
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文檔簡介
1、醫(yī)院急診科2020年11月業(yè)務學習考試??评碚撝R.院感相關知識.臨床護理技術操作常見并發(fā)癥預防與處理.法律法規(guī)1.關于洗胃,下列哪項不正確() A.凡吞服毒物(無禁忌)均應盡早徹底洗胃B.插胃管時應避免誤入氣管C.洗胃液一般宜使用溫水D.應反復灌洗,越徹底越好(正確答案)2.吸入性和接觸性中毒時,下列哪項搶救措施是錯誤的() A.立即原地搶救少搬動B.立即吸氧C.使用快速利尿劑D.換血療法(正確答案)3.女,24歲,輸血15分鐘后感覺頭脹,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細弱,血壓下降,下列處理措施中錯誤的是() A.熱水袋敷腰部B.觀察血壓.尿量C.減慢輸血速度(正確答案)D.立即通知醫(yī)生4.下列
2、不是左心衰竭癥狀體征的是:() A. 夜間陣發(fā)性呼吸困難B. 咯血C. 勞力性呼吸困難;D. 心源性哮喘E. 肝頸靜脈回流征陽性(正確答案)5.右心衰竭的主要表現(xiàn)是:() A. 肺水腫;(正確答案)B. 體循環(huán)充血;C. 心律失常;D. 咳粉紅色泡沫痰;E. 呼氣性呼吸困難6.長期應用增加心衰患者死亡率的藥物:() A. 洋地黃;B.受體阻滯劑;C. ACEI;D.多巴胺;(正確答案)E.硝酸酯類7.心源性哮喘與支氣管哮喘難于鑒別時,治療宜選用:() A.洋地黃;B.氨茶堿;(正確答案)C.利尿劑;D.嗎啡;E.硝普鈉8.下面說法正確的是:() A.急性右心衰比左心衰更加常見;B.利尿藥只能用
3、于右心衰治療;C.急性左心衰可長期應用高濃度氧療;D.前負荷嚴重不足時,不可應用硝普鈉;E.正性肌力藥物的效應與劑量無關(正確答案)9.何時做頭部CT檢查,診斷腦梗死陽性率較高() A.發(fā)病6小時以后B.發(fā)病12小時以后C.發(fā)病48小時以后(正確答案)D.發(fā)病18小時以后E.發(fā)病1周以后10.腦出血的預后與哪種因素有關() A.出血量B.并發(fā)癥嚴重程度C.出血部位D.出血量和部位E.出血量.部位及并發(fā)癥嚴重程度(正確答案)11.椎基底動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作,不出現(xiàn)的癥狀是() A.失寫(正確答案)B.眩暈C.構音障礙D.復視E.交叉癱12.頸內動脈系統(tǒng)短暫腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是() A.對側
4、上肢或下肢的發(fā)作性癱瘓(正確答案)B.對側偏身感覺障礙C.失語D.同側單眼失明E.對側上肢或下肢共濟失調13.短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是() A.血壓突然升高,短暫意識不清,抽搐B.眩暈.嘔吐.耳鳴持續(xù)一至數(shù)日C.發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,24小時內完全恢復(正確答案)D.昏迷.清醒.再昏迷E.一側輕偏癱,歷時數(shù)日漸恢復14.下列哪條血管閉塞最易導致偏癱() A.小腦下后動脈B.大腦中動脈(正確答案)C.脊髓前動脈D.小腦下前動脈E.大腦前動脈15.男性,61歲,3天前睡覺醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚,血壓正常,心臟正常,右側同向性偏盲,言語正常,肢體肌力正常,感覺正常() A.腦血栓形成(正
5、確答案)B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦栓塞E.腦膜炎16.慢阻肺病人痰液黏稠,多飲水是為了() A.補充出汗等所丟失的水分B.防止尿酸性腎病C.減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D.加速細菌.毒素及炎性分泌物排出E.促進痰液稀釋而容易排出(正確答案)17.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是:() A.勞力性呼吸困難(正確答案)B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咳粉紅色泡沫痰E.夜間陣發(fā)性性呼吸困難18.護士指導病人留取痰標本時不正確的是:() A.最好清晨留取痰標本B.最好是在刷牙后留取痰標本(正確答案)C.用力咳出呼吸道深處痰D.要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污E.留取后及時送檢19.護士為病人進行體位引流,不正
6、確的是() A.確定引流體位很重要B.引流應在進餐前30min完成C.每天可引流13次D.每次引流時間可持續(xù)15minE.引流后輔以霧化吸入可增加引流效果(正確答案)20.護士在為一病人進行胸部叩擊,下列操作中不正確的是() A.從肺底自下而上.由外向內進行叩擊B.將單層薄布置于病人胸廓叩擊部位C.每一肺葉連續(xù)叩擊12minD.以輕柔的力度叩擊胸部(正確答案)E.叩擊結束后協(xié)助病人用清水漱口21.以呼氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是() A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支氣管炎D.支氣管哮喘和肺氣腫(正確答案)E.胸腔積液22.下列關于咯血病人的護理不正確的是() A.大量咯血病人應禁食B.小量咯血病人
7、應絕對臥床C.咯血量過多時可給予輸血D.極度緊張咳嗽劇烈的體弱者應給予強效鎮(zhèn)咳藥E.窒息時立即給予半臥位(正確答案)23.肺炎伴胸痛的病人適宜的體位是() A.俯臥位B.仰臥位C.健側臥位D.患側臥位(正確答案)E.半坐臥位24.支氣管擴張大咯血病人最危險且最常見的并發(fā)癥是() A.嚴重貧血B.休克C.窒息(正確答案)D.繼發(fā)感染E.肺不張25.最常見的肺炎類型是() A.過敏性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E細菌性肺炎(正確答案)26.病毒性心肌炎的護理重點在于() A.加強鍛煉,增強機體抵抗力B.接種流感疫苗,預防感冒C.充分休息,保證豐富的營養(yǎng)(正確答案)D.絕對臥床3個
8、月,低鹽飲食E.小量應用糖皮質激素,并注意不良反應27.梗阻性肥厚型心肌病病人出現(xiàn)胸痛,不宜采用的處理方法是() A.臥床休息(正確答案)B.硝酸甘油含服C.美托洛爾口服D.給氧E.合心爽口服28.胺碘酮最嚴重的不良反應是() A.轉氨酶升高B.胃腸道反應C.甲亢D.肺纖維化(正確答案)E.心律失常29.室性陣發(fā)性心動過速最常見于() A.急性心肌梗死(正確答案)B.心肌病C.心肌炎D.洋地黃中毒E.電解質紊亂30.引起支氣管擴張的主要原因是() A.先天性發(fā)育缺陷B.支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞(正確答案)C.支氣管外部纖維的牽拉D.遺傳因素E.過敏體質31.急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的鑒
9、別,下列哪項正確() A.有無呼吸困難B.有無發(fā)紺C.有無肺水腫D.起病緩急(正確答案)E.有無低氧和二氧化碳潴留32.關于慢性呼吸衰竭病人建立人工氣道的目的,下列哪項是錯誤的() A.有利于氣道分泌物的清除B.有利于保持氣道的通暢C.有利于吸出誤吸得胃內容物D.有利于防止下呼吸道感染(正確答案)E.便于與呼吸機連接33.診斷氣胸氣胸最有價值的檢查項目是() A.胸部X線或CT(正確答案)B.癥狀C.體征D.病史E.動脈血氣分析34.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是() A.肺出血B.支氣管擴張C.小葉性肺炎D.肺栓塞E.肺氣腫.肺心病(正確答案)35.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中,哪項不應使用抗
10、生素() A.咳粘液樣痰(正確答案)B.發(fā)熱C.喘息伴哮鳴音D.肺內多量濕啰音E.外周血白細胞15乘以十的九次方L36.有關慢性支氣管炎診斷標準,咳嗽.咳痰反復發(fā)作時間應為() A.每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)10年以上B.每年發(fā)作至少1個月,持續(xù)2年以上C.每年發(fā)作至少2個月,持續(xù)3年以上D.每年發(fā)作至少3個月,持續(xù)2年以上(正確答案)E.每年發(fā)作至少6個月,持續(xù)4年以上37.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療,下列各項中不恰當?shù)氖牵ǎ?A.應用敏感抗生素B.應用祛痰.鎮(zhèn)咳藥物C.應用支氣管擴張劑D.霧化吸入稀釋痰液E.菌苗注射(正確答案)38.應用呼吸機對ARDS患者治療的最佳通氣模式是() A.呼氣
11、末正壓(正確答案)B.壓力支持C.同步間歇指令通氣D.控制通氣39.缺氧患者最典型的癥狀是() A.心率加快B.紫紺C.頭痛D.興奮E.呼吸困難(正確答案)40.教科書中有關通氣血流比例,下列哪項是錯誤的() A.通氣血流比值大于0.8,導致無效通氣B.肺泡通氣量約4LminC.肺血流量約5LminD.通氣血流比例失調可以引起CO2潴留(正確答案)E.通氣血流比值小于0.8,形成動靜脈分流41.呼吸衰竭時發(fā)生二氧化碳潴留的主要機制是由于() A.通氣血流比例失調B.彌散障C.肺組織通氣不足(正確答案)D.動靜脈分流E.無效腔通氣42對于型呼吸衰竭的患者,最適宜的吸氧濃度為() A.1045B.
12、3540C.5160D.2535(正確答案)E.105043.以下哪項不是肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)() A.起病緩慢,從上呼吸道開始B.乏力.咽痛C.咳嗽.發(fā)熱D.發(fā)熱.納差E.肌痛.不發(fā)熱(正確答案)44.關于阻塞性肺氣腫,哪一項描述是正確的() A.經(jīng)積極治療可以痊愈B.僅限于肺泡彈性減退與膨脹C.其病理改變不完全可逆(正確答案)D.a1抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫E.肺功能改變主要是肺活量減少45.下列不符合肺炎雷伯桿菌肺炎的臨床特點的是() A.青壯年多見,預后良好(正確答案)B.起病急.胸痛.畏寒C.咳嗽,咳磚紅色膠凍樣痰D.對慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感E.白細胞正常或增加46.根據(jù)
13、變應原吸入后哮喘發(fā)生的時間,速發(fā)型哮喘的定義為() A.6小時左右發(fā)病,持續(xù)時間長,可達數(shù)天B.吸入變應原的同時發(fā)生反應,6小時達高峰,12小時后逐漸恢復正常C.吸入變應原的同時發(fā)生反應,6小時可達高峰,24小時后逐漸恢復正常D.吸入變應原的同時發(fā)生反應,1530分鐘達高峰,2小時后逐漸恢復正常(正確答案)E.吸入變應原的同時發(fā)生反應,1530分鐘達高峰,12小時后恢復正常47.慢性肺源性心臟病降低肺動脈高壓的首選治療是() A.支氣管舒張劑B.氧療(正確答案)C.呼吸興奮劑D.利尿劑E.強心劑48.最常見的肺炎類型是() A.過敏性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.細菌性肺炎
14、(正確答案)49.慢性肺源性心臟病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是() A.肺間質纖維化B.肺氣腫C.肺動脈高壓(正確答案)D.肺動脈分支血栓栓塞E.肺阻塞性通氣障礙50.肺功能測定常用的有以下幾項,哪項對于診斷肺氣腫最有價值() A.肺活量B.殘氣量,殘氣量/肺總量(%)測定(正確答案)C.彌散功能D.潮氣量E.每分鐘靜息通氣量51.胸腔抽液每次不宜超過() A.0.51.0LB.0.30.5LC.0.5L以上D.0.3L以下E.1.0L以上(正確答案)52.肺炎胸痛放射到上腹部時病變常累及() A.患側肺的下葉B.肋胸膜C.臟層胸膜D.隔胸膜(正確答案)E.縱胸膜53.關于肺心病的并發(fā)癥,下列哪項少見()
15、 A.消化道出血B.心肌梗死(正確答案)C.肺性腦病D.休克E.心律失常54.鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項目是() A.血小板數(shù)B.周圍血查幼紅細胞C.周圍血查幼粒細胞D.網(wǎng)織紅細胞數(shù)E.骨髓檢查(正確答案)55.病原體不斷侵入血中并在血中繁殖產(chǎn)生毒素,表現(xiàn)出嚴重中毒癥狀時,應診斷為() A.毒血癥B.菌血癥C. 敗血癥(正確答案)D.變應性亞敗血癥E.膿毒血癥56.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點是() A.小細胞低色素性貧血(正確答案)B.正細胞低色素性貧血C.大細胞低色素性貧血D.大細胞高色素性貧血E.小細胞高色素性貧血57.對發(fā)熱的血液病人護理措施不妥的是() A.降溫措施主
16、要是乙醇擦浴(正確答案)B.體溫超過38.5應降溫C.藥物降溫,藥量不宜過大D.每日液體入量在3000ml左右E.給高蛋白.高熱量.高維生素飲食58.鐵劑在飯后服用的理由是() A.防止過敏反應B.促進鐵劑的消化C.有利于鐵劑的吸收D.減少鐵劑對胃腸道的刺激(正確答案)E.不會損壞牙齒59.白血病的特異性體征為( C ) A.頭痛(正確答案)B.關節(jié)痛c.胸骨下段壓痛D.肢體癱瘓E.皮膚瘀點60.重性再生障礙性貧血的早期突出表現(xiàn)為() A.貧血B.黏膜潰瘍C.出血與感染(正確答案)D.骨髓增生減低E.食欲減退61.關于結核菌,下列哪項是錯誤的() A.生長緩慢,46周繁殖成明顯菌落B.抗酸染色
17、鏡檢為球(正確答案)C.在陰濕處能生存5個月以上D.煮沸5分鐘能被殺滅E.烈日曝曬27小時可被殺滅62.支氣管內膜結核最精準的檢查方法是() A.查痰抗酸桿菌B.胸X線檢查C.胸CTD.血沉E.纖維支氣管鏡檢查(正確答案)63.下列哪項不屬于呼吸衰竭的發(fā)病機理() A.通氣不足B.通氣/血流比例失調C.血壓下降(正確答案)D.氧耗量增加E.彌散膜增厚64.下列關于急性上呼吸道感染的描述錯誤的是 () A.成人普通感冒多由細菌感染引起(正確答案)B.普通感冒主要表現(xiàn)為咽干.喉癢.打噴嚏.流鼻涕.鼻塞,一般肺部無干.濕性啰音C.急性細菌性扁桃體炎患者可有高熱.咽部明顯充血,扁桃體腫大.充血,表面常
18、有黃色點狀滲出物D.感冒患者如出現(xiàn)耳痛.耳鳴.聽力減退.外耳道流膿等常提示并發(fā)中耳炎E.受涼.淋浴.過度疲勞常為急性上呼吸道感染的誘因65.最簡便的殺滅結核分枝桿菌的方法是() A.陽光暴曬2小時B.煮沸1分鐘C.70酒精接觸2分鐘D.來蘇水接觸212小時E.直接焚燒帶有病菌的痰紙(正確答案)66.下列哪個疾病最容易變成慢性肺心?。ǎ?A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺結核C.急性支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病(正確答案)E.彌漫性支氣管擴張67.診斷呼吸衰竭的血氣標準是 () A.PaO255mmHgB.PaO260mmHgC.PaO255mmHgD.PaO250mmHg(正確答案)E.PaO
19、250mmHg68.下列關于胸膜腔的描述錯誤的是() A.胸膜腔是一個潛在的開放腔隙(正確答案)B.胸膜腔內為持續(xù)負C.正常人胸膜腔內有少量漿液起潤滑作用D.呼氣時胸膜腔內負壓減小E.胸膜腔內壓力是促進胸腔內靜脈血和淋巴液回流的重要因素69.原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因是() A.右支氣管較粗B.右支氣管較短C.右主支氣管與氣管夾角較大(正確答案)D.右主支氣管周圍淋巴結多E.右主支氣管較長70.急性肺膿腫的致病細菌多屬() A.金黃色葡萄球菌為主B.支原體為主C.厭氧菌為主(正確答案)D.肺炎球菌為主E.真菌為主71.關于吸入性肺膿腫,下列哪一項是不正確的() A.多屬厭氧菌為主的混合
20、感染B.好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段C.空洞內壁凹凸不平,為偏中心的空洞(正確答案)D.病后10天咳大量膿痰,且常有惡臭味E.有效抗生素治療,不應少于8周72.血源性肺膿腫最常見的病原菌是 () A.大腸桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.肺炎桿菌D.金黃色葡萄球菌(正確答案)E.化膿性鏈球菌73.肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆() A.細菌性肺炎(正確答案)B.支氣管擴張C.空洞型肺結核D.肺囊腫并感染E.肺梗死74.診斷急性肺膿腫最有價值的是() A.畏寒發(fā)熱B.咳大量膿臭(正確答案)C.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高D.痰普通細菌培養(yǎng)陽性E.大咯血75.急性肺膿腫的治療原則是() A.止咳,祛痰,抗感
21、染B.改善通氣,糾酸,抗感染C.支持療法,祛痰,抗感染D.積極抗感染,輔以體位引流(正確答案)E.中西醫(yī)結合,全身用藥及局部用藥相結合76.治療急性肺膿腫停用抗生素的指征是() A.已用抗生素8周B.臨床癥狀消失C.體征恢復正常D.胸片示膿腫液平消失E.X線片示空洞和炎癥消失(正確答案)77.在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是() A.膿腫的部位B.膿液引流不暢,痰液不易排出(正確答案)C.細菌的種類D.沒有輸血E.沒有長期臥床休息78.下列肺膿腫的描述,哪一項屬于慢性期表現(xiàn)( E ) A.右肺大片致密影,密度均勻邊緣模糊(正確答案)B.右肺大片致密影,中心空洞及液平面,外周廣泛炎
22、性浸潤C.右肺大片致密影,多個空洞并有液平面D.右肺內見有蜂窩狀,伴大量纖維化影79.肺膿腫患者住院治療3個月,經(jīng)靜點足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治療應首先考慮() A.加大抗生素劑量B.加強體位引流C.加用支氣管內滴注抗生素(正確答案)D.手術治療E.人工氣腹80.患者,男性,82歲,肺心病,近半個月來咳嗽.咳痰,今晨呼吸困難加重,恍惚,煩躁不安。查體:體溫364。C,脈搏120次分,血壓l3080mmH9,呼吸38次分,口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音,患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是?() A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性腎衰竭D.呼吸衰竭(正確答案)E.DIC81.下列關于急性上呼吸道感染
23、的描述錯誤的是() A.受涼.淋雨,過度疲勞常為急性上呼吸道感染的誘因。B.普通感冒主要表現(xiàn)為咽干.喉癢.打噴嚏.流鼻涕.鼻塞,一般肺部無干.濕性啰音。C.成人普通感冒多由細菌感染引起。(正確答案)D.感冒患者如出現(xiàn)耳痛.聽力減退.外耳道流膿等常提示并發(fā)中耳炎。82.急性呼吸道感染護理措施錯誤的是() A.注意體溫的變化,觀察病情變化。B.保持室內一定的溫.濕度和空氣流通。注意呼吸道隔離,減少探視,防止交叉感染。C.給予清淡.高熱量.豐富維生素.易消化食物。鼓勵病人多飲水,水量視病人體溫.出汗及氣候等情況而異。D.囑病人可自行用藥,勿濫用抗生素。(正確答案)83.引起急性上呼吸道感染的細菌最常
24、見的為() A.流感嗜血桿菌B.肺炎求菌C.溶血性鏈球菌(正確答案)D.葡萄球菌84.人感染高致病性禽流感是屬于哪類法定傳染病?() A.屬于甲類傳染病B.屬于乙類傳染病(正確答案)C.屬于丙類傳染病D.非法定管理的傳染病85.流感病毒不耐熱,() 滅活,對常用消毒劑敏感(1%甲醛.過氧乙酸.含氯消毒劑等) 對紫外線敏感,耐低溫和干燥,真空干燥或-20以下仍可存活。 A.100 1分鐘或56 30分鐘(正確答案)B.80 30分鐘或56 20分鐘C.120 1分鐘或56 30分鐘D.100 10分鐘或60 45分鐘86.關于呼吸道傳染病的傳染源的敘述不正確的是() A.傳染病病人B.隱性感染者C.不包括一些動物(正確答案)D.健康帶毒(菌)者87.非法定管理的傳染病但較為常見的傳染病主要有:() A.流行性腮腺炎.B.流行性感冒C.肺結核D.普通感冒.水痘.腺病毒.呼吸道合胞病毒感染(正確答案)88.急性呼吸道傳染病幾乎都有的癥狀:()
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