洛陽(yáng)醫(yī)療特招歷年試題模擬卷

1、洛陽(yáng)醫(yī)療特招歷年試題模擬卷一、單選題（下列各題的備選答案中只有一項(xiàng)是最符合題意的，請(qǐng)將所選答案在答題卡相應(yīng)題號(hào)后的選項(xiàng)涂黑。共60題，每題1分，共60分）1.宮頸癌的發(fā)生于下列哪種病毒關(guān)系密切： A、CMVB、HBVC、CHSVD、HPV答案解析：1.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理-子宮頸疾病-子宮頸癌的知識(shí)點(diǎn)。（2）宮頸癌發(fā)生與通過(guò)性交傳染的某些病毒特別是人乳頭病毒HPV感染有關(guān)。CMV為巨細(xì)胞病毒，其分布廣泛，引起以生殖泌尿系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟疾患為主的各系統(tǒng)感染，從輕微無(wú)癥狀感染直到嚴(yán)重缺陷或死亡。乙型肝炎病毒HBV是引起乙型肝炎的病原體。（因此D對(duì)，ABC錯(cuò)，本題答案為D

2、）。2、癌細(xì)胞已累及上皮全層，但尚未突破基底膜的是哪種癌：( ) A、原位癌B、早期浸潤(rùn)癌C、浸潤(rùn)癌D、晚期浸潤(rùn)癌答案解析：2.【答案】A。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-腫瘤-腫瘤的分級(jí)和分期-腫瘤的分期的知識(shí)點(diǎn)。（2）原位癌是指癌細(xì)胞已累及上皮全層，但尚未突破基底膜。早期浸潤(rùn)癌或微小浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌指癌細(xì)胞突破基底膜，向固有膜間質(zhì)內(nèi)浸潤(rùn)，在固有膜內(nèi)形成一些不規(guī)則的癌細(xì)胞巢或條索，但浸潤(rùn)深度不超過(guò)基底膜下5mm且浸潤(rùn)寬度不超過(guò)7mm者。浸潤(rùn)癌指癌組織向間質(zhì)內(nèi)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，浸潤(rùn)深度超過(guò)基底膜下5mm或浸潤(rùn)寬度超過(guò)7mm者，稱為浸潤(rùn)癌。（因此A對(duì)，BCD錯(cuò)，本題答案為A）。3、下列屬于良性腫瘤的是

3、：( ) A、肝母細(xì)胞瘤B、髓母細(xì)胞瘤C、神經(jīng)母細(xì)胞瘤D、軟骨母細(xì)胞瘤答案解析：3.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-腫瘤-良惡性腫瘤分類的知識(shí)點(diǎn)。（2）軟骨母細(xì)胞瘤為來(lái)源于幼稚軟骨細(xì)胞的良性腫瘤。肝母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤屬于惡性腫瘤。（因此D對(duì)，ABC錯(cuò)，本題答案為D）。4、慢性炎癥時(shí)，病灶內(nèi)最常見(jiàn)的浸潤(rùn)細(xì)胞是：( ) A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞答案解析：4.【答案】A。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-炎癥-慢性炎癥概念的知識(shí)點(diǎn)。（2）慢性炎癥持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，為數(shù)月到數(shù)年，一般以增生性病變?yōu)橹鳎浣?rùn)的炎細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。（因此A

4、對(duì)，ABD錯(cuò)，本題答案為A）。5、確診惡性腫瘤，最重要的依據(jù)是：( ) A、B超檢查B、病理學(xué)檢查C、CT檢查D、劇痛，消瘦，腫塊質(zhì)硬、壓痛答案解析：5.【答案】B。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-腫瘤-腫瘤組織學(xué)形態(tài)檢查的知識(shí)點(diǎn)。（2）病理學(xué)檢查是惡性腫瘤檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，是確診惡性腫瘤最重要的依據(jù)。（因此B對(duì)，ACD錯(cuò)，本題答案為B）。6、發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥是：( ) A、漿液性炎B、假膜性炎C、卡他性炎D、增生性炎答案解析：6.【答案】B。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-炎癥-急性炎癥的知識(shí)點(diǎn)。（2）假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎。漿液性炎：以漿液滲出為主要特征，易發(fā)生于黏膜、漿膜和

5、疏松結(jié)締組織。發(fā)生在黏膜的漿液性炎又叫卡他性炎。增生性炎一般是慢性炎癥。（因此B對(duì)，ACD錯(cuò)，本題答案為B）。7、減壓病一般是指：( ) A、氧氣栓塞B、氮?dú)馑ㄈ鸆、二氧化碳栓塞D、脂肪栓塞答案解析：7.【答案】B。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-栓塞-氣體栓塞的知識(shí)點(diǎn)。（2）當(dāng)人體由高氣壓環(huán)境逐步轉(zhuǎn)向正常氣壓時(shí)，體內(nèi)多余的氮便由組織中釋放而進(jìn)入血液，并經(jīng)肺泡逐漸緩慢地排出體外，無(wú)不良后果。當(dāng)減壓過(guò)速，超過(guò)外界總氣壓過(guò)多時(shí)，就無(wú)法繼續(xù)維持溶解狀態(tài)，于是在幾秒至幾分鐘內(nèi)以氣泡形式聚積于組織和血液中；減壓愈快，產(chǎn)生氣泡愈速，聚積量也愈多。氮可長(zhǎng)期以氣泡狀態(tài)存在，擠壓周?chē)M織和血管，并刺激神經(jīng)末梢，

6、甚至壓迫、撕裂組織，造成局部出血等癥狀。（因此B對(duì)，ACD錯(cuò)，本題答案為B）。8、營(yíng)養(yǎng)供給缺乏，最早發(fā)生萎縮器官或組織是：( ) A、心肌B、肝C、腦D、皮下脂肪組織答案解析：8.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-營(yíng)養(yǎng)性病-營(yíng)養(yǎng)不良的知識(shí)點(diǎn)。（2）營(yíng)養(yǎng)不良是指由于攝入不足、吸收不良、過(guò)度損耗或膳食不平衡所造成的營(yíng)養(yǎng)要素不足。營(yíng)養(yǎng)供給缺乏，最早發(fā)生萎縮器官或組織是皮下脂肪組織。（因此D對(duì)，ABC錯(cuò)，本題答案為D）。9、下列不屬于動(dòng)脈粥樣硬化的并發(fā)癥的是：( ) A、缺血性心臟病B、心肌梗死C、腦卒中D、糖尿病答案解析：9.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-心血管系統(tǒng)-動(dòng)脈粥樣

7、硬化的知識(shí)點(diǎn)。（2）動(dòng)脈粥樣硬化病變好發(fā)于主動(dòng)脈的后壁及其分支開(kāi)口處，以腹主動(dòng)脈病變最為嚴(yán)重，依次為胸主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和升主動(dòng)脈。若發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，由于冠狀動(dòng)脈中至重度粥樣硬化、斑塊內(nèi)出血，致冠狀動(dòng)脈狹窄或微循環(huán)血栓致栓塞，導(dǎo)致心肌急性缺血（缺血性心臟?。?，心肌梗死，冠狀動(dòng)脈血流的突然中斷，引起心室顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常。頸動(dòng)脈及腦動(dòng)脈粥樣硬化可能會(huì)引起腦萎縮，腦卒中，腦出血等；糖尿病不是動(dòng)脈粥樣硬化的并發(fā)癥，是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。（因此D對(duì)，ABC錯(cuò)，本題答案為D）。10原發(fā)性肺結(jié)核：( ) A、好發(fā)于成人B、好發(fā)于23歲的兒童C、容易演變成慢性D、可反復(fù)發(fā)作最終形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核答案

8、解析：10.【答案】B。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-感染性疾病-肺結(jié)核-原發(fā)性肺結(jié)核的知識(shí)點(diǎn)。（2）原發(fā)性肺結(jié)核為結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型。繼發(fā)性肺結(jié)核病是指再次感染結(jié)核桿菌所引起的肺結(jié)核病，多見(jiàn)于成人，好發(fā)部位多見(jiàn)于肺尖。容易演變成慢性，可反復(fù)發(fā)作最終形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核。（因此B對(duì)，ACD錯(cuò)，本題答案為B）。11 急性普通型病毒性肝炎的壞死多為：( ) A、碎片狀壞死B、凝固性壞死C、橋接壞死D、點(diǎn)狀壞死答案解析：11.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-消化系統(tǒng)-肝細(xì)胞壞死與凋亡的知識(shí)點(diǎn)。（2）點(diǎn)狀壞死指單個(gè)或數(shù)個(gè)干細(xì)胞的壞死，常見(jiàn)于急性

9、普通肝炎。急性普通型病毒肝炎是最常見(jiàn)的肝炎。碎片狀壞死指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，常見(jiàn)于慢性肝炎；橋接壞死指中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)中央靜脈之間出現(xiàn)的互相連接或壞死帶，常見(jiàn)于中度和重度慢性肝炎。（因此D對(duì)，ABC錯(cuò)，本題答案為D）。12淤血主要發(fā)生在下列哪些血管：( ) A、小靜脈B、毛細(xì)血管C、小靜脈和毛細(xì)血管D、細(xì)動(dòng)脈和毛細(xì)血管答案解析：12.【答案】C。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-淤血與充血-病理變化的知識(shí)點(diǎn)。（2）淤血是指器官或局部組織靜脈血流回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，導(dǎo)致血量增加，又稱為靜脈性充血。器官或組織因?yàn)閯?dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱為

10、動(dòng)脈性充血，表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液輸入量增加。（因此C對(duì)，ABD錯(cuò)，本題答案為C）。13液化性壞死常發(fā)生于：( ) A、心B、肺C、腎D、胰腺答案解析：13.【答案】D。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-不可逆性損傷-壞死類型的知識(shí)點(diǎn)。（2）急性胰腺炎時(shí)細(xì)胞釋放胰酶分解脂肪酸，乳房創(chuàng)傷時(shí)脂肪細(xì)胞破裂，可分別引起酶解性或創(chuàng)傷性脂肪壞死，也屬液化性壞死范疇。凝固性壞死最為常見(jiàn)，多見(jiàn)于心、肝、腎和脾等實(shí)質(zhì)器官，常因缺血缺氧、細(xì)菌毒素、化學(xué)腐蝕劑作用引起。（因此D對(duì)，ABC錯(cuò)，本題答案為D）。14關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)不包括：( ) A、關(guān)節(jié)盤(pán)B、關(guān)節(jié)面C、關(guān)節(jié)囊D、關(guān)節(jié)腔答案解析：14

11、.【答案】A。解析：關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔。15胸骨角常常平對(duì)：( ) A、第二肋B、第三肋C、第四肋D、第六肋答案解析：15.【答案】A。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學(xué)-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-骨學(xué)-軀干骨-胸骨角的意義的知識(shí)點(diǎn)。（2）胸骨柄與體相接處形成微向前突，稱胸骨角，兩側(cè)平對(duì)第2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。（A對(duì)，BCD錯(cuò)，本題答案為A）。16下列關(guān)于乳腺淋巴液引流錯(cuò)誤的是：( ) A、大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)B、上部分淋巴液直接穿過(guò)胸大肌的淋巴管引入鎖骨下淋巴結(jié)C、內(nèi)側(cè)淋巴液經(jīng)肋間淋巴管流向鎖骨下淋巴結(jié)D、經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液

12、可流向?qū)?cè)答案解析：16.【答案】C。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學(xué)-女性生殖系統(tǒng)-乳房的知識(shí)點(diǎn)。（2）乳房的淋巴網(wǎng)甚為豐富，其淋巴液的主要引流途徑為：乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)，再引流入鎖骨下淋巴結(jié)；乳房上部淋巴液直接穿過(guò)胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)，繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié)；一部分乳房?jī)?nèi)側(cè)淋巴液，經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)（主要在第二、三肋間，沿胸廓?jiǎng)?、靜脈分布），繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié)；經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)；乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。（C對(duì)，ABD錯(cuò)，本題答案

13、為C）。17角膜：( ) A、色白半透明B、無(wú)屈光能力C、表面蓋有一層球結(jié)膜D、富有感覺(jué)神經(jīng)末梢答案解析：17.【答案】D。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學(xué)-視器-眼球的知識(shí)點(diǎn)。（2）角膜是眼睛最前面的透明部分，覆蓋虹膜、瞳孔及前房，并為眼睛提供大部屈光力。加上晶體的屈光力，光線便可準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上構(gòu)成影像。角膜有十分敏感的神經(jīng)末梢，如有外物接觸角膜，眼瞼便會(huì)不由自主地合上以保護(hù)眼睛。為了保持透明，角膜并沒(méi)有血管，透過(guò)外界空氣、淚液及房水獲取養(yǎng)份及氧氣。（D對(duì)，ABC錯(cuò)，本題答案為D）。18有半月板的關(guān)節(jié)是：( ) A、膝關(guān)節(jié)B、胸鎖關(guān)節(jié)C、下頜關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)答案解析：18.【答案】A。

14、解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學(xué)-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-關(guān)節(jié)學(xué)-附肢骨的連接的知識(shí)點(diǎn)。（2）膝關(guān)節(jié)組成：由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁和髕骨共同構(gòu)成。特點(diǎn)：為人體內(nèi)最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊廣闊松弛，各部厚薄不一。關(guān)節(jié)囊前壁不完整由附著于股四頭肌腱的髕骨和髕韌帶填補(bǔ)。囊的兩側(cè)壁有韌帶加強(qiáng)，外側(cè)為腓側(cè)副韌帶，內(nèi)側(cè)為脛側(cè)副韌帶。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有前、后交叉韌帶，前、后交叉韌帶牢固的連接于股骨和脛骨之間，前交叉韌帶于伸膝時(shí)最緊張，防止脛骨前移；后交叉韌帶于屈膝時(shí)最緊張，防止脛骨后移。關(guān)節(jié)囊內(nèi)有半月板，是位于股骨與脛骨關(guān)節(jié)面之間的兩個(gè)纖維軟骨板，周緣厚而內(nèi)緣薄，下面平而上面凹陷。內(nèi)側(cè)半月板較大，呈“C”形，其外緣與脛

15、骨側(cè)副韌帶緊密相連。外側(cè)半月板較小，近似“O”形。半月板加深了關(guān)節(jié)窩的深度，從而加強(qiáng)了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，同時(shí)在跳躍和劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可起緩沖作用。關(guān)節(jié)囊的滑膜層附著各關(guān)節(jié)軟骨的周緣。在髕骨下方中線的兩旁，滑膜層向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突成一對(duì)翼狀襞，襞內(nèi)充以脂肪組織，充填關(guān)節(jié)內(nèi)的空隙。在膝關(guān)節(jié)的周?chē)?，特別是在肌腱附著處有許多滑膜，有的并與關(guān)節(jié)腔相通，如髕上囊，囊內(nèi)充滿滑液，可減少肌腱與骨的摩擦?；つ页Ｒ蛲鈧l(fā)生滑膜囊炎或囊腫。（A對(duì)，BCD錯(cuò)，本題答案為A）。19全身最大的扁肌是：( ) A、胸大肌B、斜方肌C、背闊肌D、前鋸肌答案解析：19.【答案】C。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學(xué)-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-肌學(xué)-軀干

16、肌的知識(shí)點(diǎn)。（2）背闊肌為全身最大的扁肌。收縮時(shí)，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。如上肢上舉并固定，可引體向上。斜方肌此肌收縮時(shí)，拉肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束收縮可上提肩胛骨，下部肌束收縮可下降肩胛骨。該肌癱瘓產(chǎn)生“塌肩”。胸大肌位于胸前壁上部，使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)。如上肢上舉并固定，可引體向上，也可提肋助吸氣。前鋸肌該肌收縮時(shí)，拉肩胛骨向前并緊貼胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助外展的臂舉高；當(dāng)肩胛骨固定時(shí)，可上提肋骨助深吸氣。若此肌癱瘓，則肩胛骨內(nèi)側(cè)緣與下角離開(kāi)胸廓而突出于皮下，稱為“翼狀肩”。（C對(duì)，ABD錯(cuò)，本題答案為C）。20腦干是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要腦干的組成，下列說(shuō)法是正確的是：( ) A

17、、由丘腦、中腦和腦橋組成B、由間腦、中腦和腦橋組成C、由間腦、中腦和延髓組成D、由中腦、腦橋和延髓組成答案解析：20.【答案】D。解析：腦干是位于脊髓和大腦之間的較小部分，大腦的下面，腦干的延髓部分下連脊髓，呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。21位于前臂內(nèi)側(cè)的是：( ) A、鎖骨B、腕骨C、橈骨D、尺骨答案解析：21.【答案】D。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學(xué)-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-骨學(xué)-附肢骨的知識(shí)點(diǎn)。（2）前臂共有兩根骨，內(nèi)側(cè)為尺骨，外側(cè)為橈骨。（D對(duì)，ABC錯(cuò)，本題答案為D）。22椎間盤(pán)是相鄰兩個(gè)椎體之間的纖維軟骨盤(pán)，隨著年齡的增長(zhǎng)、過(guò)度負(fù)重或用力不當(dāng)，會(huì)發(fā)生椎間盤(pán)纖維

18、環(huán)破裂，髓核突出。下列選項(xiàng)中，_是椎間盤(pán)最常見(jiàn)的突出表現(xiàn)。( ) A、頸椎間盤(pán)后外側(cè)突出B、腰椎間盤(pán)后外側(cè)突出C、胸椎間盤(pán)后正中突出D、腰椎間盤(pán)前突出答案解析：22.【答案】B。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學(xué)-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-關(guān)節(jié)學(xué)-中軸骨連接的知識(shí)點(diǎn)。（2）23個(gè)椎間盤(pán)的厚薄各不相同，以中胸部較薄，頸部較厚，而腰部最厚，所以頸、腰椎的活動(dòng)度較大。頸、腰部的椎間盤(pán)前厚后薄，胸部的則與此相反。其厚薄和大小可隨年齡而有差異。當(dāng)纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核容易向后外側(cè)脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫相鄰的脊髓或神經(jīng)根引起牽涉性痛臨床稱為椎間盤(pán)突出癥。（B對(duì)，ACD錯(cuò)，本題答案為B）。23子宮正常位置的維持有賴于子宮

19、周?chē)g帶的牽引，固定子宮的韌帶有四對(duì)，下列關(guān)于子宮韌帶的說(shuō)法正確的是：( ) A、為一圓索狀結(jié)構(gòu)，起自子宮的下方，穿腹股溝管止于大陰唇皮下B、由結(jié)締組織和平滑肌組成，起維持子宮前屈的作用C、由子宮頸向兩側(cè)連于骨盆側(cè)壁，起固定子宮，防止子宮下垂的作用D、由子宮前后面的腹膜自子宮側(cè)壁向兩側(cè)盆壁延伸而成，可限制答案解析：23.【答案】B。解析：圓韌帶：起自兩側(cè)子宮角前面，向前下斜行，經(jīng)腹股溝管，終止于大陰唇上端，其作用是維持子宮前傾位置。闊韌帶：為子宮兩側(cè)達(dá)骨盆側(cè)壁的腹膜皺襞，其上緣內(nèi)側(cè)2/3包蓋輸卵管，外側(cè)1/3自輸卵管傘端延伸至盆壁，形成骨盆漏斗韌帶，闊韌帶內(nèi)有豐富的血管、淋巴和神經(jīng)。此韌帶作用

20、是維持子宮于盆腔正中位置。子宮動(dòng)、靜脈和輸尿管均從闊韌帶基底部穿過(guò)。主韌帶（宮頸橫韌帶）：位于闊韌帶下部，子宮頸與盆壁之間，為固定宮頸正常位置的重要組織。宮骶韌帶：左右各一，自子宮頸側(cè)后方，繞過(guò)直腸，到達(dá)二、三骶椎前，其作用是間接使子宮保持前傾位置。24腮腺導(dǎo)管開(kāi)口于亞冠相對(duì)的頰黏膜上：( ) A、上頜第1磨牙B、上頜第2磨牙C、下頜第1磨牙D、下頜第2磨牙答案解析：24.【答案】B。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學(xué)-消化系統(tǒng)-口腔的知識(shí)點(diǎn)。（2）腮腺略成三角形，位于耳廓的前下方，下頜支與胸鎖乳突肌之間。腮腺管從腮腺前緣突出，在顴弓下方一橫指處，橫過(guò)咬肌表面，在咬肌前緣處以直角轉(zhuǎn)向內(nèi)，穿過(guò)面

21、頰部，開(kāi)口于平對(duì)上頜第二磨牙的頰黏膜處。（B對(duì)，ACD錯(cuò)，本題答案為B）。25以下哪部分不屬于腦干結(jié)構(gòu)：( ) A、腦橋B、中腦C、小腦D、延髓答案解析：25.【答案】C。解析：腦干包括：中腦、腦橋、延髓。26伸膝關(guān)節(jié)、屈髖關(guān)節(jié)的肌肉是：( ) A、股四頭肌B、小腿三頭肌C、臀大肌D、肱二頭肌答案解析：26.【答案】A。解析：（1）本題考查解剖學(xué)-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-肌學(xué)-下肢肌知識(shí)點(diǎn)。（2）大腿肌前群：縫匠肌，屈髖關(guān)節(jié)、屈膝關(guān)節(jié)，使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)；股四頭肌，屈髖關(guān)節(jié)和伸膝關(guān)節(jié)。大腿肌后群：股二頭肌、半腱肌、半膜肌，屈膝、伸髖。（A對(duì)，BCD錯(cuò)，本題答案為A）。27在臨床上，下消化道是指：( ) A、

22、十二指腸以下的部分B、空腸以下的部分C、回腸以下的部分D、結(jié)腸以下的部分答案解析：27.【答案】B。解析：（1）本題考查解剖學(xué)-消化系統(tǒng)-消化系統(tǒng)的組成的知識(shí)點(diǎn)。（2）臨床上通常把口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道，空腸以下的部分稱下消化道。上、下消化道以十二指腸空腸（十二指腸懸韌帶、Treitz韌帶）區(qū)分。（B對(duì)，ACD錯(cuò)，本題答案為B）。28第四腦室位于：( ) A、延髓、腦橋與中腦之間B、延髓、腦橋與小腦之間C、腦橋、中腦與小腦之間D、中腦、小腦與延髓之間答案解析：28.【答案】B。解析：（1）本題考查解剖學(xué)-神經(jīng)系統(tǒng)-中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦的知識(shí)點(diǎn)。（2）第四腦室：位于延髓、腦橋和小腦之間

23、，以菱形窩（由延髓上半部和腦橋下半部組成）為底，呈四棱錐體形，內(nèi)含腦脊液。與第三腦室、蛛網(wǎng)膜下隙及脊髓中央管相通。（B對(duì)，ACD錯(cuò)，本題答案為B）。29下列不屬于消化腺的是：( ) A、甲狀腺B、肝C、唾液腺D、胰答案解析：29.【答案】A。解析：（1）本題考查解剖學(xué)-消化系統(tǒng)-消化腺的知識(shí)點(diǎn)。（2）消化腺包括唾液腺、胰腺、肝臟、胃腺和腸腺。均可分泌消化液，除膽汁外，消化液中含有消化酶。甲狀腺不分泌消化液，其分泌的甲狀腺激素與生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)。（A對(duì)，BCD錯(cuò)，本題答案為A）。30牙式“|3”代表的意義是：( ) A、右上頜第1磨牙B、右上頜第2磨牙C、左上頜尖牙D、左上頜第1磨牙答案解析：30.

24、【答案】C。解析：（1）本題考查解剖學(xué)-消化系統(tǒng)-口腔的知識(shí)點(diǎn)。（2）恒牙在上、下頜的左右各8個(gè)，18依次為：中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第1磨牙、第2磨牙、第3磨牙，共計(jì)32個(gè)。臨床上為了記錄牙的位置，常以被檢查者的方位為準(zhǔn)，以“+”記號(hào)劃分為4個(gè)區(qū)，用阿拉伯?dāng)?shù)字18標(biāo)注恒牙。牙式“|3”代表的意義是左上頜尖牙。（C對(duì)，ABD錯(cuò)，本題答案為C）。31下列不屬于三大唾液腺的是：( ) A、腭腺B、腮腺C、下頜下腺D、舌下腺答案解析：31.【答案】A。解析：（1）本題考查解剖學(xué)-消化系統(tǒng)-口腔的知識(shí)點(diǎn)。（2）大唾液腺包括腮腺、下頜下腺和舌下腺三對(duì)，它們是位于口腔周?chē)?dú)立的器官，

25、但其導(dǎo)管開(kāi)口于口腔黏膜。（A對(duì)，BCD錯(cuò)，本題答案為A）。32_是可興奮細(xì)胞發(fā)生興奮時(shí)的共有特征。( ) A、動(dòng)作電位B、肌肉收縮C、腺體分泌D、反射活動(dòng)答案解析：32.【答案】A。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-細(xì)胞的基本功能-細(xì)胞的電活動(dòng)的知識(shí)點(diǎn)。（2）興奮性是指機(jī)體的組織或細(xì)胞接受刺激后發(fā)生反應(yīng)的能力或特性，它是生命活動(dòng)的基本特征之一。生理學(xué)中常將神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞和部分腺細(xì)胞這些能夠產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞稱為可興奮細(xì)胞，故選A。反射是機(jī)體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，對(duì)內(nèi)、外環(huán)境刺激所做出的規(guī)律性應(yīng)答（D錯(cuò)）。肌肉收縮是肌細(xì)胞興奮時(shí)的表現(xiàn)（B錯(cuò)），腺體分泌是腺細(xì)胞興奮時(shí)的表現(xiàn)（C錯(cuò)），不是共有特征

26、。33內(nèi)、外源性凝血的根本區(qū)別在于：( ) A、參與凝血的全部凝血因子都不同B、啟動(dòng)因子不同C、最后形成的凝血塊不同D、內(nèi)源性凝血不形成凝血酶答案解析：33.【答案】B。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-血液生理-凝血過(guò)程的知識(shí)點(diǎn)。（2）若凝血過(guò)程是由于血管內(nèi)膜損傷，因子被激活所啟動(dòng)，參與凝血的因子全部在血漿中者，稱內(nèi)源性凝血。如凝血是由于組織損傷釋放因子啟動(dòng)才形成凝血酶原激活物者，稱外源性凝血。兩途徑均需要凝血因子X(jué)的參與，故A錯(cuò)，凝血過(guò)程需要形成凝血酶，故D錯(cuò)。34_是指機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。( ) A、興奮B、新陳代謝C、呼吸D、消化答案解析：34.【答案】C。解析：（1）該題

27、考查的是生理學(xué)-呼吸系統(tǒng)-呼吸的概念的知識(shí)點(diǎn)。（2）呼吸過(guò)程是機(jī)體和外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程，故選C。A：當(dāng)機(jī)體、器官、組織或細(xì)胞受到刺激時(shí)，功能活動(dòng)由弱變強(qiáng)或由相對(duì)靜止轉(zhuǎn)變?yōu)楸容^活躍的反應(yīng)過(guò)程或反應(yīng)形式，稱為興奮；B：新陳代謝是生命的基本特征；D：食物在消化道內(nèi)被分解為可吸收的小分子物質(zhì)的過(guò)程，稱為消化。35胃液中可促進(jìn)維生素B12吸收的成分是：( ) A、胃蛋白酶B、黏液C、內(nèi)因子D、胃酸答案解析：35.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-消化系統(tǒng)-胃內(nèi)消化的知識(shí)點(diǎn)。（2）內(nèi)因子由壁細(xì)胞分泌。它可與維生素B12結(jié)合成復(fù)合物，以防止腸道水解酶對(duì)維生素B12的破壞，并促進(jìn)其吸收。如果

28、內(nèi)因子分泌不足，將引起維生素B12的吸收障礙，會(huì)導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血，故選C。A：胃蛋白酶原以無(wú)活性的酶原形式儲(chǔ)存在細(xì)胞內(nèi)分解蛋白質(zhì)；B：進(jìn)入胃內(nèi)的HCO3-與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個(gè)抗胃黏膜損傷的屏障，稱為黏液-碳酸氫鹽屏障；D：胃酸會(huì)在胃內(nèi)滅活維生素，不是促進(jìn)作用，故D錯(cuò)。36基礎(chǔ)代謝率的測(cè)定最常用于下列哪種疾病的診斷：( ) A、垂體功能低下B、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、糖尿病答案解析：36.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-能量代謝-基礎(chǔ)代謝率的知識(shí)點(diǎn)。（2）在臨床上發(fā)現(xiàn)很多疾病都伴有基礎(chǔ)代謝率的改變，特別是出現(xiàn)甲狀腺功能障礙時(shí)基礎(chǔ)代謝率可發(fā)生明顯的變化。當(dāng)

29、甲狀腺功能低下時(shí)，基礎(chǔ)代謝率可比正常值低20%40%；而甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，可比正常值高25%80%。臨床上基礎(chǔ)代謝率的測(cè)定可作為某些疾病的輔助診斷方法，尤其是對(duì)于甲狀腺疾病的診斷具有一定的意義。故此題選C。B腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的診斷需要應(yīng)用地塞米松抑制試驗(yàn)；D糖尿病最重要的診斷還是血糖測(cè)定。37交感神經(jīng)興奮時(shí)，腎血流量：( ) A、不變B、減少C、增多D、先減少后增多答案解析：37.【答案】B。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-泌尿系統(tǒng)-神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)尿液生成的影響的知識(shí)點(diǎn)。（2）入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈的血管平滑肌受腎交感神經(jīng)支配。安靜時(shí)，腎交感神經(jīng)的緊張性活動(dòng)使血管平滑肌保持一定程度的收縮。腎交感

30、神經(jīng)興奮時(shí)，可引起腎血管強(qiáng)烈收縮，腎血流量減少。故本題選B。38劇烈活動(dòng)時(shí)尿量減少的主要原因是：( ) A、體循環(huán)動(dòng)脈血壓下降B、醛固酮分泌增多C、腎血流量減少D、血漿膠體滲透壓升高答案解析：38.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-泌尿系統(tǒng)-神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)尿液生成的影響的知識(shí)點(diǎn)。（2）劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，故與ABD的機(jī)制無(wú)關(guān)，交感神經(jīng)興奮使腎血管收縮而減少腎血流量，使尿量減少，故選C。39人體在發(fā)育成熟前，如果發(fā)生垂體功能減退，則會(huì)引起：( ) A、巨人癥B、肢端肥大癥C、侏儒癥D、佝僂病答案解析：39.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)分泌系統(tǒng)-垂體內(nèi)分泌的知識(shí)點(diǎn)。（2

31、）垂體主要分泌生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素，當(dāng)垂體功能減退時(shí)，較早出現(xiàn)的是生長(zhǎng)激素的缺失，幼年時(shí)表現(xiàn)為侏儒癥。當(dāng)生長(zhǎng)激素分泌過(guò)多，幼兒期出現(xiàn)巨人癥（A錯(cuò)），成人為肢端肥大癥（B錯(cuò)）。D佝僂病是由于維生素D缺乏造成。40睪丸內(nèi)合成睪酮的細(xì)胞是：( ) A、生精細(xì)胞B、支持細(xì)胞C、間質(zhì)細(xì)胞D、成纖維細(xì)胞答案解析：40.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-生殖系統(tǒng)-睪丸的功能的知識(shí)點(diǎn)。（2）睪丸的生精作用是指原始的精原細(xì)胞發(fā)育成成熟精子。睪丸的間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素，主要有睪酮、雙氫睪酮、脫氫異雄睪酮，其中睪酮的生物活性最強(qiáng)，故選C。41O2和CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)下列哪種方式：(

32、) A、單純擴(kuò)散B、易化擴(kuò)散C、原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D、入胞作用答案解析：41.【答案】A。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-細(xì)胞的基本功能-單純擴(kuò)散的知識(shí)點(diǎn)。（2）脂溶性（非極性）物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子（O2、CO2和乙醇）通過(guò)單純擴(kuò)散的方式進(jìn)出細(xì)胞膜。42維持血漿膠體滲透壓的最主要物質(zhì)是：( ) A、纖維蛋白原B、白蛋白C、1-球蛋白D、2-球蛋白答案解析：42.【答案】B。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-血液生理-血漿滲透壓的知識(shí)點(diǎn)。（2）膠體滲透壓是由蛋白質(zhì)形成的滲透壓。膠體滲透壓的大小主要由血漿白蛋白決定，約25mmHg。主要用于調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡和維持正常的血漿容量，故選擇B。A：

33、纖維蛋白原主要參與凝血過(guò)程，CD兩者在血漿中含量少。43獻(xiàn)血者為A型，與受血者作交叉配血試驗(yàn)，主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，受血者的血型是：( ) A、O型B、A型C、B型D、AB型答案解析：43.【答案】D。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-血液-血型的知識(shí)點(diǎn)。（2）A型血為A抗原，抗B抗體，主側(cè)不凝集，說(shuō)明受血者血清中要么是B抗體，要么無(wú)抗體；次側(cè)凝集說(shuō)明受血者的紅細(xì)胞膜上有B抗原，綜上推斷出受血者的血型為AB型血。故選D。44一般來(lái)說(shuō)，起到彈性儲(chǔ)器作用的是：( ) A、大靜脈B、大動(dòng)脈C、毛細(xì)血管D、小動(dòng)脈答案解析：44.【答案】B。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-血液生理-血管的作用的知識(shí)點(diǎn)。（

34、2）大動(dòng)脈如主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈及其大分支，因管壁厚，富含彈性纖維，心臟射血時(shí)，血管可以擴(kuò)張，起到暫時(shí)儲(chǔ)存血液的作用，又稱彈性儲(chǔ)器血管（B對(duì)）。C：毛細(xì)血管：血管內(nèi)外物質(zhì)交換的場(chǎng)所，稱為交換血管；A：靜脈系統(tǒng)，可容納循環(huán)血量的6070%血液儲(chǔ)存庫(kù)，稱為容量血管；D：小動(dòng)脈、微動(dòng)脈，管徑較細(xì)，阻力最大，維持動(dòng)脈血壓，稱為毛細(xì)血管前阻力血管。45肺的彈性阻力來(lái)自：( ) A、胸內(nèi)負(fù)壓B、肺的彈力纖維C、肺泡表面張力D、肺的彈力纖維和肺泡表面張力答案解析：45.【答案】D。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-呼吸系統(tǒng)-肺的彈性阻力的知識(shí)點(diǎn)。（2）彈性阻力占總通氣阻力的70%，肺的彈性阻力（最主要）是肺組織本身

35、的彈性阻力，其中肺泡表面張力產(chǎn)生的回縮力占肺彈性阻力的2/3。故選D。BC兩項(xiàng)敘述不完整，A是減小肺彈性阻力的條件。46胃液是胃腺各種細(xì)胞分泌的混合物，其中除了含大量水分外，主要成分包括_，HCO3-，Na+，K+等無(wú)機(jī)物和消化酶黏蛋白及內(nèi)因子等有機(jī)物。( ) A、硫酸B、鹽酸C、硼酸D、硝酸答案解析：46.【答案】B。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-消化系統(tǒng)-胃內(nèi)消化的知識(shí)點(diǎn)。（2）胃液的主要成分包括大量水分、鹽酸、無(wú)機(jī)鹽物質(zhì)和消化蛋白酶等。ACD選項(xiàng)與題干無(wú)關(guān)。47下列哪種食物特殊動(dòng)力效應(yīng)最大：( ) A、糖類B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、蔬菜答案解析：47.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生

36、理學(xué)-能量代謝-食物特殊動(dòng)力效應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。（2）記憶類題目，進(jìn)食能刺激機(jī)體額外消耗能量的作用，稱為食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)。其中蛋白質(zhì)是特殊動(dòng)力效應(yīng)最大的，可達(dá)30%。故本題選C。48ABO血型劃分的主要依據(jù)是：( ) A、紅細(xì)胞膜凝集原的有無(wú)和類別B、血清中凝集素的有無(wú)和類別C、血清中凝集原的有無(wú)和類別D、紅細(xì)胞膜凝集素的有無(wú)和類別答案解析：48.【答案】A。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-血液-血型的知識(shí)點(diǎn)。（2）血型通常是指紅細(xì)胞膜上特異性抗原的類型，這種抗原是由種系基因控制的多態(tài)性抗原，稱為血型抗原。紅細(xì)胞膜上抗原的特異性取決于其抗原決定簇，這些抗原在凝集反應(yīng)中被稱為凝集原（A對(duì)，BCD錯(cuò)）

37、。49血液中醛固酮增加的生理作用特征，正確的是：( ) A、血容量增加；血鈉下降；血鉀下降B、血容量下降；血鈉增加；血鉀增加C、血容量增加；血鈉增加；血鉀下降D、血容量下降；血鈉下降；血鉀增加答案解析：49.【答案】C。解析：（1）該題考查的是生理學(xué)-內(nèi)分泌-腎上腺內(nèi)分泌的知識(shí)點(diǎn)。（2）醛固酮是一種類固醇類激素（鹽皮質(zhì)激素家族），主要作用于腎臟，進(jìn)行鈉離子及水分的再吸收，增加血容量，并增加鉀的排出。50較小劑量即對(duì)機(jī)體產(chǎn)生毒害作用，損壞人體健康的化學(xué)物質(zhì)稱為：( ) A、激素B、毒物C、藥物D、毒素答案解析：50.【答案】B。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-藥理學(xué)總論的知識(shí)點(diǎn)。（2）毒物是指在

38、較小劑量即對(duì)機(jī)體產(chǎn)生毒害作用，損害人體健康的化學(xué)物質(zhì)。故選B。51首過(guò)效應(yīng)可以使：( ) A、循環(huán)中的有效藥量增多，藥效增強(qiáng)B、循環(huán)中的有效藥量減少，藥效減弱C、循環(huán)中的有效藥量不變，對(duì)藥效亦無(wú)影響D、藥物全部被破壞，不產(chǎn)生藥效答案解析：51.【答案】B。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-藥物代謝動(dòng)力學(xué)-藥物體內(nèi)過(guò)程的知識(shí)點(diǎn)。（2）首過(guò)效應(yīng)是指口服藥物在胃腸道吸收后，首先進(jìn)入肝門(mén)靜脈系統(tǒng)，某些藥物在通過(guò)腸黏膜及肝臟時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入人體循環(huán)的藥量減少，藥效降低。故選B。52毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用為：( ) A.擴(kuò)瞳，調(diào)節(jié)麻痹B.擴(kuò)瞳，升高眼內(nèi)壓C.縮瞳，調(diào)節(jié)痙攣D.擴(kuò)瞳，降低眼內(nèi)壓答案

39、解析：52.【答案】C。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物-M受體激動(dòng)藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）毛果蕓香堿可選擇性激動(dòng)副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，產(chǎn)生M樣作用，對(duì)眼睛的作用為：縮瞳：藥物可與虹膜瞳孔括約肌上的M受體結(jié)合，使瞳孔縮小。降低眼內(nèi)壓：瞳孔縮小后，虹膜向中心拉緊，根部變薄，從而使位于虹膜周?chē)糠值那胺拷情g隙擴(kuò)大，房水易于經(jīng)小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入循環(huán)，導(dǎo)致眼內(nèi)壓下降。調(diào)節(jié)痙攣：調(diào)節(jié)為一種使晶狀體聚焦而使視近物清楚的過(guò)程。毛果蕓香堿可興奮環(huán)狀肌上的M受體，使環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮，使睫狀小帶放松、晶狀體變凸、屈光度增加，此時(shí)只適合于視近

40、物，而看遠(yuǎn)物模糊，藥物這種作用稱為調(diào)節(jié)痙攣。故選C。53關(guān)于普萘洛爾，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：( ) A.具有較強(qiáng)的受體阻斷作用B.可用于治療哮喘病C.無(wú)內(nèi)在擬交感活性D.用藥后可使肌收縮力和心排出量降低答案解析：53.【答案】B。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物-受體阻斷藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）普萘洛爾可直接阻斷受體，對(duì)1、2受體無(wú)選擇性。普萘洛爾降低竇房結(jié)、心房和浦肯野纖維自律性。普萘洛爾可以降低心肌收縮力從而減少心排出量，對(duì)心輸出量及腎素活性偏高者療效較好。普萘洛爾禁忌證：支氣管哮喘、嚴(yán)重左室心功能不全、竇性心動(dòng)過(guò)緩、重度房室傳導(dǎo)阻滯等禁用。故選B。54吸入性麻醉藥在臨床麻醉中應(yīng)用廣

41、泛，其原因在于它快速見(jiàn)效，以下藥品中可作為吸入性麻醉藥的是：( ) A.可樂(lè)定B.地西泮C.毛果蕓香堿D.乙醚答案解析：54.【答案】D。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-麻醉藥-全身麻醉藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）吸入性麻醉藥是揮發(fā)性液體或氣體的全麻藥。常用藥物是：乙醚、氟烷、恩氟烷等?？蓸?lè)定（A）屬于降壓藥。地西泮（B）屬于鎮(zhèn)靜催眠藥。毛果蕓香堿（C）屬于膽堿受體激動(dòng)藥。故選D。55臨床最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥是：( ) A.苯二氮類B.吩噻嗪類C.巴比妥類D.丁酰苯類答案解析：55.【答案】A。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-鎮(zhèn)靜催眠藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）吩噻嗪類、丁酰苯類是抗精神病藥，鎮(zhèn)靜

42、催眠藥主要是A、C，地西泮是臨床最常見(jiàn)的鎮(zhèn)靜催眠藥，它屬于苯二氮類。故選A。56僅對(duì)癲癇小發(fā)作有效，為小發(fā)作常用藥的是：( ) A.乙琥胺B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉答案解析：56.【答案】A。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-抗癲癇藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）乙琥胺主要用于癲癇小發(fā)作，對(duì)其他類型的癲癇一般無(wú)效。苯妥英鈉（B）用于大發(fā)作和局限性發(fā)作；地西泮（C）用于持續(xù)發(fā)作；丙戊酸鈉（D）為廣譜抗癲癇藥。故選A。57苯海索治療帕金森病的作用機(jī)制主要是：( ) A.激動(dòng)黑質(zhì)-紋狀體通路的多巴胺受體B.抑制外周左旋多巴脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶稢.促進(jìn)中樞釋放多巴胺D.阻斷中樞紋狀體的膽堿能受體

43、答案解析：57.【答案】D。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-抗帕金森藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）苯海索為中樞抗膽堿藥，阻斷中樞M受體，降低紋狀體膽堿能神經(jīng)功能而發(fā)揮作用。故選D。58氯丙嗪長(zhǎng)期大量服用最主要的不良反應(yīng)：( ) A.錐體外系反應(yīng)B.低血壓C.內(nèi)分泌功能紊亂D.口干答案解析：58.【答案】A。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-抗精神失常藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）長(zhǎng)期大量服用氯丙嗪可出現(xiàn)3種反應(yīng)：帕金森綜合征；靜坐不能；急性肌張力障礙。故選A。59嗎啡的拮抗劑是：( ) A.納洛酮B.可待因C.烯丙嗎啡D.美沙酮答案解析：59.【答案】A。解析：（1）該題考查的是藥理

44、學(xué)-中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物-鎮(zhèn)痛藥的知識(shí)點(diǎn)。（2）嗎啡是阿片受體激動(dòng)劑，其效應(yīng)可被阿片受體拮抗藥納洛酮所阻斷。故此題選A。60既有治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎又有抗血栓作用的是：( ) A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.噴他佐辛答案解析：60.【答案】C。解析：（1）該題考查藥理學(xué)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-阿司匹林。（2）阿司匹林藥理作用及臨床應(yīng)用：解熱、鎮(zhèn)痛及抗風(fēng)濕作用：如感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)、急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。影響血小板功能：小劑量阿司匹林即可有效抑制血小板聚集，防止血栓形成。兒科用于皮膚黏膜淋巴綜合征（川崎?。┑闹委?。61某藥物在體內(nèi)可被肝藥酶轉(zhuǎn)化，與酶抑制劑合用時(shí)比單獨(dú)

45、應(yīng)用的效應(yīng)：( ) A.增強(qiáng)B.減弱C.不變D.無(wú)效答案解析：61.【答案】A。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-藥物代謝動(dòng)力學(xué)-代謝的知識(shí)點(diǎn)。（2）肝藥酶促進(jìn)藥物的生物轉(zhuǎn)化，肝藥酶抑制劑使藥物生物轉(zhuǎn)化減弱，保持藥理效應(yīng)，故藥物與肝藥酶抑制劑合用時(shí)藥物的效應(yīng)加強(qiáng)。故選A。62鈣通道阻滯藥是臨床用于預(yù)防和治療_的常用藥。( ) A.流行性感冒B.心絞痛C.糖尿病D.胃潰瘍答案解析：62.【答案】B。解析：（1）該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的知識(shí)點(diǎn)。（2）血管收縮時(shí)所需要的Ca2+主要來(lái)自細(xì)胞外，故血管平滑肌對(duì)鈣通道阻滯藥的作用很敏感。故它是臨床用于預(yù)防和治療心絞痛的常用藥。故選B

46、。63主訴是患者就診最主要的原因，下列主訴書(shū)寫(xiě)正確的是：( ) A.肝性腦病B.發(fā)熱、腹瀉、加重5天C.急性細(xì)菌性痢疾2天，高熱5小時(shí)D.白血病1年，入院第2次化療答案解析：63.【答案】B。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-問(wèn)診-問(wèn)診的內(nèi)容-主訴的知識(shí)點(diǎn)。（2）主訴為患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征。除B選項(xiàng)符合主訴外，其他均為醫(yī)療診斷，不符合要求（B對(duì)）。64發(fā)熱是指體溫升高超出正常范圍，高熱的范圍是：( ) A.體溫3637B.體溫3536C.體溫39.141D.體溫41以上答案解析：64.【答案】C。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-常見(jiàn)癥狀-發(fā)熱的知識(shí)點(diǎn)。（2）低熱是體溫為

47、37.338。中度是體溫為38.139。高熱是體溫為39.141（C對(duì)）。超高熱是體溫為41以上。65某患者21歲，左頸部有3個(gè)腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)地稍硬，其中一個(gè)壞死、破潰，形成瘺管，該患者患下列哪種疾病的可能性較大：( ) A.急性淋巴結(jié)炎B.慢性淋巴結(jié)炎C.淋巴結(jié)結(jié)核D.淋巴瘤答案解析：65.【答案】C。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-體格檢查-一般檢查-淋巴結(jié)的知識(shí)點(diǎn)。（2）腫大的淋巴質(zhì)地稍硬，發(fā)生壞死、破潰的屬于淋巴結(jié)結(jié)核。66關(guān)于發(fā)熱以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤：( ) A.弛張熱體溫多在39以上B.間歇熱可見(jiàn)于瘧疾C.結(jié)核病常表現(xiàn)為不規(guī)則熱D.敗血癥表現(xiàn)為稽留熱答案解析：66.【答案】D。解析：（1

48、）該題考查的是診斷學(xué)-常見(jiàn)癥狀-發(fā)熱的類型的知識(shí)點(diǎn)。（2）弛張熱：又稱敗血癥熱型，體溫常在39以上（A錯(cuò)），波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2，但都在正常水平以上。常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等（D對(duì)）。不規(guī)則熱：發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律，可見(jiàn)于結(jié)核?。–錯(cuò)）、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎等。間歇熱是指體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無(wú)熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。常見(jiàn)于瘧疾（B錯(cuò)）、急性腎盂腎炎等。67直腸劇烈觸痛見(jiàn)于：( ) A.肛裂及感染B.痔瘡C.直腸炎D.脫肛答案解析：67.【答案】A。解析：（1）該題考查的是診

49、斷學(xué)-肛門(mén)與直腸檢查-觸診的知識(shí)點(diǎn)。（2）直腸劇烈觸痛，常因肛裂及感染引起（A對(duì)）。68某病人嘔吐腹痛6小時(shí)，診斷為腸梗阻收住入院，其嘔吐物含大量膽汁，考慮梗阻部位位于：( ) A.幽門(mén)部B.十二指腸球部C.十二指腸乳頭以上D.十二指腸乳頭以下答案解析：68.【答案】D。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-常見(jiàn)癥狀-惡心與嘔吐的知識(shí)點(diǎn)。（2）嘔吐物不含膽汁說(shuō)明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上，含多量膽汁提示在此平面以下（D對(duì)）。69關(guān)于緩脈說(shuō)法正確的是：( ) A.脈率少于60次/分B.生理情況下見(jiàn)于老年人C.病理情況下見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高D.以上均是答案解析：69.【答案】D。解析：（1）該題考查的是診斷

50、學(xué)-體格檢查-胸部檢查-血管檢查的知識(shí)點(diǎn)。（2）緩脈脈率少于60次/分，常見(jiàn)于老年人、顱內(nèi)壓增高、高鉀血癥等。70高血壓、動(dòng)脈硬化患者在步行中，最有可能出現(xiàn)：( ) A.間歇性跛行B.醉酒步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.剪刀步態(tài)答案解析：70.【答案】A。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-體格檢查-一般檢查-步態(tài)的知識(shí)點(diǎn)。（2）醉酒步態(tài)行見(jiàn)于小腦疾病、酒精及巴比妥中毒（B錯(cuò)）；剪刀步態(tài)見(jiàn)于腦性癱瘓與截癱病人（D錯(cuò)）；跨閾步態(tài)見(jiàn)于腓總神經(jīng)麻痹（C錯(cuò)）。間歇性跛行見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化病人（A對(duì)）。71甲狀腺功能亢進(jìn)的典型面容是：( ) A.面色蒼白，表情疲憊B.面容驚愕，眼裂增寬，眼球突出C.面色蒼白，顏面水腫

51、D.面色灰褐，額部有褐色色素沉著答案解析：71.【答案】B。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-體格檢查-一般檢查-面容的知識(shí)點(diǎn)。（2）面肌消瘦、眼球突出、目光閃亮具有驚懼的表情，眼裂增大而少眨眼，同時(shí)伴有高興不安、煩躁易怒的表現(xiàn)常見(jiàn)于突眼性甲狀腺功能亢進(jìn)患者。72貧血患者皮膚及黏膜蒼白，臨床中觀察貧血最常檢查的部位是：( ) A.頸部皮膚B.手背皮膚及口腔黏膜C.口腔黏膜及舌面D.瞼結(jié)膜、指甲及口唇答案解析：72.【答案】D。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-體格檢查-一般檢查-貧血的知識(shí)點(diǎn)。（2）臨床中觀察貧血最常檢查的部位應(yīng)為瞼結(jié)膜、指甲及口唇。73蜘蛛痣多出現(xiàn)的部位是：( ) A.面、頸、胸

52、部B.臀部C.下肢遠(yuǎn)端D.腹部答案解析：73.【答案】A。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-體格檢查-一般檢查-皮膚的知識(shí)點(diǎn)。（2）皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，稱為蜘蛛痣，多見(jiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處（A對(duì)），其大小不等，壓之褪色，去除壓力后又復(fù)現(xiàn)。蜘蛛痣一般認(rèn)為蜘蛛痣的出現(xiàn)與肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱有關(guān)，常見(jiàn)于急、慢性肝炎或肝硬化。74左心衰呼吸困難的主要機(jī)制是：( ) A.肺水腫B.靜脈回流增加C.迷走神經(jīng)張力增高D.肺動(dòng)脈高壓答案解析：74.【答案】A。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-常見(jiàn)癥狀-呼吸困難的知識(shí)點(diǎn)。（2）左心衰竭時(shí)左心不

53、能把經(jīng)肺靜脈回流的血液射出，致使肺淤血，發(fā)生肺水腫（A對(duì)），引起呼吸困難。75為某患者體檢中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其頸部有一包塊可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)，首先應(yīng)考慮：( ) A.支氣管囊腫B.惡性淋巴瘤C.甲狀腺腫大D.胸腺瘤答案解析：75.【答案】C。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-體格檢查-頸部檢查-甲狀腺的知識(shí)點(diǎn)。（2）腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別要點(diǎn)是甲狀腺可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)。76兩側(cè)瞳孔大小不等，多見(jiàn)于：( ) A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.阿托品類藥物影響C.嗎啡藥物影響D.腦腫瘤答案解析：76.【答案】D。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-體格檢查-頭部檢查-瞳孔的知識(shí)點(diǎn)。（2）瞳孔的形狀與大小：正

54、常為圓形，雙側(cè)等大。瞳孔大小不等常提示顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤等。77方顱指小兒頭顱額部前凸，顳部向兩側(cè)凸出，頭頂部扁平呈方形，見(jiàn)于：( ) A.佝僂病B.腦積水C.肢端肥大癥D.變形性骨炎答案解析：77.【答案】A。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-體格檢查-頭部檢查-頭顱的知識(shí)點(diǎn)。（2）方顱前額左右突出，頭頂平坦呈方形，見(jiàn)于小兒佝僂病或先天性梅毒（A對(duì)）。巨顱：額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，頸部靜脈充盈，對(duì)比之下顏面很小。稱落日現(xiàn)象，見(jiàn)于腦積水（B錯(cuò)）。變形顱發(fā)生于中年人，以顱骨增大變形為特征，同時(shí)伴有長(zhǎng)骨的骨質(zhì)增厚與彎曲，見(jiàn)于變形性骨炎（D錯(cuò)）。肢端肥大癥見(jiàn)于成年人生長(zhǎng)激素過(guò)多（C錯(cuò)）

55、。78下列疾病有彌漫性哮鳴音的是：( ) A.肺結(jié)核B.支氣管肺癌C.支氣管異物D.支氣管哮喘答案解析：78.【答案】D。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-肺部聽(tīng)診知識(shí)點(diǎn)。（2）哮鳴音是呼吸附加音，為高調(diào)的、帶音樂(lè)性、碾軋聲或呈呻吟聲的性質(zhì)。哮鳴音是干啰音的一種。由于氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生。彌漫性哮鳴音是指整個(gè)肺部或是肺大部分聽(tīng)診都可以聞及哮鳴音，而肺結(jié)核，支氣管肺癌，支氣管異物均為局限性哮鳴音，故本題選D。79下列叩診為清音的是：( ) A.大葉性肺炎B.正常肺野C.胸腔積液D.肺結(jié)核答案解析：79.【答案】B。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-體格檢查-基本方法-叩診音的知識(shí)點(diǎn)。（2）叩診為清音

56、是正常肺部叩診音。80脈壓增大時(shí)可出現(xiàn)：( ) A.奇脈B.水沖脈C.短絀脈D.交替脈答案解析：80.【答案】B。解析：（1）該題考查的是診斷學(xué)-體格檢查-胸部檢查-血管檢查的知識(shí)點(diǎn)。（2）脈壓增大可見(jiàn)驟起驟落，猶如潮水漲落，故名水沖脈，即水沖脈（B對(duì)）。奇脈（A錯(cuò)）是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱甚至消失，呼氣時(shí)又出現(xiàn)或恢復(fù)原狀的現(xiàn)象。短絀脈（C錯(cuò)）由于心肌收縮力強(qiáng)弱不等，有些心輸出量少的搏動(dòng)只發(fā)生心間，但不能引起周?chē)艿牟珓?dòng)。交替脈是指脈律正常，而脈搏強(qiáng)弱交替出現(xiàn)的一種病理現(xiàn)象，以坐位時(shí)明顯。與心室的收縮力強(qiáng)弱交替有關(guān)，往往提示左心功能不全。（D錯(cuò)）。二、多選題（下列各題的備選答案中有多個(gè)選項(xiàng)，請(qǐng)

57、將所選答案在答題卡相應(yīng)題號(hào)后的選項(xiàng)涂黑。共20題，每題1.5分，共20分）81永久性細(xì)胞主要有_和骨骼肌細(xì)胞。( )A.干細(xì)胞B.神經(jīng)細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.白細(xì)胞答案解析：81.【答案】BC。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-損傷修復(fù)-細(xì)胞再生潛能-的知識(shí)點(diǎn)。（2）永久性細(xì)胞又稱非分裂細(xì)胞，是指不具有再生能力的細(xì)胞。屬于此類細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞。（因此BC對(duì)，AD錯(cuò)，本題答案為BC）。82下列關(guān)于Aschoff小體的形態(tài)特點(diǎn)的描述，正確的是：A.多呈梭形B.可見(jiàn)淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞C.細(xì)胞成分主要為Aschoff細(xì)胞D.可見(jiàn)成纖維細(xì)胞答案解析：82.【答案】BC。解析：（1）該題考

58、查的是病理學(xué)-風(fēng)濕病-概述的知識(shí)點(diǎn)。（2）風(fēng)濕小體即阿少夫小體（Aschoff小體），這是風(fēng)濕熱特征性的改變，是確診風(fēng)濕熱的病理學(xué)依據(jù)，而且被看作是風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)。小體中心有類纖維蛋白樣壞死，周?chē)@有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和風(fēng)濕細(xì)胞。風(fēng)濕細(xì)胞呈圓形、橢圓形或三角形，胞漿豐富呈嗜堿性，胞核為單核或多核，具有明顯的核仁，有時(shí)可出現(xiàn)雙核或多核，形成巨細(xì)胞。在心肌間質(zhì)內(nèi)的阿少夫小體多位于小血管旁。（因此BC對(duì)，AD錯(cuò)，本題答案為BC）。83炎癥的結(jié)局可以是：( ) A.病灶蔓延B.遷延不愈C.病灶痊愈D.機(jī)化粘連答案解析：83.【答案】ABC。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-炎癥-炎癥的基結(jié)局的知識(shí)點(diǎn)。（2

59、）炎癥的結(jié)局：痊愈（完全愈復(fù)和不完全愈復(fù)）；遷延為慢性炎癥；蔓延擴(kuò)散（局部蔓延、淋巴道蔓延和血行蔓延）。（因此ABC對(duì)，D錯(cuò)，本題答案為ABC）。84細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是細(xì)胞核的變化，它表現(xiàn)為：( )A.核固縮B.核碎裂C.核溶解D.核分裂答案解析：84.【答案】ABC。解析：（1）該題考查的是病理學(xué)-不可逆損傷-壞死基本病變的知識(shí)點(diǎn)。（2）細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，主要有三種形式：核固縮、核碎裂、核溶解。（因此ABC對(duì)，D錯(cuò)，本題答案為ABC）。85從側(cè)面觀察，脊柱有四個(gè)生理性彎曲，其中凸向后的有：( )A.腰曲B.胸曲C.頸曲D.骶曲答案解析：85.【答案】BD。解析：（1）

60、該題考查的是系統(tǒng)解剖學(xué)-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-關(guān)節(jié)學(xué)-中軸骨的連接的知識(shí)點(diǎn)。（2）脊柱側(cè)面觀：成人脊柱有頸、胸、腰、骶4個(gè)生理性彎曲，其中頸曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。脊柱的這些彎曲增大了脊柱的彈性，對(duì)維持人體的重心穩(wěn)定和減輕震蕩有重要意義。（BD對(duì)，AC錯(cuò)，本題答案為BD）。86關(guān)于椎間盤(pán)的表述，正確的是：( )A.位于相鄰椎體之間B.中央部為髓核C.腰部最厚D.纖維環(huán)破裂時(shí)，髓核易向后外側(cè)脫出答案解析：86.【答案】ABCD。解析：（1）該題考查的是系統(tǒng)解剖學(xué)-運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-關(guān)節(jié)學(xué)-中軸骨的連接的知識(shí)點(diǎn)。（2）兩個(gè)相鄰椎骨的椎體之間的軟骨連結(jié)稱椎間盤(pán)。由外圍的纖維環(huán)和中心的髓核組成。胸部的椎間盤(pán)最薄