【課件】校園心理危機干預理論與技巧

1、心理援助 校園心理危機干預 理論與技巧精選課件心理危機： 人在面臨自然、社會或個人的突發(fā)的、重大事件時，由于無法通過自己的力量控制和調(diào)節(jié)自己的感知與體驗，所出現(xiàn)的情緒與行為的嚴重失衡狀態(tài)。精選課件 心理危機：面對各種突發(fā)的、重大的危機事件，人們在短時間內(nèi)產(chǎn)生的各種心理反應，都應該看作是“對不正常情景的正常反應”。 精選課件心理危機干預：心理危機干預： 運用心理學、心理咨詢學、心理健康教育學等方面的理論與技術(shù)對處于心理危機狀態(tài)的個人或人群進行有目的、有計劃、全方位的心理指導、心理輔導或心理咨詢，幫助當事人或當事人群體平衡已嚴重失衡的心理狀態(tài)，調(diào)節(jié)其沖突性的情緒和行為，降低、減輕或消除可能出現(xiàn)的對

2、人和社會的危害。 精選課件校園心理危機干預：校園心理危機的概念 在學校校園生活范圍內(nèi),由于各種突發(fā)的、重大的危機事件所引起的校園成員心理嚴重失衡狀態(tài)。 在按照有關(guān)政策法規(guī)處理校園重大突發(fā)事件的同時，為相關(guān)的校園成員提供心理援助、心理危機干預是保護青少年健康成長的必要措施。精選課件校園心理危機事件分類一、與學校成員相關(guān)的自然災害性事件二、與學校成員相關(guān)的社會惡性犯罪事件三、與學校成員相關(guān)的社會重大災難事件四、校園內(nèi)發(fā)生的暴力、沖突、傷害事件五、校園內(nèi)發(fā)生的自殺、自虐、自殘事件精選課件哪些人需要接受心理援助和心理危機干預 如何實施校園心理援助和心理危機干預班主任、教師可以可以提供哪些心理援助危機事

3、件發(fā)生后可能出現(xiàn)的典型心理反應校園危機事件發(fā)生時師生可能出現(xiàn)的應激反應專業(yè)人員指導當事人應對壓力的基本方法校園心理危機干預的基本理論模式及其操作校園心理危機干預系統(tǒng)的建構(gòu)校園心理危機干預預案的設計精選課件 謝謝！ 浙江省教育科學研究院 杭州市學院路35號 郵編:310012 電話：057188077930 手機Email: 共享空間：悠然走天下 （百度搜索） 個人專著：心理援助：應對校園心理危機精選課件哪些人需要接受心理危機干預？ 按過程分類：預防性干預特殊情景中的校園成員引導性干預校園內(nèi)的“高?！比巳壕S護性干預經(jīng)歷了危機事件的人群發(fā)展性干預校園內(nèi)的全體成員 精選課件

4、哪些人需要接受心理危機干預？ 按對象分類： 當事人的心理危機干預 與當事人相關(guān)人群的心理危機干預 當事人親屬人群的心理危機干預精選課件哪些人需要接受心理危機干預？ 按形式分類：來訪性心理危機干預 跟蹤性心理危機干預 現(xiàn)場心理危機干預精選課件校園危機事件發(fā)生的第一時間 必須處理的六項事情通知學生和教師注意安全，提供必要的醫(yī)療援助；通知、召集有關(guān)方面提供救援和幫助；保護現(xiàn)場，等待有關(guān)方面的援助和處理；運送傷員，確認死亡情況；正視現(xiàn)實，準備危機事件事實報告；與學校成員家長或家庭成員進行聯(lián)系；精選課件校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（一）啟動預案和校園危機應急管理隊伍 危機事件處理協(xié)調(diào)員： 醫(yī)療

5、救護聯(lián)絡員： 安全保衛(wèi)聯(lián)絡員： 媒體協(xié)調(diào)聯(lián)絡員： 家庭/社區(qū)聯(lián)絡員： 心理干預聯(lián)絡員： 校園內(nèi)部聯(lián)絡員： 精選課件校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（二）保障各種人員的安全 1保障各種人員生命安全是最重要的選擇； 2、面對攜帶兇器的侵入者； 3、急救實施；精選課件校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（三）與醫(yī)療救護、公安、火警、交警的協(xié)調(diào) 撥打緊急救援電話時必須匯報清楚的情況：學校（或者，事發(fā)現(xiàn)場）的完整名稱；突發(fā)事件的性質(zhì)現(xiàn)場進入的準確位置受傷的人數(shù)和受傷的情況精選課件校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施 （四）保護各種事發(fā)現(xiàn)場的基本措施 1、與全體學生和教師的關(guān)系； 2、與醫(yī)療救護

6、的關(guān)系； 3、與公安消防的關(guān)系； 4、與媒體工作者的關(guān)心；精選課件校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（五）危機事件信息的搜集、整理與上報 危機事件處理協(xié)調(diào)員：匯總、上報、通報； 醫(yī)療救護聯(lián)絡員：死傷人員、醫(yī)院救護單位； 安全保衛(wèi)聯(lián)絡員：目擊者 、現(xiàn)場勘查； 媒體協(xié)調(diào)聯(lián)絡員：媒體到達、信息發(fā)布； 家庭/社區(qū)聯(lián)絡員：死傷人員家庭、家長要求； 心理干預聯(lián)絡員：心理反應、接受心理援助者； 校園內(nèi)部聯(lián)絡員：全體成員、各部門精選課件校園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（六）通告?zhèn)麊T和死亡人員的基本方法 1. 電話通知 2在校園里直接通知 3在醫(yī)院里直接通知 4通知失蹤/身份不明人員的家屬 精選課件校

7、園危機事件發(fā)生 第一時間里的應對措施（七）與學生父母和家庭人員的聯(lián)系與溝通 1家長用電話聯(lián)系 2家長直接到學校聯(lián)系 3確保對危機事件陳述的準確性 精選課件緊急心理援助的八項基本任務一、接觸與交流 自我介紹、詢問對方要求、民族、宗教與風俗二、安全與安慰 生理上安全、人際交往需求與協(xié)調(diào)、兒童與青少年三、控制與穩(wěn)定 情緒反應過份的、失去理智控制的、極度孤獨的精選課件緊急心理援助的八項基本任務四、收集有關(guān)信息 十三個方面的信息：五、對需求提供支持幫助 當事人當前最需要的幫助； 與當事人討論滿足這些需要的行動；六、與社會支持力量建立聯(lián)系 與最基本的支持人員建立聯(lián)系； 即時、有效的支持； 實用手冊；精選課

8、件緊急心理援助的八項基本任務七、提供應對心理危機方法的信息 身心應激反應、典型心理反應、應對壓力的方法； 心理放松的技巧；對兒童的特殊關(guān)懷；發(fā)展性活動 八、與其他救援服務建立聯(lián)系 及時轉(zhuǎn)介；推進長期的心理服務關(guān)系；精選課件班主任、班級教師的干預技巧 1在得到校長準許后，按照統(tǒng)一的規(guī)定說出危機事件得事實。應該準確地、誠實地向?qū)W生解釋已經(jīng)發(fā)生了什么。要用適合學生年齡和認知水平的方式向?qū)W生告知各種有關(guān)信息。應當隨時向?qū)W校里受過危機干預訓練的人員咨詢?nèi)绾斡行У刂笇Ш吞幚韺W生在危機中的各種反應。精選課件 班主任、班級教師的干預技巧 2在表達自己的感覺和情緒方面，教師要積極為學生做出榜樣，允許和引導學生用

9、他們的語言來表達他們正在經(jīng)歷的感覺，這對幫助學生面對危機情景常常是非常有效的。最重要的是，在幫助學生處理各種情緒反應時，教師自己要始終保持對自我情緒的控制。兒童通常傾向于按照成年人對情景的反應來評價自己的反應。精選課件班主任、班級教師的干預技巧 3當某個教師難于有效地發(fā)揮自己的功能來適應自己的學生時，學校其他工作人員可以暫時替換這位教師，或者幫助這位教師。但是，無論采取哪一種做法，都應當始終讓這位教師和他（她）的學生在一起。對學生進行如何面對危機的教育。要向?qū)W生解釋，他們在危機中的各種反應都可能是“對不正常情景的正常反應”。精選課件班主任、班級教師的干預技巧 4利用適當?shù)臅r機和方法引導學生進行

10、討論，討論他們所正在經(jīng)歷的感覺，討論他們對危機所產(chǎn)生的各種反應。要幫助學生意識到，他們曾熟悉的環(huán)境已經(jīng)受到威脅，他們的安全正在遭受破壞。要幫助學生明白，他們需要一起來討論他們的感覺，分享他們的感覺。當學生討論他們的感覺時，教師需要認真聽，要以同理心和心理支持的方式，不要加以任何批評或評價。在和學生交流時，教師要表達對學生的各種反應的理解。要讓學生明白，他們的任何反應都是對不正常情景的正常反應。對不愿用語言來表達自己感覺的學生要鼓勵他們用語言說出來，但教師要避免用要求的方式要學生去說。精選課件班主任、班級教師的干預技巧 5要給學生機會用其它交流方式來表達他們自己，特別要幫助那些不愿用語言來表達自

11、己感覺的學生。例如，可以用書寫的方式；對年幼的孩子，也可以用畫畫的方式?？梢栽O計一些班級活動、各種作業(yè)或家庭作業(yè)來幫助和引導學生表達出對危機的反應。也可以設計一些作業(yè)作為小組討論的媒介，尤其是在很多學生個體感到無助、感到脆弱的時候。精選課件班主任、班級教師的干預技巧 6對那些與同伴相比表現(xiàn)出更強烈的表達困難的學生，教師要始終保持警覺，因為他們或許需要更進一步的、更單獨的個人心理危機干預。要告訴學生，他們正在經(jīng)歷著強烈的情緒波濤，他們正在接受如何有效地處理危機問題的訓練。精選課件在危機發(fā)生后的一到六個星期里，對危機情景所產(chǎn)生的強烈情緒反應通常會逐漸地被克服。前面所提到的各種長期性影響可能還需要若

12、干星期或若干月才可能消失。有些學生可能在危機事件發(fā)生的情況下，或者在危機事件發(fā)生后的幾天或幾個星期中沒有表現(xiàn)出對危機事件的反應。教師要對這些現(xiàn)象保持注意和警覺。有些學生或許會說他們自己沒有受到影響，然而，他們突然就會表現(xiàn)出某種強烈的情緒反應。班主任、班級教師的干預技巧 7精選課件 危機事件后的典型心理反應（1）1危機事件發(fā)生后的三種應激反應類型： 侵入性反應 （intrusive reactions） 回避性和退縮性反應 （avoidance and withdrawal reactions） 生理激起性反應（physical aroused reactions） 精選課件危機事件后的典型心理

13、反應（2）2. 危機事件發(fā)生后的四種心理殘留現(xiàn)象： 災難事件殘留現(xiàn)象 缺失物殘留現(xiàn)象 艱難時刻殘留現(xiàn)象 變化更迭殘留現(xiàn)象精選課件危機事件后的典型心理反應（3） 3.危機事件發(fā)生后的四種基本情緒反應： 哀傷情緒反應 災難性哀傷情緒反應 抑郁情緒反應 生理應激反應 精選課件哀傷情緒發(fā)展的過程 高度焦慮 否認 后悔 生氣 壓抑 接受危機事件 和解平緩精選課件哀傷第一階段：震驚與逃避數(shù)小時至數(shù)周。 視死訊來得突然程度以及與逝者親密程度而定；生理反應： 麻木、癱瘓、失眠、對聲音敏感、肌肉緊張、呼吸急促；認知反應： 否認、不信、思維遲緩、難以作出決定；感受反應： 失去感受的能力、不真實、抽離、夢幻般狀態(tài)；

14、社交及行為表現(xiàn)： 失控、無法履行生活上的責任；精選課件哀傷第二階段：接受與瓦解可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年： 哀傷者在認知與情感上接受逝者已死得事實， 不同個性的人在這方面的反應有很大的差異；生理反應： 失去活力、疲倦、壓抑癥狀；認知反應： 不斷追憶往事、把逝者理想化、注意力分散、產(chǎn)生自殺念頭；感受反應： 混亂、失落、空虛、憤怒、內(nèi)疚、孤獨、無助、不安全、抑郁絕望；社交及行為反應： 退縮、尋找逝者的遺物，或堅持逝者的生活習慣；精選課件哀傷第三階段：接納與重整時間：可以是數(shù)月、數(shù)年、甚至一生之久；生理反應：睡眠和飲食正常、壓抑癥狀減退；認知反應：接納生活里許多不可逆轉(zhuǎn)的改變、并賦予一定 的新的意義；感受反應

15、：重拾自信、自尊和企望；社交及行為表現(xiàn)： 積極重投工作、重建社交圈、建立新關(guān)系、計劃未來；精選課件哀傷情緒干預前心理機能評估心理機能模式圖： 了解個體心理機能受損的程度以及范圍（包括認知、情感、行為）要相信大部分人能夠在哀傷過程中自行作出調(diào)整；對于未能自我作出適當調(diào)整的，則需要專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T的介入；精選課件心理機能模式圖認知層面否定不會質(zhì)疑為什么？尋找怎么辦？接納逝者在我心目中是行為層面沉默或多語忙碌或癱瘓社會交往模式生活交往模式情緒層面麻木、震驚焦慮、恐懼空虛、抑郁起伏、冷漠社會文化宗教信仰風俗禮儀文化價值觀社會轉(zhuǎn)變度心理文化防衛(wèi)機制成長事件性格類型健康程度家庭文化家族傳統(tǒng)家庭價值觀架構(gòu)與

16、功能家庭轉(zhuǎn)變度精選課件校園危機事件發(fā)生時師生可能出現(xiàn)的應激反應1 人們對不同危機事件的反應方式和反應程度取決于大量的不同因素，這些因素包括： 個人的生活經(jīng)歷、個性特點、受危機影響的嚴重程度、離危機發(fā)生現(xiàn)場的遠近程度、得到社會支持的程度以及危機干預的類型和質(zhì)量等。 討論：不同年齡階段的學生對同一種危機的可能的共同反應？精選課件校園危機事件發(fā)生時師生可能出現(xiàn)的應激反應2師生可能有的共同反應：震驚、失去知覺否認，或者對已發(fā)生的情景無法知覺交往行為錯亂無動于衷、麻木不仁、表達不真實的感覺思維混亂行為混亂難于做決定易受暗示精選課件校園危機事件發(fā)生時師生可能出現(xiàn)的應激反應3在危機發(fā)生的情景下，可以觀察到兒

17、童的一些反應：行為退縮：恐懼和焦慮提高： 學業(yè)表現(xiàn)下降和注意力下降： 攻擊性和敵對性行為增多，抗挫折能力下降： 易怒性、情緒不穩(wěn)定性、抑郁性的感覺提高：否認： 精選課件校園危機事件發(fā)生時師生可能出現(xiàn)的應激反應4理解不同個體在危機情景下的典型反應是區(qū)分是否需要進一步接受專業(yè)性幫助的關(guān)鍵。如果所辨別出的反應越多，說明越需要接受專業(yè)性心理支持和干預。 學齡前兒童（15歲）吮吸手指 ；說話困難；尿床；食欲降低或增高；害怕黑暗；依戀和啜泣；對圓形物體無法控制；分離困難；精選課件校園危機事件發(fā)生時師生可能出現(xiàn)的應激反應5 兒童（511歲）悲傷和哭叫；不愿上學；對身體抱怨（頭痛）；注意力下降；容易發(fā)火；害怕

18、自己受傷害；行為退化（例如，依戀、哭啼）；做噩夢；在學?；蚣彝ダ锏那址感孕袨?；尿床；焦慮和害怕；思維混亂；進食困難；退縮性行為、不愿與人交往（social isolation）尋求他人注意（attention-seeking）精選課件校園危機事件發(fā)生時師生可能出現(xiàn)的應激反應6 青春初期少年（1114歲）睡眠困難；退縮性行為；不愿與同伴交往；食欲下降或上升；對活動失去興趣；反叛性行為；一般性焦慮；學習困難（包括打架）；害怕個人受傷害；生理上失調(diào)（例如，內(nèi)臟功能失調(diào)）；學習能力下降；抑郁；注意力集中困難；精選課件校園危機事件發(fā)生時師生可能出現(xiàn)的應激反應7 青少年（1418歲）失去感覺；無法控制性的

19、回想；睡眠困難；焦慮和內(nèi)疚感；進食困難；注意力下降和注意力分散；心身性疾病癥狀（例如：頭痛）；反社會性行為（例如：偷竊）；冷漠；侵犯性行為；過度興奮或興奮度下降；學習能力降低；抑郁；伙伴沖突；退縮性行為；物質(zhì)濫用提高；對異性的興趣下降；月經(jīng)不調(diào)或月經(jīng)困難；精選課件校園危機事件發(fā)生時師生可能出現(xiàn)的應激反應8 教師（成年人）否認；各種分離的感覺；非意愿的、無法控制的回想；抑郁；注意力集中困難；焦慮；身心疾病反應；高度敏感；退縮性行為；飲食困難；煩躁、耐挫折力降低；睡眠困難；工作能力降低；對曾經(jīng)喜愛的活動的興趣降低；情緒疲勞和心理疲勞；情緒依賴；婚姻不合精選課件應對心理壓力的基本方法（1）注意休息。

20、經(jīng)?；恍r間和他人在一起。參加具有支持性的組織。使用一些能夠使自己放松的方法。使用能夠使自己冷靜下來的自我對話。適當?shù)刈鲆恍┬睦矸潘刹倬殹で笮睦碜稍儭猿钟浫沼洝?與他人談論以獲得物質(zhì)上的援助和心理上的支持?；謴腿粘５钠鹁印嬍澈湾憻捔晳T。從事那些能夠主動分散注意力的活動（體育鍛煉、各種愛好、閱讀書籍）。最大可能地保持正常的、有規(guī)律的生活節(jié)奏。安排一些令人愉快的活動。吃有益于健康的食品。積極的應對方法： 有助于減輕焦慮、放松壓抑反應、改善當前心態(tài)的應對方法。精選課件應對心理壓力的基本方法（2） 消極的應對方法： 通常趨向于對問題糾纏不休、心理壓力越來越大 依靠酒精或毒品來使自己消沉。脫離各

21、種活動。脫離家人或朋友。加班加點地工作。對他人發(fā)怒或使用暴力。羞辱他人。過量飲食。過度地觀看電視節(jié)目或無休止地玩電子游戲。做冒險的事情或者從事危險性很高的活動。不關(guān)心和照料自己（在睡眠、飲食、鍛煉等方面）。精選課件應對心理壓力方法的基本方法（3）簡單的心理放松技巧 ： 深呼吸和心理放松操可以幫助深呼吸的其他活動還有： 用肥皂液吹泡泡。 用口香糖吹泡泡。 在桌子上相互吹紙球，或棉花球。精選課件應對心理壓力方法的基本方法（4）對兒童提供特殊關(guān)懷 對發(fā)展性活動提供幫助 不同年齡階段的人的發(fā)展需求 幼年兒童 學齡兒童 青少年 青年人 成年人 家庭 精選課件應對心理壓力方法的基本方法（5）為“憤怒者”提

22、供自我管理方法采取“擱一會兒”或者“冷靜下來”的方法。提醒自己，發(fā)火對于得到自己所想得到的東西是沒有任何益處的，發(fā)火會傷害與自己有重要關(guān)系的人。增加鍛煉或者進行一些能降低自己緊張情緒的活動。和自己的朋友談談是什么使你生氣。成年人要記住，當自己實在無法控制地想發(fā)火或者很急躁時，要委托家庭的其他成員臨時幫助監(jiān)管好自己的孩子。精選課件應對心理壓力的基本方法（6）及時處理嚴重的負面情緒 為有睡眠障礙的人提供幫助 有效處理“物質(zhì)濫用”的問題 精選課件同理當事人的理論與方法同理心與危機事件當事人溝通的基礎(chǔ)同理心促進相互有效溝通的基本條件向當事人傳遞同理心的五個層次在表達同理心時要堅持的基本立場加強自我“同

23、理心”敏感度的訓練精選課件心理危機干預的基本理論條件反射理論社會學習理論理性情緒理論認知行為理論精選課件心理危機干預的基本方法心理疏泄療法 想象回憶療法認知情緒療法 焦慮管理 延遲暴露療法 游戲療法（沙盤游戲）催眠治療 危機事件壓力報告法創(chuàng)傷后應激障礙療法EMDR精選課件危機事件壓力報告法的理論與方法危機干預六步法（CISD）危機事件壓力報告實施注意事項危機事件壓力報告實施的六個階段精選課件危機干預六步法（CISD）危機事件壓力報告（CISD） (Critical Incident Stress Debriefing） 也稱為嚴重事件晤談，或集體晤談，是一種通過有系統(tǒng)的、以小組為單位相互交談的

24、形式來減輕危機事件壓力的方法。比較流行的一種過程：心理危機干預六步法精選課件心理危機干預六步法（CISD）心理危機干預六步法的前三步的基本原則是： 以同理、尊重、接納、不偏不倚和關(guān)心的態(tài)度進行傾聽，在傾聽的同時進行觀察、理解，并做出適當?shù)姆磻Ｐ睦砦C干預六步法的后三步的基本原則是： 根據(jù)當事人的需要和周圍環(huán)境的狀況，采取非指導性的、合作性的、或指導性的干預方式。采取哪一種干預方式取決于當事人的心理狀態(tài)，如果當事人具有思維和情緒上的能動性，干預方式是非指導性的；如果當事人具有部分能動性，干預方式是合作性的；如果當事人基本失去了能動性，干預方式將是指導性的。精選課件心理危機干預六步法（CISD）

25、第一步，確定問題。 從當事人的立場出發(fā)探索和定義問題，使用積極的傾聽技術(shù)，包括用開放式的問題，既注意當事人所傳達的言語信號，也注意其無意中所表露的非言語信號。精選課件心理危機干預六步法（CISD）第二步，保證求助者的安全。 心理危機干預和輔導人員要主動地、全面地評估當事人的軀體安全程度、心理受危機事件威脅的危險程度、失去思維能動性的嚴重程度。此外，還要客觀評估當事人所發(fā)生的內(nèi)心沖突及基本心態(tài)。在必要的時候，心理危機干預或輔導人員要保證當事人知道代替沖動或自我毀滅行動的解決方法。精選課件心理危機干預六步法（CISD）第三步，提供具體支持。 幫助危機事件當事人認識到心理危機干預工作是一種可靠的心理

26、援助，心理危機干預和輔導人員要通過語言、聲調(diào)和軀體語言向當事人表達自己的感知與體驗，幫助當事人理解危機事件干預人員會以關(guān)心的、積極的、接納的、不偏不倚的態(tài)度來處理危機事件。精選課件心理危機干預六步法（CISD）第四步，檢查替代解決方法。 幫助當事人探索可以利用的替代解決方法，促使當事人積極地搜索可以獲得的環(huán)境支持，可資利用的應對方式，促進當事人運用積極的思維方式。精選課件心理危機干預六步法（CISD）第五步，制定短期計劃。 幫助當事人自己制定出現(xiàn)實的短期計劃，包括發(fā)現(xiàn)另外的可利用的資源和尋找可以替代的應對方式，確定當事人能采取理智的、自主的行動步驟。精選課件心理危機干預六步法（CISD）第六步

27、，獲得承諾。 幫助當事人以自己承諾的方式采取確定的、積極的步驟，這些行動步驟是當事人自己從現(xiàn)實的角度出發(fā)所制定的，是可以完成的。精選課件危機事件壓力報告實施注意事項1危機事件壓力報告的目標 通過集體公開討論各自內(nèi)心的真實感受和體驗，幫助當事人在認知上和情緒上消減、消融危機事件創(chuàng)傷體驗；在集體互動中獲得心理支持和心理安慰；充分調(diào)動當事人內(nèi)在和外在的各種資源，使危機事件當事人順利地度過心理危險期，獲得新的應對危機事件的能力。精選課件危機事件壓力報告實施注意事項2危機事件壓力報告開展的時限 在危機事件發(fā)生后的24小時內(nèi)一般不宜進行CISD，因為在這個時間段內(nèi)，危機事件當事人的思維和情緒通常都處于麻木

28、、震驚狀態(tài)。 危機事件發(fā)生后的2448小時之間是理想的實施CISD的時間；危機事件發(fā)生6周后再進行，通常效果甚微。 要盡可能多地組織危機事件當事人參加，盡可能按照危機事件當事人的不同背景情況編組。 （年齡、家庭、離危機事件現(xiàn)場的距離等）精選課件危機事件壓力報告實施注意事項3危機事件壓力報告（CISD）實施的注意事項 (1) 對那些處于極度抑郁狀態(tài)的人或以消極方式看待晤談的人，可暫時不要求參加，或?qū)⑺麄儐为毦幗M，因為他們可能會給其他參加者添加負面影響。 (2) 有些地區(qū)由于有特殊的文化或宗教特點，可以用其文化儀式替代CISD。 (3) 對于處于極度悲傷狀態(tài)的人，如家中有親人去世的，最好不要求其參

29、加CISD。因為晤談過程可能會干擾其認知過程，引發(fā)精神錯亂。如果他們參與晤談，受到高度創(chuàng)傷的當事人可能會為同一會談中的其他人帶來更具災難性的創(chuàng)傷。精選課件危機事件壓力報告實施的六個階段第一階段：相互介紹 (introductory phase)首先由指導者進行自我介紹，并介紹危機事件壓力報告（CISD）的活動規(guī)則，詳細解釋保密問題。然后，小組成員做自我介紹。自我介紹的形式可以有多種，比如，一個接一個的輪流介紹；先分成兩人小組自我介紹，再在大組內(nèi)相互介紹；先由女同學介紹，再由男同學介紹，等等。這個階段活動的主要目的是通過簡單的相互介紹過程消除人與人之間的交流障礙，同時增進小組人員之間的可信任度。

30、小組指導者在這個過程中的重要作用就是調(diào)節(jié)氣氛，排除交流障礙。精選課件危機事件壓力報告實施的六個階段第二階段：講述事實 (fact phase)請所有參加晤談的人員自由講述自己所看到的危機事件發(fā)生過程，以及他們自己在事件發(fā)生過程中的感受和體驗。指導者要詢問所有參加晤談的人員在事件發(fā)生過程中的所在、所聞、所見、所嗅和所為。每一參加者都要做發(fā)言，通過各自的發(fā)言，使所有的參加者感受到，由于每個人所處的位置不同，因而所觀察和感受到的就不同。此外，由于大家的不同敘述，整個事件的發(fā)生過程也就理出了頭緒。人之所以產(chǎn)生各種焦慮到重要原因之一就是對現(xiàn)實情況不清楚，因此這個階段活動的主要目的是“還原過程，理清事實”

31、。小組指導者在這個活動過程中要十分關(guān)注每一個參加者的敘述，注意他們各自敘述中的不同點。指導者可以加一些追問，但又不能過于追究細節(jié)。精選課件危機事件壓力報告實施的六個階段第三階段：交流感受 (feeling phase)指導者要運用心理咨詢中的詢問技巧，詳細詢問小組成員在事件發(fā)生過程中的幾個關(guān)鍵時間的有關(guān)感受，比如，看到自己同學自殺的現(xiàn)場時，您有何感受？您目前有何感受?以前您有過類似感受嗎？說出自己內(nèi)心感受的過程本身就是一個心理自我減壓的過程，因此這個階段活動的主要目的是幫助小組成員說出自己的感受，形成小組成員之間的共感，例如，親眼看到身邊的人死亡時的共同感受。幫助小組成員意識到，自己的感受是和

32、他人一樣的，面對危機事件所產(chǎn)生的各種反應是每個人都會有的正常的心理反應。精選課件危機事件壓力報告實施的六個階段第四階段：面對自己 (symptom phase)指導者引導小組成員描述自己在危機事件中出現(xiàn)過的各種身心現(xiàn)象（應激反應綜合癥狀）；詢問小組成員在危機事件過程中有何不尋常的體驗？目前有何不尋常的體驗？事件發(fā)生后自己的生活有何改變？引導小組成員討論自己的體驗對家庭、學習和生活造成什么影響和改變。這個階段活動的主要目的是幫助小組成員面對自己所產(chǎn)生的應激反應綜合癥狀，幫助他們理解這些癥狀出現(xiàn)的主要原因，幫助他們意識到這些癥狀的出現(xiàn)對自己產(chǎn)生了什么影響。指導者必須意識到，這個階段的活動是為小組成

33、員在下一個階段的認知調(diào)整做必要的鋪墊。 精選課件危機事件壓力報告實施的六個階段第五階段：提供支持 (teaching phase)運用事前準備好的有關(guān)資料向小組成員做與危機事件相關(guān)知識的介紹。介紹的重點要放在：人在面對危機事件時可能產(chǎn)生的正常反應；危機事件發(fā)生過程中的各種情況對人的影響；應激反應的一般模式及可能出現(xiàn)的綜合癥狀，自我識別癥狀；面對危機事件的自我適應能力，積極的適應與應對方式；有關(guān)進一步提供心理服務的信息；在危機事件過后的階段可能產(chǎn)生的并存問題；有關(guān)減輕應激反應的多種策略。這個階段活動的目的在于幫助小組成員從科學的角度認識自己所產(chǎn)生的各種應激反應，重新調(diào)整對自我應激反應的認識，調(diào)整

34、自我的心態(tài)。關(guān)鍵是要針對小組成員在上一個階段活動中所歸納出來的最主要的問題和困惑。精選課件危機事件壓力報告實施的六個階段第六階段：調(diào)整安排 (re-entry phase)在前面五個階段活動的基礎(chǔ)上，進一步澄清有關(guān)危機事件發(fā)生的事實和對有關(guān)問題的看法的同時，簡要總結(jié)小組晤談的過程，回答小組成員提出的有關(guān)問題。進一步引導小組成員討論具體的行動計劃，指導小組成員在接下來的時間里如何相互支持，如何共同使用可利用的資源。指導者與小組的每一個成員之間建立承諾，指導者的承諾以隨時提供心理支持為主，小組成員的承諾以實施自我調(diào)節(jié)行動計劃為主?；顒拥哪康脑谟谶M一步梳理清楚小組晤談過程中所產(chǎn)生的共同認識，幫助小組

35、成員形成共識，形成可實施的改變自己的行動計劃；進一步幫助小組成員建立自信心，建立相互支持的意識和相互合作的渠道。精選課件創(chuàng)傷后應激障礙及其治療理論與方法PTSD的概念及基本癥狀關(guān)于PTSD的認知理論解釋關(guān)于PTSD的認知行為療法精選課件PTSD的概念及基本癥狀創(chuàng)傷后應激障礙（Post Traumatic Stress Disorder，簡稱PTSD）是目前所能確定的、原因相對明確的心理障礙之一，PTSD具有獨特的臨床特征，例如，反復的侵入性記憶。關(guān)于PTSD的產(chǎn)生原因目前有多種理論解說，有從生理角度的解說，也有從心理角度的解說。心理角度的解說又包括心理動力學理論、學習理論和認知理論等，其中發(fā)展

36、較完善、較有影響力和說服力的是認知理論。在PTSD的治療領(lǐng)域，目前心理干預人員和心理輔導人員應用最多的心理治療方法仍然是認知行為療法。精選課件PTSD的概念及基本癥狀 國際精神疾病診斷統(tǒng)計手冊（DSM-）對PTSD的臨床癥狀做了如下描述： 反復體驗創(chuàng)傷事件的癥狀，如噩夢、閃回、侵入性記憶；保護性反應，如情感麻木、健忘癥、認知回避等；喚醒癥狀，如驚恐反應、過度警覺、入睡困難。還伴有負性情緒（如悲傷和憤怒）以及負性認知（內(nèi)疚感)。 中國精神障礙分類方案與診斷標準（CCMD-2-R）把創(chuàng)傷后應激障礙歸入心因性精神障礙，并分為急性應激反應和延遲性應激障礙兩種，其中延遲性應激障礙與DSM-所列的PTSD

37、相似。 精選課件關(guān)于PTSD的社會認知理論解釋1以社會認知理論為基礎(chǔ)建立的應激反應理論認為，人的認知加工的原動力具有一種完形傾向，人會不斷地將新信息整合進預存的認知模型，這是人的一種心理需要。人在經(jīng)歷危機事件時，由于與原有預存認知模型不同的信息大量闖入，形成信息超載，超過人的心理需要時，關(guān)于危機事件經(jīng)歷的記憶、想法和表象都不能與已有的認知模型相融合，從而使人的心理防御機制發(fā)生作用，把對自己有傷害的創(chuàng)傷信息壓抑到無意識中去，個體會經(jīng)歷一段麻木和否認事實的時期。精選課件關(guān)于PTSD的社會認知理論解釋2人在認知上的完形傾向卻會努力使與創(chuàng)傷有關(guān)的信息保留在已激活的記憶中，并努力使它們與預存認知模型達到

38、整合，于是導致人的自我心理防御機制崩潰，與危機事件相關(guān)的創(chuàng)傷信息重新不斷地進入人的意識層面。創(chuàng)傷信息不斷強制性地進入人的意識層面的表現(xiàn)形式為：侵入性記憶、閃回、噩夢等。這種應激反應現(xiàn)象的出現(xiàn)意味著，部分創(chuàng)傷信息沒有完全整合進已有的認知模型，并且依然保持在激活記憶中，這就導致了頑固性的創(chuàng)傷后應激反應，即PTSD。精選課件關(guān)于PTSD的信息加工理論解釋信息加工理論對PTSD的解釋是：經(jīng)歷創(chuàng)傷后，人的記憶中就形成了一個恐懼信息網(wǎng)絡，這個網(wǎng)絡由三部分信息組成：創(chuàng)傷事件的刺激信息；人在認知上、行為上和生理上的反應信息；刺激與反應聯(lián)系信息。誘發(fā)性刺激信息，包括創(chuàng)傷的遺留物等，會激活恐懼信息網(wǎng)絡，使恐懼網(wǎng)絡

39、信息進入人的意識。這就解釋了發(fā)生PTSD的當事人為什么會具有侵入記憶癥狀。逃避反應癥狀群的出現(xiàn)是由于人的意識力圖壓抑和避免這種網(wǎng)絡的激活的結(jié)果。只有恐懼信息網(wǎng)絡成功地整合進已有的記憶結(jié)構(gòu)中，才能夠解決這種創(chuàng)傷問題。在這種記憶結(jié)構(gòu)的整合過程中，由于不斷修正人在認知、行為和生理上的反應信息，才能夠解決由于恐懼網(wǎng)絡而激活的各種癥狀。但是，也有一些因素會使這種整合出現(xiàn)阻礙，如創(chuàng)傷事件的不可預測性和不可控制性會使恐懼信息網(wǎng)絡難以整合進人的記憶模型；危機事件的嚴重程度會干擾創(chuàng)傷發(fā)生時的認知過程，這種干擾會使恐懼信息網(wǎng)絡變得支離破碎，很難有組織地進行整合 。精選課件關(guān)于PTSD的雙重表征理論解釋雙重表征理論

40、從意識加工的角度來解釋PTSD。這個理論認為，危機事件會在人的記憶中形成兩種表征，一種是有意識加工的產(chǎn)物，其過程是緩慢的、系列化的，而且信息容量有限，被稱為“言語通達性記憶”（Verbal Accessible Memory，簡稱VAM）。另一種是無意識加工的產(chǎn)物，這個過程是快速的、平行分布的，信息容量非常大，被稱為“情境通達性記憶”（Situational Accessible Memory，簡稱SAM）。當人處在物理特征或意義特征都與原來的記憶相似的危機事件情境時，伴隨上述兩類記憶表征，會產(chǎn)生兩種不同的情緒反應，一種是與SAM有關(guān)的條件性情緒反應，這種反應會伴隨危機事件的發(fā)生過程同時產(chǎn)生；

41、另一種是非條件性情緒反應，它會伴隨VAM形成，這是通過認知評價加工后產(chǎn)生的情緒。精選課件關(guān)于PTSD的認知行為療法系統(tǒng)脫敏技術(shù)系統(tǒng)脫敏技術(shù)主要是通過使用心理放松方法，讓當事人對由低至高的不同等級的恐懼刺激進行想象，從而達到對恐懼刺激的脫敏，不引起心理和生理上的反應。但至目前為止，在對PTSD 進行的干預研究中，還沒有見到對PTSD 進行水平測量，同時進行雙盲獨立評估的研究案例。因此，系統(tǒng)脫敏技術(shù)在危機事件干預中運用的真實效果還很難加以確定和介紹。精選課件關(guān)于PTSD的認知行為療法延時想象和視覺暴露療法延時想象和視覺暴露療法是建立在條件反射理論基礎(chǔ)之上的，這個理論所提出的習得性恐懼、習慣化恐懼等

42、概念都借助了經(jīng)典的操作條件作用原理。目前，在對延時想象和視覺暴露療法的研究中，又引入了情緒加工這個概念，側(cè)重解釋在實施延時想象和視覺暴露期間為什么能減少當事人的恐懼感。依據(jù)情緒加工理論，恐懼被看成是一個由刺激的表征、情緒反應、以及情緒反應的含義這三部分組成的認知結(jié)構(gòu)。通過延時想象和視覺暴露的方式可以矯正這三部分之間的錯誤關(guān)聯(lián)（去條件化）和評價，這種矯正過程的本質(zhì)是一種情緒加工的過程。在這個過程中，通過復現(xiàn)（想象、回憶、觀看照片，等）恐懼刺激來激活恐懼網(wǎng)絡，幫助當事人意識到自我認識上的誤區(qū)，建立與錯誤認識相反的認知。在具體實施的過程中，我們應該幫助當事人意識到，回憶創(chuàng)傷經(jīng)歷并不等同于再經(jīng)歷一遍相

43、同的事件。在恐懼情境和記憶存在的情況下，經(jīng)過對創(chuàng)傷經(jīng)歷的有控制的再認識，焦慮癥狀就會減輕，甚至會消失。精選課件關(guān)于PTSD的認知行為療法眼動脫敏和再加工療法(EMDR)實施眼動脫敏和再加工療法，首先需要為心理干預過程設立主觀干擾程度量表 （Subjective Unit of Disturbance Scale，簡稱 SUDS）和有效認知量表 （Validity of Cognition Scale，簡稱VOC）。讓當事人集中精力于危機事件的想象或記憶，包括有關(guān)的情感和認知。與此同時，心理危機干預人員在當事人視野范圍內(nèi)晃動手指，讓病人用眼睛追蹤這個手指。在每次想象告一段落后，讓當事人指出他們的

44、SUDS 水平和他們在有效認知中所表現(xiàn)的信念程度。關(guān)于眼動脫敏和再加工療法的研究很多，但對其效能尚未形成一致的看法，許多研究不能證實該項治療的有效性。精選課件關(guān)于PTSD的認知行為療法焦慮管理法焦慮通常可以分為氣質(zhì)性焦慮和條件性焦慮。焦慮管理法( Anxiety Management Technology，簡稱AMT)認為，人們的氣質(zhì)性焦慮來源于人的個性和氣質(zhì)特征，所產(chǎn)生的條件性焦慮來源于缺乏應對環(huán)境和變化的技能。AMT為當事人提供應對條件性焦慮的各項技術(shù)，包括放松訓練，積極的自我陳述，呼吸訓練，生物反饋訓練，社會技能訓練等等，最常用的焦慮管理法是應激反應預防訓練。這種方法把教育性和技能性的應

45、對方法結(jié)合起來，諸如，生理放松操，思維阻斷法，改變認知的自我對話等。精選課件關(guān)于PTSD的認知行為療法認知重建法認知重建法注重對當事人的思維、推理和信念的矯正，以及在認知中所包含的對認知態(tài)度的矯正。理性情緒療法（ABCDE理論）認為當事人的情緒障礙和不適應行為是由于存在不合理信念造成的，所以在進行心理干預或心理輔導時，側(cè)重通過與不合理信念辯論來重建信念系統(tǒng)，以達到情緒和行為的改變。有的認知治療法側(cè)重通過矯正當事人的歪曲的思維模式來進行認知重建。盡管不同認知重建法都關(guān)心當事人的認知，在實施技術(shù)上各有差異，但是對于遭遇危機事件的成年人和青少年來說，認知重建法是一種可靠的心理干預方法，具有較好的心理

46、矯正作用。精選課件校園心理危機干預系統(tǒng) 三個方面的子系統(tǒng)：心理危機干預的預警系統(tǒng)心理危機干預的應急系統(tǒng)心理危機干預的維護系統(tǒng)精選課件校園心理危機干預的預警系統(tǒng)（1）校園心理危機干預的首要任務就是積極預防在學校管理范圍內(nèi)重大惡性事件的發(fā)生。該系統(tǒng)要能在盡可能早的時間內(nèi)預警可能出現(xiàn)的災難性、沖突性事件并能給予及時的疏導，要能對學校管理范圍內(nèi)的有心理危機傾向的高危學生、教師或人群進行必要的監(jiān)控和疏導。 精選課件校園心理危機干預的預警系統(tǒng)（2） 校園心理危機預警系統(tǒng)組成部分： 心理健康測量和心理健康檔案 學生團隊中的“心理互助員”班主任隊伍和學校團隊、學生會工作者 學校心理健康教育教師 心理健康教育活

47、動系列 （以發(fā)展性心理輔導為主）精選課件校園心理危機干預的應急系統(tǒng)（1）校園心理危機干預的主要任務是：當發(fā)生與校園生活有關(guān)的重大惡性事件時，學校心理危機干預應急系統(tǒng)要能及時、有效地與負責危機干預的其它系統(tǒng)（教育管理、 公共安全、醫(yī)療衛(wèi)生、社會工作等）進行合作，有計劃、有步驟地對事件當事人或人群進行心理干預，同時協(xié)助有關(guān)部門對與當事人或人群相關(guān)的人群和親屬人群提供科學有效的心理援助和心理輔導。精選課件校園心理危機干預的應急系統(tǒng)（2）領(lǐng)導指揮組 專家指導組 專業(yè)工作組 精選課件領(lǐng)導指揮組的責任與組成 在事件現(xiàn)場領(lǐng)導和實施對當事人或人群進行心理危機干預；負責協(xié)調(diào)與其他危機干預系統(tǒng)（管理、公安、交通、

48、衛(wèi)生、消防等）的各種關(guān)系。領(lǐng)導指揮組的負責人應由教育系統(tǒng)領(lǐng)導和學校負責人組成，他們應該接受過心理健康教育、心理咨詢、心理危機干預等方面的理論與技術(shù)的培訓。學校心理危機干預應急系統(tǒng)的領(lǐng)導指揮小組可在縣（市、區(qū)）級教育主管部門設立。領(lǐng)導指揮組的成員應包括心理健康教育專家、有高級職稱的心理健康教育教師、有高級職稱的學校醫(yī)務人員等。精選課件專家指導組的責任及組成 對現(xiàn)場從事心理危機干預的指揮領(lǐng)導人員、心理健康教育教師、學校醫(yī)務人員等提供心理危機干預方面的技術(shù)指導和監(jiān)督；在必要時，直接進行現(xiàn)場干預；對心理危機干預效果進行現(xiàn)場評估；收集和整理與當事人或人群相關(guān)的心理健康資料、與心理危機干預操作過程相關(guān)的資

49、料；對事件發(fā)生后的維護性心理危機干預提供方案或建議；為上級教育管理部門和心理健康教育指導中心提供與事件相關(guān)的心理危機干預專項研究報告。精選課件專業(yè)工作組的責任與組成 * 在事件現(xiàn)場對當事人或人群開展心理危機干預、提供心理援助和心理疏導。 * 工作人員主要由本校的和本地區(qū)（或本學區(qū)）的學校心理健康教育專職（兼職）教師、已獲得心理健康教育教師上崗資格證書的教師組成。 * 在他們的下面還應該建立若干個臨時性的工作小組，分別負責為事件現(xiàn)場外圍的人或人群（同學、教師、家長）提供適當?shù)男睦碓褪鑼А＿@些小組的成員可以由接受過專門心理健康教育培訓的學校德育工作者、班主任和教師中的骨干教師、團隊學生會干部、

50、學生中的“心理互助員”等組成。精選課件校園心理危機干預的維護系統(tǒng)（1）校園心理危機干預的維護系統(tǒng)是指在重大惡性事件發(fā)生后對當事人或人群，以及對與當事人或人群相關(guān)的人或人群提供補救性的、維護性的心理干預系統(tǒng)。精選課件校園心理危機干預維護系統(tǒng)的任務（2）由于種種原因，在重大惡性事件發(fā)生時，心理危機干預人員無法到達現(xiàn)場，因而采取事后補救性的心理干預。重大惡性事件發(fā)生后，對當事人或當事人群的繼續(xù)跟蹤的、維護性的心理干預；重大惡性事件發(fā)生后，對與當事人相關(guān)的人或人群的維護性的心理干預。精選課件校園心理危機干預的維護系統(tǒng)（3） 學校心理危機干預維護系統(tǒng)主要組成部分：領(lǐng)導指揮組 專業(yè)工作組 心理健康教育活動

51、系列 （以矯正性心理輔導為主）精選課件校園心理危機干預的維護系統(tǒng)專業(yè)組 維護系統(tǒng)專業(yè)工作組人員構(gòu)成與應急系統(tǒng)專業(yè)工作組人員構(gòu)成基本相同，其任務也基本相同。 在進行維護性心理干預時，專業(yè)工作組的一項重要任務就是要科學區(qū)分和鑒別出已患有比較嚴重心理問題或心理障礙的人員，要及時向上一級心理健康專業(yè)工作者求助，或及時轉(zhuǎn)介到當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生部門。精選課件校園心理危機干預的預案 (1)有預案的危機應對是一種有組織的、有計劃的、有準備的措施，這種應對措施可以有效地減輕由于危機發(fā)生而對當事人產(chǎn)生的短期的和長期的影響。自然性的反應行為是即時性的，而不是充分思考過的、有計劃的、有準備的。因此，自然性的反應行為在校園危

52、機應對中的效果是比較低的，而且更難適應學生、教職員和學校管理者的長期心理變化和需要。精選課件校園心理危機干預的預案 (2) 需要考慮和制定的主要應對程序：情況收集的程序準備行動的程序通告情況的程序?qū)I(yè)工作組行動的程序與媒體溝通的程序?qū)嵤┬睦砦C干預的注意事項實施心理危機干預的基本原則精選課件情況收集的程序 報告學校校長 辨別所有與危機相關(guān)的事實； 與上級教育管理者取得聯(lián)系； 與有關(guān)家長或者監(jiān)護人聯(lián)系； （與危機發(fā)生相關(guān)的、受影響的；要在得到可以發(fā)出有關(guān)信息的允許之后才可以說出有關(guān)信息） 與公安、消防等部門取得聯(lián)系； 校長要與其他有關(guān)領(lǐng)導和學校心理健康教育教師磋商； 確定是否需要組織學校心理危機

53、干預專業(yè)工作組；精選課件準備行動的程序與小組的所有成員分享有關(guān)的情況并確定危機發(fā)生的影響范圍事件發(fā)生的具體時間事件發(fā)生的具體地點事件發(fā)生的具體過程（偶然的？故意的？預料中的？）多少學生和教職員受到事件的影響哪些學生和教職員受到事件的影響這些學生和教職員受到怎樣的影響學校的教職員是如何對事件進行反應的班級應當臨時疏散還是集中學生是否需要馬上離開學校事件之外的學生受到哪些間接的影響 確定是否需要其他方面的心理支持服務評估一下請其他專業(yè)人員的效能為這些外來的專業(yè)人員提供明確的配掛標志 向上級教育管理者匯報進展情況精選課件通告情況的程序?qū)W生和教職員的通知通知要考慮不要有過多的、容易引起歧義的細節(jié)全體

54、學生大會心理援助人員的所在場所關(guān)于學生進出教室的有關(guān)事項（是否需要有人陪同）與學校教職員聯(lián)系的郵箱和電話號碼教職員緊急會議由專業(yè)工作組成員在教室里解說所發(fā)生的情況精選課件專業(yè)工作組行動的程序（1）學校管理者和安全保衛(wèi)人員巡視校園； （引導悲傷的學生到心理支持人員所在的地方）考慮準備給學生家長的信（情況、分析、反應、指導、聯(lián)系號碼）所有成員可以運用“壓力管理模式” （ATSM）專業(yè)工作組成員有選擇地到教室里組織討論教師要為學生的情感發(fā)泄提供機會學校心理健康教育教師、專業(yè)工作者要為個人或小組提供心理輔導與干預精選課件專業(yè)工作組行動的程序（2）辨別處在高危狀態(tài)的個人和人群與高危狀態(tài)學生的家長或監(jiān)護人

55、聯(lián)系為現(xiàn)場之外的支持人員提供情況如果必要，在學校放學后，為家長或監(jiān)護人提供熱線電話聯(lián)系仔細記錄所有的事件考慮在學校放學之后為家長召開討論會（論壇）為高危狀態(tài)學生提供“繼續(xù)心理支持”做安排要注意專業(yè)工作組成員是否領(lǐng)悟正在做的一切精選課件專業(yè)工作組行動的程序（3）以同理、熱情和真誠的方式建立“助人關(guān)系”；鼓勵人們表達他們的不同感覺；要注意不要說教，要允許有短時間的沉默；要避免使用一些沒用的話，比如“堅強一些”、“你一切都會好的”；這樣的說法通常只會加重個體對孤獨的感覺；努力使哀傷的情緒“正?；?；要注意不同文化背景下的人在表達情緒上的不同特點；在這個過程中，盡可能保持自信是非常重要的；為學生、教職

56、員和心理支持人員提供飲料和小點心（桔子汁、餅干等）重要的是要記?。涸谶@樣困難的時期，當我們幫助別人的時候，我們也有人幫助。精選課件與媒體溝通的程序要對所做的應對程序保持充分的自信， 同時考慮家長的愿望和錯誤信息的影響；要指定專門的發(fā)言人堅持“其他任何人都不說”的基本原則；要指定可替換的發(fā)言人；要撰寫專門的供媒體使用的有關(guān)事件的“通稿”；要委婉地拒絕媒體對當事人的反復采訪；精選課件實施心理危機干預的注意事項專業(yè)工作成員要領(lǐng)悟自己所做的一切；以同理、熱情和真誠的方式建立“助人關(guān)系”；鼓勵當事人表達自己的不同感覺；在心理危機干預過程中要允許當事人短時間內(nèi)保持沉默；要努力使悲傷的情緒“正常化”；要注意

57、不同文化背景下的人在表達情緒上的不同特點；在心理危機干預過程中盡可能保持自信；要為學生、教職員和心理支持人員及時提供飲料、食品和必要的物品；以及心理危機干預人員在事后的自我調(diào)節(jié)和總結(jié)。精選課件實施心理危機干預的基本原則生命第一的原則預防為主的原則及時預警的原則協(xié)調(diào)有序的原則多方面參與的原則全程監(jiān)護的原則精選課件侵入性反應（intrusive reactions） 這種應激反應的主要特征就是災難性經(jīng)歷不斷地進入自己的思想。這種應激反應包括，腦海里總是無法控制地浮現(xiàn)出悲痛的思想或災難性的景象（例如，所看到過的情景），或者總是夢見曾經(jīng)發(fā)生過的事情。對于兒童來說，可能總是做噩夢，盡管夢中出現(xiàn)的并不是事

58、件發(fā)生的情景。侵入性反應也包括由于曾有過的經(jīng)歷而產(chǎn)生的令人難受的情緒上的和生理上的反應。有些人會在行為上表現(xiàn)出他們又一次遭受了最可怕的危機經(jīng)歷的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象在心理學上叫作“回閃”（flashback）。精選課件回避性和退縮性反應 （avoidance and withdrawal reactions） 這種應激反應的主要特征是采用回避或者自我保護的方法來躲避侵入性反應，包括盡量避免對已發(fā)生的危機事件進行談論、回想或者感覺和體驗。情緒上的表現(xiàn)可能是自我壓抑，甚至是麻木發(fā)呆，以此方式來保護自己。危機事件當事人會產(chǎn)生成為他人附屬物的感覺，或者疏遠他人的感覺，這些感覺都可能導致當事人的社會行為退縮。

59、這種退縮性行為在青少年的身上通常會表現(xiàn)為對平時非常感興趣的活動失去了興趣。精選課件生理激起性反應 （physical aroused reactions） 這種應激反應的主要特征是人的生理反應發(fā)生了明顯的變化，整個身體反應始終處在危機就要發(fā)生的狀況，包括神經(jīng)系統(tǒng)持續(xù)不斷地對危險保持著緊張狀態(tài)，始終處于憤怒就要爆發(fā)的狀態(tài)，難于入睡或者整夜無法入睡，難于集中注意力或分配注意力等。精選課件災難事件殘留現(xiàn)象 災難事件殘留現(xiàn)象包括災難性事件發(fā)生時的景象、聲音、地點、味道、特別的人物、環(huán)境條件，甚至當時的感覺等所產(chǎn)生的殘留，這些殘留總是和恐懼或焦慮相聯(lián)。殘留現(xiàn)象通常會激起人們的痛苦感覺和對所發(fā)生事件的回想

60、。例如，聲音就可能包括風的聲音、雨的聲音、直升飛機的聲音、尖叫的聲音、哭喊的聲音、當時在現(xiàn)場的某些特殊人物的聲音，等等。不同的殘留現(xiàn)象又都和不同的危機事件相關(guān)聯(lián)，例如，火山爆發(fā)、洪水泛濫、地震、火災、暴力沖突等等所形成的殘留現(xiàn)象就可能不同。即使回避這些殘留現(xiàn)象，隨著時間的推移，這些殘留現(xiàn)象依然會影響當事人去做他們?nèi)粘Ｗ龅氖虑?，或者影響需要他們?nèi)プ龅氖虑?。精選課件缺失物殘留現(xiàn)象 缺失物包括缺失的人、物品，還有寵物等等。缺失物殘留現(xiàn)象也包括景象、聲音、地點、味道、特別的人物、環(huán)境條件，以及當時的感覺的殘留。缺失物殘留可以把一個已失去的所愛的人帶回我們的腦海，例如，看到他（或她）的照片，看到他（或她