明尼蘇達(dá)多相個(gè)性調(diào)查表(MMPI)的應(yīng)用課件

1、明尼蘇達(dá)多相個(gè)性調(diào)查表 (MMPI)的應(yīng)用明尼蘇達(dá)多相人格測(cè)驗(yàn)在全世界范圍內(nèi)使用廣泛，65國(guó)家使用。翻譯成115種外國(guó)文字。廣泛應(yīng)用于人類(lèi)學(xué)、心理學(xué)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。我國(guó)中科院心研所宋維真1980年組織修訂，1984年確定中國(guó)常模。明尼蘇達(dá)多相個(gè)性調(diào)查表 (MMPI)美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)哈特衛(wèi)（S.R.Hathaway）和麥金利（J.C.Mckinley）1940年合編。1989年布徹（J.N.Butcher）修訂。屬自陳量表，采用經(jīng)驗(yàn)法編制。主要功能：人格鑒定，精神疾病的診斷、治療，人類(lèi)學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)的研究。明尼蘇達(dá)多相個(gè)性調(diào)查表題目組成共566個(gè)條目，399題可包括14個(gè)分量表。4個(gè)效度量表，10

2、個(gè)臨床量表。566題還包括附加量表，如外顯焦慮量表(A)、抑制量表(R)、自我力量量表（Es) 麥?zhǔn)闲锞屏勘恚∕ACR）等。每個(gè)分量表有若干條目但數(shù)目不同，讓被試根據(jù)自己的實(shí)際情況就每一個(gè)條目回答“是”或“否”，另外可選“棄權(quán)”。（一）測(cè)驗(yàn)的實(shí)施方法1、測(cè)驗(yàn)形式卡片式（個(gè)別測(cè)驗(yàn)）手冊(cè)式（個(gè)別或團(tuán)體測(cè)驗(yàn)）電腦式（個(gè)別或團(tuán)體測(cè)驗(yàn)）人機(jī)對(duì)話(huà)錄音帶式簡(jiǎn)略式2、測(cè)驗(yàn)要求主試熟悉測(cè)驗(yàn)材料了解被試情況環(huán)境溫度、亮度、安靜3、測(cè)驗(yàn)步驟準(zhǔn)備工作被試在答題紙上填寫(xiě)一般情況宣讀指導(dǎo)語(yǔ)和測(cè)驗(yàn)大致測(cè)驗(yàn)時(shí)間提醒被試題號(hào)與答卷號(hào)相一致回收問(wèn)卷和答題紙（二）測(cè)驗(yàn)的記分方法電腦記分模版記分借助14張模板，每張模板上均有一定數(shù)量

3、的與記分鍵相應(yīng)的記分圓洞。模版記分具體步驟1、核對(duì)Q量表分2、套板依次套出各量表原始分?jǐn)?shù)模版記分具體步驟3、將5個(gè)量表的原始分加K分Hs+0.5K、Pd+0.4K、Pt+1.0K、Sc+1.0K、Ma+0.2K4、換算成T分?jǐn)?shù) T分轉(zhuǎn)換公式： T = 50 + 10( X - X ) SD5、根據(jù)各量表T分?jǐn)?shù)，畫(huà)出被試的人格剖析圖。（三）MMPI的量表的判斷及結(jié)果的解釋判斷標(biāo)準(zhǔn)按中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)T分 60分為異?；蚱x。1、單因素分析法 ： 以T分超過(guò)70分為高分，按各量表診斷分析。效度量表標(biāo)號(hào) 簡(jiǎn)寫(xiě) 名稱(chēng)1、 Q 疑問(wèn)量表2、 L 說(shuō)謊分?jǐn)?shù)3、 F 詐病量表4、 K 校正分量效度量表1、Q 疑問(wèn)量表

4、：566題30分，39922分， 提示測(cè)驗(yàn)不可信，逃避現(xiàn)實(shí)。2、L 說(shuō)謊分?jǐn)?shù)；共15題，10分為不可靠測(cè)驗(yàn)，高分是追求盡善盡美，留好印象的指標(biāo)3、F 詐病量表：共64題，識(shí)別那些胡亂反應(yīng) 故意裝壞的的人或判斷精神病程度。26無(wú)效4、 K 校正分量表：共30題，與L、F有關(guān)，巧妙的有效的測(cè)量被試的態(tài)度。分高表示防衛(wèi)態(tài)度，裝好人，反之裝壞人。T 70分明尼蘇達(dá)多相個(gè)性測(cè)驗(yàn)臨床量表標(biāo)號(hào) 簡(jiǎn)寫(xiě) 名稱(chēng) 標(biāo)號(hào) 簡(jiǎn)寫(xiě) 名稱(chēng) 1 Hs 疑病量表 7 Pt 精神衰弱 2 D 抑郁 8 Sc 精神分裂 3 Hy 癔病 9 Ma 輕躁狂 4 Pd 精神病態(tài) 0 Si 社會(huì)內(nèi)向 5 Mf 男子氣-女子氣 6 Pa 妄

5、想狂臨床量表1、 Hs疑病量表：共33題，來(lái)自于對(duì)自己身體功能異常關(guān)心的神經(jīng)質(zhì)的病人。2、D抑郁量表：共60題來(lái)自過(guò)分悲傷、無(wú)望、生活狀況不滿(mǎn)意者。3、Hy 癔病量表：共60題，來(lái)自經(jīng)常運(yùn)用身體或心理癥狀來(lái)回避困難和責(zé)任的患者。4、Pd 精神病態(tài)量表：共50題，精神病態(tài)人格，脫離常規(guī)社會(huì)道德規(guī)范蔑視社會(huì)習(xí)俗。5、Mf 男子氣-女子氣量表：共60題，反映性別色彩。6、Pa 妄想狂量表：共40題，可判斷敵意觀念、被害妄想、多疑、過(guò)分敏感。7、Pt 精神衰弱量表：共48題，反映焦慮強(qiáng)迫、恐怖內(nèi)疚感、優(yōu)柔寡斷的神經(jīng)癥的患者。8、Sc 精神分裂癥量表：共78題，反映情緒、思維、行為混亂，幻覺(jué)的精神分裂癥

6、狀。9、 Ma 輕躁狂量表：共46題，具有氣質(zhì)昂揚(yáng)、精力充沛、過(guò)于興奮易躁。0、Si 社會(huì)內(nèi)向量表：共70題，鑒別對(duì)社社會(huì)性接觸和社會(huì)責(zé)任回避、退縮。2、兩點(diǎn)編碼法（Two point codes）從大量MMPI的臨床研究中，經(jīng)過(guò)有關(guān)專(zhuān)家反復(fù)驗(yàn)證，進(jìn)一步提出了兩點(diǎn)編碼的解釋。所謂兩點(diǎn)編碼就是將出現(xiàn)高峰的兩個(gè)量表的英文符號(hào)聯(lián)合起來(lái)，其中分?jǐn)?shù)較高的寫(xiě)在前面。如各臨床量表的高分點(diǎn)很多，則應(yīng)逐個(gè)配對(duì)解釋?zhuān)绕湟獙?duì)最高點(diǎn)特別重視。兩點(diǎn)編碼形式的意義簡(jiǎn)介11221：這種測(cè)圖的患者常有軀體不適，并伴有抑郁情緒。這組高分者可診斷為疑病癥或抑郁性神經(jīng)癥。 21331：這種組合的精神病患者，往往被診斷為疑病癥或癔

7、癥。31881：這種組合的精神病患者，有時(shí)被診斷為焦慮性神經(jīng)癥和分裂樣病態(tài)人格。兩點(diǎn)編碼形式的意義簡(jiǎn)介42332：這種組合者通常診斷為抑郁性神經(jīng)癥。524/42：具有這種測(cè)圖的人常有人格方面的問(wèn)題，有的可診斷為反社會(huì)人格。62662：此種測(cè)圖者常有偏執(zhí)傾向，可能的診斷有抑郁性神經(jīng)癥、被動(dòng)專(zhuān)橫人格。72882：常見(jiàn)于精神病患者，如F量表T分高于70，可診斷為重性抑郁癥、更年期抑郁或分裂情感性精神病。 82992：常見(jiàn)的診斷為躁郁性精神病與循環(huán)性人格。兩點(diǎn)編碼形式的意義簡(jiǎn)介93443：這種人以長(zhǎng)期嚴(yán)重的易怒情緒為特征，診斷有癔癥性人格、混合性人格障礙、被動(dòng)專(zhuān)橫人格和暴發(fā)性人格。10. 38/83：

8、具有這種剖面圖的人有焦慮與抑郁感，有時(shí)表現(xiàn)出思維混亂。常見(jiàn)診斷為精神分裂癥或癔癥（尤其F量表.Sc 量表T分都不超過(guò)70分時(shí)。）114664：這種組合的人是不成熟、自負(fù)和任性的，對(duì)別人要求過(guò)多，并責(zé)怪別人對(duì)他提出的要求?？赡艿脑\斷有被動(dòng)一攻擊人格、偏執(zhí)型精神分裂癥和更年期偏執(zhí)。 兩點(diǎn)編碼形式的意義簡(jiǎn)介124774：這種人對(duì)別人的需求不敏感，自怨自艾。可能的診斷為焦慮性神經(jīng)癥或病態(tài)人格。134884：這種測(cè)圖的人，行為怪異，很特殊，可能有一些反社會(huì)行為。這些人一般診斷為精神分裂癥(偏執(zhí)型)等。144994：這種組合者最顯著的特征是完全不考慮社會(huì)的規(guī)范和價(jià)值，常見(jiàn)的診斷為反社會(huì)性人格。兩點(diǎn)編碼形式

9、的意義簡(jiǎn)介156886：表現(xiàn)多疑，不信任，缺乏自信心與自我評(píng)價(jià)，他們對(duì)日常生活表現(xiàn)退縮，情感平淡，思想混亂，并有偏執(zhí)妄想。166996：可表現(xiàn)極度焦慮，神經(jīng)過(guò)敏，當(dāng)其受到威脅易退縮到幻想中去。典型的診斷是躁郁性精神病。177887：這種人常有高度激動(dòng)與煩躁不安等表現(xiàn)，缺乏抵抗環(huán)境壓力的能力，并有防御系統(tǒng)衰弱表現(xiàn)。8明顯高于7，可能診斷為精神分裂癥。188998：傾向于活動(dòng)過(guò)度、精力充沛、情感不穩(wěn)、不現(xiàn)實(shí)及夸大妄想者。診斷有精神分裂癥與躁郁癥。第二單元 明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表（MMPI 及MMPI-2）的解釋、一、學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握MMPI 一般解釋程序。掌握MMPI 效度量表的解釋程序。掌握MMPI

10、 臨床量表的解釋程序。掌握MMPI-2內(nèi)容量表的解釋方法。掌握MMPI-2附加量表的解釋方法。 （一）一般解釋程序要分析傳統(tǒng)效度量表（Q，L，F(xiàn)，K）的模式，以及MMPI-2新增加的效度量表的分?jǐn)?shù)，從而判斷被試者的測(cè)驗(yàn)態(tài)度。一方面可以得出某被試者M(jìn)MPI 測(cè)驗(yàn)結(jié)果整體上無(wú)效的結(jié)論。 其次要分析臨床量表。對(duì)各個(gè)量表的分?jǐn)?shù)不能孤立的解釋?zhuān)獙⒉煌勘斫Y(jié)合起來(lái)，從分?jǐn)?shù)模式上加以分析。要對(duì)Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc 和Ma 等8個(gè)量表形成的編碼類(lèi)型和整體剖面圖模式進(jìn)行仔細(xì)的解析。人格特征、認(rèn)知及情緒狀態(tài)、人際關(guān)系特點(diǎn)和癥狀嚴(yán)重程度等。臨床量表解釋還包括對(duì)7個(gè)臨床量表的亞量表分?jǐn)?shù)進(jìn)行考察。

11、然后再分析內(nèi)容量表和附加量表。內(nèi)容量表所含的項(xiàng)目?jī)?nèi)容相對(duì)集中，同質(zhì)性較強(qiáng)，因此它們的信度較臨床量表要高。內(nèi)容量表有助于了解被試者在工作、治療等生活功能方面的表現(xiàn)和驗(yàn)證從臨床量表得出的判斷，具有深入挖掘的作用。附加量表通常都有較高的針對(duì)性，對(duì)于了解被試者在某些特殊的領(lǐng)域的心理與行為，有著重要的補(bǔ)充作用。（二）效度量表解釋程序MMPI-2原有4個(gè)效度量表（Q，F(xiàn)，L，K）。這些量表可以單獨(dú)使用，更可以通過(guò)量表的各種組合模式，來(lái)考察測(cè)驗(yàn)結(jié)果的效度及被試者的測(cè)驗(yàn)態(tài)度和動(dòng)機(jī)因素。MMPI-2的效度量表由原MMPI 的4個(gè)增加至7個(gè)。除Q 量表、F 量表、L 量表及K 量表以外，新增加的效度量表分別為Fb

12、 及VRIN、TRIN 量表。 Fb由于組成該量表的項(xiàng)目大多出現(xiàn)于370題之后，故Fb 量表提供了檢查被試者對(duì)370題以后項(xiàng)目的答案效度的手段，這對(duì)于MMPI-2中新增加的附加量表和內(nèi)容量表的檢查特別有用。VRINVRIN（反向答題矛盾量表）及TRIN（同向答題矛盾量表）與效度量表L、F、K 的差異之處在于，它們沒(méi)有任何具體的項(xiàng)目?jī)?nèi)容含義，只是提供了幾個(gè)效度指標(biāo)，用以檢查被試者回答項(xiàng)目時(shí)的前后一致性或矛盾程度，有些類(lèi)似于MMPI 中由16對(duì)矛盾體構(gòu)成的“粗心”量表。VRIN 分高表明被試者不加區(qū)別的回答項(xiàng)目； TRINTRIN 高分表明被試者不加區(qū)別的對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答，低分則相反，表明被

13、試者傾向于作出否定的回答。ICH 中國(guó)人低頻量表香港張妙清等人依照中國(guó)常模人群的應(yīng)答率，選擇并編制出一個(gè)中國(guó)人低頻量表，簡(jiǎn)稱(chēng)為ICH。因?yàn)镮CH 是在中國(guó)常模的基礎(chǔ)上建構(gòu)的，它在判斷中國(guó)被試者的測(cè)驗(yàn)態(tài)度或病態(tài)程度時(shí)，具有同F(xiàn) 量表同樣的效度。臨床量表解釋程序臨床量表的解釋與效度量表的解釋一樣，不僅要察看單個(gè)量表的分?jǐn)?shù)情況，更要注重考察剖析圖所顯示出的編碼類(lèi)型、因子分?jǐn)?shù)和圖形的整體模式。大量研究表明，由多個(gè)臨床量表組成的編碼和模式才更具有臨床的穩(wěn)定性。編碼的解釋通則如下：編碼類(lèi)型是由臨床量表剖析圖中得分最高的兩個(gè)或若干個(gè)量表構(gòu)成，構(gòu)成編碼的量表的T 分須大于或等于60分（中國(guó)常模）或65分（美國(guó)

14、常模），并由該量表數(shù)字名稱(chēng)順序記之。編碼類(lèi)型通常只考慮量表1（Hs）、量表2（D）、量表3（Hy）、量表4（Pd）、量表6（Pa）、量表7(Pt）、量表8（Sc）及量表9（Ma）；而量表5（Mf）及量表0（Si）一般不做編碼分析。例如，當(dāng)量表2（D）和量表8（D）分別出現(xiàn)剖析圖中最高和次高的分?jǐn)?shù)，且超過(guò)臨床分界點(diǎn)時(shí)，它們就組成了28/82編碼 .突出編碼和非突出編碼編碼類(lèi)型可分為突出編碼和非突出編碼。突出編碼類(lèi)型中分?jǐn)?shù)最低的量表，要比沒(méi)有進(jìn)入編碼的其他臨床量表中分?jǐn)?shù)最高者至少高出5個(gè)T 分；兩者相差不足5個(gè)T 分的編碼則為非突出編碼。突出編碼類(lèi)型在重復(fù)測(cè)驗(yàn)中，一般能保持較好的一致性，它們?cè)贛MPI 及MMPI-2 之間也保持了較好的一致性，所以臨床價(jià)值較高。在對(duì)非突出編碼進(jìn)行解釋時(shí)需要謹(jǐn)慎，因?yàn)檫@種編碼不如突出編碼穩(wěn)定。 注意事項(xiàng)（一）進(jìn)行測(cè)試之前，一定要讓被試者知道這個(gè)測(cè)驗(yàn)的重要性以及對(duì)他的好處，以便得到他的合作。并詳細(xì)記錄測(cè)驗(yàn)時(shí)被試者的表現(xiàn)。二）應(yīng)該向被試者講清楚，如果他遇到什么問(wèn)題不能回答，可以空下來(lái)，但應(yīng)盡量回答，不要讓空著的問(wèn)題太多。還要告訴被試者不要對(duì)每個(gè)問(wèn)題做過(guò)多的考慮，個(gè)性各有不同，對(duì)每個(gè)問(wèn)題的回答無(wú)所謂正確與不正確，好與不好，完全不必有