《外科護(hù)理》期末復(fù)習(xí)題（含答案）

1、外科護(hù)理期末復(fù)習(xí)題（含答案）1屬于閉合性損傷的是（） A切割傷B挫傷(正確答案)C刺傷D裂傷E擦傷2損傷已經(jīng)12小時(shí)，清創(chuàng)后仍可一期縫合的部位是（） A面部(正確答案)B背部C足部D上肢E下肢3傷口清創(chuàng)的最佳時(shí)機(jī)在傷后（） A68小時(shí)內(nèi)(正確答案)B810小時(shí)內(nèi)C1012小時(shí)內(nèi)D1214小時(shí)內(nèi)E24小時(shí)內(nèi)4患者，女性，30歲，右手被砸傷1h，右手腫脹，皮膚完整，可見青紫斑，壓痛明顯，X線檢查未見骨折，其受傷類型為（） A裂傷B扭傷C爆震傷D撕脫傷E挫傷(正確答案)5患者，女性，37歲，車禍后出現(xiàn)下列損傷，必須首先處理的傷情是（） A右側(cè)脛骨開放性骨折B頭皮裂傷C鎖骨骨折D張力性氣胸(正確答案)

2、E鼻出血6患兒，男，10歲。玩耍時(shí)不慎絆倒，手掌、手腕部、膝蓋部挫傷。局部處理方法錯(cuò)誤的是（） A早期局部熱敷(正確答案)B24小時(shí)內(nèi)局部冷敷C加壓包扎D抬高患肢局部制動(dòng)E血腫若進(jìn)行性增大，應(yīng)切開止血7患者，男性，25歲。車禍傷導(dǎo)致右脛骨骨折及左股骨開放性骨折，傷口大量出血?，F(xiàn)場(chǎng)急救中應(yīng)首先采取的措施是（） A吸氧、輸液B加壓包扎止血(正確答案)C骨折復(fù)位D鎮(zhèn)靜、止痛E骨折臨時(shí)固定8易致急性腎衰竭的創(chuàng)傷是（） A扭傷B擠壓傷(正確答案)C沖擊傷D裂傷E挫傷9頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕（） A眼部燒傷B耳部燒傷C鼻部燒傷D呼吸道燒傷(正確答案)E消化道燒傷10燒傷休克期多發(fā)生在傷后（） A8小時(shí)以內(nèi)

3、B1224小時(shí)C48小時(shí)內(nèi)(正確答案)D72小時(shí)以后E1周以后11大面積燒傷急救，病人口渴應(yīng)給予（） A糖開水B熱開水C涼開水D純凈水E淡鹽水(正確答案)12大面積燒傷病人輸液中判斷血容量已補(bǔ)足的最簡(jiǎn)便、可靠的依據(jù)是（） A尿量30ml/h以上(正確答案)B脈搏120次/分以下C收縮壓90mmHg以上D中心靜脈壓正常E病人安靜，肢體溫暖13燒傷病人的急救轉(zhuǎn)送，不正確的是（） A先抗休克，平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)送B遠(yuǎn)途轉(zhuǎn)送，途中持續(xù)輸液C為穩(wěn)定病情，轉(zhuǎn)送時(shí)給冬眠藥物(正確答案)D汽車轉(zhuǎn)送時(shí)，病人頭后足前臥位E抬病人上下樓時(shí)，頭朝下方14用新九分法評(píng)估成人燒傷面積，錯(cuò)誤的是（） A頭、面、頸部各為3%B雙大腿

4、為21%C軀干為27%D會(huì)陰部為1%E雙上臂為6%(正確答案)15燒傷患者發(fā)生休克的最主要原因是（） A藥物過(guò)敏B創(chuàng)面劇烈疼痛C暴露療法導(dǎo)致大量水分蒸發(fā)(正確答案)D大量血漿自創(chuàng)面外滲E創(chuàng)面嚴(yán)重感染16深二度燒傷的損傷深度至（） A表皮角質(zhì)層B表皮顆粒層C肌肉層D真皮深層，有附件殘留(正確答案)E皮下組織17深二度燒傷的創(chuàng)面特點(diǎn)是（） A劇痛、紅斑、基底紅白相間B痛覺遲鈍、水皰、創(chuàng)面紅白相間(正確答案)C劇痛、水皰、創(chuàng)面紅腫D痛覺消失，創(chuàng)面無(wú)水皰E劇痛、水皰壁厚、創(chuàng)面紅腫18燒傷48h內(nèi)，病人死亡的主要原因是（） A消化道感染B營(yíng)養(yǎng)不良C創(chuàng)面感染D疼痛E休克(正確答案)19患兒，6歲，雙上肢燒

5、傷，其燒傷面積為（） A8%B15%C18%(正確答案)D20%E30%20患者，女性，26歲，燒傷后4周。此時(shí)患者的燒傷臨床分期是（） A急性體液滲出期B休克期C感染期D修復(fù)期(正確答案)E肉芽增生期21患者，男性，31歲，右上肢燙傷，創(chuàng)面疼痛劇烈就診。查體：右前臂掌側(cè)面密布較大的水皰，張力大，少數(shù)破裂后基底部潮紅。護(hù)士判斷該患者的燒傷程度是（） A一度B淺二度(正確答案)C深二度D混合三度和淺二度E三度22患兒，6歲，雙下肢燙傷，護(hù)士估計(jì)其燙傷面積為（） A20%B36%C35%D40%(正確答案)E46%23患者，男性，17歲，體重50kg，燒傷面積80%。護(hù)士為其計(jì)算的第一個(gè)8h應(yīng)補(bǔ)液

6、體的總量是（） A1500mlB3000mlC3700ml(正確答案)D6000mlE8000ml24患者，女性，47歲，大面積燒傷后7小時(shí)，給予靜脈補(bǔ)液3000ml。判斷補(bǔ)液是否足夠的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是（） A脈壓B血壓C心率D尿量(正確答案)E神志25毒蛇咬傷病人的急救護(hù)理，正確的是（） A患肢抬高B患肢宜低垂(正確答案)C患肢宜平置D患肢多活動(dòng)E患肢多按摩26毒蛇咬傷的可靠標(biāo)志是（） A蛇頭呈橢圓形B蛇身色彩單調(diào)C咬傷處有2個(gè)大牙痕(正確答案)D傷口出血少，紅腫較輕，無(wú)麻木感E無(wú)全身中毒癥狀27患者，男性，23歲，野外露營(yíng)時(shí)不慎被毒蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)急救錯(cuò)誤的是（） A切勿奔跑B用止血帶或就地取

7、材加以縛扎C安靜休息D抬高傷肢(正確答案)E向肢體遠(yuǎn)端擠壓傷口28患者男性，26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后，局部皮膚留下一對(duì)大而深的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。應(yīng)優(yōu)先采取下列何種急救措施（） A傷口排毒B首先呼救C早期綁扎傷處近心端的肢體(正確答案)D立即奔跑到醫(yī)院E反復(fù)擠壓傷口29患者男性，26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后，局部皮膚留下一對(duì)大而深的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。為減慢毒素吸收，傷肢應(yīng)（） A制動(dòng)并下垂(正確答案)B抬高C局部熱敷D與心臟置于同一高度E局部按摩30患者男性，26歲。在樹叢行走時(shí)被蛇咬傷后，局部皮膚留下一對(duì)大而深的齒痕，傷口出血

8、不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。為降解傷口內(nèi)蛇毒，可用于傷口外周封閉的是（） A糜蛋白酶B胰蛋白酶(正確答案)C胰淀粉酶D胰脂肪酶E地塞米松31腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂時(shí)，腹腔內(nèi)積血不凝固的主要原因是（） A血液被腹膜滲液稀釋B凝血因子生成障礙C血小板數(shù)量降低D出血速度快E腹膜的脫纖維作用(正確答案)32腹膜刺激征是腹腔臟器損傷的常見體征，但是該癥狀不明顯的是下列哪一臟器損傷（） A肝破裂B脾破裂(正確答案)C十二指腸潰瘍穿孔D胃腸道吻合口瘺E膽囊穿孔33損傷后以腹膜炎表現(xiàn)為主的臟器是（） A肝B脾C肺D腸(正確答案)E心34X線檢查示膈下游離氣體，其臨床意義是（） A實(shí)質(zhì)臟器損傷B腸胃道破裂(正

9、確答案)C脾破裂D腎損傷E嵌頓性疝35腹腔中最容易損傷的臟器是（） A腎B胰C脾(正確答案)D直腸E小腸36診斷腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是（） A腹膜刺激征B膈下游離氣體C移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D腸鳴音減弱或消失E腹腔穿刺抽出不凝血(正確答案)37胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性質(zhì)是（） A膿液稀薄有腥味B黃色、渾濁無(wú)臭味(正確答案)C易凝固血液D稠厚膿液E血性滲出液38腹膜炎非手術(shù)治療不包括（） A禁食、胃腸減壓B嚴(yán)密觀察病情C常規(guī)使用哌替啶止痛(正確答案)D半臥位E物理降溫39對(duì)嚴(yán)重腹部損傷，首要的急救措施是（） A禁食，輸液B吸氧C預(yù)防休克(正確答案)D使用嗎啡類止痛劑E物理降溫40患者，

10、男性，46歲，因車禍撞傷右上腹，出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)速、血壓下降。首先考慮損傷的臟器是（） A胃B脾C胰D肝臟及膽囊(正確答案)E小腸41患者，男性，20歲。右上腹被銳器刺傷，劇烈疼痛，呼吸36次/min，脈搏100次/min，血壓90/65mmHg，診斷不明時(shí)禁用（） A安泰樂B嗎啡(正確答案)C6-氨基乙酸D地西洋E甲丙氨酯42患者，男性，29歲，車禍致腹部開放性損傷，部分腸管脫出。緊急處理的方法是（） A腸管曠置，立即轉(zhuǎn)運(yùn)B迅速?zèng)_洗腸管并還納腹腔C消毒碗覆蓋脫出腸管，包扎轉(zhuǎn)運(yùn)(正確答案)D用消毒棉墊加壓包扎E立即鎮(zhèn)靜、止痛43患者，女性，37歲，因肝破裂出血急診入院。查體：患

11、者面色蒼白，煩躁不安，血壓9.6/5.8kPa，脈搏120次/min，護(hù)士應(yīng)采用的首要護(hù)理措施是（） A準(zhǔn)備急救物品，等待醫(yī)生B給患者氧氣吸入C建立靜脈通路，并輸液(正確答案)D置休克臥位，測(cè)量生命體征E做好患者家屬的心理護(hù)理44患者，女性，36歲，左季肋部摔傷6h，血壓65/42mmHg，脈搏123/min，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。為明確診斷，最有診斷意義的檢查是（） A一般體格檢查B血常規(guī)C計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)D血生化檢查E腹腔穿刺(正確答案)45患者，女性，36歲，左季肋部摔傷6h，血壓65/42mmHg，脈搏123/min，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯

12、，疑為外傷性脾破裂。明確診斷后，應(yīng)立即采取的措施是（） A穩(wěn)定患者情緒B禁食、補(bǔ)液C應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D快速輸血輸液，同時(shí)緊急手術(shù)(正確答案)E嚴(yán)密觀察病情變化46患者，女性，36歲，左季肋部摔傷6h，血壓65/42mmHg，脈搏123/min，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。目前對(duì)該患者的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?A繼續(xù)觀察血壓、脈搏B給予嗎啡止痛(正確答案)C應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D絕對(duì)臥床E禁食47患者，男性，50歲。交通事故撞傷左上腹，自訴胸悶、心慌、腹部疼痛。查體：神志清，面色蒼白，血壓80/55mmHg，腹部稍脹，左上腹壓痛明顯。以腹部閉合性損傷，皮膚挫裂傷收入院。病

13、情觀察期間不正確的做法是（） A盡量少搬動(dòng)患者B禁飲食C禁用瀉藥D疼痛劇烈時(shí)，及時(shí)應(yīng)用止痛藥(正確答案)E禁止灌腸48患者，男性，50歲。交通事故撞傷左上腹，自訴胸悶、心慌、腹部疼痛。查體：神志清，面色蒼白，血壓80/55mmHg，腹部稍脹，左上腹壓痛明顯。以腹部閉合性損傷，皮膚挫裂傷收入院。半小時(shí)后，患者全腹壓痛，左下腹抽出不凝血，需急癥手術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容不包括（） A建立靜脈通道B留置導(dǎo)尿管C交叉配血D藥物過(guò)敏試驗(yàn)E注射破傷風(fēng)抗毒素(正確答案)49不會(huì)并發(fā)破傷風(fēng)發(fā)病的情況是（） A不潔分娩B傷口污染嚴(yán)重C傷口窄而深，局部缺氧D傷口有大量壞死組織E傷口淺而闊，壞死組織少(正確答案)50患者

14、，女性，30歲，足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，頻繁抽搐。最重要的治療環(huán)節(jié)是（） A補(bǔ)充水分電解質(zhì)B鎮(zhèn)靜，解痙(正確答案)C中和游離毒素D氣管切開E病室安靜，減少刺激51患者，女性，41歲，外傷后破傷風(fēng)。護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者角弓反張、四肢抽搐、牙關(guān)緊閉。此時(shí)應(yīng)先采取的措施是（） A立即做人工呼吸B立即給氧氣吸入C通知醫(yī)生清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)D注射破傷風(fēng)抗毒素E紗布包括壓舌板，放于上、下臼齒之間(正確答案)52患者，男性，22歲，建筑工人，左下肢外傷后未得到及時(shí)、正確的處理，而導(dǎo)致破傷風(fēng)。護(hù)士為該患者更換敷料后，污染敷料的處理方法是（） A紫外線殺毒后再清洗B戊二醛浸泡后清洗C送焚燒爐焚燒(正確答案)D丟入污物桶

15、后再集中消毒處理E在日光下暴曬后再清洗53破傷風(fēng)病人注射破傷風(fēng)抗毒素的治療作用是（） A控制和解除痙攣B防止感染C中和游離毒素(正確答案)D防止窒息E主動(dòng)免疫54患者女性，45歲。因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)制性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。易導(dǎo)致患者死亡的常見原因是（） A休克B窒息(正確答案)C肺部感染D腎衰竭E脫水、酸中毒55患者男性，38歲。因腿部被銹釘刺傷后數(shù)日，出現(xiàn)咀嚼不便、張口困難，歲后牙關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，診斷為破傷風(fēng)。治療此患者應(yīng)首選使用的抗生素是（） A青霉素(正確答案)B甲硝唑C紅霉素D四環(huán)素E磺胺類藥56一般人群預(yù)防破傷風(fēng)最可靠的方法是（） A

16、注射人破傷風(fēng)免疫球蛋白B注射破傷風(fēng)抗毒素C注射破傷風(fēng)類毒素(正確答案)D受傷后注射甲硝唑E受傷后注射青霉素57急性腹膜炎患者休克的主要原因是（） A體溫過(guò)高B麻痹性腸梗阻C劇烈疼痛D血容量減少及毒素吸收(正確答案)E細(xì)菌大量繁殖58各種類型休克的基本病理生理變化是（） A血壓下降B脈搏細(xì)速C代謝性酸中毒D心排出量減少E有效循環(huán)血量銳減(正確答案)59休克患者血壓和中心靜脈壓均低，提示的可能情況及正確處理是（） A血容量嚴(yán)重不足充分補(bǔ)液(正確答案)B心功能不全強(qiáng)心、糾酸、擴(kuò)血管C血容量不足適當(dāng)補(bǔ)液D肺功能不全高流量吸氧E心功能不全或血容量補(bǔ)足補(bǔ)液試驗(yàn)60中心靜脈壓代表的意義是（） A左心房或胸段

17、大動(dòng)脈的壓力變化B左心室或胸段大動(dòng)脈的壓力變化C右心房和胸段腔靜脈的壓力變化(正確答案)D左心房或胸段腔靜脈的壓力變化E左心室和胸段腔靜脈的壓力變化61護(hù)士對(duì)休克患者的護(hù)理中，能反映組織灌注量最簡(jiǎn)單、有效的指標(biāo)是（） A血壓B體溫C呼吸D尿量(正確答案)E皮膚色澤與溫度62失血性休克時(shí)，內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括（） A肺表面活性物質(zhì)減少B腎小球?yàn)V明顯下降C心肌局灶性缺血D肝Kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)E腦缺血、缺氧，顱內(nèi)壓降低(正確答案)63休克早期的臨床表現(xiàn)是（） A進(jìn)行性呼吸困難、吸氧不能改善B意識(shí)模糊、昏迷C血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)D血壓正常，脈壓減小，尿量正?；蚵陨?正確答案)E抽血時(shí)血

18、液黏稠易凝64休克代償期的臨床表現(xiàn)是（） A血壓稍降低，脈搏快，脈壓正常B血壓稍升高，脈搏快，脈壓增大C血壓無(wú)變化，脈搏快，脈壓無(wú)變化D血壓正常或稍升高，脈搏有力，脈壓縮小(正確答案)E血壓稍降低，脈搏快，脈壓縮小65DIC早期最常用的抗凝藥物是（） A阿司匹林B安絡(luò)血C肝素(正確答案)D雙香豆素E止血芳酸66對(duì)休克患者應(yīng)用血管擴(kuò)張藥的前提是（） A與強(qiáng)心藥同時(shí)使用B舒張壓不低于70mmHgC脈搏100/min以下D補(bǔ)足血容量(正確答案)E收縮壓不低于90mmHg67患者，女性，37歲，以“急性化膿性梗阻性膽管炎”收入院。觀察發(fā)現(xiàn)：寒戰(zhàn)、體溫40，脈率118/min，血壓75/55mmHg。護(hù)

19、士判斷其休克的類型為（） A感染性休克(正確答案)B失血性休克C心源性休克D神經(jīng)性休克E創(chuàng)傷性休克68測(cè)得某患者CVP為14cmH2O，血壓75/55mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的措施是（） A補(bǔ)充液體B血管緊張藥物C使用強(qiáng)心藥物(正確答案)D應(yīng)用皮質(zhì)激素E改善微循環(huán)69患者，女性，47歲，意外事故中股骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈搏細(xì)速，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先采取的措施是（） A骨折復(fù)位固定B建立靜脈通路C止血(正確答案)D止痛E立即轉(zhuǎn)送70患者，女性，42歲，創(chuàng)傷性休克。為改善微循環(huán)，擴(kuò)充血容量宜選用（） A5%葡萄糖注射液B低分子右旋糖酐(正確答案)C中分子右旋糖酐D白蛋白E林格液71患者，女性，2

20、5歲，過(guò)敏性休克，輸液治療。監(jiān)測(cè)中心靜脈壓為3cmH2O，血壓75/56mmHg。護(hù)士正確的處理是（） A減慢輸液速度B加快輸液速度(正確答案)C減慢輸液，加抗生素D立即應(yīng)用升壓藥物E使用強(qiáng)心藥物72患者，女性，47歲，因胃潰瘍大出血收住院。今晨患者突然出現(xiàn)休克，病區(qū)護(hù)士展開救治，實(shí)施了大量護(hù)理措施，應(yīng)除外（） A中凹臥位B建立靜脈通路、靜脈補(bǔ)液C給熱水袋，保溫(正確答案)D觀察患者意識(shí)狀態(tài)E每15min測(cè)血壓、脈搏1次73患者，女性，60歲，靜脈補(bǔ)液后，護(hù)士為其測(cè)中心靜脈壓13.5cmH2O，血壓正常，尿量11ml/h，尿比重1.010。根據(jù)檢查結(jié)果，考慮患者可能出現(xiàn)的情況是（） A肺水腫B

21、彌散性血管內(nèi)凝血C酸中毒D腎功能不全(正確答案)E血容量過(guò)多74患者，女性，27歲，車禍致脾破裂。查體：血壓55/31mmHg，脈率122/min，患者煩躁不安、皮膚蒼白、四肢濕冷。護(hù)士給予患者的護(hù)理措施應(yīng)除外（） A吸氧，輸液B置熱水袋保暖(正確答案)C中凹臥位D留置導(dǎo)尿管，觀察每小時(shí)尿量E觀察患者意識(shí)狀態(tài)75患者，女性，31歲，車禍導(dǎo)致開放性骨折、大出血，送急診救治。測(cè)血壓71/49mmHg。醫(yī)生未到之前，護(hù)士首先應(yīng)（） A觀察患者的生命體征變化B詢問(wèn)受傷經(jīng)過(guò)C止血、測(cè)量血壓、配血、建立靜脈輸液通道(正確答案)D給予鎮(zhèn)痛藥E請(qǐng)患者家屬在搶救室外等候76患者，女性，42歲。十二指腸潰瘍穿孔并

22、發(fā)彌漫性腹膜炎8h。入院后患者處于休克狀態(tài)，應(yīng)采取的措施不包括（） A禁飲食B腸外營(yíng)養(yǎng)支持C胃腸減壓D立即行胃大部分切除術(shù)(正確答案)E糾正休克，爭(zhēng)取及早手術(shù)77骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是（） A就地取材妥善固定(正確答案)B對(duì)外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)C用止血帶止血時(shí)應(yīng)扎緊一直不松解D先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸E疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時(shí)搬運(yùn)78脊柱骨折病人急救運(yùn)送方法正確的是（） A1人背負(fù)搬運(yùn)B1人抱持搬運(yùn)C2人抱持于硬板上搬運(yùn)D2人平托于軟擔(dān)架上搬運(yùn)E34人平托于硬板上搬運(yùn)(正確答案)79影響骨折愈合最最常見的因素是（） A高齡B傷口感染C粉碎性骨折D血液供應(yīng)不良(正確答案)E復(fù)位時(shí)過(guò)度牽引80某病人跌倒時(shí)右手掌撐地，當(dāng)時(shí)右腕劇痛，漸腫脹，活動(dòng)障礙，局部呈“餐叉”畸形?？赡馨l(fā)生（） A橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折(正確答案)B橈骨遠(yuǎn)端屈典型骨折C腕骨骨折D掌骨骨折E腕關(guān)節(jié)扭傷81骨科長(zhǎng)期臥床病人飲食最好是（） A低鹽飲食B高鹽飲食C高鉀飲食D高蛋白、高纖維素飲食，多飲水(正確答案)E高糖飲食，多喝水82石膏繃帶固定病人的正確護(hù)理措施是