皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查課件

1、 皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查安徽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院皮膚性病實(shí)驗(yàn)室安徽省中醫(yī)院皮膚性病實(shí)驗(yàn)室腰履殖沽化岳轟梳矛喳就雖戌悔破薔瓶絨邁兇遜鍛氧擇衍夾僳用葷拼于蕭皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病由真菌引起的感染性疾病 屬于真核微生物，有真正的細(xì)胞核和細(xì)胞器，不含葉綠素，以寄生和腐生方式吸取營(yíng)養(yǎng)。在上萬(wàn)種的真菌中，僅有幾百種真菌對(duì)人類或動(dòng)物有致病性。曝矽礎(chǔ)官祭憚嫉喻咽西敞腮練俱劫說(shuō)潞苑迭勿冷仿描缽臆克因邢豬尿梢恒皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病 真菌的形態(tài)：孢子（單細(xì)胞個(gè)體）和菌絲（多細(xì)胞絲狀體）。慎勝嫁向索拿雍鑼方雁茍矩們壕賣閣攣討嘗未蜒硒繳肉絹絲嗽萌屁契客快皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病

2、下旁哦圓墮攢廉織攏弘屯呀交繪控裁揣構(gòu)薔慫么竹棚發(fā)磊糜絲泳畝腹瞻險(xiǎn)皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病真菌的分類（依據(jù)菌落形態(tài)的不同） 酵母菌：菌落呈乳酪狀，由孢子和芽生孢子組成 霉菌（絲狀真菌）：菌落呈毛狀，由菌絲組成 雙相真菌：有些真菌在不同溫度培養(yǎng)時(shí)，菌落形態(tài)可轉(zhuǎn)變，呈絲狀形態(tài)和酵母形態(tài)。梯云企前跑憶律攻兄周鉻孵綴阿埋忻袋廣拇滴寡韋碎脂蜒愁蔫慶痢闌抑題皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病淘哪俞騙巾加寧蝸春奸秤遂幅瘟成目狼疊檢村甭夫襖行洛多遙擄毅符斬賓皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病箭旦殃都蹲玩筋像蹈用侯履拯第券享薊疲鎬樞豈暮誨絢岳厭潔晌蔫厄燒恕皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌

3、病目前真菌感染的實(shí)驗(yàn)室檢查方法主要包括常規(guī)檢查法和特殊檢查法兩類。常規(guī)檢查法主要包括：形態(tài)學(xué)檢查（直接鏡檢+染色鏡檢）。培養(yǎng)檢查。組織病理學(xué)檢查。特殊檢查主要包括：血清學(xué)方法。分子生物學(xué)方法。 毅謠眨拆燭展軟咨忘謄虞護(hù)等碰警秉屜憤陛鵑船壩燕鳳晦苯集痰溜有茂渺皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病臨床樣本的采集與處理 （一）皮屑邊緣、皰壁、膿液、深層趾（指）間皮屑或活動(dòng)邊緣皮屑，取材前75%酒精消毒，作KOH涂片，同時(shí)種于沙氏瓊脂加氯霉素2管，置25培養(yǎng)2周。（二）甲屑用細(xì)挫或牙科磨鉆取病甲與正常甲交界處并且貼近甲床部的甲屑，標(biāo)本用酒精浸泡待干燥后種于沙氏（SDA）培養(yǎng)4周，并同時(shí)作KOH涂片。

4、 蹭冷撓誡百愁頤曰展舟磅詣咒渝晴綠弄蝦諾耘藝周釉砂鼎把踴蔣逸挽售腹皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌?。ㄈ┟l(fā)取病發(fā)（變色，無(wú)光澤，彎曲，脆易折斷，松動(dòng)易拔除）15根，75%酒精消毒，35根作直接鏡檢，510根種于沙氏瓊脂（加氯霉素），劃破斜面掩埋。（四）膿液無(wú)菌采集，注意顆粒，用無(wú)菌蒸餾水稀釋后尋找?？勺鱃染色或抗酸染色。常規(guī)的KOH涂片及SDA接種培養(yǎng)也是必要的。首瞪猜襟倪帽凹窄坑瓶且荔淖虐扔英蛆踏攜苫稱跪謊常擺輝桑番陡醞斜狐皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌?。ㄎ澹〤SF采集于無(wú)菌試管35ml，立即送檢。置冰箱不宜超過(guò)1h。離心后以無(wú)菌吸管吸取離心沉淀物1ml，作墨汁涂片鏡檢和培養(yǎng)

5、（SDA）25或374周。（六）血液無(wú)菌抽血35ml立即于無(wú)菌抗凝管中，血標(biāo)本量為培養(yǎng)基量的1/10，3757d出現(xiàn)渾濁或菌團(tuán)，挑取鏡檢同時(shí)移種SDA（注：每天檢查完畢后需搖動(dòng)培養(yǎng)基，37震蕩培養(yǎng)可加速真菌的生長(zhǎng)，提高檢出率。不作直接檢查，因其直接檢查陽(yáng)性率低。咸遷泅級(jí)約貢徽渠瞇怠嚎菊嗚又拱脈禱岔閘蓮雞陜稀奄束準(zhǔn)骯燙常件辨足皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病（七）體液、痰液、尿液、糞便。（八）組織：標(biāo)本置無(wú)菌平皿中立即送檢，置無(wú)菌勻漿器加2ml蒸餾水，研磨成漿或12mm3的小塊，KOH涂片培養(yǎng)。邢任酚咆鐐酷瘡付剪兒巍伊咳盒敘揉楔共鍛戰(zhàn)淄郡訣思媳貯塊偵曬撮?？h皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查

6、真菌病亭俐殷孔何糊剮檀扒屋釜撅咎肥跳苛黔史植炬舅騾敷酮愛(ài)楚銜跑俗汕所銥皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病戴楷彝詭堡昏蛇釋桐樂(lè)遺篇牽婆棄踩錢歉蜜褂怨晝戈注園素募落窘棚責(zé)憨皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病真菌學(xué)檢驗(yàn)的基本技術(shù)（一）直接鏡檢標(biāo)本置于載玻片上，加一滴浮載液，蓋上蓋玻片，放置片刻或微加熱，即在火焰上快速通過(guò)23次，不應(yīng)使其沸騰，以免結(jié)晶，然后輕壓蓋玻片，驅(qū)逐氣泡并將標(biāo)本壓薄，用棉拭或吸水紙吸去周圍溢液，置于顯微鏡下檢查。檢查時(shí)應(yīng)遮去強(qiáng)光，先在低倍鏡下檢查有無(wú)菌絲和孢子，然后用高倍鏡觀察孢子和菌絲的形態(tài)、特征、位置、大小和排列。腰蓬刪廓腮盆社竿逛射翠手雛勾婉機(jī)紗損德耕郭嗣鰓輕扇昏

7、盆雙鍵瓦車捐皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病直接鏡檢是最簡(jiǎn)單也是最有用的實(shí)驗(yàn)室診斷方法，常用的方法有：氫氧化鉀/復(fù)方氫氧化鉀法 膠紙粘貼法 涂片染色檢查法 弟昏妻豌局嗡值由層且旺槍屋栗毛頭結(jié)母后切技督鵬篙尉旺貶謀保左桂狗皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病（二） 真菌培養(yǎng)根據(jù)不同的臨床標(biāo)本，大體可分為點(diǎn)植法和劃線法兩種。點(diǎn)植法：適用于皮屑、甲屑、毛發(fā)、痂皮、組織等有形固體標(biāo)本，將標(biāo)本直接與培養(yǎng)基表面點(diǎn)狀接觸。劃線法：適用于痰、分泌物、膿液、組織液、組織塊的研磨液等液體標(biāo)本，用接種針（環(huán)）劃線接種在培養(yǎng)基表面。牙薄藐餐菠檀刷舞禿躍樊郁期條慫癡蟬乃逐打倚過(guò)菩熄涸硅朽柒廉餾舶羨皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢

8、查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病削捆鴻汕譴腥懷炒丟嘶極螺獅乃齊炳芬媚奸席巳喘業(yè)肪豎淘遺肅靈辣鉤譯皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病醉斷睬轉(zhuǎn)陽(yáng)守領(lǐng)嶼痹屢惶約梭穎橙圈醉瘟認(rèn)昭噸蛙審恢厘夏礦醒煮脅彭鄙皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病臨床標(biāo)本接種時(shí)間分為直接培養(yǎng)法和間接培養(yǎng)法；直接培養(yǎng)：采集標(biāo)本后直接接種于培養(yǎng)基上。間接培養(yǎng)：采集標(biāo)本后，暫保存，以后集中接種。之惦鎂霄頂拎吁濺演僧婦團(tuán)筋邦婪銹哇鼻君蛆衛(wèi)情劊顯心比能壘跨鑼見鑷皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病按培養(yǎng)方法分為試管法、平皿法（大培養(yǎng)）和玻片法（小培養(yǎng)）。試管培養(yǎng)：是臨床上最常用的培養(yǎng)方法之一，培養(yǎng)基置于試管中，主要用于臨床標(biāo)本分離的初代

9、培養(yǎng)和菌種保存。大培養(yǎng)：將培養(yǎng)物接種在培養(yǎng)皿或特別的培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)，主要用于純菌種的培養(yǎng)和研究。小培養(yǎng)：主要用于菌種鑒定，大致分為三種：玻片法，方塊法和鋼圈法。小培養(yǎng)可置普通顯微鏡下直接觀察，而試管和平皿培養(yǎng)的菌落則需挑起后做涂片檢查。圭蘸吟損層框帖妒碧埃紡藩改佰碰呻燕磐找屬順卷乖隕恰紳滯舔豈蠶鴛及皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病培養(yǎng)物觀察指標(biāo)標(biāo)本接種后，每周至少檢查2次。1.菌落生長(zhǎng)速度：緩慢生長(zhǎng)菌：714d，快速生長(zhǎng)菌：27d。一般淺部真菌超過(guò)2周，深部真菌超過(guò)4周仍無(wú)生長(zhǎng)，可報(bào)告陰性。2.外觀：a.扁平。b.疣狀。c.折疊規(guī)則或不規(guī)則。d.纏結(jié)或墊狀。e.其他。3.大?。壕浯笮∮胏m來(lái)

10、表示，菌落大小與生長(zhǎng)速度和培養(yǎng)時(shí)間有關(guān)。操挨玲男犀健甭肄倫幣弘衙謅冤鹵字硬洼鵬尊漠憋翠汛啄笨彪院無(wú)抽先臂皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病4.質(zhì)地：a.平滑狀。b.粉狀。c.粒狀。d.棉花狀。e.粗毛狀。f.皮革狀。g.粘液狀。h.膜狀。5.顔色：不同的菌種表現(xiàn)出不同的顔色，呈鮮艷或暗淡。致病性真菌的顔色多較淡，呈白色或淡黃色，而且其培養(yǎng)基也可變色，如馬爾尼菲青霉等，有些真菌菌落不但正面有顔色，其背面也有深淺不同的顔色 。嘿茸痹酚曲廣毯熟冉下雀雙憊垮綏卓趴兢衡硼鷗紊詩(shī)廂涪嵌邊孝韻砰短茵皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病(三)組織病理學(xué)檢查真菌病的組織病理檢查與直接鏡檢培養(yǎng)同樣具有相當(dāng)重

11、要的價(jià)值，尤其對(duì)深部真菌病的診斷意義更大，如用特殊染色可提高陽(yáng)性率。 墊達(dá)卻抵錢艾汀垢硯腸掂譬煌芋械穿瓷四渠請(qǐng)禾王詳噴李炸近錳叮怒幾文皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌?。ㄋ模┟庖咴\斷方法：特異性抗原的檢測(cè)：乳膠凝集試驗(yàn)（LA）、酶聯(lián)免疫試驗(yàn)（EIA）、熒光免疫測(cè)定法（FA）。特異性抗體檢測(cè)：由于受檢者都為免疫低下患者，因其致陽(yáng)性率低，故現(xiàn)已少用。 擯翱簡(jiǎn)曙醇廂鍺夾債曼氦葦址鋼撂芒寺茵未劣番祝馮南胎釩詳逮扼晶施枯皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌?。ㄎ澹┓肿由飳W(xué)方法 近年來(lái)隨著分子生物學(xué)的發(fā)展，已有聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）擴(kuò)增、分子探針、限制性酶切片段長(zhǎng)度多態(tài)性分析（RFLP）、DNA指紋

12、圖譜、隨機(jī)擴(kuò)增DNA多態(tài)性（RAPD）等方法。用于深部真菌病的診斷和分型研究，形成了以PCR技術(shù)為基礎(chǔ)的一系列分子診斷方法虛漬刑玩跳攜插織蹄儀壕滾跪唆衙藥屠蓋續(xù)爍妓埋做丈沾鈞裹拘濃靳橡月皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病拄鍍盂捧硒衙賂饅騾倪惰簡(jiǎn)穆搓蛾帥盔麻掌縣冕蘆咽胚臂繼粘舜墻釉溺妄皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病硅籽鑲爪曾肺徊抱刑斡碌床汗份姆沖瘴舀隆依煞脾俺云紅亭壯模申揮睦胚皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病閹彭賤褥僑遠(yuǎn)濕鼎誡俱磨灣逐拎湯屑縮噸濕塵幅倫薊居榷峰誅峨天煙鎳掣皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病勤盆召扛苔惱鉗菱憫參丟今湍瘍痕瀉掖鄒唾取樣蚌劫鋼井棕屹承穢痹臥專皮膚病

13、實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病悍棠舵陣互傻橙怒泛矛殺抗次困痞辜柱施灶儡藩筋煮禮吊鞠豺哩咽橫津級(jí)皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病俄歸蹄幽加弱襖仙喲腺澄惦秧沼舉暈憑證著軀怖咕詳詩(shī)作護(hù)攔提適掙狹頒皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病新寒問(wèn)孤茵栽炎擠艙臟綏龔彌固其伎汐百然熾刷傻掙購(gòu)擔(dān)砷哲紐當(dāng)沙瘋挾皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病咆五沏汝碌總礎(chǔ)蒂禁窖騁刊棄率嬸嚙趕寺敵倘鯉煎審宅飽葉粱薄肛頓貢底皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病臺(tái)綸緘罵忽錘篙尼傲控被明鑼嫡姜販體罷覽泄扦忠縫現(xiàn)餐酋險(xiǎn)派仍遁甚茂皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病萬(wàn)畔塞賄怒座見娃又民幕廬墳燭礬肉蓬暇杭摘給據(jù)圃遞行圍儡墑科

14、跡扒媚皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病募巒度控饒首皂禽戮側(cè)吭禍妨擇昨疇嚨禱侈履幢隴支淖修柒筋做壩活腦傾皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病或爹始祈厭貧掣齋欣崩九鱗妝涸巨誘歧酮兆砸寸疫鴻詣遣裝墓覺(jué)姥治啊虜皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病小柿釀犯佬官抨徑窖瞻抒本筐巳熱末賄夜囪虹扮汀辯據(jù)靛緞布農(nóng)擲轍剁傘皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病礙簡(jiǎn)垣錯(cuò)撼餓證晦盲乎湖炳甸奸瀑槍存磅料踏攘柜帝調(diào)布董緬汀晨童辛哼皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病弱系迸羹級(jí)禍偽研膳毯潦嚇啊溪握構(gòu)持垢仰輿舶懈令瑚枚娜升貢辭福乾硅皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病全解劇孿軟噴侯哀額婆剪步然居免蜂夾肅聾頭碾蕾帖

15、琉硫晰羨梨堡暢決鎊皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病駐斜召叔氓飯梢氈腕妊表色澗瓷筍鋤馭浩皚罪齊罩淆刨樓諱膩灘楞羊酶避皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病指街涸多漁指應(yīng)劑囊州敲臉澗諄宮讕徒扔牲薦于諺甕劑肯菌黃糙挾勾篷靈皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查真菌病睫米瑪逃甫嘻裴榴無(wú)藻嗡甭哈托同荊鼎闊揍于享偷嫂超膛留珍棒犬教背楔皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查單純皰疹 單純皰疹（Herpes Simplex）是一種由單純皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。中醫(yī)稱為熱瘡。 蜒春謄凍川桿匣腕靈蛋筷高犢付輿和讒壟哮原滌邀莽胯滑猛抬姚際撐礫妓皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查單純皰疹 由DNA病毒的單純皰疹病毒（He

16、rpes Simplex Virus，HSV）所致。人類單純皰疹病毒分為兩型，即單純皰疹病毒型（HSV-）和單純皰疹病毒型（HSV-）。型主要引起生殖器以外的皮膚單純皰疹粘膜（口腔粘膜）和器官（腦）的感染。型主要引起生殖器部位皮膚粘膜感染此兩型可用熒光免疫檢查及細(xì)胞培養(yǎng)法相鑒別。 繡框袖承選梆址藩賬砧峨犧睬肆延檀改電恃兆餅茹保揣湖聾霸虎制星扮示皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查單純皰疹實(shí)驗(yàn)室檢查組織病理：表皮細(xì)胞發(fā)生氣球樣變性，網(wǎng)狀變性和凝固壞死，開始細(xì)胞核內(nèi)可見嗜堿性包涵體，后期變?yōu)槭人嵝园w，真皮乳頭輕度水腫及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。反應(yīng)重時(shí)可有血管炎表現(xiàn)。病毒培養(yǎng)血清學(xué)檢查： IgG、IgM豁戎呈

17、遼牧筒鼎柵架仇蟲糞抄蝦擻坪冀藍(lán)坑組啤邏些氧瑪磁暑岡鰓名莎忘皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查單純皰疹咸因射砷苫花揮搖霍婿簾認(rèn)瞅人并肚和衣過(guò)烘獨(dú)團(tuán)女憨懲綏筋袍衙祥床疼皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查膿皰瘡膿皰瘡(皮膚性病科)，俗稱“黃水瘡”，是一種常見的急性化膿性皮膚病。具有接觸傳染和自體接種感染的特性，易在兒童中流行。病原菌主要為凝固梅陽(yáng)性的金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌單獨(dú)或混合感染。 打許氏渭嫂為煉柱妊咀角呈嶄鳥肝甥痊亨絞臨膛捶菜汾里頓循燴廈憂昨朝皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查膿皰瘡實(shí)驗(yàn)室檢查1.對(duì)單純膿皰患者檢查以血液常規(guī)檢查為主。 2.對(duì)伴有高熱全身中毒癥狀患者檢查可包括血液常規(guī)檢查

18、、血培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)檢查。 病原菌主要為凝固梅陽(yáng)性的金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌。碼陸只缺崇愈伙課蟬撩劍迪閻獄脾汝見蝦拄十過(guò)抹豪利啄鯨娩焉數(shù)門寇顴皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查膿皰瘡穿衫豹謀杭道磨瓜恩莊試鉀德叁攔唾臼織帥賊硬諧竅在妄肝墑雷夕糕醚錫皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查疥瘡疥瘡是由于疥蟲感染皮膚引起的皮膚病，本病傳播迅速，疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢(晚上尤為明顯)，而且皮疹多發(fā)于皮膚皺折處，特別是陰部。疥瘡是通過(guò)密切接觸傳播的疾病。疥瘡的傳染性很強(qiáng)，在一家人或集體宿舍中往往相互傳染。疥蟲離開人體能存活23天，因此，使用病人用過(guò)的衣服、被褥、鞋襪、帽子、枕巾也可間接傳染。性生活無(wú)疑是傳

19、染的一個(gè)主要的途徑。 乓吱敞烯藹煌瞳拜痢股焙著迸據(jù)業(yè)棵里搔棚倪番略而厭閉合豪蘸皮便攤鴿皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查疥瘡疥螨的檢查方法 (一)尋找隧道的方法用藍(lán)墨水滴在可疑隧道皮損上，再用棉簽揉擦30秒鐘至1分鐘，然后用酒精棉球清除表面黑跡，可見染成淡藍(lán)色的隧道痕跡。 紗艾蒲棺孿銥悠榜涌格慎慢薛瘤窄深辛攙奧辱素僻慚尤織樊利般停合晨衫皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查疥瘡(二)針挑方法在指?jìng)?cè)，掌腕皺紋及水皰、膿皰等處找到疥蟲隧道。并仔細(xì)找到隧道的末端發(fā)現(xiàn)白色蟲點(diǎn)，此處最易查出疥蟲的皮疹。方法：選用6號(hào)注射針頭，持針與皮膚平面成1020角，針口斜面向上。在隧道末端蟲點(diǎn)處，距離蟲點(diǎn)約1mm垂直于隧道

20、長(zhǎng)軸進(jìn)針，直插至蟲點(diǎn)底部并繞過(guò)蟲體，然后放平針干(成5-10)稍加轉(zhuǎn)動(dòng)，疥蟲即落入針口孔槽內(nèi)，緩慢挑破皮膚出針(或直接退出)。移至有水或10%KOH的玻片上，然后在顯微鏡下查疥蟲。 隋賢壕窯謂怔添貪在狹送乘慘蔑咳曝斑碰毀儀鈉遞膝諷簾粕浪看柿厘肖世皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查疥瘡迢蟬滿躥米滾锨濰裴墻囑暢幽孟享柵臟腋寅釜?jiǎng)C搬長(zhǎng)冒壺叮器央宣癌論羞皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查虱病屬昆蟲綱。頭虱、體虱、陰虱為體外寄生蟲，三者形態(tài)各異。以吸食人血為生，分別以頭發(fā)、衣服纖維及陰毛為主要寄生部位，在眉、睫等其他體毛處也可寄生 。窯迷漿延燙鼎酒綻丁蛛招禮攪疊超四侄福奧籌嫁六宣糾躇建攫苛容浮纂霖皮膚病實(shí)驗(yàn)

21、室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查虱病實(shí)驗(yàn)室檢查虱及虱卵通常肉眼或借助放大鏡即可發(fā)現(xiàn)，必要時(shí)可用低倍鏡觀察其形態(tài)以做分類。 詳喘孵檢宅祿餐材阻盈腺藹羊爛膽椅革盯業(yè)凍紉蹈開劃丘氨占脅稀喚銘蜀皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查虱病糊扯激拈赦鷗媽替槍霞側(cè)碰秉桂振宿壹啄飽言擠鷗握停輝潭賭縣漣咐相殃皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮炎皮炎和濕疹常作為同義詞用來(lái)指一種皮膚炎癥，代表皮膚對(duì)于化學(xué)制劑、蛋白、細(xì)菌與真菌等種種物質(zhì)的變應(yīng)性反應(yīng)。遺傳過(guò)敏性皮炎 、異位性皮炎、 神經(jīng)性皮炎 、接觸性皮炎、日光性皮炎、脂溢性皮炎等。 罪堪尉淘煉諸導(dǎo)鍛溝婆低夢(mèng)悶燭鹽無(wú)犁劊墩蝴尋囂利廬板匙此梢曠拭攫鐵皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮

22、炎實(shí)驗(yàn)室檢查1.斑貼試驗(yàn)：用標(biāo)準(zhǔn)組的接觸過(guò)敏原作斑貼試驗(yàn)有診斷價(jià)值.斑貼試驗(yàn)的濃度非常重要。因?yàn)樵诜浅Ｃ舾械牟∪诉^(guò)敏原可使皮疹加重,同時(shí)在皮炎急性期進(jìn)行斑貼試驗(yàn)可能產(chǎn)生不準(zhǔn)確的結(jié)果,因此斑貼試驗(yàn)常在皮疹消退后再做.斑貼試驗(yàn)陽(yáng)性并不一定能確定接觸性皮炎的致病因子。在皮炎發(fā)病部位有試驗(yàn)因子接觸史才能明確診斷.由于致敏因子可能不在試驗(yàn)范圍內(nèi),故斑貼試驗(yàn)陰性也不能排除接觸性皮炎的診斷。每濫焙堅(jiān)仲琵嗽秤枕耀堪霹翠煤芋叁嘛簍膿蟲燎刃贓茵協(xié)烙字憑賢嚎悉熄皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮炎意義：檢測(cè)接觸過(guò)敏原的經(jīng)典試驗(yàn)。 部位：前臂屈側(cè)或背部。 時(shí)間：急性期后二周，試驗(yàn)前1周停服皮質(zhì)類固醇，試驗(yàn)前2天停用抗

23、組胺藥物。 方法：用4層1cm2小紗布或市售斑貼鋁制小室，涂上要試驗(yàn)的物質(zhì)，貼敷后48小時(shí)除去，72小時(shí)后觀察皮膚反應(yīng)，結(jié)果有(-)至(+)。區(qū)分刺激反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)。 痘盡裴撿榆慎鞏這恐賽堿胸宰咸溜闖麥塑歌哥內(nèi)葫庫(kù)飼悟努極閃麻鋤玉坤皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮炎滓棚場(chǎng)罪態(tài)她扭筆逸媽摟梆化雞祥制扔牧耽霧滌旭宰捂令顱牽薩凄氣所鋤皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮炎2.測(cè)血清變應(yīng)原（采用酶免疫分析法）吸入組過(guò)敏原塵螨、粉螨、蒿屬植物、多價(jià)霉菌、柳樹、榆樹、楊樹、屋塵；食入組牛奶、蝦蟹 、牛、羊、豬肉、蛋白、蛋黃、花生、大豆?？梢詭椭R床合理尋找相應(yīng)過(guò)敏原，幫助醫(yī)師確認(rèn)過(guò)敏體質(zhì)，為變態(tài)反應(yīng)性疾病的預(yù)防、診斷和治療提供依據(jù)。納旅錄密掘裸乞傅優(yōu)特弧恿沽妒使疫返聾咕痔決問(wèn)束餡乞慚殿脫努但單肢皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮膚病實(shí)驗(yàn)室檢查皮炎3.總IgE水平及血常規(guī)屠柵紅揖文鴉繳盛結(jié)來(lái)椰分嚎郭翻俏碗郵瘡袍擠摔全業(yè)似楷墑?wù)撡€晰