早癌篩查健康知識(shí)普及課件

1、早 篩查 健康知識(shí)普及 癌 惡性腫瘤就是人們所說(shuō)的癌癥，它是100多種相關(guān)疾病的統(tǒng)稱。當(dāng)身體內(nèi)細(xì)胞發(fā)生突變后，它會(huì)不斷地分裂，不受身體控制，最后形成癌癥。人們身體內(nèi)所有器官都是由細(xì)胞組成。 細(xì)胞增長(zhǎng)和分化可滿足身體需要，這種有序的過(guò)程可保持人們身體健康。然而， 如果細(xì)胞繼續(xù)分裂，這些額外的大量細(xì)胞就形成腫瘤。惡性腫瘤的細(xì)胞能侵犯、破壞鄰近的組織和器官。 而且，癌細(xì)胞可從腫瘤中穿出，進(jìn)入血液或淋巴系統(tǒng)，這就是癌癥如何從原發(fā)的部位到其它器官形成新的腫瘤，這個(gè)過(guò)程就叫癌癥轉(zhuǎn)移，多數(shù)癌癥是根據(jù)他們起始的器官或細(xì)胞類型來(lái)命名的。 癌癥的早期表現(xiàn)：定期進(jìn)行體檢，不要等問(wèn)題發(fā)生是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的好方法。但您

2、也應(yīng)該知道一些與 癌癥有關(guān)的癥狀： 大小便習(xí)慣改變，傷口長(zhǎng)期不 愈合，乳房或身體其他部位無(wú)痛性的、較硬的腫塊，消化不良或吞咽 困難，明顯的變化的疣或痣，或刺激性的咳嗽或聲音嘶啞。有這些癥 狀不一定就是癌癥的標(biāo)志， 他們還可能由其它普通疾病引起。但重要的是，如果有任何這些癥狀，不要等到感覺疼痛再去看醫(yī)生，早期癌癥通常是不痛的。 癥狀體征 癥狀體征 癥狀體征 癥狀體征 在當(dāng)前腫瘤臨床研究中，中晚期腫瘤患者五年生存率為10-20%，這也是談癌色變的重要原因。2005年4月衛(wèi)生部疾病控制司公布目前我國(guó)癌癥死亡已位居各類死因的第一位，尤以西部和農(nóng)村地區(qū)增長(zhǎng)明顯。其中一主要原因是患者就醫(yī)時(shí)癌癥已發(fā)展為中晚

3、期。而腫瘤早期不伴轉(zhuǎn)移，容易切除，可為患者贏得較多的存活機(jī)會(huì)，因此醫(yī)學(xué)界對(duì)腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)格外重視。研究證實(shí)肝癌直徑與手術(shù)后5年生存率密切相關(guān)，腫瘤直徑2cm，5年生存率100%，肝癌直徑每增加1cm，5年生存率下降20%。因此湯釗猷院士把腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療稱為二級(jí)預(yù)防，認(rèn)為是患者獲得長(zhǎng)期生存的最主要途徑。 2001年8月公布的十五國(guó)家科技攻關(guān)計(jì)劃項(xiàng)目指南的6個(gè)腫瘤課題中，4個(gè)是研究篩查和早期診斷腫瘤的。衛(wèi)生部中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(2004-2010)指出癌癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療作為我國(guó)提高五年生存率及降低死亡率的主要策略之一，說(shuō)明腫瘤早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷十分重要。

4、 腫瘤早期發(fā)現(xiàn)的重要意義 腫瘤的三級(jí)預(yù)防 一級(jí)預(yù)防 一級(jí)預(yù)防亦稱病因預(yù)防。其目標(biāo)是防止腫瘤的發(fā)生。其任務(wù)包括研究各種腫瘤病因和危險(xiǎn)因素，針對(duì)化學(xué)、物理、生物等具體致癌、促癌因素和體內(nèi)外致病條件，采取預(yù)防措施，并針對(duì)健康機(jī)體，采取加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)、適宜飲食、適宜體育，以增進(jìn)身心健康。對(duì)個(gè)人，這是0期，是重要的防患于未然時(shí)期。 二級(jí)預(yù)防 二級(jí)預(yù)防亦稱臨床前預(yù)防、三早預(yù)防。其目標(biāo)是防止初發(fā)疾病的發(fā)展。其任務(wù)包括針對(duì)腫瘤癥狀出現(xiàn)前的潛在或隱匿的疾患，采取三早(早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療)措施。以阻止或減緩疾病的發(fā)展，盡早逆轉(zhuǎn)到0期，恢復(fù)健康，而腫瘤相關(guān)物質(zhì)是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的重要線索。 三級(jí)預(yù)防 三級(jí)預(yù)防亦

5、稱臨床(期)預(yù)防或康復(fù)性預(yù)防。其目標(biāo)是防止病情惡化，防止殘疾。其任務(wù)是采取多學(xué)科綜合診斷(MDD)和治療(MDT)，正確選擇合理甚至最佳診療方案，以盡早撲滅腫瘤，盡力恢復(fù)功能，促進(jìn)康復(fù)，延年益壽，提高生活質(zhì)量，甚至重返社會(huì)。 腫瘤相關(guān)物質(zhì)又稱腫瘤標(biāo)志物，是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì)或是宿主細(xì)胞(人體正常細(xì)胞)對(duì)腫瘤反應(yīng)產(chǎn)生的物質(zhì)，其在外周血和其他體液中的表達(dá)，其濃度變化與惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切，大部分為糖蛋白、脂蛋白、酶、氨基酸等成分。臨床研究表明，這些物質(zhì)不僅存在于腫瘤患者血液中，而且在正常人血液中也存在，只是腫瘤患者血液中的含量明顯高于正常人群。當(dāng)這些物

6、質(zhì)明顯升高時(shí)，間接標(biāo)志腫瘤的存在。目前醫(yī)學(xué)界還未發(fā)現(xiàn)只在腫瘤患者中存在，而在非腫瘤人群中不存在的標(biāo)志物。 什么是腫瘤相關(guān)物質(zhì)? 篩查是指用快速、簡(jiǎn)便的方法，將表面健康的人區(qū)分為可能患病者(陽(yáng)性)或可能無(wú)病者(陰性)，篩查不具有診斷意義。 什么是篩查? 腫瘤只有早期發(fā)現(xiàn)，才能早期診斷，進(jìn)而早期治療。早期腫瘤的癥狀、體征不明顯，或者只是有一些缺乏特異性的一般表現(xiàn)，主要通過(guò)篩查才能發(fā)現(xiàn)，而腫瘤相關(guān)物質(zhì)是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤重要線索。本檢測(cè)作為腫瘤篩查項(xiàng)目，目的是為了盡可能從大量無(wú)癥狀人群中篩選出極少數(shù)腫瘤高危群體(陽(yáng)性者)。陽(yáng)性者作為可疑對(duì)象，并不表明就是腫瘤患者，只是說(shuō)明患者體內(nèi)腫瘤相關(guān)物質(zhì)的含量較高，是

7、否體內(nèi)已形成腫瘤，必須經(jīng)臨床醫(yī)生進(jìn)一步診斷。 腫瘤相關(guān)物質(zhì)篩查的意義? 什么才是真正的早癌篩查? 1. 定期篩查=早期發(fā)現(xiàn) 早期癌癥能夠被檢查出來(lái)的時(shí)間機(jī)會(huì)通常只有1-2年。因此在正確的指導(dǎo)下定期接受早癌體檢篩查是很有意義的。 早癌篩查適合人群? 胃癌： 40歲以上男女 每年1次胃鏡檢查 肺癌： 40歲以上男女 每年1次胸部CT檢查 大腸癌： 40歲以上男女 每年1次便潛血檢查，每2年1次腸鏡檢查 宮頸癌： 20歲以上女性(已婚或有性生活史)每年1次TCT+HPV檢查 乳腺癌： 30歲以上女性 每2年1次鉬靶檢查，每年1次乳腺超聲檢查 2. 在篩查中發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)接受精密檢查。 “早癌篩查”是以發(fā)現(xiàn)早期癌癥為目的的檢查，是對(duì)未出現(xiàn)癌癥癥狀的人群進(jìn)行檢查，并將其中疑似患癌人群篩選出來(lái)。在早癌篩查中即使發(fā)現(xiàn)異常，并不能說(shuō)明一定是癌癥，因此，一定要接受之后的精密檢查。 3