城市居民生活情況調(diào)查表

1、城市居民生活情況年度調(diào)查表（注：此調(diào)查旨在更深入了解城市居民生活情況，全面掌握我省社會民生動態(tài)信息）第1題單項選擇題（必答）請問您的性別A.男B.女第2題單項選擇題（必答）請問您的年齡A.18-25B.26-30C.31-40D.41-50E.51-60F.60 以上第3題單項選擇題（必答）請問您的文化程度A.小學(xué)B.初中C.高中D.大?？?本科&碩士 G.碩士以上第4題單項選擇題（必答）請問您的戶籍所在地A.城市B.農(nóng)村第5題單項選擇題（必答）請問您所在單位類型A.事業(yè)機(jī)關(guān)B.國有企業(yè)C.民營企業(yè)D.外資企業(yè)口.合資企業(yè) F.個體經(jīng)營G.退休人員H.失業(yè)人員口1.在校學(xué)生口.其它第6題單項選

2、擇題（選答）（退休人員.失業(yè)人員及在校學(xué)生請?zhí)^此題）請問您對您現(xiàn)在的工作是否滿意？A.滿意B.不滿意多項選擇題（選答）如不滿意，原因是A.無發(fā)展前景B.工作環(huán)境差C.無法體現(xiàn)個人價值D.工作壓力大口.收入偏低F.其它 TOC o 1-5 h z 第7題單項選擇題（必答）請問您平均每月的總收入為元A.1000 元以下 B.1000-2000 元 口 2000-3000 元口。.3000-4000 元 口.4000 元以上第8題單項選擇題（必答）請問您平均每月的總消費(fèi)為元A.100 元以下 B.101-200 元 口 201-300 元口。.301-500 元口.500 元以上第9題單項選擇題（

3、必答）請問您家中有人，無收入（學(xué)生.退休人員除外）的有人第10題單項選擇題（必答）請問您的家庭平均月收入A.1000 元以下 B.1000-2000 元 口 2000-3000 元口。.3000-5000 元E.5000-10000 元 F.】萬以上第11題單項選擇題（必答）請問您家庭平均月消費(fèi)為A.500 元以下 B.501-1000 元 口 1001-2000 元 口。.2001-3000 元 口.3001 -5000 元F.5000-10000 元 G.1 萬以上第12題多項選擇題（必答）您家庭消費(fèi)主要用于哪些方面及消費(fèi)金額（請在符合您家庭情況的選項框里畫上對勾”）金額 消費(fèi)選項、200

4、1食品教育醫(yī)療衣物家具電器娛樂休閑旅游供房（包括租房）供車（僅私家車）其它第13題單項選擇題（必答）請問您對交通便利程度是否滿意?A.非常滿意B.滿意 一般 口。.不滿意 口.非常不滿意多項選擇題（選答）如不滿意，主要是哪些方面？A.周邊公交站點(diǎn)少口B.公交線路不合理打車難口。.道路狀況差口.其它第14題單項選擇題（必答）請問您對您的業(yè)余生活豐富程度是否滿意？A.非常滿意B.滿意 一般 D.不滿意 口.非常不滿意多項選擇題（選答）如不滿意，制約因素有？A. 時間少B. 口錢不夠C. 缺乏場地或設(shè)施D. 環(huán)境 E.生活、工作壓力大 F. 其它第15題單項選擇題（必答）請問您每周平均鍛煉（包括健身

5、、散步）多長時間？A. 不鍛煉 B. 1-2小時 C. 3-4小時D. 5-7小時 E. 超過7小時第16題單項選擇題（必答）請問您對現(xiàn)有的城市公益性活動場所及設(shè)施提供情況是否滿意？A. 非常滿意B. 滿意 C. 一般 D. 不滿意 E. 非常不滿意多項選擇題（選答）如不滿意，主要影響因素為？A. 數(shù)量少B. 場地小C. 條件差D. 口內(nèi)容不豐富 E. 管理滯后 F. 其它多項選擇題（必答）請問您認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)哪類文化體育娛樂場所及設(shè)施建設(shè)？A. 圖書館B. 影劇院C. 音樂廳或.博物館 口.檔案館 &科技館G. 體育場 H. 社區(qū)活動中心口1.社區(qū)健身器材 其它第17題多項選擇題（必答）請問您所

6、在社區(qū)有如下哪些便民服務(wù)場所及設(shè)施？A.醫(yī)院或衛(wèi)生站B.藥店C.勞動保障服務(wù)站口。.文化站口.老人院或老人服務(wù)設(shè)施F.公共活動場地G.兒童游樂場或游戲設(shè)施H.球場口1.健身設(shè)施口.露天健康路徑K.書店口 L.公共圖書館M.郵局或郵筒N.小超市或便利店口0.其它第18題多項選擇題（必答）請問您認(rèn)為目前社區(qū)建設(shè)中的主要問題是A.醫(yī)療服務(wù)不夠B.缺乏公共活動場所和公益設(shè)施 C.交通狀況不好口。.治安狀況不好口.綠化不好口&衛(wèi)生狀況不好G.對困難群體的關(guān)懷很欠缺H.鄰里關(guān)系冷淡，沒有親善和睦、守望相助的 風(fēng)氣口1.居民對社區(qū)沒有認(rèn)同感G.居委會、業(yè)主委員會、物業(yè)管理公司的關(guān)系不協(xié)調(diào)口K.其它第19題單

7、項選擇題（必答）請問您對本地的環(huán)境狀況滿意嗎？A.非常滿意B.滿意 C. 一般 D.不滿意口.非常不滿意多項選擇題（選答，限選2項）如不滿意，請問您身邊的污染源主要是？A.噪聲 B.空氣 C.污水 口D.垃圾 口&輻射 F.其它第20題單項選擇題（必答）請問您對社會治安是否滿意？A.非常滿意B.滿意 C. 一般 D.不滿意口.非常不滿意多項選擇題（選答，限選2項）如不滿意，主要原因是？A.搶劫B.盜竊 C.淫穢色情 口。.黑惡勢力口.警方不作為 口 F.其它第21題單項選擇題（必答）請問您對食品安全是否滿意？A.非常滿意B.滿意 C. 一般 口。.不滿意口.非常不滿意多項選擇題（選答，限選2項

8、）如不滿意，主要原因是？A.對于違法者量刑過輕口B.監(jiān)管力度不強(qiáng)C.宣傳教育不到位口。.地方保護(hù)E.企業(yè)社會責(zé)任心不強(qiáng)口&其它第22題單項選擇題（必答）您對當(dāng)前的就醫(yī)環(huán)境（包含醫(yī)療條件和醫(yī)療服務(wù)）是否滿意？A. 非常滿意 B. 滿意 C. 一般 D. 不滿意 E. 非常不滿意多項選擇題，選答，限選3項如不滿意，主要原因是？A. 醫(yī)院數(shù)量少B. 診療費(fèi)用高 C. 藥品貴 D. 住院床位緊張E. 醫(yī)生不負(fù)責(zé)，護(hù)理人員態(tài)度差F. 候診時間長 G其它第23題單項選擇題（必答）請問您家附近是否有社區(qū)醫(yī)院（注：社區(qū)醫(yī)院指公立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）A. 有 B. 沒有C. 不知道單項選擇題，

9、選答，選B或C的請?zhí)^請問如果患常見病您是否愿意選擇社區(qū)醫(yī)院？A .愿意B .不愿意多項選擇題，選答，限選三項如不愿意，主要原因是?A .就醫(yī)環(huán)境欠佳 B .醫(yī)療設(shè)備不全、陳舊口C .醫(yī)生醫(yī)術(shù)水平低口。.醫(yī)療服務(wù)項目有限E.藥品品種不全 口&未納入醫(yī)保體系口只信任大醫(yī)院第24題單項選擇題（必答）請問您對目前的教育狀況滿意嗎？A.非常滿意B.滿意 C. 一般口。.不滿意口.非常不滿意多項選擇題（選答）如不滿意，主要問題有？A.教育觀念落后 B.教育經(jīng)費(fèi)短缺C.教育行政管理不強(qiáng)（教育亂收費(fèi)等）口。.教育設(shè)施落后E.教師教學(xué)水平低口&擇校難 口學(xué)生學(xué)費(fèi)負(fù)擔(dān)重 口日學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)重口1.教育腐敗J.校園

10、環(huán)境差（校園安全）K.學(xué)生心理健康問題嚴(yán)重 口匚其它第25題單項選擇題（必答）請問您是否參加過社區(qū)居民代表會、議事會，居民論壇、聽證會等活動？A.從沒聽說過本社區(qū)有這樣的活動B.有這樣的社區(qū)會議，但沒時間參加C.參加過一些第26題多項選擇題（必答）社會福利是指國家依法為所有公民普遍提供旨在保證一定生活水平和盡可能提高生活質(zhì)量的資金和服務(wù)的社會保障制度。您享受到以下哪些？A.為全體社會成員提供的公共福利（如公園、公廁等）B.為本單位、本行業(yè)從業(yè)人員及其家屬提供的職業(yè)福利C.專為老年人提供的老年福利口。.為嬰幼兒，少年兒童提供的兒童福利E.為婦女提供的婦女福利口&為殘疾人提供的殘疾人福利第27題多

11、項選擇題（必答）您參加了以下哪些保險？A.醫(yī)療B.失業(yè) C.養(yǎng)老口。.工傷 口.生育 F.其它第28題單項選擇題（必答）社會救濟(jì)指對社會成員提供最低保障，其目標(biāo)是扶危濟(jì)貧，扶持社會最脆弱 群體，請問您有接受社會救濟(jì)嗎？A.是B.否第29題單項選擇題（必答）若沒有領(lǐng)取社會救濟(jì)請?zhí)^您認(rèn)為社會救濟(jì)足夠維持您的生活所需嗎？A.略有盈余口B.足夠C.很勉強(qiáng) 口。.不行第30題單項選擇題（必答）社會保障中，您最關(guān)注下面的哪一項？A.社會保障立法進(jìn)程 B.實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障統(tǒng)籌 C.擴(kuò)大失業(yè)保險的補(bǔ)貼范圍D.養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌&其它第31題多項選擇題（必答）您認(rèn)為哪些方面更應(yīng)該加大力度進(jìn)行保障？A.住房

12、B.教育 C.醫(yī)療 口。.養(yǎng)老 口.其它第32題單項選擇題（必答）請問您認(rèn)為當(dāng)前的社會保障政策整體是否有效？A.是B.否C.不清楚第33題單項選擇題（必答）請問您對您的身體健康程度是否滿意？A.非常滿意B.滿意C. 一般口。.不滿意口.非常不滿意第34題單項選擇題（必答）請問您對您的心理健康（包含精神壓力.自我認(rèn)知.心態(tài)平衡）程度是否滿意？A.非常滿意B.滿意C. 一般口。.不滿意口.非常不滿意第35題單項選擇題（必答）請問您對您的家庭成員之間的關(guān)系是否滿意？A.非常滿意 B.滿意 C. 一般 口。.不滿意口.非常不滿意第36題單項選擇題（必答）請問您對您的家庭成員的發(fā)展情況是否滿意？A.非常

13、滿意B.滿意C. 一般口。.不滿意口.非常不滿意第37題單項選擇題（必答）請問您對您的人際交往狀況是否滿意？A.非常滿意B.滿意C. 一般口。.不滿意口.非常不滿意第38題單項選擇題（必答）請問您對您作為這個城市人的身份認(rèn)同感如何？A.強(qiáng)烈認(rèn)同 B.認(rèn)同 C.沒有歸屬感第39題單項選擇題（必答）請問您對周B的社會環(huán)境（社會公平城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、社會包容社會秩序等）是否滿意？A.非常滿意B.滿意 C. 一般 口。.不滿意口.非常不滿意第40題單項選擇題（必答）請問假設(shè)把所有因素全部加起來，很幸福是100分，很不幸福是0分，及格是60分，請您根據(jù)下面分?jǐn)?shù)區(qū)段，定義您的幸福分值是分（必答）（注：100-86為很幸福，85-70為幸福，69-50為一