2018年護士資格考試《實踐能力》模擬題

1、2018年護士資格考試實踐能力模擬試題.大便隱血試驗前，可選擇的飲食是（）A.肉類B.肝類C.動物血D.豆制品、冬瓜E.綠色蔬菜.一般高血壓人群降壓時血壓水平應維持在（）A.收縮壓110mmHg舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg舒張壓90mmHg.典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間一般為（）A.1分鐘5分鐘10分鐘15分鐘分鐘以上.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是（）A.心室纖顫B.竇性停搏C.室性期前收縮D.竇性心動過速E.竇性心律不齊.二尖瓣面容的特點是（）A

2、.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)綃C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細血管擴張.纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是（）A.心悸B.心前區(qū)疼痛C.呼吸困難D.聲音嘶啞E.吞咽困難.嬰兒期持續(xù)性青紫最常見于（）A.房間隔缺損.室間隔缺損，C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥.輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是（）A.腹痛.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促.對焦慮癥患者生命威脅最大的因素是（）A.自殺、自傷傾向B.藥物不良反應C.暴力沖動行為D.特殊治療的并發(fā)癥E.噎食.良性前列腺增生的典型癥狀是（）A.尿頻B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.進行性排尿困難.對類風濕性關節(jié)炎有診斷

3、價值的X線檢查是0A.手指和肩關節(jié)B.腕關節(jié)和肩關節(jié)C.手指和腕關節(jié)D.肘關節(jié)和膝關節(jié)E.肩關節(jié)和肘關節(jié).確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是（）超檢查B.膀胱造影C.膀胱鏡檢D.同位素檢查E.尿液細胞學檢查.對青少年瘞瘡的護理措施，不恰當?shù)氖牵ǎ〢.多吃清淡食物B.不吸煙，不飲酒C.保持樂觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈瘞瘡內(nèi)容物.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程（）中，一日不慎漏服一次，此時患者應該A.在下一次服藥時補服B.不要補服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥C.發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥D.發(fā)現(xiàn)時立即補服漏服劑量的半量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥E.發(fā)現(xiàn)時立即補服

4、漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是（）A.長期腹脹不適，餐后加重B.貧血，消瘦C.反酸，嘔吐。腹瀉D.長期上腹痛，餐后緩解E.上腹部疼痛，向肩背部放射.宮頸糜爛最常用的有效治療方法是（）A.物理治療B.中藥治療C.硝酸銀燒灼D.局部應用消炎藥E.宮頸錐形切除術.葡萄胎確診后首選的漁療措施是（）A.放療B.化療C.隨訪觀察D.手術切除子宮E.清除官腔內(nèi)容物.在護理阿爾茨海默病患者時，錯誤的做法是（）A.促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力B.反復強化病人訓練用腦，維持大腦活力C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力D.患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接

5、受正確觀點E.保證夜間休息，保證充足的睡眠.為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術后的臥位是（）A.半坐臥位B.去枕平臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.頭高足低位.異煙腫的主要毒副作用是（）A.第皿對顱神經(jīng)損害B.周圍神經(jīng)炎C.腎損害D.消化道反應E.骨髓抑制.減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是（）A.做松弛術B.臥床休息C.補充營養(yǎng)D.多飲水E.保持會陰部清潔.搶救肺結(jié)核咯血窒息病人時，病人應采取的體位是（）A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.患側(cè)臥位.胃腸減壓管的拔管最可靠的指征是（）A.體溫正常B.腹脹消失C.肛門排氣D.腸蠕動恢復E.吸出液體量少.術后腹部切口完全裂開的緊急

6、處理是（）A.將脫出的腸管送回腹腔B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口C.等滲鹽水紗布填塞傷口D.腹帶加壓包扎E.床旁縫合傷口.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是（）A.心電圖C.胸部X線片D.超聲心動圖E.心導管檢查.急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是（）A.消化道癥狀B.呼吸道癥狀C.泌尿道癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀.出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力時，首先采取的措施是（）A.靜脈滴注縮宮素B.酌情給予鎮(zhèn)靜劑C.立即剖宮產(chǎn)D.立即陰道助產(chǎn)E.等待產(chǎn)程自然進展28.新生兒時期應預防接種的疫苗是（）A.乙肝疫苗，乙腦疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

7、，乙腦疫苗.關于肝性腦病患者的飲食護理，敘述正確的是（）A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補充營養(yǎng)B.患者清醒后最好給動物性蛋白C.顯著腹水患者應限制水鈉入量D.給予脂肪類物質(zhì)以補充熱量E.葡萄糖的入量宜少.符合風濕性心臟病主動脈瓣狹窄的典型體征是（）A.周圍血管征陽性B.主動脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音C.主動脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音D.主動脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音E.主動脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是（）A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音.閉合性單處肋骨骨折的處理重點是（）A.手術治療B

8、.骨折對位C.應用抗生素D.功能鍛煉E.胸廓固定33.擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的疳，最嚴重的后果是（）A.鼻部感染B.面部腫脹C.形成癰D.留瘢痕E.導致化膿性海綿狀靜脈竇炎.大量不保留灌腸應取的體位是（）A.左側(cè)臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位.營養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標是（）A.血糖B.血漿蛋白C.血漿膽固醇D.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E.血漿胰島素生長因子.在傳染病區(qū)護士穿隔離衣后禁止進入的區(qū)域是（）A.化驗室B.配膳室C.病區(qū)走廊D.病人浴室E.嚴密隔離病室.外傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫的患者，典型的意識障礙形式是（）A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)B.持續(xù)性昏迷加重C.早期清

9、醒，隨后逐漸昏迷D.清醒，隨后昏迷，再次清醒E.昏迷，隨后清醒，再次昏迷.最危急的心律失常類型是（）A.竇性心動過速B.心房顫動C.室上性心動過速D.房室傳導阻滯E.心室顫動.對兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯誤的是（）A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育遵循一定的順序C.有一定的個體差異性D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致E.生長發(fā)育是由低級到高級.患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進行呼吸訓練，患者呼吸訓練的方法需要糾正的是（）A.立位，上半身略前傾B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣C.吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時間比例為1: 21

10、: 3E.每日23次，每次1020分鐘，每分鐘呼吸保持在78次.某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)綃、大汗淋漓。對該患 者首要的護理措施是（）A.專人護理，準備搶救用品B.加強巡視，防止情緒激動C.幫助口服平喘藥物D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血氣分析.患者，女性，34歲，胸外傷后呼吸困難， 發(fā)綃，脈快，體檢時見左胸壁有一個約 3cm 長開放性傷口，呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，左側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。對該患者的緊 急處理方法是（）A.充分給氧B.胸膜腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸E.注射呼吸中樞興奮藥.盆腔器官手術前留置導尿的目的是（）A.便于

11、引流和沖洗B.避免術中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔干燥D.便于術中正確記錄尿量E.可減輕手術切口的張力.患者，女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（）A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈瘤破裂.患兒，6歲，風濕熱經(jīng)治療痊愈，醫(yī)囑預防應用長效青霉素120萬單位/月，肌注。該藥使用時間最少（）年年年年年.患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫C,脈搏 90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9 ,喘息貌，口唇發(fā)綃，在肺部可聞及廣

12、泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是（）A.花粉B.塵蛾C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素.做尿蛋白定量檢查時應（）A.飯前半小時留尿B.留晨起第一次尿C.飯后半小時留尿D.留24小時尿E.留中段尿48.患兒男，15個月，發(fā)熱、咳嗽 4天以肺炎收住院，入院當晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)綃， 醫(yī)囑予鼻導管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（）A.氧流量1L/min ,氧濃度40%B.氧流量24L/min ,氧濃度50%C.氧流量56L/min ,氧濃度60%D.氧流量78L/min ,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度80%49.患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷 2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱

13、、痛，今日開始出現(xiàn)跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是A.中藥外敷（）B.應用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療50.某女士，孕38周，初產(chǎn)婦，骨盆外測量正常，胎頭雙頂徑8, 5cm,規(guī)律宮縮4小時，宮口開大1cm,未破膜，頭先露“0”水平，此時較合適的處理是（）A.鼓勵臥床休息B.每3小時做一次肛門檢查C.滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取側(cè)臥位參考答案及解析【解析】為了避免出現(xiàn)假陽性，在取標本做隱血試驗前3天，必須禁食動物血、肉類、動物肝臟、青菜以及含鐵藥物?！窘馕觥扛哐獕翰〉闹委熌康氖墙档脱獕?，防止和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率。不同人群降壓目標有所不同，主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎

14、病等疾病。為了防止和減少高血壓的并發(fā)癥，一般人群的降壓目標為 140/90mmHg糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者，血壓控制目標值130/80mmHg【解析】心絞痛是指在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，由于心肌負荷增加， 發(fā)生冠狀動脈供血不足，導致心肌急劇暫時的缺血、缺氧所引起的疼痛。典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間多在15分鐘內(nèi)，一般不超過 15分鐘?！窘馕觥垦蟮攸S中毒心臟方面的反應主要表現(xiàn)為各種心律失常，以室早二聯(lián)律最為常見， 常有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、房室傳導阻滯、竇性心動過緩?！窘馕觥繃乐囟獍戟M窄的患者，由于心排血量減少，長期的淤血使面部血流減慢，還原血紅蛋白含量增多、組織缺氧，導致兩額及口

15、唇紫紅，也就是二尖瓣面容?！窘馕觥考毙孕陌卓捎杉毦⒉《?、自身免疫、物理、化學等因素引起，常是某種疾病的一部分表現(xiàn)或并發(fā)癥，可分為纖維蛋白性或滲出性兩種類型。心前區(qū)疼痛是纖維蛋白性心包炎的主要癥狀，常因咳嗽、深呼吸、 變換體位或吞咽而加重。呼吸困難是心包積液時最突出的癥狀，嚴重的呼吸困難患者可呈端坐呼吸?！窘馕觥糠逅穆?lián)癥是右向左分流的先天性心臟病，畸形的存在致右心壓力增高并超過左心而使血液從右向左分流，大量的回心血液進人體循環(huán)，引起全身性持續(xù)性青紫?！窘馕觥枯斅压苋焉锘颊咴谕＝?jīng)68周后出現(xiàn)破裂大出血而引起腹痛、陰道不規(guī)則出血及內(nèi)出血、低血容量性休克的表現(xiàn)。而腹痛是輸卵管妊娠患者前來就診的主

16、要癥狀?！窘馕觥繉箲]癥患者生命威脅最大的是自殺或自傷傾向。【解析】良性前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，夜尿次數(shù)增多。典型癥狀是進行性排尿困難?！窘馕觥款愶L濕性關節(jié)炎最易受累的關節(jié)是腕關節(jié)和手指關節(jié)，所以此部的X線檢查對診斷最有價值?！窘馕觥堪螂诅R檢除可以觀察膀胱內(nèi)病變形態(tài)外，還可取活組織進行病理學檢查，確定腫瘤的性質(zhì)?！窘馕觥繑D壓瘞瘡內(nèi)容物可引起局部炎癥，破壞皮膚的表皮結(jié)構(gòu)，嚴重時還會影響真皮和皮下組織，形成瘞瘡瘢痕。青少年要保持愉快的心情和規(guī)律的生活，因為情緒不良生活不規(guī)律會引起或加重瘞瘡。不吸煙，不喝酒，特別是不飲烈性酒，不喝濃咖啡和濃茶，還要少食辛 辣刺激食物，少食糖果及高脂食物 ；多

17、吃蔬菜水果，保持大便通暢。保持面部清潔，油性皮 膚用清潔力強一些的潔面產(chǎn)品，干性皮膚一定要選擇溫和的洗面乳。【解析】慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，不要補服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。 其目的是防止洋地黃中毒， 用藥過程中要密切監(jiān)測患者藥物的療效 及不良反應?！窘馕觥柯晕秆谆颊卟〕踢w延，多無明顯癥狀，部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適，上腹飽脹不適，餐后加重?！窘馕觥繉m頸糜爛的治療以局部治療為主，最常用的有效治療方法是采用激光、冷凍、微波等物理治療。【解析】葡萄胎患者一經(jīng)診斷，應立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件?！窘馕?/p>

18、】護理阿爾茨海默病患者時要加強基礎護理， 保證充足的睡眠；要積極維持自理能力， 反復強化病人訓練用腦， 多幫助病人回憶往事， 鍛煉記憶力。對患者回憶出現(xiàn)錯誤并堅持己 見時，要維護病人的尊嚴，尊重病人原有的生活習慣，提供周到而耐心的護理?！窘馕觥扛共渴中g后采用半坐臥位，不僅有利于血液循環(huán)，并增加肺潮氣量，同時可減輕腹部張力，使病人舒適，減輕傷口疼痛，也可使腹部滲血滲液流入盆腔，以避免形成膈下膿腫。【解析】異煙隊主要的毒副作用是周圍神經(jīng)炎?！窘馕觥慷囡嬎菧p輕尿路刺激征最重要的非藥物治療措施。【解析】肺結(jié)核病人咯血窒息時，應立即置病人于頭低腳高位，輕拍背部以利血塊排出?！窘馕觥吭谖改c功能恢復后即可

19、拔出胃腸減壓管，而胃腸功能恢復的指征是肛門排氣，腸鳴音正常。【解析】術后腹部切口完全裂開時應立即用等滲鹽水紗布覆蓋傷口?！窘馕觥砍曅膭訄D是明確二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查?！窘馕觥考毙渣S疸型肝炎黃疸前期可表現(xiàn)出病毒血癥、消化系統(tǒng)癥狀、尿黃等，以消化系統(tǒng)癥狀最為突出?；颊呖捎惺秤麥p退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛和腹瀉等。【解析】給予鎮(zhèn)靜劑的目的是糾正子宮的不協(xié)調(diào)性收縮?！窘馕觥孔蕴好涑?、臍帶結(jié)扎到生后滿28天為新生兒期，出生時應接種卡介苗和乙肝疫苗，出生1個月再次接種乙肝疫苗?！窘馕觥扛涡阅X病昏迷者應忌食蛋白質(zhì)，但清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，最好給予植物性蛋白，如豆制品，植物蛋白質(zhì)含蛋氨酸、

20、芳香族氨基酸少，適用于肝性腦病患者。顯著腹水者鈉量應限制在每天 250mg,水入量一般為每天尿量加 1000ml。應盡量少給予脂肪類物質(zhì)， 因脂肪可延緩胃的排空。 可鼻飼或靜脈補充葡萄糖供給熱量， 足量的葡萄糖除提供熱量和減 少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，又有利于促進氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨?！窘馕觥匡L濕性心臟病主動脈瓣狹窄因左心泉血受阻，主動脈瓣聽診區(qū)可觸及收縮期震顫，并司聞及粗糙而響亮的噴射性收縮期吹風樣雜音，向頹部傳導?！窘馕觥恐夤芟湫偷呐R床表現(xiàn)是反復發(fā)作的呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音，選項A、D為錯誤選項，選項 B、E表述不準確，C選項最為準確?！窘馕觥块]合性單處肋骨骨折不需要

21、特殊處理，一般治療原則是鎮(zhèn)痛、固定胸廓和防止并發(fā)癥。【解析】面部靜脈無靜脈瓣，不能受制血流方向。若擠壓面部，特別是“危險三角區(qū)”內(nèi)未成熟的疳可導致顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎，病人表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，眼部月概甚至昏迷， 嚴重時可引起死亡?！窘馕觥看罅坎槐Ａ艄嗄c病人取左側(cè)臥位，以順應腸道解剖位置， 使溶液能借助重力作用順利流入腸腔?！窘馕觥垦獫{胰島素生長因子反應靈敏，且不受肝功能的影響，是早期診斷營養(yǎng)不良的可靠指標?！窘馕觥看└綦x衣后不得進入清潔區(qū)，只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動，五個選項中只有B項屬于清 潔區(qū)?！窘馕觥考毙杂材X膜外血腫患者有典型的中間清醒期，即外傷后因腦震蕩出現(xiàn)意識障礙昏迷，隨后清醒，隨著顱內(nèi)出血、血腫形成及腦水腫加重，顱內(nèi)壓增高甚至發(fā)生腦疝，病人會再次 昏迷?！窘馕觥啃氖翌潉訛樾氖壹】於⑷醯氖湛s或不協(xié)調(diào)的快速亂顫，其結(jié)果是心臟無排血， 心音和脈搏消失，心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止。室顫是導致心源性猝死的嚴重心律失常，也是臨終前循環(huán)衰竭的心律改變?！窘馕觥績和L發(fā)育是一個連續(xù)的過程，但各年齡段生長發(fā)育的速度不同，生后6個月內(nèi)生長最快，特別是前3個月，出現(xiàn)生后第一個生長高峰，至青春期生長發(fā)育速度又加快，出現(xiàn)第二個生長高峰。 各系統(tǒng)器官發(fā)育快慢不同，神