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文檔簡(jiǎn)介

1、心內(nèi)科的介紹教學(xué)二、環(huán)境5、護(hù)士站、治療室、處置室6、走廊東端:辦公區(qū)、會(huì)議室、開(kāi)水房、 女值班室7、走廊西端:污洗間、實(shí)驗(yàn)室8、庫(kù)房1、2,輪椅平車(chē)房、各物品按要求定位放置,用完歸位 勞動(dòng)紀(jì)律: 1、不得無(wú)故遲到、早退、曠工,按時(shí)參加科室和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好筆記。2、上班時(shí)間不接打手機(jī)、聊天,經(jīng)常巡視病房,不得與病人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),遇到問(wèn)題及時(shí)向各帶教老師、護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。3、著裝要求:戴護(hù)士帽(頭發(fā)整齊)、著護(hù)士服、褲(如為裙子,裙擺不外露)、穿淺色襪子、護(hù)士鞋 規(guī)章制度心血管內(nèi)科管理制度: 1、組織管理制度:實(shí)習(xí)同學(xué)入科室后,帶教組長(zhǎng)進(jìn)行入科宣教,并進(jìn)行排班。本科實(shí)習(xí)同學(xué)不固定帶教老師,但由每天的責(zé)任

2、帶教老師負(fù)責(zé)管理。大專(zhuān)實(shí)習(xí)同學(xué)固定帶教老師。心血管內(nèi)科管理制度:3、遵守請(qǐng)銷(xiāo)假制度,不得隨意調(diào)班或請(qǐng)同學(xué)代班,實(shí)習(xí)期間原則上不許請(qǐng)事假,如有特殊需請(qǐng)假:一天假由科護(hù)士長(zhǎng)批,二天報(bào)護(hù)理部批,三天及三天以上報(bào)學(xué)校批,請(qǐng)病假須出具本院醫(yī)生開(kāi)出的診斷證明。心血管內(nèi)科管理制度:4、每個(gè)實(shí)習(xí)小組在科室實(shí)習(xí)期間,科室應(yīng)組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座2-3次,使其了解本專(zhuān)業(yè)發(fā)展最新動(dòng)態(tài);(本科護(hù)生)組織護(hù)生參加護(hù)理教學(xué)查房至少1次,并組織疑難護(hù)理討論會(huì),讀書(shū)報(bào)告會(huì)等。心血管內(nèi)科管理制度:實(shí)習(xí)周記按要求書(shū)寫(xiě):每周日前找?guī)Ы汤蠋熀灻?,周一早由組長(zhǎng)統(tǒng)一交到帶教組長(zhǎng)處,經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)審批后給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)間安排:第一周:

3、1、入科時(shí)介紹、入科同學(xué)情況登記2、上課:黨維娜同學(xué)入科注意事項(xiàng)、陳佩常見(jiàn)癥狀的護(hù)理3、排班安排4、發(fā)單:實(shí)習(xí)計(jì)劃5、布置任務(wù):教學(xué)查房6、環(huán)境介紹心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)間安排:第二周: 上課: 夏麗莎 心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)間安排:第三周:1、上課: 司馬翠心臟電復(fù)律術(shù)2、布置教學(xué)查房任務(wù)心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)間安排:第四周:1、教學(xué)查房展示2、出科考核:操作:操作考核(由帶教組長(zhǎng)組織)前三批同學(xué)考:生命體征測(cè)量、鋪床 ;第三批以后同學(xué)考:靜脈輸液理論:理論考核(由帶教組長(zhǎng)組織)專(zhuān)科操作考核:床邊心電圖、心電監(jiān)護(hù)、除顫儀(三選一)3.出科座談會(huì)護(hù)生如何進(jìn)行自我保護(hù)職業(yè)保護(hù):在整個(gè)實(shí)習(xí)過(guò)程中,只能在專(zhuān)業(yè)護(hù)士或老

4、師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理操作,嚴(yán)格遵循三查七對(duì)制度,無(wú)菌操作制度。如果脫離專(zhuān)業(yè)護(hù)士或老師的監(jiān)督指導(dǎo),擅自形事發(fā)生了差錯(cuò)事故,除帶教老師對(duì)學(xué)生所造成的差錯(cuò)事故有責(zé)任以外,學(xué)生同樣要求承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。職業(yè)保護(hù):1、護(hù)生回答病人的用語(yǔ)、忌語(yǔ)、對(duì)病人的稱(chēng)呼 2、入科時(shí)的介紹,出院時(shí)招呼,健康教育3、四測(cè)注意事項(xiàng) 4、醫(yī)療垃圾心血管內(nèi)科特殊用藥降壓藥物的注意事項(xiàng) :1、忌突然停藥。 2、忌服藥量過(guò)大、血壓驟降。3、測(cè)血壓的注意事項(xiàng) (二)、降糖藥物的注意事項(xiàng):(1)飲食:是糖尿病治療的基礎(chǔ), 一些患者不控制飲食而想服特效藥物,或想多服降糖藥而不控制飲食,這是非常錯(cuò)誤的,甚至是危險(xiǎn)的。 (2

5、)服藥時(shí)間:餐前、餐時(shí)、餐后抗心律失常藥的注意事項(xiàng):用藥期間應(yīng)密切注意血壓、心率和心律特別在采用靜滴時(shí),應(yīng)進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)。心內(nèi)科特殊設(shè)備使用中常見(jiàn)的問(wèn)題及注意事項(xiàng) 心電監(jiān)護(hù): 心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)連線(xiàn)的連接:故障的排除簡(jiǎn)單心電圖的識(shí)別:竇性心律、房顫心律、室早、室顫、室速心梗三項(xiàng)/BNP 請(qǐng)用輸血前七項(xiàng)的試管采血4-5ml樣本請(qǐng)注意只需吸管用力吸一下就可,以防過(guò)多測(cè)前請(qǐng)將試紙取出來(lái)打開(kāi)放置1-2分鐘開(kāi)機(jī)后注意未開(kāi)封的試紙盒請(qǐng)先插入紅色芯片注意按實(shí)輸入病人ID號(hào),以便查詢(xún)結(jié)果每月機(jī)器需質(zhì)控一次,質(zhì)控需將黑色芯片各和灰色質(zhì)控測(cè)試板插入機(jī)器中完成 心血管內(nèi)科特殊檢查中可能出現(xiàn)的不安全事項(xiàng)及預(yù)防自學(xué)內(nèi)容:(一)

6、阿托品試驗(yàn)(二)傾斜試驗(yàn)(三)食道調(diào)搏心血管內(nèi)科特殊標(biāo)本的留取過(guò)程中常見(jiàn)問(wèn)題及預(yù)防一、血液學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本采集和處理靜脈采血方法:使用含EDTA-K2真空采血管,肘靜脈采血2ml ,采血后輕輕顛倒混勻,室溫保存,4h內(nèi)完成檢測(cè)。注意事項(xiàng):防止溶血、淤血,標(biāo)本不能從輸液管中或輸液手的同側(cè)靜脈采集。當(dāng)肘靜脈不明顯時(shí),可采用手背部,手腕部,摑窩部和外踝部靜脈。標(biāo)本應(yīng)貼好條形碼與申請(qǐng)單一起及時(shí)送檢,室溫保存不得大于4小時(shí)。二、尿液檢驗(yàn)標(biāo)本1.晨尿: 清晨起床后的第一次尿,適合住院患者;常用于篩查、直立性尿蛋白檢查和細(xì)胞學(xué)研究。2.隨機(jī)尿隨時(shí)排泄尿:尿微量白蛋白。3.計(jì)時(shí)尿:收集一段時(shí)間內(nèi)的尿液標(biāo)本,準(zhǔn)確的計(jì)

7、時(shí)和規(guī)范的說(shuō)明是確保計(jì)時(shí)尿結(jié)果可靠的重要前提。生化室標(biāo)本留取注意事項(xiàng)生化室標(biāo)本留取注意事項(xiàng)生化室標(biāo)本留取注意事項(xiàng)放免室標(biāo)本留取注意事項(xiàng)放免室標(biāo)本留取注意事項(xiàng)放免室標(biāo)本留取注意事項(xiàng)病區(qū)安全管理跌倒、墜床、摔傷防范: 做好環(huán)境準(zhǔn)備工作:向新入院的患者以及家屬做好詳盡的入院環(huán)境宣教給予提醒安全防范合理安置和固定護(hù)欄將呼叫器妥當(dāng)放置在床頭或枕邊病房的走廊廁所等安置防護(hù)欄地面及衛(wèi)生間保持干燥。防盜措施處理: 1.了解失竊情況,安慰病人,協(xié)助尋找2.病區(qū)關(guān)門(mén),保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)3.通知保衛(wèi)科4.白天通知主任,護(hù)士長(zhǎng)、夜班通知值班醫(yī)生、總值班室5.提供情況,協(xié)助破案丟失或走失給予處理 :1.報(bào)告值班醫(yī)生、報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)、

8、報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)科。2.了解病人可能去向。3. 與家人聯(lián)系。4. 報(bào)告保衛(wèi)科5.協(xié)助保衛(wèi)科再院內(nèi)尋找病人6詳細(xì)記錄事件的過(guò)程 發(fā)生失火處理措施:1.發(fā)現(xiàn)失火要保持鎮(zhèn)靜2.火勢(shì)小針對(duì)失火原因采取適當(dāng)滅火措施,火勢(shì)較大時(shí)打119報(bào)警通知保衛(wèi)科與在崗人員共同維持次序,報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo),情況允許是拉下電閘3.消防車(chē)到時(shí)配合救火,有機(jī)會(huì)疏散病人,保護(hù)貴重儀器優(yōu)先疏離老、小、重癥病人及離火源最近的病人。 醫(yī)院最新相關(guān)規(guī)定關(guān)于規(guī)范醫(yī)院各病房擺放鮮花的通知:不宜擺放鮮花的科室:重癥監(jiān)護(hù)病房、器官移植病房、呼吸科、兒科新生兒病房、婦產(chǎn)科的母嬰室等。不宜在病房擺放鮮花的患者: (1)對(duì)花粉過(guò)敏的疾病,如哮喘、過(guò)敏性蕁

9、麻疹、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性肺炎、過(guò)敏性皮炎; (2)慢性阻塞性肺疾病、特應(yīng)性皮炎、濕疹、過(guò)敏性紫癜; (3)放療、化療后出現(xiàn)重度骨髓抑制、免疫力低下; (4)器官移植后,肝、腎、骨髓抑制后,用抗排斥藥的患者; (5)大面積燒傷患者;嚴(yán)重感染患者;手術(shù)后患者;新生兒;氣管切開(kāi)患者;心腦血管疾病合并呼吸道感染、心衰;經(jīng)口手術(shù)等患者。高危藥品管理放置說(shuō)明 一、專(zhuān)柜放置: 適用于科室高危藥品種類(lèi)多,占科室藥品總量一半以上,有條件能專(zhuān)柜放置的科室。 要 求: 1)柜門(mén)左下角依次統(tǒng)一黏貼高危藥品的黑色標(biāo)簽、高危藥品標(biāo)識(shí)。 2)柜內(nèi)各類(lèi)高危藥品按“A、B、C”類(lèi)依次放置,最高層為“A”類(lèi)、A類(lèi)不得與其它類(lèi)混放

10、,“B”類(lèi)和“C”類(lèi)較少者,可同放一層,相對(duì)分區(qū)。 3)盛裝高危藥品針劑盒的右上角需統(tǒng)一按分類(lèi)黏貼園點(diǎn)標(biāo)識(shí)。 4)高危藥品管理規(guī)定黏貼在左柜門(mén)內(nèi)側(cè)。 二、專(zhuān)區(qū)放置: 適用于科室高危藥品種類(lèi)少,只需專(zhuān)區(qū)放置的科室。 要 求: 1)高危藥品須與其它藥品分區(qū)放置;其中“A”類(lèi)必須與“B、C”類(lèi)藥物分層放置; 2)高危藥品的區(qū)域內(nèi)需黏貼高危藥品標(biāo)識(shí),針劑盒右上角需統(tǒng)一按分類(lèi)黏貼園點(diǎn)標(biāo)識(shí)。 3)其它與專(zhuān)柜放置要求相同 三、急救車(chē)內(nèi)高危藥品管理: 1)所有高危藥品須在藥盒數(shù)字編號(hào)的左側(cè)統(tǒng) 一黏貼園點(diǎn)標(biāo)識(shí); 2)每一盒的高危藥品必須有標(biāo)識(shí); 3)藥品放置順序不變(按照以往要求)。 四、其它高危藥品擺放說(shuō)明:

11、 1)放置瓶裝或袋裝的高危藥品(如氨基酸、低分子右旋糖酐氨基酸注射液等)需專(zhuān)區(qū)放置并貼有高危藥品標(biāo)識(shí); 2)柜內(nèi)高危藥品標(biāo)簽右上角須黏貼園點(diǎn)標(biāo)識(shí)(每一瓶不需再貼標(biāo)識(shí)); 3)使用中或已配好的高危藥品不需要在液體外包裝上做標(biāo)識(shí)(如加了胰島素的液體); 4)貯存在冰箱中高危藥品,一要獨(dú)立區(qū)域放置。二要黏貼高危藥品標(biāo)識(shí)(黃三角)。三要在藥盒或藥物安瓿上黏貼高危藥品標(biāo)識(shí)(圓點(diǎn))??剖野踩珕?wèn)題與隱患呈報(bào)跟蹤制度一、科室安全問(wèn)題與隱患呈報(bào)范圍。呈報(bào)范圍主要包括兩項(xiàng),一是有安全問(wèn)題與隱患的科室住院病人,即“重點(diǎn)病人”;二是科室病區(qū)管理、環(huán)境、設(shè)備等方面存在或潛在的安全問(wèn)題。二、科室重點(diǎn)病人,主要指有抑郁癥等

12、精神、心理障礙,存在自殺、走失、自殘或傷害他人等安全隱患的在院病人,也包括有醫(yī)療護(hù)理糾紛隱患的病人,以及收治外國(guó)人、愛(ài)滋病等特殊病人??剖椅V夭∪?、多重耐藥等病人不在此呈報(bào)范圍,壓瘡、跌倒等請(qǐng)用專(zhuān)用呈報(bào)表和呈報(bào)路徑。三、安全問(wèn)題與隱患呈報(bào)跟蹤流程。當(dāng)科室發(fā)現(xiàn)有安全問(wèn)題與隱患需要上報(bào)時(shí),由科室護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)相應(yīng)的安全報(bào)表(見(jiàn)附表)后報(bào)總護(hù)士長(zhǎng),重大安全事件或緊急事件應(yīng)先 報(bào)總護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部??傋o(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告后應(yīng)下科了解情況,檢查指導(dǎo)科室做好安全措施,每周匯總片內(nèi)安全情況后報(bào)護(hù)理部。四、臨床科室要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并上報(bào)科室安全問(wèn)題與隱患,對(duì)重點(diǎn)病人各科要制定相應(yīng)安全措施,告知所有醫(yī)護(hù)人員,確保人人知曉安全問(wèn)題

13、與隱患和具體防護(hù)措施。科室每天早交班要報(bào)告安全問(wèn)題與隱患動(dòng)態(tài)情況,值班護(hù)士要知曉科室重點(diǎn)病人,落實(shí)安全措施,班班交接;護(hù)士長(zhǎng)每天要檢查評(píng)價(jià)安全措施落實(shí)情況,持續(xù)改進(jìn)。 五、總護(hù)士長(zhǎng)每天要下科巡查片內(nèi)重點(diǎn)病人,檢查和指導(dǎo)科室做好安全措施,跟蹤評(píng)價(jià)落實(shí)情況,按要求填寫(xiě)跟蹤情況,每周匯總片內(nèi)安全情況,每周五上午下班前將情況通過(guò)電子政務(wù)報(bào)護(hù)理部。六、將重點(diǎn)病人巡查列入醫(yī)院每日護(hù)士長(zhǎng)夜查房?jī)?nèi)容中,檢查跟蹤科室安全措施落實(shí)情況,并做好記錄,每周統(tǒng)計(jì)匯總。七、護(hù)理部指定專(zhuān)人負(fù)責(zé),每周匯總各片上報(bào)安全情況,每周院部領(lǐng)導(dǎo)碰頭會(huì)由護(hù)理部主任向院首長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理安全情況。醫(yī)療區(qū)噪音管理規(guī)定 一、醫(yī)療區(qū)噪音的主要來(lái)源

14、包括:人流噪音,如人員說(shuō)話(huà)、走路、開(kāi)關(guān)門(mén)、操作等產(chǎn)生的噪音;物流噪音,如各類(lèi)車(chē)輛(治療車(chē)、餐車(chē)、垃圾車(chē)等)、儀器、設(shè)備、設(shè)施(電視、 、呼叫鈴、儀器報(bào)警鈴等)噪音;營(yíng)具,如辦公桌椅等產(chǎn)生的噪音。二、醫(yī)院醫(yī)療區(qū)噪音管理采取分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人、全程管理、落實(shí)獎(jiǎng)懲的管理模式,各科室要指定一名負(fù)責(zé)人(有護(hù)理單元的由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),無(wú)護(hù)理單元的由科主任或指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)),確保各項(xiàng)管理落到實(shí)處。三、醫(yī)療區(qū)各科室負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)所屬區(qū)域內(nèi)人員的教育和管理,包括對(duì)醫(yī)護(hù)人員、保潔員、病人、陪護(hù)以及探視等外來(lái)人員說(shuō)話(huà)、操作等行為的日常教育和管理,負(fù)責(zé)對(duì)所屬醫(yī)療區(qū)內(nèi)儀器設(shè)備(包括各類(lèi)醫(yī)用車(chē)輛)、電視、 、儀器報(bào)警鈴、營(yíng)具等噪音

15、的管理,確保醫(yī)療區(qū)安靜、有序。四、對(duì)院外或院內(nèi)進(jìn)入醫(yī)療區(qū)保障的外來(lái)人員和車(chē)輛的噪音管理實(shí)行對(duì)口負(fù)責(zé)。如臨床科要對(duì)進(jìn)入病區(qū)的院內(nèi)餐車(chē)、垃圾車(chē)、保潔車(chē)或院外送貨車(chē)等車(chē)輛和人員進(jìn)行管理,院內(nèi)各相關(guān)保障科室要教育所屬人員服從臨床科管理,并做好所屬保障車(chē)輛的防噪音管理。消毒供應(yīng)科、藥劑科、營(yíng)養(yǎng)科等科室對(duì)院外送貨車(chē)的噪音管理實(shí)行對(duì)口負(fù)責(zé)。五、醫(yī)學(xué)工程科負(fù)責(zé)對(duì)全院各類(lèi)醫(yī)療護(hù)理儀器、設(shè)備、醫(yī)用車(chē)輛等進(jìn)行噪音測(cè)試,合格后,由醫(yī)學(xué)工程科貼合格標(biāo)簽。對(duì)于測(cè)試噪音超標(biāo)的儀器和設(shè)備,由醫(yī)學(xué)工程科負(fù)責(zé)進(jìn)行改進(jìn),直至測(cè)試達(dá)標(biāo),各相關(guān)科室專(zhuān)人做好配合。六、營(yíng)房科負(fù)責(zé)對(duì)全院病區(qū)各營(yíng)具加裝防噪音護(hù)墊,保潔公司所屬的垃圾車(chē)和保潔車(chē)

16、等防噪音管理由軍務(wù)科負(fù)責(zé),被服車(chē)、超市送貨推車(chē)由軍需科負(fù)責(zé)。七、建立日常檢修和維護(hù)制度。醫(yī)學(xué)工程科、營(yíng)房科每季度要下科室對(duì)全院各儀器設(shè)備、醫(yī)用車(chē)輛及營(yíng)具的噪音、性能等情況進(jìn)行例行巡檢、維護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并在科室相應(yīng)的巡查登記本上簽字以示負(fù)責(zé),各相關(guān)科室要做好配合。八、各科室每月要對(duì)科內(nèi)各類(lèi)醫(yī)療、護(hù)理儀器設(shè)備、醫(yī)用車(chē)輛和營(yíng)具進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)報(bào)修,并按要求做好登記。醫(yī)學(xué)工程科和營(yíng)房科接到報(bào)修 后應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派人維修,緊急情況應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)維修,確保各儀器設(shè)備、醫(yī)療車(chē)輛處于良好備用狀態(tài)。 九、建立儀器設(shè)備噪音測(cè)試年檢制度。每年由醫(yī)學(xué)工程科負(fù)責(zé)對(duì)全院各類(lèi)儀器設(shè)備進(jìn)行噪音測(cè)試,合格者給予貼合

17、格標(biāo)簽,儀器設(shè)備所屬科室和醫(yī)學(xué)工程均須登記備案。營(yíng)房科每半年檢查科室營(yíng)具防噪音護(hù)墊完好情況,及時(shí)進(jìn)行查漏補(bǔ)缺。十、把好入門(mén)關(guān)。醫(yī)院新購(gòu)進(jìn)的各類(lèi)醫(yī)療儀器、設(shè)備由醫(yī)學(xué)工程科負(fù)責(zé)把關(guān),確保各儀器設(shè)備配套完善,噪音指標(biāo)達(dá)標(biāo);科室自行購(gòu)買(mǎi)的儀器、設(shè)備由科室負(fù)責(zé)請(qǐng)醫(yī)學(xué)工程科測(cè)試和貼合格標(biāo)簽。新配置營(yíng)具由營(yíng)房科負(fù)責(zé)做好配套防噪音護(hù)墊,各科室和部門(mén)指定專(zhuān)人定期檢查,及時(shí)反饋,做好登記。 十一、加強(qiáng)監(jiān)督,對(duì)口負(fù)責(zé)。醫(yī)務(wù)部、院務(wù)部、護(hù)理部按照分工對(duì)所屬科室儀器設(shè)備進(jìn)行日常檢測(cè)、維護(hù)情況進(jìn)行檢查,列入病區(qū)規(guī)范化管理中,每季度檢查講評(píng),落實(shí)獎(jiǎng)懲。(醫(yī)療和醫(yī)技科室設(shè)備、醫(yī)學(xué)工程科監(jiān)測(cè)質(zhì)量等由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé),護(hù)理設(shè)備監(jiān)測(cè)管理由護(hù)理部負(fù)責(zé),餐車(chē)、保潔車(chē)、超市送貨

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