhǔn)建成全國統(tǒng)一、互聯(lián)互通的醫(yī)療保障信息平臺(tái)，特制定本建設(shè)指南指南整體目錄結(jié)構(gòu)說明目標(biāo)與原則1：總體目標(biāo)010203040506規(guī)范高效“大經(jīng)辦”融合共享“大協(xié)作”安全可靠“大支撐”在線可用“大數(shù)據(jù)”智能精準(zhǔn)“大治理”便捷可及“大服務(wù)”信息化目標(biāo)2020年底前標(biāo)準(zhǔn)全國統(tǒng)一數(shù)據(jù)兩級(jí)集中平臺(tái)分級(jí)部署網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋目標(biāo)與原則2：總體原則標(biāo)準(zhǔn)全國統(tǒng)一統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和中臺(tái)服務(wù)統(tǒng)一的技術(shù)體系和架構(gòu)根據(jù)國家數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求遵循全省數(shù)據(jù)集中原則實(shí)現(xiàn)國家和省級(jí)數(shù)據(jù)兩級(jí)集中數(shù)據(jù)兩級(jí)集中自主選擇省級(jí)集中部署

5、或省市兩級(jí)部署模式按照國家要求部署中臺(tái)服務(wù)縣級(jí)不再建設(shè)相關(guān)業(yè)務(wù)系統(tǒng)平臺(tái)分級(jí)部署網(wǎng)絡(luò)全面覆蓋縱向?qū)崿F(xiàn)國家、省、市、縣互聯(lián)互通橫向與人社、衛(wèi)健、民政、財(cái)政、稅務(wù)、公安等以及醫(yī)院、藥店、商業(yè)銀行、保險(xiǎn)公司等單位互聯(lián)互通規(guī)范項(xiàng)目建設(shè)省級(jí)開展可行性研究、初步設(shè)計(jì)等工作應(yīng)建立內(nèi)部評(píng)審機(jī)制初步設(shè)計(jì)方案報(bào)至相關(guān)部門評(píng)審之前須提交國家醫(yī)療保障局備案同意嚴(yán)格按照國家相關(guān)法律法規(guī)要求落實(shí)網(wǎng)絡(luò)安全保護(hù)等級(jí)制度要求加強(qiáng)醫(yī)保信息化基礎(chǔ)設(shè)施和安全保障體系建設(shè)確保醫(yī)療保障信息平臺(tái)安全穩(wěn)定運(yùn)行安全保障有力目錄目標(biāo)與原則總體要求建設(shè)方案背景概述總體要求2：地方建設(shè)計(jì)劃2019年底前完成設(shè)計(jì)、立項(xiàng)、招標(biāo)等前期工作2020年底前完成

6、相關(guān)信息化建設(shè)實(shí)施工作2021年完成項(xiàng)目驗(yàn)收工作，國家醫(yī)療保障局派人參與省級(jí)驗(yàn)收工作總體要求3：過渡期要求加強(qiáng)與有關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)，做好現(xiàn)有信息系統(tǒng)運(yùn)行維護(hù)工作確?，F(xiàn)有信息系統(tǒng)平穩(wěn)運(yùn)行按照全國統(tǒng)一要求做好系統(tǒng)切換方案，保障歷史數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、安全地遷移至新平臺(tái)中PremiumDesign目錄目標(biāo)與原則總體要求建設(shè)方案背景概述建設(shè)方案0：本章內(nèi)容結(jié)構(gòu)建設(shè)方案1：地方應(yīng)用系統(tǒng)及中臺(tái)建設(shè)模式建設(shè)方案2：平臺(tái)服務(wù)地方需按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范構(gòu)建云平臺(tái)的平臺(tái)服務(wù)（PAAS）能力地方建設(shè)時(shí)可采購第三方云平臺(tái)PAAS層產(chǎn)品，也可通過其他開源產(chǎn)品組裝自建云服務(wù)PAAS層能力建設(shè)方案3：數(shù)據(jù)庫建設(shè) 本地生產(chǎn)系統(tǒng)按國家

7、醫(yī)保局下發(fā)的信息資源標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)模型及相應(yīng)的適用性和地方重構(gòu)權(quán)限規(guī)定，結(jié)合本地業(yè)務(wù)和基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行本地化數(shù)據(jù)模型設(shè)計(jì)建設(shè)方案4：數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換遷移舊系統(tǒng)數(shù)據(jù)字典整理舊系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量分析新系統(tǒng)數(shù)據(jù)字典整理新舊系統(tǒng)數(shù)據(jù)差異分析建立新舊系統(tǒng)數(shù)據(jù)之間的映射關(guān)系開發(fā)部署數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換與遷移工具/程序/腳本制定數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換與遷移的實(shí)施方案和應(yīng)急方案按方案實(shí)施舊系統(tǒng)數(shù)據(jù)到新系統(tǒng)的轉(zhuǎn)換與遷移工作檢查轉(zhuǎn)換與遷移后數(shù)據(jù)的完整性與正確性數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換遷移包含：建設(shè)方案5：省級(jí)數(shù)據(jù)中心建設(shè)建設(shè)方案：省級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)建設(shè)方案6：全網(wǎng)IP地址規(guī)劃IP網(wǎng)絡(luò)地址目前按每省4個(gè)B類IPV4地址進(jìn)行分配，各地根據(jù)分配的IP地址范圍進(jìn)行規(guī)劃使用，如業(yè)務(wù)需要啟用新

8、地址須報(bào)國家醫(yī)保局備案同意IPV6的使用規(guī)范，國家局將視情況再行發(fā)布使用序號(hào)節(jié)點(diǎn)名稱地址起始B類地址個(gè)數(shù)1國家局（數(shù)據(jù)中心1）10.11.X.X12國家局（數(shù)據(jù)中心2）10.12.X.X13國家局（局本部）10.13.X.X14國家局預(yù)留10.14.X.X10.17.X.X45北京市10.18.X.X10.21.X.X46天津市10.22.X.X10.25.X.X47河北省10.26.X.X10.29.X.X48山西省10.30.X.X10.33.X.X49*省10.XX.X.X10.XX.X.X410*自治區(qū)10.XX.X.X10.XX.X.X4建設(shè)方案7：計(jì)算和存儲(chǔ)資源計(jì)算和存儲(chǔ)資源由各省

9、根據(jù)本地醫(yī)療保障信息平臺(tái)設(shè)計(jì)規(guī)劃和實(shí)際業(yè)務(wù)進(jìn)行配置建設(shè)，可向各個(gè)云資源提供商（包括政務(wù)云、大數(shù)據(jù)平臺(tái)、私有云等）租用或申請(qǐng)資源使用，也可自建數(shù)據(jù)中心對(duì)計(jì)算和存儲(chǔ)資源性能指標(biāo)的估算，必須滿足未來3至5年的業(yè)務(wù)發(fā)展和管理需求，實(shí)現(xiàn)高可靠性、高擴(kuò)展性、高兼容性、易管理維護(hù)性等需求建設(shè)方案8：視頻會(huì)議系統(tǒng)建設(shè)國家醫(yī)療保障信息平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃了國家醫(yī)療保障局與各省醫(yī)療保障局分會(huì)場連通的高清視頻會(huì)議系統(tǒng)，國家醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)局本級(jí)高清視頻會(huì)議等終端設(shè)備，各省需自行采購高清視頻會(huì)議系統(tǒng)終端設(shè)備建設(shè)方案9：容災(zāi)系統(tǒng)方案按國家標(biāo)準(zhǔn)信息系統(tǒng)災(zāi)難恢復(fù)規(guī)范（GB/T20988-2007）確認(rèn)不低于（含）第5等級(jí)的實(shí)施方案，根據(jù)實(shí)際情況配套建設(shè)監(jiān)控中心（含配套機(jī)房），雙數(shù)據(jù)中心須實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)層和業(yè)務(wù)應(yīng)用層容災(zāi)的自動(dòng)切換雙數(shù)據(jù)中心都應(yīng)具備對(duì)稱的基礎(chǔ)設(shè)施和網(wǎng)絡(luò)接入接出，保障數(shù)據(jù)管理層面、應(yīng)用程序?qū)用?、訪問通道層面都能平滑切換建設(shè)方案10：數(shù)據(jù)備份方案雙數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)庫本地備份，各地須制定數(shù)據(jù)備份和災(zāi)難恢復(fù)方案建設(shè)方案11：網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)滿足信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)安全等級(jí)保護(hù)基本要求（GB/T 22239一2019）文件第三級(jí)安全要求在安全通用、云計(jì)算安全擴(kuò)展、移動(dòng)互聯(lián)安全擴(kuò)展、物聯(lián)網(wǎng)安全擴(kuò)展、 工業(yè)控