申子瑜-臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目準(zhǔn)入和檢驗(yàn)收費(fèi)管理

1、臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì) 名譽(yù)主委1臨床檢驗(yàn)是疾病診斷、危險(xiǎn)和預(yù)后分析、治療效果評(píng)價(jià)及健康狀況監(jiān)測的重要手段。檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，影響醫(yī)療衛(wèi)生工作的有效性，可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)判斷和醫(yī)學(xué)干預(yù)，給病人造成生理、心理和經(jīng)濟(jì)后果。檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確，影響國家衛(wèi)生體系的運(yùn)行效率或造成衛(wèi)生資源浪費(fèi)。檢驗(yàn)工作的重要性2檢驗(yàn)工作的重要性3手工檢測半自動(dòng)化全自動(dòng)化檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展史4檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展對(duì)病人的好處1檢測內(nèi)容更多了2檢測結(jié)果更準(zhǔn)確了3檢測速度更快了能使患者提早預(yù)防各類疾病為患者提供更準(zhǔn)確的治療方案患者不用再長時(shí)間等待結(jié)果5手工檢測半自動(dòng)化全自動(dòng)化手工加樣加試劑，用儀器分光廣度計(jì)判讀結(jié)果。缺點(diǎn)是人工參與量大，受干擾因素

2、多，檢測項(xiàng)目少，重復(fù)性差。手工向樣本中添加試劑，用肉眼根據(jù)顏色變化來判斷結(jié)果。缺點(diǎn)是干擾因素多，效率低，重復(fù)性差。從加樣至出結(jié)果完全由儀器自動(dòng)完成，效率高，重復(fù)性好，外界干擾因素少。檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展史62010年從事臨床檢驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)單位數(shù)量21979綜合及?？漆t(yī)院32860社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心37295衛(wèi)生院452采供血機(jī)構(gòu)3036婦幼保健院（所）1294專科疾病防治院（所）2011年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公告7檢驗(yàn)人員數(shù)量變化2011年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒8領(lǐng)導(dǎo)講話9配合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革1011檢驗(yàn)服務(wù)的可及性12不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)配置13如何配置與要求14151.我國臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目準(zhǔn)入制度16第十四條 開

3、展檢驗(yàn)項(xiàng)目和方法：衛(wèi)生部定期公布，醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能按照衛(wèi)生部公布的項(xiàng)目和方法開展臨床檢驗(yàn)工作。1718192021常見的醫(yī)療服務(wù)支付方式 1.按項(xiàng)目付費(fèi) 2.按住院床日付費(fèi) 3.按人頭付費(fèi) 4.按單元付費(fèi) 5.按單?。ɡ┓N付費(fèi) 6.按疾病診斷相關(guān)分組支付222.我國臨床檢驗(yàn)收費(fèi)體系的設(shè)計(jì) 全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（試行）2001年版，于2001年底由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)聯(lián)合下發(fā)執(zhí)行，2007年修訂。 共頒布醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目3966項(xiàng)（后增204項(xiàng)），其中檢驗(yàn)774項(xiàng)。2324按項(xiàng)目付費(fèi) -目前全國應(yīng)用最主要的付費(fèi)方式25單病例付費(fèi)（Case payment） -近期已經(jīng)推廣的付費(fèi)方式之一26按疾