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文檔簡介

1、臨檢科主要工作內(nèi)容1、常規(guī)檢驗:血、尿、便、精液、穿刺液常規(guī)。2、凝血機制。標本的采集是檢驗前質(zhì)量控制的重要內(nèi)容。據(jù)統(tǒng)計,由于標本不合格造成的差錯占所有實驗差錯的80%以上。所以,檢驗管理者都非常重視標本的采集和標本的運送。希望大家走上工作崗位后也重視血標本的采集,重視對體液標本采集的指導。標本包含內(nèi)容檢驗項目采集時間采集者送檢者靜脈血靜脈血血常規(guī)、凝血隨機門診標本:靜脈采血大廳病房標本:各科護士臨檢科每天上午七點開始,臨檢科工友到各科收集一次急診標本:護送中心、護士。體液尿液、糞便、精液等常規(guī)檢驗隨機門診病人標本在檢驗人員或醫(yī)生的指導下采集。住院病人標本在護士的指導下采集。穿刺液胸水、腹水、

2、腦脊液、關(guān)節(jié)腔積液等。常規(guī)檢驗隨機臨床醫(yī)生靜脈血標本的采集(真空采血)1、真空采血管的種類:抗凝、非抗凝(1)抗凝采血管:紫帽管主要用于做血常規(guī),全院每天要用500多支;也用于糖化血紅蛋白、HLA-B27測定等試驗??鼓齽┦荅DTA-K2。蘭帽管用于凝血機制的檢驗項目抗凝劑是檸檬酸鈉黑帽管用于血沉測定抗凝劑是檸檬酸鈉綠帽管用于中風預報、微量元素等檢測??鼓齽┦歉嗡剽c或肝素鋰。靜脈采血程序(2)非抗凝采血管:帶促凝劑和分離膠的為黃帽,普通管為紅帽用于生化和免疫項目的檢測?!菊婵詹裳o脈血標本采集法土屎祜步驟】查對、搭物(選擇適專貞空骨)”檢對、解釋一轉(zhuǎn)眥穿刺肘正中、頭-留置針頭(膠布黏骷注入容器

3、標本瓶)f整理送檢有多項檢驗時的采血順續(xù)ffiie対缶宦書傀樣註與祈再見曲mi“軒血笨血怎*2采S1軟徒式猱向采血甘眼獲采血;拔餘卑血京旬甘曲護It,以在于曲足盤14甘*1|幵,右相厲指樣審jMH-.itfff定冋赴燈法勻皮肚嵐Jfl“卅,悄迪榔人底狀,鶴后曲51詢向境開ftift毆電進人“際肚.是阿H啟謝利據(jù)曰培I用欖宙管譽I-.S5)曲掛啊穿立:色采血忙盃中去忸舷座中血液自砂庇木址社內(nèi)“E1岳妥恬血棒.將剌呈埼股出H呦人另一咸史采血廿印可a迭到采血鳳后,松泉麻帶.彌養(yǎng)檢宵松學.然下承塞端的釆皿弍獻將前庫F48卻圧總罕利JU點幻菠醵穿罰外.軾逢檢專陽需找FE汁化歌汗W鎖舉推武垠向采血針索弼吐

4、:崢鄭帶如上.黑心時將箕密卑血試暫擰幾猊illfc式4向來IL*I的軸皋ti筑中”桶赫血就空口胡洗人采血試管“規(guī)下采直試fl斥.再馥鳴鄂3.抗*(血需立卯轎悴殛倒混勻LMiiI便用奧宇采血甜和應仃劃岡誼廠家it明曲,嚴再按迫明甘雯坎按株。盡ttifllX的都岸征鬥壽!WL剤?zhí)横楽WKfli常能皓止航嵌卑HK骨后沁8t血科卑間惘.達到對闈儲血防上河梁肝虎刑柞聊,因此不耳取下肌融宜”J.IffflJK#ffiJfflm5*1AaflSfitft?JK采Hl左豐斤,HtitF劇慕軸恨采血試皆”躬握!mwr便用怖曲屜動次柱氏空屋血比著冊炭.玖防釆mu不審:4J呆-狀雅IH懇每欣喬襪*吋.I命竝a嚇象斤

5、*:11峪那胃無旅住憎盤誓加刑曾.雉血舉呼.血秋盛間1族加網(wǎng)1v衛(wèi)生部臨檢中心的順序依據(jù)是頭一管血中往往混有穿刺過程中混入的組織液,組織液有很強促凝作用,影響凝血檢驗的結(jié)果。如果只做凝血機制,為結(jié)果準確,建議棄用最先采出的部分。國外通常的作法是:首管棄用,無論做什么檢測,第一管都是空管,采集的血液是不能用于檢測的。但國內(nèi)源于患者對自己“鮮血”的敏感與在意,首管棄用的作法行不通。在實際工作當中,常常出現(xiàn)血采血后半程血流緩慢的現(xiàn)象,甚至血凝。建議具體問題具體分析。特別注意:使用紫帽管和蘭帽管及其它帶抗菌素凝劑的采血管,采血后要輕輕顛倒混勻810次,不可猛烈震蕩。(視頻1、2)及時正確混勻特別重要K

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