部編版高中歷史下冊醫(yī)療與公共衛(wèi)生二：古代西方的疫病與影響

1、本專題全文引自“歷史課標(biāo)解析與史料研習(xí)經(jīng)濟與社會生活”（復(fù)旦大學(xué)出版社，何成剛主編），經(jīng)何成剛老師授權(quán)發(fā)布。內(nèi)容僅供參考，如引用，請以 實際出版物為準(zhǔn)。誠摯感謝何老師對中學(xué)歷史教學(xué)園地的大力支持！西臣荀組網(wǎng)經(jīng)濟.會生活選擇性必修二經(jīng)濟與社會生活專題六醫(yī)療與公共衛(wèi)生 古代西方的疫病與影響 1.古希臘羅馬的疫病與影響人類自群居以來，就開始了同疾病這一 “文明”伴生物的斗爭。古希臘羅馬 文明被譽為西方文明的源泉，在古希臘羅馬的歷史上，都不乏疫病的侵?jǐn)_。公元前431前404年，希臘世界最為強大的兩個城邦一一雅典與斯巴達(dá)發(fā)生了戰(zhàn)爭。戰(zhàn)爭開始的第二年，一場大瘟疫侵襲了雅典。病癥來勢兇猛， 病人發(fā)熱，極度口

2、渴，舌頭和喉嚨充血，身體皮膚的顏色紅中泛灰，最后長出膿 皰潰爛。各階層的人都會得這種病，包括富人和窮人。醫(yī)生們無能為力，他們自 己也因此而死。大多數(shù)人認(rèn)為這是一種非常兇險的猩紅熱， 可能因為這種傳染病 第一次在地中海流域出現(xiàn)，所以極為致命。王旭東和孟慶龍在世界瘟疫史（北京：中國社會科學(xué)出版社，2005年, 第1114頁）一書中認(rèn)為，盡管至今尚未找到公元前 430年及其前若干年內(nèi)北 非一帶曾發(fā)生瘟疫流行的佐證，人們對修昔底德提供的瘟疫來自北非這樣一種傳聞還是認(rèn)可的，因為修昔底德所著伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭史作為一部信史，已經(jīng)在 1877年被考古學(xué)家所證實。其次，公元前525前404年，古埃及正被波斯統(tǒng)治，

3、 如此波斯帝國統(tǒng)治范圍內(nèi)的人員往來密切， 這樣便為疾病自北非向外擴散提供了 途徑。再者，希波戰(zhàn)爭后雅典帝國的建立，使原本就已發(fā)達(dá)的海上貿(mào)易日益繁榮 昌盛，令雅典本土同殖民點的交往更為頻繁， 從而成就了瘟疫能夠首先在雅典著 名海港比雷埃夫斯登陸這一事實。至于這場疫病的結(jié)束，修昔底德用“突然” 一 詞來形容。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及流行病學(xué)角度分析，雅典瘟疫之所以停止蔓延并最終消 退，完全在于死亡直接導(dǎo)致城區(qū)相對空間內(nèi)人口密度的降低；戰(zhàn)爭形勢深入發(fā)展令雅典一方出兵遠(yuǎn)征頻度增多，客觀上向外疏散了城區(qū)人口 ；火化病尸，直接減 少了病體傳染源對活著的人群繼續(xù)傳染的幾率； 染病痊愈者自身產(chǎn)生了抗體，形 成免疫群體切斷

4、了瘟疫傳染鏈等等綜合因素相互作用的結(jié)果。英國學(xué)者卡特賴特、比迪斯在疾病改變歷史（陳仲丹、周曉政譯，濟南： 山東畫報出版社，2004年，第68頁）中認(rèn)為，瘟疫給予了雅典同盟以物質(zhì)和 精神上的雙重打擊。瘟疫肆虐的時間很短，但死亡人數(shù)很多?？赡苤辽儆?/3到2/3的雅典人死亡，包括雅典著名的將軍伯利克里。雅典不僅損失了大量的軍 隊和優(yōu)秀的統(tǒng)帥，而且導(dǎo)致自身統(tǒng)治集團內(nèi)部爭權(quán)奪利， 無法做出明智的戰(zhàn)略決 策。更可怕的是，災(zāi)難導(dǎo)致了人們的精神崩潰，使城市居民士氣消沉，尤其是破 壞了海軍的戰(zhàn)斗力，這就使雅典不能對斯巴達(dá)進行強有力的打擊。戰(zhàn)爭在拖延了27年后，到公元前404年以雅典戰(zhàn)敗告終。劉榕榕試析伯羅奔尼

5、撒戰(zhàn)爭中的瘟疫問題（載廊坊師范學(xué)院學(xué)報（社會科學(xué)版）2010第6期）一文認(rèn)為，瘟疫一方面給雅典造成巨大的人員損失和 混亂無序的社會秩序及信仰和道德的淪喪；另一方面則暴露出雅典民主政治的弊 端，錯誤的戰(zhàn)略決策，造成雅典同盟的分崩離析、經(jīng)濟來源的切斷和遠(yuǎn)征海軍基 地的喪失。雅典瘟疫全方位地影響著雅典歷史的進程。 這次瘟疫的發(fā)生直接導(dǎo)致 了雅典民主政治的衰落，雅典流行的瘟疫對雅典帝國的垮臺有影響， 而戰(zhàn)爭本身 也極大地削弱了希臘城邦的力量，使得進入公元前4世紀(jì)之后的希臘諸邦面對北 方馬其頓王國的入侵時，毫無還手之力，對其后東地中海地區(qū)的歷史發(fā)展產(chǎn)生了 不可小覷的影響。在世界古代史上，無論就其范圍還是

6、影響的久遠(yuǎn)，最驚人的事件之一是羅馬帝國的覆滅。對帝國覆滅的原因，歷史學(xué)家過去爭論了許多年。主要出現(xiàn)了人口 下降論、種族混雜論、土壤枯竭論、基督教影響論等，近些年來又出現(xiàn)了氣候變 化論、鉛中毒論、軍權(quán)嬉變論、環(huán)境惡化論等。盡管這些觀點各有側(cè)重，甚至存 有分歧，但國內(nèi)外學(xué)界目前一致認(rèn)為羅馬帝國衰亡的原因不是單方面的，而是各方面因素共同促成的綜合性結(jié)果。 在眾多羅馬帝國衰亡的原因中，瘟疫也是導(dǎo)致 其衰亡的重要因素之一。英國學(xué)者羅伊波特在劍橋插圖醫(yī)學(xué)史 （張大慶等譯，濟南：山東畫報 出版社，2007年，第13頁）中認(rèn)為，羅馬的征服把馬其頓和希臘、塞琉古王朝 的亞洲部分以及埃及納入自己的版圖，使已知世界

7、的大部分和大多數(shù)的致命病原 體緊密地聯(lián)系在一起。自2世紀(jì)起，疾病開始侵襲整個帝國和羅馬本土， 給羅馬 及其周圍地區(qū)帶來了災(zāi)難?？傊?，在公元 200年后，流行病的流行和蠻族入侵， 最終打倒了羅馬帝國。王延慶瘟疫與西羅馬帝國的衰亡（載齊魯學(xué)刊2005年第6期）一文 認(rèn)為，羅馬歷史上有三次大瘟疫一一塔西佗 編年史記載的公元65年大瘟疫、 公元前167年的“安東尼瘟疫”（又稱“蓋倫醫(yī)生疫病”）和公元250年的西普里 安瘟疫。當(dāng)然，除了這三次大的瘟疫外，還有諸多其他瘟疫發(fā)生。這些周期性爆 發(fā)的瘟疫對羅馬帝國的影響是全方位的，無論是對其人口、經(jīng)濟、軍事、政治， 還是對宗教等諸多方面都產(chǎn)生了不可低估的影響。

8、第一，瘟疫導(dǎo)致羅馬帝國人口大量減少和人的體質(zhì)的下降。瘟疫最為直接的后果就是造成人口的大量死亡。西羅馬帝國的人口大概從帝國早期的7000萬減少到帝國后期的5000萬，瘟疫顯然是造成人口減少的重要原因之一。另一方面，瘟疫大大影響了羅馬人的體質(zhì)，致使人口出生率降低，使人口難以在短時間內(nèi)得 到恢復(fù)，而人口的大量減少又會成為其他一系列社會問題出現(xiàn)的誘因。第二，瘟疫導(dǎo)致了羅馬經(jīng)濟的衰退。頻繁爆發(fā)的瘟疫導(dǎo)致了整個帝國不斷出 現(xiàn)饑荒和通貨膨脹，造成了羅馬經(jīng)濟生活的極度混亂， 甚至到了崩潰的邊緣。羅 馬帝國時期，在生產(chǎn)技術(shù)和資源方面并沒有根本性的進步和提高，所以人口的下降就意味著糧食和商品生產(chǎn)的減少。 同時，由

9、于瘟疫肆虐帶來的人口和耕畜的大 量死亡，使整個帝國的土地出現(xiàn)了大面積的拋荒， 農(nóng)村在糧食收獲的季節(jié)無人收 割，從而出現(xiàn)了可怕的大規(guī)模饑荒。第三，瘟疫嚴(yán)重削弱了羅馬的軍事實力。頻繁發(fā)生的瘟疫造成的人口大量減 少直接導(dǎo)致其兵源供給不足，這就迫使羅馬帝國政府不得不大量使用蠻族人 （主 要是日耳曼人）雇傭兵，造成了軍隊的“蠻族化”。并進一步影響了羅馬戰(zhàn)略的 重大變化。其表現(xiàn)主要有兩個方面：一是帝國不再向東擴張，二是對由日耳曼人 馬考曼尼發(fā)動的侵略的征討推遲了 4年，這是羅馬帝國軍隊第一次沒有立即發(fā)動 戰(zhàn)役驅(qū)逐蠻族的侵犯，而是允許他們居住在帝國的邊境。 此后，羅馬帝國由戰(zhàn)略 進攻完全進入了戰(zhàn)略防御。第四

10、，瘟疫還造成了羅馬帝國政局的動蕩和混亂。首先，瘟疫造成的局面混 亂，為野心家的爭權(quán)奪利創(chuàng)造了機會。蠻族人所占比例上升導(dǎo)致在對外戰(zhàn)爭中軍 隊組織紀(jì)律渙散、將帥不和等許多問題的產(chǎn)生，也為3世紀(jì)后期蠻族將領(lǐng)擁兵自 重、覬覦皇權(quán)埋下了禍根。安東尼王朝以后，由于軍隊的混亂，統(tǒng)治集團內(nèi)部篡 權(quán)奪位以及隨之而來的內(nèi)戰(zhàn)，使整個帝國幾乎處于癱瘓和瓦解狀態(tài)。第五，瘟疫導(dǎo)致道德信仰陷入全面危機，助催了基督教的興起和壯大，也進 而改變了羅馬帝國乃至以后西方的醫(yī)學(xué)史。 瘟疫周期性的肆虐使羅馬的醫(yī)生們束 手無策，導(dǎo)致幾乎所有人都開始反對希臘醫(yī)學(xué)的科學(xué)和合理的發(fā)展，迷信活動逐漸抬頭。面對瘟疫帶來的突如其來的巨大災(zāi)難， 羅馬

11、人哀苦無告，只得轉(zhuǎn)而祈靈 于宗教。對那些極度恐慌的受害者來說，基督教給予了他們在任何其他宗教信條 中都找不到的希望。當(dāng)然，需要注意的是，把瘟疫作為帝國衰亡的唯一或者主要原因是過于簡單 化，但毋庸置疑的是，瘟疫確是西羅馬帝國走向滅亡的重要原因之一，并在一定 程度上改變了歐洲乃至人類的歷史。西羅馬帝國滅亡后，以君士坦丁堡為中心的東羅馬帝國在查士丁尼統(tǒng)治時 期，突然爆發(fā)了一場更大的瘟疫。陳志強地中海世界首次鼠疫研究（載歷史研究2008年第1期）一文認(rèn)為，這次瘟疫所造成的災(zāi)難遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了雅典大 瘟疫和羅馬帝國大瘟疫，其死亡的人數(shù)之多只有 14世紀(jì)席卷歐洲的黑死病可與 之相比。瘟疫源自埃及，于541年最早

12、出現(xiàn)疫情，同年就傳播到羅馬，第二年即 542年春季在首都君士坦丁堡爆發(fā)，隨之維羅納、馬賽等城市也感染瘟疫，543年意大利全境和敘利亞等地成為疫區(qū)， 此后，鼠疫隨軍隊傳播到波斯。這次鼠疫 先是在沿海城市和軍營，后是沿海上航路、軍事大道和商路四處流傳。整個地中海沿岸都成為疫區(qū)，其中君士坦丁堡、安條克、羅馬和馬賽是重災(zāi)區(qū)，在百年內(nèi) 四度流行鼠疫，而西班牙東南部、高盧和北非地區(qū)三度爆發(fā)鼠疫，甚至英格蘭西 部和愛爾蘭東部沿海地區(qū)也兩度感染鼠疫。崔艷紅查士丁尼大瘟疫述論（載史學(xué)集刊2003年第3期）一文認(rèn)為， 這場瘟疫成為查士丁尼統(tǒng)治晚期社會急劇衰落的主要原因之一，其影響主要表現(xiàn)在以下幾點：第一，542年

13、大瘟疫造成了拜占庭帝國乃至整個地中海世界人口的 大量減少。第二，大瘟疫的橫行導(dǎo)致整個帝國出現(xiàn)饑荒和通貨膨脹。第三，由于 瘟疫、饑荒和通貨膨脹導(dǎo)致了國家財政緊張和社會動蕩不安。第四，大瘟疫對拜占庭軍隊的影響也很大。大瘟疫流行期間正值拜占庭帝國對波斯人作戰(zhàn)， 軍隊中 因為瘟疫流行，大量的士兵病倒、死亡，作戰(zhàn)連連失利，兵員短缺，繼而加快了 拜占庭軍隊的蠻族化的步伐。第五，大瘟疫的流行加重了大土地所有者負(fù)擔(dān)， 激 化了統(tǒng)治階級的內(nèi)部矛盾。陳志強還在“查士丁尼瘟疫”影響初探（載世界歷史2008年第2期） 中認(rèn)為，從精神生活方面看，大規(guī)模瘟疫往往產(chǎn)生深刻的社會影響， 特別是在人 類防治疾病能力相對低下的古

14、代社會， 人們的精神生活因此發(fā)生巨大變化。 一方 面，瘟疫的高死亡率引發(fā)強烈的社會恐懼情緒，另一方面，由此導(dǎo)致普遍的絕望心理，特別是廣泛出現(xiàn)的社會恐懼會改變?nèi)藗冋５纳钜?guī)律，導(dǎo)致人們對現(xiàn)存政治和國家看法的改變，進而導(dǎo)致社會價值觀念和倫理道德標(biāo)準(zhǔn)的改變， 使人們 或者更加篤信“上帝”，或者采取短視的生活態(tài)度。民眾對瘟疫產(chǎn)生的強烈的恐 懼心理嚴(yán)重地擾亂了已有的觀念。 社會習(xí)俗的改變也很明顯，反映出人們在死亡 威脅下宗教觀念和生活觀念的變化。當(dāng)時人所理解的價值觀念，包括是非、善惡、 生死等被無法理解的死亡恐懼所改變， 通常流行的倫理道德也受到?jīng)_擊， 普通民 眾在混亂中悄然改變了生活習(xí)俗。一些歹徒似

15、乎改邪歸正，而另一些則乘機作惡， 一些人突然從善如流，另一些人則變本加厲地為非作歹，社會生活一度陷入混亂， 大大超出了基督教戒律的限制?？傮w而言，“查士丁尼瘟疫”強化了拜占庭人對 基督教的信仰，強化了正統(tǒng)基督教派在帝國的主流意識形態(tài)地位。2.西歐中世紀(jì)的黑死病及其影響現(xiàn)代歷史學(xué)家稱14世紀(jì)中葉那場肆虐于亞洲部分地區(qū)、中東、北非和歐洲的鼠疫為“黑死病”當(dāng)時人們對它還有其他許多稱呼，包括“大瘟疫”可怕的死神”和“世界大瘟疫”。美國學(xué)者肯尼思基普爾在劍橋世界人類疾病史（張大慶譯，上海：上?？萍冀逃霭嫔?，2007年，第537頁）一書中認(rèn)為，這是已知的人類瘟疫第 二輪傳播中的第一次大流行，也是最具破壞

16、性的一次。隨后瘟疫一波接一波反復(fù) 發(fā)生，有時十分嚴(yán)重，直到18世紀(jì)。在這場黑死病流行的后期，也曾發(fā)生過幾 次較輕的“瘟疫”，包括流感、天花和痢疾。然而，依據(jù)當(dāng)時對其癥狀的描述， 幾乎所有的歷史學(xué)家都認(rèn)為，黑死病應(yīng)當(dāng)是一次大規(guī)模的鼠疫流行， 一種由鼠疫 耶爾森菌引起的大規(guī)模嚙齒動物流行病，經(jīng)跳蚤傳播給了人類。在絕大多數(shù)情況 下，黑死病表現(xiàn)為淋巴結(jié)鼠疫，但在不同的時間和地點，它也會以肺鼠疫和敗血 癥的形式出現(xiàn)?？ㄌ刭囂?、比迪斯疾病改變歷史（陳仲丹、周曉政譯，濟南：山東畫報 出版社，2004年，第27頁）認(rèn)為，關(guān)于這場可怕的黑死病確切起源于何處，至 今沒有定論。一種觀點認(rèn)為黑死病源于蒙古。一個被傳染

17、了的蒙古人部落把病菌 帶到克里米亞地峽。還有一種說法認(rèn)為，這是蒙古人把得病者的尸體扔進墻內(nèi)故 意傳播的。雙方都死了不少人，蒙古人不得不撤圍。這個部落四處星散，把瘟疫 傳到里海沿岸，再從那里向北傳到俄羅斯，向東傳到印度和中國。美國學(xué)者約瑟夫伯恩在黑死病（王晨譯，上海：上海社會科學(xué)院出版 社，2013年，第7頁）中指出，黑死病的源頭是中國，俄羅斯人則宣稱是“印 度”，而大多人只是籠統(tǒng)地說“東方”?，F(xiàn)代歷史學(xué)家大多同意威廉麥克尼爾的 說法，他認(rèn)為腺鼠疫的病源地很可能在云南和緬甸一帶或者滿洲里和蒙古地區(qū)， 在元朝時這兩個地區(qū)都隸屬中國。張緒山14世紀(jì)歐洲的黑死病及其對社會的影響（載東北師范大學(xué)學(xué)報 （

18、哲學(xué)社會科學(xué)版）1992年第2期）一文認(rèn)為，黑死病發(fā)源于印度的觀點，與 理相悖。新航路開辟之前，印度同西方的往來主要有兩條路線：一是經(jīng)波斯灣、 兩河流域、地中海東岸和敘利亞，然后經(jīng)地中海抵達(dá)歐洲；二是經(jīng)阿拉伯海進紅 海，然后經(jīng)陸路至埃及的亞歷山大港， 由此經(jīng)地中海達(dá)歐洲。如果說瘟疫先由印 度發(fā)生，那么首先遭傳染的應(yīng)是西亞和北非廣大地區(qū)，而不是南歐各國。實際情況是，北非廣大地區(qū)的瘟疫是由西西里經(jīng)突尼斯傳入的。同樣，黑死病發(fā)源于中國的舊結(jié)論也為新的研究成果所匡正。 在黑死病肆虐歐洲時，中國并沒有出現(xiàn)大 的瘟疫，因而談不上向西傳播的問題。認(rèn)為黑死病產(chǎn)生于中國，乃是 14世紀(jì)人 們的錯誤觀念。綜合各家

19、推論，李化成瘟疫來自中國？ 一 一 14世紀(jì)黑死病發(fā)源地問題研 究述論（載中國歷史地理論叢2007年第3期）一文傾向認(rèn)為，黑死病起源 于亞洲內(nèi)陸、里海、黑海、中國和蒙古、南部俄羅斯等觀點都有欠缺，而這些觀 點所指向的地區(qū)大致都是指以河中地區(qū)為中心的亞洲中部地區(qū)，幾乎囊括察哈臺帝國的全部，以及金帳汗國的東南部、伊爾汗帝國的東北部和元帝國的北部， 具 體疆域與1227年的成吉思汗帝國大致相合，所以用中亞地區(qū)作為黑死病的起源 地更加適合。再者，從環(huán)境因素分析，中亞大部分地區(qū)都遠(yuǎn)離海洋，這導(dǎo)致了降 雨量的稀少，從而使得其氣候異常干燥，展現(xiàn)給人們的總體地貌也是浩渺無垠的 沙漠和草原，而這也恰恰成為鼠疫病

20、菌安身立命的溫床。 人類活動涉及了鼠疫自 然疫源地。蒙古鐵騎在13、14世紀(jì)馳騁于亞歐大陸，為疾病的發(fā)生和傳播創(chuàng)造 了人為條件。黑死病雖然沒有摧毀中世紀(jì)的西方社會，但毫無疑問這場疫病的影響是十分 深遠(yuǎn)的。張緒山14世紀(jì)歐洲的黑死病及其對社會的影響（載東北師范大學(xué) 學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版）1992年第2期）認(rèn)為，黑死病對歐洲社會的最直接的 影響是造成人口的大量死亡。中古城市人口集中，接觸相對密切和頻繁，衛(wèi)生設(shè) 備落后，衛(wèi)生知識缺乏，遭受的危害最為慘烈。現(xiàn)代人口學(xué)家對染病的廣大地區(qū) 的全面估計，歐洲人口 8000萬中死亡2400萬一2500萬，即近總?cè)丝诘娜种?一。人口的大量死亡造成歐洲社會政治秩

21、序的極大混亂。在黑死病以前的二三百年時間里，歐洲各國政府都在艱難而緩慢地發(fā)展著管理機構(gòu)，訓(xùn)練著所需要的各級官員，突然間數(shù)以萬計的訓(xùn)練有素的官員被瘟疫消滅了，政府機構(gòu)所受到的沖擊是可以想見的。一方面，為了使各級政府機構(gòu)重新發(fā)揮它的神經(jīng)指揮功能，不得不補充大量官員。大批不學(xué)無術(shù)、愚蠢無能的虛偽奸猾之徒涌填到各級官衙。 這些人以其自私之動機趁瘟疫造成的混亂中飽私囊，極力搜刮民眾膏血。另一方面，幸存的普通民眾也在絕望中轉(zhuǎn)向了狂飲暴食和悠意縱欲。毀壞勞動成果，謀財害命、欺騙、通奸、盜竊，已成通常之事。在某些地方，無家可歸的人和因饑 餓而入綠林的土匪游蕩糾合，大事劫掠。龐大的國家機器在低效率中運轉(zhuǎn)， 社會

22、 政治秩序陷入動蕩和混亂中。常白在非典型歷史：人類與瘟疫抗?fàn)幍墓适拢ū本航?jīng)濟管理出版社，2004年，第29頁）一書中認(rèn)為，黑死病使歐洲經(jīng)濟生活受到重創(chuàng)。最大的問題 是，心靈手巧的工匠在瘟疫期間大批死亡，許多工藝因此失傳。因此，手藝人變 得彌足珍貴，比富人的身儉還高。社會結(jié)構(gòu)從而有所改變，一些原本地位低下的 勞動者對社會事務(wù)有了更多的發(fā)言權(quán)。 農(nóng)民和手工業(yè)者要求獲得更高的工資。 農(nóng) 奴只要清償了債務(wù)就能重獲自由。窮人被死亡震動了，他們開始想要享受生活。無人照料的莊稼枯萎了，家畜餓死在畜欄里，一些馴化了的動物重歸山林。農(nóng)莊 變得稀少。約瑟夫伯恩在黑死病（王晨譯，上海：上海社會科學(xué)院出版社，201

23、3年，第65頁）中認(rèn)為，黑死病既殺死了需求者，也殺死了供給者，但總的來說 短期內(nèi)對某地的物資供給（包括貨幣）沒有影響。不過長期來看，它對供需、價 格、勞動力工資，甚至貨幣數(shù)量和能獲得的物資都有影響。瘟疫殺死了需要和購 買某些商品和服務(wù)的人，導(dǎo)致對它們的需求和短期價格的下降。不過，對棺木、 蠟燭、藥品、裹尸布、醫(yī)生、理發(fā)師外科大夫、公證人、掘墓人和神父等商品和 服務(wù)的需求上升。它們的價格或報酬因商品的稀缺或從業(yè)者大量死亡而提高。李荷災(zāi)難中的轉(zhuǎn)變：黑死病對歐洲文化的影響 （載中國人民大學(xué)學(xué)報 2004年第1期）一文從文化史的角度指出，方言文學(xué)的興起，拉丁語作為活語 言的衰微，與黑死病也有相當(dāng)?shù)年P(guān)系

24、。黑死病使歐洲學(xué)術(shù)界失去了許多學(xué)者。 就 大學(xué)而言，劍橋大學(xué)的40位教授中死了 16位，牛津大學(xué)的學(xué)生人數(shù)從3萬人降 低到6千人。在歐洲大陸，30所大學(xué)中關(guān)閉了 5所。許多大學(xué)被迫放棄教拉丁 語，主要是因為懂拉丁語的教師數(shù)量大為減少， 來不及培訓(xùn)新人來頂替他們的位 置。由于許多有學(xué)識的人死去，學(xué)生在拉丁語方面得不到教育或教育不夠，不僅 給大學(xué)造成種種困難，也使拉丁語的使用大打折扣。同時，為數(shù)不多的拉丁語教 師全部受聘于為數(shù)不多的大學(xué)，給那些尚未上大學(xué)的學(xué)生在拉丁語教育方面留下 了巨大的缺口。大批懂拉丁語的教士在瘟疫中死去， 很難找到什么人能夠，也愿 意教孩子們語法。為了填補教士的空缺，教會任命

25、了大批的教士，但這些人幾乎 是文盲，即使能讀一點，也不懂其中的意思。那些幸存下來的教士變得極度貪婪， 只顧收取高額的費用。這種情況雖然導(dǎo)致了拉丁語教育的衰落， 卻為整個教育體 制的變化創(chuàng)造了有利的條件。它促使教育變得更實用，更世俗化，向方言轉(zhuǎn)化更 快。這些變化既包括歐洲普遍從拉丁語轉(zhuǎn)向方言，也包括英國從官方語言法語向 英語的轉(zhuǎn)化。民族主義和愛國主義成為主要力量，基督教大一統(tǒng)的局勢一去不復(fù) 返。趙立行1348年黑死病與理性意識的覺醒（載江西師范大學(xué)學(xué)報（哲學(xué) 社會科學(xué)版）2007年第1期）一文認(rèn)為，瘟疫動搖了基督教的正統(tǒng)神學(xué)，使其 失去了在思想上的壟斷地位。它不僅使教會失去了在思想方面的專制地位

26、，也使 其政治地位逐步衰落。黑死病之前支撐思想和文化秩序的主要機構(gòu)是教會和大 學(xué)，但這兩個機構(gòu)都遭到了很大的打擊。 就教會而言，黑死病對他的直接沖擊便 是大批的教士死亡，所剩的教士已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足精神生活的需要，許多教會職位空缺，許多教堂處于空無一人的狀態(tài)。在這種文化的真空中，新的觀念和新的 原則開始滲透。在這種新觀念中最突出的便是享樂主義， 伴隨著這種享樂主義的 是強烈的個人主義的出現(xiàn)。歐洲經(jīng)歷了黑死病的沖擊，舊的傳統(tǒng)思維和思想秩序 失去了其原有的優(yōu)勢，為更加現(xiàn)實的思考留出了空間，在這樣的空間里成長出了 理性主義、享樂主義、個人主義甚至科學(xué)的萌芽，從中能夠真切地看到文藝復(fù)興 的影子。盡管文藝

27、復(fù)興的促成不可能是黑死病爆發(fā)的結(jié)果，但是后者至少在一定 程度上為前者提供了某種思想的準(zhǔn)備和基礎(chǔ)。3,古代世界的其他疫病與影響天花是天花病毒引起的烈性傳染病，以其急速而猛烈的傳染性和死亡率高而 危害人類。主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的全身中毒癥狀和循序成批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、皰疹、膿皰等皮疹，最后常遺留瘢痕，由于面部皮脂腺較多，損害較重，瘢痕明顯，故 病人多有麻臉?；歼^天花如存活者可獲終生免疫。梁峻、孟慶云、張志斌在古今中外大疫啟示錄（北京：人民出版社，2003 年，第1415頁）一書中認(rèn)為，可能在一兩萬年前，地球上就有天花病毒。這 個病毒來到人間以后，古代世界大約 60%勺人會受到它的威脅，1/4的感染者會

28、死亡，幸存者中的一半以上會留下麻面或失明。天花是古代最令人恐怖的傳染病。 據(jù)傳，天花病毒感染給人類，可能是在三千年前的印度或埃及。 從古埃及法老拉 米西斯五世等人的木乃伊上，可以發(fā)現(xiàn)天花留下的疤痕。4世紀(jì)后，它開始向外傳播。6世紀(jì)，阿拉伯地區(qū)中發(fā)生了第一次天花流行。15世紀(jì)，歐洲開始流行天 花，在中世紀(jì)的歐洲幾乎每5個人就有一個帶有天花留下的瘢痕。 法國國王路易 十五、英國女王瑪麗二世、德皇約瑟一世、俄皇彼得二世等，都是感染天花而死 的。整個18世紀(jì)，歐洲死于天花的人數(shù)達(dá)億以上。16世紀(jì)初西班牙殖民者把包 括天花病毒在內(nèi)的眾多傳染病帶到了美洲。1520年，一個感染了天花的奴隸從 古巴來到墨西哥

29、，這成了美洲大陸原居民噩夢的開始。美國學(xué)者謝爾登沃茨在世界歷史上的疾病與醫(yī)學(xué)（張煒譯，北京：商務(wù)印書館，2015年，第25、59-60頁）一書中認(rèn)為，在法老埃及，與水有關(guān)的 疾病一一寄生蟲病，也是使人身體虛弱和死亡的原因。當(dāng)一個人進入尼羅河或?qū)?門修建的運河和用以灌溉儲水的堤圍澤地 （所知的小塊土地灌溉系統(tǒng)） 時，寄生 蟲就會侵入皮膚。一旦感染上血吸蟲病，患病者的尿中就會帶血。幼蟲會像蠕蟲 一樣生長，最后停留在肝臟（人生命所需的過濾器官），但是其也可在腎臟和其 他內(nèi)臟器官中找到。古代時期的印度，同樣充滿著疫病的威脅。沃茨指出，在哈拉巴帝國時期（霍 亂還不定期長久地存在于從阿拉伯灣倒灌入印度河的

30、咸水中），人類行為模式可能助長了另一種致命疾病的肆虐：黑死病。這種疾病已經(jīng)與肺鼠疫（具有99%勺致死率）混合在一起。哈拉巴時期的印度河流域可能是地球上一些主要致命傳染 性疾病（“人群疾病”）第一次發(fā)生物種跳躍（例如從牛和雞傳到人），然后通過 自然選擇進化成人類殺手的地方。有些疾病或許可能在精英城市文化消亡之后依 然存在。如果數(shù)千名普通居民繼續(xù)生活在離舊城市地點不太遠(yuǎn)的市鎮(zhèn)和農(nóng)場的 話，這是有可能發(fā)生的，因而使得印度河流域（作為疫區(qū)）從未完全缺乏這些傳 染性疾病的人類宿主。美國學(xué)者威廉麥克尼爾在瘟疫與人（余新忠、畢會成譯，北京：中國 環(huán)境科學(xué)出版社，2010年，第57、65頁）一書中認(rèn)為，古印度

31、的文獻(xiàn)對這個大 陸上的古代瘟疫干脆不曾提及。流傳至今的醫(yī)學(xué)著作都有悠久的歷史， 但在口耳 相傳中受到太多的修正和篡改，因此有時被用來證明水痘一類疾病在印度自古有 之的段落，其實證明不了什么。依據(jù)推理，很容易相信印度為文明社會的人人傳 染病的蔓延提供了特別適宜的環(huán)境。像印度這樣濕熱的氣候條件，顯然非常有利 于微小的病原體（適應(yīng)于在體溫下繁殖）在宿主問的不間斷地轉(zhuǎn)移。因此，在印 度，牲畜和其他獸類的傳染病，無疑比在較冷的氣候下更容易轉(zhuǎn)移到人類宿主身 上。在水痘這類疾病初次完成向人類轉(zhuǎn)移的那些世紀(jì)里，除了印度，其他濕熱地區(qū)并沒有足夠多的人類定居點與這些獸群比鄰而居，故認(rèn)為水痘產(chǎn)自印度的傳統(tǒng)說法，其實有相