上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院

1、上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則第一章 總則第一條：為保證我院?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，全面提高?？漆t(yī)師的專業(yè)技能素質(zhì)，根據(jù)上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法（試行）精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。第二章 培訓(xùn)對象 第二條：專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象（以下簡稱“培訓(xùn)對象”）為已經(jīng)完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書，并且已在本市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)的醫(yī)師。培養(yǎng)對象主要分為培訓(xùn)醫(yī)院本單位人員和本市其他醫(yī)院委托培訓(xùn)人員兩類。第三章 組織管理第三條：醫(yī)院建立由院長、書記牽頭，相關(guān)行政職能部門、臨床醫(yī)技科室及各?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地等部門的負(fù)責(zé)人和專家組成的“上海市第一

2、人民醫(yī)院畢業(yè)后教育委員會”，教育處負(fù)責(zé)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和日常管理工作。第四條：教育處根據(jù)上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)細(xì)則、培訓(xùn)考核的相關(guān)規(guī)定，開展醫(yī)院各基地申報(bào)、基地培訓(xùn)方案審核、培訓(xùn)過程指導(dǎo)和考核等工作。第五條：教研室在基地主任(科主任)的領(lǐng)導(dǎo)下開展?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。第六條：教育處通過上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則及輪轉(zhuǎn)登記手冊對輪轉(zhuǎn)科室和培訓(xùn)基地的培訓(xùn)活動進(jìn)行督查考核并定期召開培訓(xùn)科室教學(xué)例會。第七條：教育處通過組織培訓(xùn)對象填寫專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象評教反饋表，對帶教醫(yī)師和輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)科室的培訓(xùn)質(zhì)量進(jìn)行無記名評教。評教結(jié)果及時(shí)向帶教醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)科室和培訓(xùn)基地反饋，

3、反饋結(jié)果成為對帶教醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)科室和培訓(xùn)基地綜合考核的依據(jù)之一。第八條：教育處委托相關(guān)專家對輪轉(zhuǎn)科室和基地培訓(xùn)質(zhì)量及出科考核、年度考核情況進(jìn)行督查，以確保?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量。第九條：各培訓(xùn)基地在每年8月份，將制定新一批培訓(xùn)對象的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃及培訓(xùn)要求報(bào)告教育處。輪轉(zhuǎn)計(jì)劃將通過網(wǎng)絡(luò)上傳至上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)，不允許隨意改動。第十條: 醫(yī)院將專科醫(yī)師帶教情況作為考核帶教醫(yī)師的重要指標(biāo)之一，將科室專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作情況作為考核科室工作的重要指標(biāo)之一，將專科醫(yī)師培訓(xùn)管理情況作為考核本院相關(guān)職能部門的重要指標(biāo)之一。第四章 培訓(xùn)計(jì)劃與內(nèi)容第十一條：專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在上海市衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的相

4、關(guān)三級學(xué)科中開展。第十二條: 培訓(xùn)對象在三級學(xué)科范圍內(nèi)的各亞學(xué)科（專業(yè)）及其它相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。第十三條：培訓(xùn)基地根據(jù)上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則的內(nèi)容與要求分別制定三年輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)方案。第十四條：培訓(xùn)時(shí)間為三年。第十五條：各培訓(xùn)基地教研室通過培訓(xùn)對象的臨床能力測評結(jié)果,制定個(gè)性化輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計(jì)劃，保證培訓(xùn)對象全面掌握本學(xué)科培訓(xùn)細(xì)則所要求的內(nèi)容，確保培訓(xùn)質(zhì)量。第十六條：培訓(xùn)對象在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)加強(qiáng)從事?？葡嚓P(guān)臨床實(shí)踐技能訓(xùn)練，各專科具體培訓(xùn)內(nèi)容按照上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的規(guī)定執(zhí)行。第五章 培訓(xùn)考核與管理第十七條：對培訓(xùn)對象的考核主要包括：日常考核、出科考核、年度考核和結(jié)業(yè)綜合考試等。第

5、十八條：日?？己说闹饕獌?nèi)容是專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊填寫情況。?？漆t(yī)師應(yīng)將每天完成的培訓(xùn)內(nèi)容如實(shí)填入專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊，帶教醫(yī)師定期審核后簽字，作為?？漆t(yī)師出科與年度考核的重要內(nèi)容及參加結(jié)業(yè)綜合考核的依據(jù)。第十九條：出科考核應(yīng)在每個(gè)培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室出科前進(jìn)行。出科考核應(yīng)按照專委會規(guī)定的要求，由醫(yī)院職能部門組織，培訓(xùn)基地具體實(shí)施?？己藘?nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、病史書寫質(zhì)量、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊填寫情況、臨床實(shí)踐培訓(xùn)指標(biāo)（病種病例數(shù)和手術(shù)操作例數(shù)等）完成情況、臨床綜合能力測定等方面。培訓(xùn)對象輪轉(zhuǎn)出科考核實(shí)行考教分離，出科考核由考核小組組織，考核小組由培訓(xùn)基地和輪轉(zhuǎn)科室共同組成，考核小

6、組至少由三名醫(yī)師組成，其中至少一人為高級職稱。出科考核內(nèi)容：手寫規(guī)范化的入院大病歷（10分），醫(yī)師職業(yè)道德考核（10分），出勤情況（10分），完成輪轉(zhuǎn)計(jì)劃和填寫?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊（10分），臨床綜合能力考核（60分）：包括理論考試30分、臨床操作30分（考試內(nèi)容專科理論和?？萍寄埽??？己诵〗M要針對培訓(xùn)對象的考試情況進(jìn)行當(dāng)面點(diǎn)評。及時(shí)填報(bào)?？漆t(yī)師培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)出科評估考核表，將考核成績及考卷交教育處備案。第二十條：階段考核（或年度考核）應(yīng)按照專委會規(guī)定的要求，由醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會組織實(shí)施?？己藘?nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐培訓(xùn)指標(biāo)（病種病例數(shù)和手術(shù)操作例數(shù)等）完成情況、教學(xué)和科研

7、指標(biāo)的完成情況、臨床綜合能力測定等方面。第二十一條：結(jié)業(yè)綜合考核由上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作聯(lián)席會議辦公室統(tǒng)一組織實(shí)施，在上海市專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作聯(lián)席會議辦公室認(rèn)定的考點(diǎn)進(jìn)行。作為標(biāo)準(zhǔn)參照考試（通過性的考試），其參照的標(biāo)準(zhǔn)是上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的基本目標(biāo)與要求，考核的內(nèi)容嚴(yán)格遵循和覆蓋上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則，以有效評價(jià)應(yīng)考?？漆t(yī)師對培訓(xùn)內(nèi)容掌握的深度和廣度?？己朔绞揭钥陀^評價(jià)應(yīng)考?？漆t(yī)師的臨床核心能力為原則。第二十二條：結(jié)業(yè)綜合考核結(jié)果分為合格與不合格。參加結(jié)業(yè)綜合考核成績合格、并通過規(guī)定的審核后，頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書，名單上報(bào)國家衛(wèi)生計(jì)生委備案。取得

8、結(jié)業(yè)綜合考核資格，當(dāng)年未能參加考核，或結(jié)業(yè)綜合考核不合格者，可在下一次的結(jié)業(yè)綜合考核時(shí)重新報(bào)考。出科考核、年度考核或結(jié)業(yè)綜合考核不合格者，由?？漆t(yī)師本人提出申請，培訓(xùn)醫(yī)院審核同意后，延期培訓(xùn)。延期時(shí)間最長為一年。兩次結(jié)業(yè)綜合考核不合格者，上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作聯(lián)席會議辦公室審定后，取消其專科醫(yī)師培訓(xùn)資格。第二十三條：取得?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書并符合申請學(xué)位條件者，可以根據(jù)有關(guān)規(guī)定向相關(guān)學(xué)位授予單位申請臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位。第二十四條：培訓(xùn)對象缺席培訓(xùn)需向培訓(xùn)基地和輪轉(zhuǎn)科室請假，請假三天或三天以上者還須經(jīng)教育處同意。培訓(xùn)基地和輪轉(zhuǎn)科室需及時(shí)將培訓(xùn)對象的缺席情況報(bào)告教育處。無故缺席者，將

9、根據(jù)人事部門相關(guān)制度按曠工處理。第二十五條：除法定節(jié)、假日和公休時(shí)間外，培訓(xùn)時(shí)間不足者將延遲結(jié)業(yè)。培訓(xùn)對象缺少的相應(yīng)輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計(jì)劃需由培訓(xùn)基地教研室安排在所有輪轉(zhuǎn)科室完成后，補(bǔ)全缺少的相應(yīng)輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)計(jì)劃，方可參加相應(yīng)考核。第二十六條：培訓(xùn)基地主任和培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室主任等學(xué)科負(fù)責(zé)人應(yīng)承擔(dān)保證?？漆t(yī)師培訓(xùn)質(zhì)量的責(zé)任。學(xué)科負(fù)責(zé)人須認(rèn)真、規(guī)范組織輪轉(zhuǎn)出科考核，保證培訓(xùn)質(zhì)量。各培訓(xùn)基地培訓(xùn)對象結(jié)業(yè)考核合格率應(yīng)高于全市平均水平。第六章 帶教醫(yī)師資格和職責(zé)第二十七條：為保證?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，提高規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)效，上海市第一人民醫(yī)院專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)行培訓(xùn)教學(xué)指導(dǎo)教師制，帶教醫(yī)師對培訓(xùn)對象實(shí)行全過程一對一指導(dǎo)。

10、第二十八條：培訓(xùn)教學(xué)指導(dǎo)教師制根據(jù)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)特點(diǎn)，?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)設(shè)“專業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)教師”、“輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)指導(dǎo)教師”和“專業(yè)學(xué)位指導(dǎo)教師”，分別負(fù)責(zé)培訓(xùn)對象的專業(yè)指導(dǎo)、輪轉(zhuǎn)帶教和學(xué)位指導(dǎo)。具備帶教醫(yī)師資格的指導(dǎo)教師，承擔(dān)培訓(xùn)對象的專業(yè)指導(dǎo)和輪轉(zhuǎn)帶教責(zé)任，培訓(xùn)基地指派的“專業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)教師”對培訓(xùn)對象的年度考核和結(jié)業(yè)考核成績負(fù)責(zé)；輪轉(zhuǎn)科室安排的“輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)指導(dǎo)教師”對培訓(xùn)對象的日?？己撕洼嗈D(zhuǎn)出科考核成績負(fù)責(zé)。培訓(xùn)對象所屬基地的黨支部委派專人擔(dān)任“思想政治輔導(dǎo)教師”，承擔(dān)培訓(xùn)對象的思想政治工作并負(fù)責(zé)培訓(xùn)對象的職業(yè)道德考核。?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)入研究生培養(yǎng)階段后，其“專業(yè)

11、學(xué)位指導(dǎo)教師”承擔(dān)專業(yè)學(xué)位指導(dǎo)工作，對培訓(xùn)對象獲得相應(yīng)專業(yè)學(xué)位負(fù)責(zé)。第二十九條：帶教醫(yī)師資格（一）副主任及以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師。（二）具有扎實(shí)的臨床技能和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，遵紀(jì)守法，為人師表，以身作則，能認(rèn)真履行各項(xiàng)工作職責(zé)。（三）對指導(dǎo)?？漆t(yī)師態(tài)度不端正、帶教不認(rèn)真的帶教醫(yī)師，醫(yī)院將取消其帶教資格。第三十條：帶教醫(yī)師職責(zé)（一）帶教醫(yī)師需熟悉和掌握上海市?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則,并按規(guī)定的培訓(xùn)方法和培訓(xùn)內(nèi)容與要求完成教學(xué)活動。 （二）帶教醫(yī)師嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的培訓(xùn)計(jì)劃開展培訓(xùn)和考核工作，不得隨意調(diào)整或更改培訓(xùn)計(jì)劃。（三）帶教醫(yī)師執(zhí)行教研室的帶教任務(wù)，應(yīng)該言傳身教，為人師表。（四）帶教醫(yī)師落實(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，督查培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行完成情況。及時(shí)檢查培訓(xùn)對象的醫(yī)療文件書寫，定期審核培訓(xùn)對象培訓(xùn)記錄，指導(dǎo)培訓(xùn)對象嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、醫(yī)療值班等制度，指導(dǎo)和督促培訓(xùn)對象參加各項(xiàng)醫(yī)療活動、疑難病例討論以及相關(guān)的學(xué)術(shù)活動。（五）帶教醫(yī)師有義務(wù)指定培訓(xùn)對象閱讀專業(yè)資料（中、英文），修改培訓(xùn)對象的譯文、綜述和論文。（六）帶教醫(yī)師關(guān)注培訓(xùn)對象的思想、學(xué)習(xí)、