方劑學(xué)重點(diǎn)筆記整理

1、方劑學(xué)重點(diǎn)筆記整理方劑學(xué)重點(diǎn)整頓總論某些1、某些重要方書(shū)：五十二病方：國(guó)內(nèi)現(xiàn)存最古老一部醫(yī)方著作傷寒雜病論：“方書(shū)之祖”太平惠民和劑局方：國(guó)內(nèi)歷史上第一部由政府頒發(fā)成藥藥典傷寒明理論：國(guó)內(nèi)第一部詳析方劑理論專著，開(kāi)創(chuàng)了方論先河普濟(jì)方：國(guó)內(nèi)最大一部古方書(shū)2、方劑基本構(gòu)造君臣佐使藥（最早見(jiàn)于黃帝內(nèi)經(jīng)）涵義：君藥：即針對(duì)主病或主證起重要治療作用藥物。臣藥：兩種意義。輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證作用藥物；針對(duì)重要兼病或兼證起重要治療作用藥物。佐藥：i.佐助藥：即配合君臣藥加強(qiáng)以治療作用，或直接治療次要兼證藥物；ii.佐制藥：即用以消除或削弱君、臣藥毒性，或能制約君、臣藥峻烈之性藥物；iii.反佐藥：即病

2、重邪甚，也許拒藥時(shí)，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用藥物，以防止藥病格拒。使藥：i.引經(jīng)藥，即能引領(lǐng)方中諸藥至特定病所藥物；ii.調(diào)和藥，即具備調(diào)和方中諸藥作用藥物。3、方劑變化形式：方劑變化形式：i.藥味加減變化 - 腎氣丸=六味地黃丸桂枝附子ii.藥量加減變化 - 小承氣湯與厚樸三物湯iii.劑型更換變化 -理中丸理中湯4、方劑與治法關(guān)系:i.治法是指引遣藥組方原則，方劑是體現(xiàn)和完畢治法重要手段；ii.方從法出，法隨證立5、慣用治法：汗法：麻黃湯吐法：瓜蒂散下法：大承氣湯和法：逍遙散溫法：理中丸清法：白虎湯消法：保和丸補(bǔ)法：四君子湯各論某些1、解表劑(汗法)分為辛溫解表劑麻黃湯、

3、桂枝湯、小青龍湯辛涼解表劑-桑菊飲、銀翹散、麻杏甘石湯扶正解表劑（人參）敗毒散麻黃湯（發(fā)汗解表，宣肺平喘-外感風(fēng)寒表實(shí)證）方歌：麻黃湯中臣桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)汗解表宣肺氣，傷寒表實(shí)無(wú)汗宜。構(gòu)成：麻黃桂枝杏仁甘草臨床：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊。方解：麻黃辛苦性溫，歸肺、膀胱經(jīng)，善開(kāi)腠發(fā)汗，祛在表之風(fēng)寒；宣肺平喘，開(kāi)閉郁之肺氣，故用為君藥。因本方證屬衛(wèi)郁營(yíng)滯，單用麻黃發(fā)汗，只能解衛(wèi)氣之閉郁，因此用透營(yíng)達(dá)衛(wèi)桂枝為臣藥，解肌刊登，溫通經(jīng)脈，既助麻黃解表，使發(fā)汗之力倍增；又暢行營(yíng)陰，使疼痛之癥得解。二藥相須為用，是辛溫發(fā)汗慣用組合。杏仁降利肺氣，與麻黃相伍，一宣一降，以恢復(fù)肺氣

4、之宣降，加強(qiáng)宣肺平喘之功，是為宣降肺氣慣用組合，為佐藥。炙甘草既能調(diào)和麻、杏之宣降，又能緩和麻、桂相合之峻烈，使汗出不致過(guò)猛而耗傷正氣，是使藥兼佐藥之用。四藥配伍，表寒得散，營(yíng)衛(wèi)得通，肺氣得宣，則諸癥可愈。本方配伍特點(diǎn)有二：一為麻桂相須，發(fā)衛(wèi)氣之閉以開(kāi)腠理，透營(yíng)分之郁以暢營(yíng)陰，則發(fā)汗解表之功益彰。二為麻杏相使，宣降相因，則宣肺平喘之效甚著。桂枝湯（解肌刊登，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)-外感風(fēng)寒表虛證）用法：溫服，溫覆，取微汗方歌：桂枝芍藥等量伍，姜棗甘草微火煮，解肌刊登調(diào)營(yíng)衛(wèi)，中風(fēng)表虛自汗出，構(gòu)成：桂枝芍藥甘草生姜大棗桂芍合用，寓意有三：一為針對(duì)衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，體現(xiàn)營(yíng)衛(wèi)同治，邪正兼顧；二為相輔相成，桂枝得芍藥，使汗而

5、有源，芍藥得桂枝，則滋而能化；三為相制相成，散中有收，汗中寓補(bǔ)。此為本方外可解肌刊登，內(nèi)調(diào)營(yíng)衛(wèi)、陰陽(yáng)基本構(gòu)造。麻黃湯Vs桂枝湯同屬辛溫解表劑，都可用治外感風(fēng)寒表證，然麻黃湯中麻、桂并用，佐以杏仁，發(fā)汗解肌力強(qiáng)，又能宣肺平喘，為辛溫發(fā)汗之重劑，主治外感風(fēng)寒所致無(wú)汗喘咳之表實(shí)證；桂枝湯中桂、芍并用，佐以姜、棗，發(fā)汗解肌之力遜于麻黃湯，但有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功，為辛溫解表之和劑，主治外感風(fēng)寒所致惡風(fēng)發(fā)熱而有汗出之表虛證。小青龍湯（解表散寒，溫肺化飲-外寒里飲證）方歌：解表蠲飲小青龍，麻桂姜辛夏草從，芍藥五味斂氣陰，表寒內(nèi)飲最有功。構(gòu)成：麻黃桂枝干姜細(xì)辛五味子芍藥半夏甘草桂枝配伍：化氣行水以利里飲之化。散中有

6、收開(kāi)中有合銀翹散（辛涼透表，清熱解毒-溫病初起）方歌：銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，清疏風(fēng)熱煮無(wú)過(guò)。構(gòu)成：銀花連翹桔梗薄荷竹葉甘草芥穗淡豆豉牛蒡子鮮葦根桑菊飲（疏風(fēng)清熱，宣肺止咳-風(fēng)溫初期，表熱輕證）方歌：桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒，清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。構(gòu)成：桑葉菊花薄荷杏仁桔梗連翹蘆根甘草銀翹散Vs桑菊飲：兩者均是治療溫病初期辛涼解表方劑，構(gòu)成中均有連翹、桔梗、甘草、薄荷、蘆根五藥。但銀翹散用銀花配伍荊芥、豆豉、牛蒡子、竹葉，解表清熱之力強(qiáng)，為“辛涼平劑”，桑菊飲配伍杏仁，肅肺止咳之力大，而解表清熱作用較銀翹散為弱，故為“辛涼輕劑”。麻杏甘石湯（辛涼解表，清

7、肺平喘-外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證）方歌：仲景麻杏甘石湯，辛涼宣肺清熱良，邪熱雍肺咳喘急，有汗無(wú)汗均可嘗。麻黃:石膏=1：2 石膏倍于麻黃，使本方不失為辛涼之劑，麻黃得石膏，宣肺平喘而不助熱，石膏得麻黃，清解肺熱而不涼遏，又是相制為用。敗毒散（散寒祛濕，益氣解表-氣虛，外感風(fēng)寒濕表證）“逆流挽舟”方歌：人參敗毒草苓芎，羌獨(dú)柴前枳桔共，薄荷少量姜三片，氣虛感寒有奇功。人參配伍意義：人參為佐，用之益氣以扶其正，一則助正氣以鼓邪外出，并寓防邪復(fù)入之義；二則令全方散中有補(bǔ)，不致耗傷真元。2、瀉下劑(下法)分為寒下劑大承氣湯溫下劑溫脾湯潤(rùn)下劑麻子仁丸逐水劑十棗湯攻補(bǔ)兼施劑黃龍湯大承氣湯（峻下熱結(jié)-陽(yáng)明腑實(shí)證，

8、熱結(jié)旁流證，里熱實(shí)證者熱厥、痙病或發(fā)狂）方歌：大承氣湯大黃硝，枳實(shí)厚樸先煮好，峻下熱結(jié)急存陰，陽(yáng)明腑實(shí)重證療。去硝名為小承氣，輕下熱結(jié)用之效，調(diào)胃承氣硝黃草，緩下熱結(jié)此方饒。構(gòu)成：大黃芒硝厚樸枳實(shí)臨床：i. 陽(yáng)明腑實(shí)證：大便不通，頻轉(zhuǎn)矢氣，脘腹痞滿，腹痛拒按，按之則硬，甚或潮熱譫語(yǔ)，手足濈然汗出，舌苔黃燥起刺，或焦黑燥裂，脈沉實(shí)；ii.熱結(jié)旁流證：下利清水，色純青，其氣臭穢，臍腹疼痛，按之堅(jiān)硬有塊，口舌干燥，脈滑實(shí)。iii. 里熱實(shí)證者熱厥、痙病或發(fā)狂等方解：方中大黃苦寒通降，瀉熱通便，蕩滌胃腸實(shí)熱積滯，是為君藥；芒硝咸寒潤(rùn)降，瀉熱通便，軟堅(jiān)潤(rùn)燥，以除燥堅(jiān)，用覺(jué)得臣；硝、黃配合，相須為用，瀉下

9、熱結(jié)之功益峻。實(shí)熱內(nèi)阻，腑氣不行，故佐以厚樸下氣除滿、枳實(shí)行氣消痞，合而用之，既能消痞除滿，又使胃腸氣機(jī)通降下行以助瀉下通便。四藥相合，共奏峻下熱結(jié)之功。本方用法：水煎，先煎枳實(shí)、厚樸，后下大黃，芒硝溶服，中病即止。溫脾湯（攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽(yáng)-陽(yáng)虛寒積證）方歌：溫脾附子大黃硝，當(dāng)歸干姜人參草，攻下寒積溫脾陽(yáng)，陽(yáng)虛寒積腹痛療。構(gòu)成：大黃附子芒硝干姜人參當(dāng)歸甘草麻子仁丸II（潤(rùn)腸泄熱，行氣通便）十棗湯（攻遂水飲-懸飲、水腫）方歌：十棗非君非湯劑，芫花甘遂合大戟，攻逐水飲力峻猛，懸飲水腫實(shí)證宜。構(gòu)成：芫花甘遂大戟大棗大棗配伍意義：大棗為佐，煎湯送服，寓意有三：i.緩和諸藥毒性；ii.益氣護(hù)胃，減少藥

10、后反映；iii.培土制水，邪正兼顧本方用法：1.上3味等分為末，或裝入膠囊； 2每服0.51g，每日1次；3以大棗10枚煎湯送服； 4清晨空腹服；5得快下利后，糜粥自養(yǎng)。（i.三藥為散，大棗湯送服；ii.于清晨空腹服用，從小量開(kāi)始，以免量大下多傷正，若服后下少，次日加量；iii.服藥得快利后，宜食糜粥以保養(yǎng)脾胃；iv.年老體弱者慎用，孕婦忌服）3、和解劑(和法)分為和解少陽(yáng)劑小柴胡湯調(diào)和肝脾劑四逆散、逍遙散調(diào)和腸胃劑半夏瀉心湯小柴胡湯（和解少陽(yáng)-傷寒少陽(yáng)證、熱入血室證、黃疸、瘧疾以及內(nèi)傷雜病而見(jiàn)少陽(yáng)證者）方歌：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生姜棗，少陽(yáng)為病此方宗。構(gòu)成：柴胡黃芩半夏生

11、姜人參大棗甘草本方為治療傷寒少陽(yáng)證基本方，又是和解少陽(yáng)法代表方。四逆散（透邪解郁，疏肝理脾-陽(yáng)郁厥逆證、肝脾氣郁證）方歌：陽(yáng)郁厥逆四逆散，等分柴芍枳實(shí)甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滯力能堪。構(gòu)成：柴胡白芍枳實(shí)甘草逍遙散（疏肝解郁，養(yǎng)血健脾-肝郁血虛脾弱證）方歌：逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，肝郁血虛脾氣弱，調(diào)和肝脾功能卓。構(gòu)成：柴胡當(dāng)歸白芍茯苓白術(shù)甘草生姜煨薄荷半夏瀉心湯（寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)-寒熱錯(cuò)雜之痞證）方歌：半夏瀉心配芩連，干姜人參草棗全，辛開(kāi)苦降除痞滿，寒熱錯(cuò)雜痞證蠲。構(gòu)成：半夏黃芩黃連人參大棗甘草本方“寒熱互用以和其陰陽(yáng)，苦辛并進(jìn)以調(diào)其升降，補(bǔ)瀉兼施以顧其虛實(shí)”4、清熱劑(清法)分為清

12、氣分熱劑白虎湯清營(yíng)涼血?jiǎng)┣鍫I(yíng)湯清熱解毒劑黃連解毒湯、涼膈散、仙方活命飲清臟腑熱劑龍膽瀉肝湯、清胃散、芍藥湯清虛熱劑青蒿鱉甲湯白虎湯（清熱生津-氣分熱盛證（四大癥）壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力）方歌：白虎膏知粳米甘，清熱生津止渴煩，氣分熱盛四大證，益氣生津人參添。構(gòu)成：石膏知母甘草粳米臨床：（四大癥）壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力方解：方中君藥生石膏，辛甘大寒，入肺胃二經(jīng)，功善清解，透熱出表，以除陽(yáng)明氣分之熱；臣藥知母，苦寒之潤(rùn)，一以助石膏清肺胃之熱，一以滋陰潤(rùn)燥就已傷之陰津，石膏與知母相須為用，可增強(qiáng)清熱生津之功；佐以粳米、炙甘草益胃生津，亦可防止大寒傷中之痹，炙甘草兼以

13、調(diào)和諸藥為使。四藥相配，共奏清熱生津，止渴除煩之功，使其熱清津復(fù)諸癥自解。清營(yíng)湯（清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰-熱入營(yíng)分證）方歌：清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)，身熱燥渴眠不寧，犀地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護(hù)陰。構(gòu)成：犀角生地麥冬玄參銀花連翹竹葉黃連丹參黃連解毒湯（瀉火解毒-三焦火毒證）方歌：黃連解毒柏梔芩，三焦火盛是主因，煩狂火熱兼譫妄，吐衄發(fā)斑皆可平。構(gòu)成：黃連 黃芩 黃柏 梔子 臨床：大熱煩躁，口燥咽干，錯(cuò)語(yǔ)不眠；或熱病吐血、衄血；或熱甚發(fā)斑，或身熱下利，或濕熱黃疸；或外科癰瘍疔毒，小便黃赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。.方解：方中以大苦大寒之黃連清瀉心火為君，兼瀉中焦之火；臣以黃芩清上焦之火；佐以黃柏瀉下焦之火，梔子清瀉

14、三焦之火，導(dǎo)熱下行，引邪熱從小便而出。四藥合用，苦寒直折，三焦之火邪去而熱毒解，諸證可愈。本方為苦寒曲折，清熱解毒基本方?jīng)鲭跎ⅲa火通便，清上瀉下-上中二焦邪郁生熱證） -“以瀉代清”瀉心湯方歌：涼膈硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒，再加竹葉調(diào)蜂蜜，上中郁熱服之消。構(gòu)成：連翹黃芩山梔子仁大黃芒硝薄荷竹葉甘草白蜜仙方活命飲（清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛-陽(yáng)證癰瘡腫毒初起）方歌：仙方活命君銀花，歸芍乳沒(méi)陳皂甲，防芷貝粉甘酒煎，陽(yáng)證癰瘍內(nèi)消法?！隘彲冎ニ?，外科之首方”“此瘍門(mén)開(kāi)手攻毒第一方也”龍膽瀉肝湯（清瀉肝膽實(shí)火，清利膽經(jīng)濕熱-肝膽實(shí)火上炎證、肝經(jīng)濕熱下注證）方歌：龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車(chē)柴草，當(dāng)

15、歸生地益陰血，肝膽實(shí)火濕熱消。構(gòu)成：龍膽草黃芩梔子澤瀉木通當(dāng)歸生地柴胡甘草車(chē)前子清胃散（清胃涼血-胃火牙痛）方歌：清胃散中當(dāng)歸連，生地丹皮升麻全，或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。構(gòu)成：黃連升麻當(dāng)歸身丹皮芍藥湯（清熱燥濕，調(diào)氣和血-濕熱痢疾）方歌：芍藥湯內(nèi)用檳黃，芩連歸桂草木香，重在調(diào)氣兼行血，里急便膿自然康。構(gòu)成：黃芩黃連芍藥（重用）當(dāng)歸（行血?jiǎng)t便膿自愈）木香檳榔（調(diào)氣則后重自除）大黃（通因通用）肉桂甘草青蒿鱉甲湯（養(yǎng)陰透熱-溫病后期，邪伏陰分證夜熱早涼，熱退無(wú)汗，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)）方歌：青蒿鱉甲知地丹，熱自陰來(lái)仔細(xì)看，夜熱早涼無(wú)汗出，養(yǎng)陰透熱服之安。構(gòu)成：鱉甲青蒿生地知母丹皮5、祛暑劑香薷散

16、（祛暑解表，化濕和中-陰暑?lèi)汉l(fā)熱,頭重身痛,無(wú)汗,腹痛吐瀉,胸脘脾悶,舌苔白膩,脈?。┓礁瑁合戕干⒅斜舛箻悖钍罱獗砘瘽褡?，（白扁豆）。易豆為花加銀翹，新加香薷治陰暑。構(gòu)成：香薷白扁豆厚樸6、溫里劑(溫法)分為溫中散寒理中丸、小建中丸回陽(yáng)救逆四逆湯溫經(jīng)散寒劑當(dāng)歸四逆湯理中丸（溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾-脾胃虛寒證，陽(yáng)虛失血證，脾胃虛寒所致胸痹；或病后多涎唾；或小兒慢驚等）方歌：理中干姜參術(shù)甘，溫中健脾治虛寒，中陽(yáng)局限性痛嘔利，丸湯兩用腹中暖。構(gòu)成：干姜人參甘草白術(shù)臨床： i.脾胃虛寒證：脘腹綿綿作痛，喜溫喜按，嘔吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白潤(rùn)，脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力；ii.陽(yáng)虛失血證

17、：便血、吐血、衄血或崩漏等，血色暗淡，質(zhì)清??；iii. 脾胃虛寒所致胸痹；或病后多涎唾；或小兒慢驚等。方解：方中干姜為君，辛熱溫脾陽(yáng)，祛寒邪，扶陽(yáng)抑陰；人參為臣，性味甘溫，補(bǔ)氣健脾，君臣相配，溫中健脾。脾為濕土，虛則易生濕濁，故用甘溫苦燥之白術(shù)為佐，健脾燥濕。甘草與諸藥等量，寓意有三：一為合參、術(shù)以助益氣健脾；二為緩急止痛；三為調(diào)和藥性，是佐藥而兼使藥之用。縱觀全方，溫補(bǔ)并用，以溫為主，溫中陽(yáng)，益脾氣，助運(yùn)化，故曰”理中”。小建中湯（溫中補(bǔ)虛，和里緩急-中焦虛寒，肝脾不和證）方歌：小建中湯君飴糖，方含桂枝加芍湯，溫中補(bǔ)虛和緩急，虛勞里急腹痛康。構(gòu)成：膠飴（飴糖）桂枝白芍甘草生姜大棗本方辛溫之桂

18、枝溫陽(yáng)氣，祛寒邪小建中湯Vs理中丸理中丸純用溫補(bǔ)藥物，以溫中祛寒，益氣健脾為主；小建中湯乃溫補(bǔ)藥，配以調(diào)理肝脾之品，重在溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。四逆湯（回陽(yáng)救逆心腎陽(yáng)衰寒厥證）方歌：四逆湯中附草姜，陽(yáng)衰寒厥急煎嘗，腹痛吐瀉脈沉細(xì)，急投此方可回陽(yáng)。構(gòu)成：附子干姜甘草臨床：四肢厥逆，惡寒蜷臥，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細(xì)。方解：方中以大辛大熱之生附子為君，入心、脾、腎經(jīng)，溫壯元陽(yáng)，破散陰寒，回陽(yáng)救逆；生用則能迅達(dá)內(nèi)外以溫陽(yáng)逐寒，臣以辛熱之干姜，入心、脾、肺經(jīng)，溫中散寒，助陽(yáng)通脈，附子與干姜同用，一溫先天以生后天，一溫后天以養(yǎng)先天，相須為用，相得益彰，溫里回陽(yáng)之力大增，是回陽(yáng)

19、救逆慣用組合；炙甘草之用有三：一則益氣補(bǔ)中，使全方溫補(bǔ)結(jié)合，以治虛寒之本；二則甘緩姜、附峻烈之性，使其破陰回陽(yáng)而無(wú)暴散之虞；三則調(diào)和藥性，并使藥力作用持久，是為佐藥而兼使藥之用。綜觀本方，藥簡(jiǎn)力專，大辛大熱，使陽(yáng)復(fù)厥回，故名“四逆湯”。炙甘草配伍：一則益氣補(bǔ)中，使全方溫補(bǔ)結(jié)合，以治虛寒之本；二則甘緩姜、附峻烈之性，使其破陰回陽(yáng)而無(wú)暴散之虞；三則調(diào)和藥性，并使藥力作用持久，是為佐藥而兼使藥之用。當(dāng)歸四逆湯I(xiàn)I（溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈-血虛寒厥證）構(gòu)成：當(dāng)歸桂枝細(xì)辛白芍通草大棗生姜桂枝配伍：溫經(jīng)散寒，溫通經(jīng)脈7、補(bǔ)益劑(補(bǔ)法)分為補(bǔ)氣劑四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、生脈散、玉屏風(fēng)散補(bǔ)血?jiǎng)┧奈餃w

20、脾湯氣血雙補(bǔ)劑炙甘草湯補(bǔ)陰劑六味地黃丸補(bǔ)陽(yáng)劑腎氣丸陰陽(yáng)并補(bǔ)劑地黃飲子培補(bǔ)五臟法分直接補(bǔ)益法和間接補(bǔ)益法，間接補(bǔ)益法依照臟腑相生理論使用“補(bǔ)母”法治療，如肺氣虛者補(bǔ)其脾，即培土生金；脾陽(yáng)虛者補(bǔ)其命門(mén)，即補(bǔ)火生土；肝陰虛者補(bǔ)其腎，即滋水涵木。補(bǔ)益藥配伍理氣醒脾之品：以資運(yùn)化，使之補(bǔ)而不滯四君子湯（益氣健脾-脾胃氣虛證）方歌：四君子湯中和義，人參苓術(shù)甘草比，益氣健脾基本劑，脾胃氣虛治相宜。構(gòu)成：人參白術(shù)茯苓甘草臨床：面色萎白，語(yǔ)聲低微，氣短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱方解：方中人參為君，甘溫益氣，健脾養(yǎng)胃，臣以苦溫之白術(shù)，健脾燥濕，加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力，佐以甘淡茯苓，健脾滲濕，苓、術(shù)相配，則健脾祛濕

21、之功益著，使以炙甘草益氣和中，調(diào)和諸藥。四藥配伍，共奏益氣健脾之功。為治療脾胃氣虛證基本方四君子湯Vs理中丸兩方均用人參、白術(shù)、炙甘草以補(bǔ)益中氣，僅一藥之別，而功能相異；四君子湯配茯苓，功用以益氣健脾為主，主治脾胃氣虛證；理中丸用干姜，功用以溫中散寒為主，合用于中焦虛寒證。參苓白術(shù)散II（益氣健脾，滲濕止瀉-脾虛濕盛證）補(bǔ)中益氣湯（補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉餡-脾虛氣陷證ii氣虛發(fā)熱證）方歌：補(bǔ)中益氣芪參術(shù)，炙草升柴歸陳助，清陽(yáng)下陷能升舉，氣虛發(fā)熱甘溫除。補(bǔ)氣升陽(yáng)，甘溫除熱代表方生脈散（益氣生津，斂陰止汗-i溫?zé)帷⑹顭?，耗氣傷陰證，i久咳傷肺，氣陰兩虛證）方歌：生脈麥味與人參，保肺清心治暑淫，氣少汗多兼

22、口渴，病危脈絕急煎斟。構(gòu)成：人參麥門(mén)冬五味子玉屏風(fēng)散II（益氣固表止汗-表虛自汗證）四物湯（補(bǔ)血調(diào)血-營(yíng)血虛滯證）方歌：四物熟地歸芍芎，補(bǔ)血調(diào)血此方宗，營(yíng)血虛滯諸多癥，加減運(yùn)用貴變通。構(gòu)成：熟地當(dāng)歸白芍川芎臨床：頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，面色無(wú)華，婦人月經(jīng)不調(diào)，量少或經(jīng)閉不行，臍腹作痛，甚或瘕塊硬結(jié)，舌淡，口唇、爪甲色淡，脈細(xì)弦或細(xì)澀。方解：方中熟地甘溫味厚質(zhì)潤(rùn)，入肝、腎經(jīng)，常與滋養(yǎng)陰血，補(bǔ)腎填精，為補(bǔ)血要藥，為君藥；當(dāng)歸甘辛溫，歸肝、心、脾經(jīng)，為補(bǔ)血良藥，兼具活血作用，且為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)要藥，用為臣藥，佐以白芍養(yǎng)血益陰，川芎活血行氣。四藥配伍，共奏補(bǔ)血調(diào)血之功。本方配伍特點(diǎn)：以熟地、白芍陰柔補(bǔ)血之品（血

23、中血藥）與辛香之當(dāng)歸、川芎（血中氣藥）相配，動(dòng)靜相宜，補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血，溫而不燥，滋而不膩，成為補(bǔ)血調(diào)血之良方。本方為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)基本方。歸脾湯（益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心-心脾氣血兩虛證；脾不統(tǒng)血證）方歌：歸脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。配伍特點(diǎn)：一是心脾同治，重點(diǎn)在脾，使脾旺則氣血生化有源，方名歸脾，旨在于此；二是氣血并補(bǔ)，但重在補(bǔ)氣，意即氣為血之帥，氣旺血自生，血足則心有所養(yǎng)；三是補(bǔ)氣養(yǎng)血藥中佐以木香理氣醒脾，補(bǔ)而不滯。歸脾湯Vs補(bǔ)中益氣湯兩者同用參、芪、術(shù)、草以益氣補(bǔ)脾。前者以補(bǔ)氣藥配伍養(yǎng)心安神藥，旨在心脾雙補(bǔ)，復(fù)二臟生血、統(tǒng)血之職，主治心脾氣血兩虛之心悸

24、怔忡、健忘失眠、體倦食少，以及脾不統(tǒng)血之便血、崩漏等；后者是補(bǔ)氣藥配伍升陽(yáng)舉陷藥，旨在補(bǔ)氣提高，復(fù)脾胃升清降濁之能，主治脾胃氣虛、氣陷之少氣懶言、發(fā)熱及臟器下垂等。炙甘草湯（復(fù)脈湯）II（益氣滋陰，溫陽(yáng)復(fù)脈-為陰陽(yáng)氣血并補(bǔ)之劑）六味地黃丸（滋補(bǔ)肝腎-肝腎陰虛證）“壯水之主，以制陽(yáng)光”方歌：六味地黃山藥萸，澤瀉苓丹三瀉侶，三陰并補(bǔ)重滋腎，腎陰局限性效可居，滋陰降火知柏需，養(yǎng)肝明目加杞菊，都?xì)馕逦都{腎氣，滋補(bǔ)肺腎麥味續(xù)。構(gòu)成：熟地山萸肉山藥澤瀉丹皮茯苓方解：方中重用熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精，取“肝腎同源”之意；山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固腎，共為臣藥。三藥配合腎肝脾三陰并

25、補(bǔ)是為“三補(bǔ)”，但熟地黃用量是山萸肉與山藥之和，故應(yīng)以補(bǔ)腎為主。澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)，與澤瀉共泄腎濁，助真陰得復(fù)其位；丹皮清泄虛熱，并制山萸肉之溫澀。三藥稱為“三瀉”，均為佐藥。六味合用，三補(bǔ)三泄，其中補(bǔ)藥用量重于“瀉藥”，是以補(bǔ)為主；肝、脾、腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主，這是本方配伍特點(diǎn)。腎氣丸（補(bǔ)腎助陽(yáng)-腎陽(yáng)局限性證）“益火之源，以消陰翳”方歌：腎氣丸主腎陽(yáng)虛，干地山藥及山萸，少量桂附澤苓丹，水中生火在溫煦，濟(jì)生加入車(chē)牛膝，溫腎利水消腫需，十補(bǔ)丸有鹿茸味，主治腎陽(yáng)精血虛。構(gòu)成：干地黃8薯蕷（山藥）山茱萸4澤瀉茯苓牡丹皮3桂枝附子1配伍特點(diǎn)：一是補(bǔ)陽(yáng)

26、之中配伍滋陰之品，陰中求陽(yáng)，使陽(yáng)有所化;二是少量補(bǔ)陽(yáng)藥與大隊(duì)滋陰藥為伍，旨在微微生火，少火氣憤。桂枝配伍：微微生火，鼓舞腎氣方補(bǔ)陽(yáng)之品少量，而滋陰之品多量，取“少火氣憤”義地黃飲子II（滋腎陰，補(bǔ)腎陽(yáng)，開(kāi)竅化痰-下元虛衰，痰濁上泛之喑痱證）8、固澀劑(十劑澀劑)分為固表止汗劑-牡蠣散斂肺止咳劑-九仙散澀腸固脫劑-真人養(yǎng)臟湯、四神丸澀精止遺劑-金鎖固精丸固崩止帶劑-固沖湯配伍補(bǔ)益劑：固澀劑所治滑脫散失之證，皆由正氣虧虛而致，故應(yīng)依照氣血、陰陽(yáng)、精氣、津液耗傷限度不同，配伍相應(yīng)補(bǔ)益藥，使之標(biāo)本兼顧。牡蠣散（斂陰止汗，益氣固表-體虛自汗、盜汗證常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅,脈細(xì)數(shù)）

27、方歌：牡礪散內(nèi)用黃芪，麻黃根與小麥齊，益氣固表又?jǐn)筷?，體虛自汗盜汗宜。構(gòu)成：牡蠣煅黃芪生麻黃根小麥臨床：常自汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細(xì)數(shù)方解：方中煅牡蠣咸澀微寒，斂陰潛陽(yáng)，固澀止汗，為君藥；生黃芪味甘微溫，益氣實(shí)衛(wèi)，為臣藥；君臣相配，是為益氣固表、斂陰潛陽(yáng)慣用組合。麻黃根甘平，功專收斂止汗，為佐藥。小麥甘涼，專入心經(jīng)，養(yǎng)七陰，退虛熱，為佐使藥。合而成方，補(bǔ)斂并用，兼潛心陽(yáng)，共奏益氣固表，斂陰止汗之功，可使氣陰得復(fù)，汗出自止。真人養(yǎng)臟湯（澀腸固脫，溫補(bǔ)脾腎-久瀉久痢，脾腎虛寒證）方歌：真人養(yǎng)臟木香訶，當(dāng)歸肉蔻與粟殼，術(shù)芍參桂甘草共，肛脫久痢服之瘥。構(gòu)成：罌粟殼重訶子肉豆蔻（

28、相須以“急則治標(biāo)”“滑者澀之”）肉桂人參白術(shù)當(dāng)歸白芍木香甘草四神丸（溫腎暖脾，固腸止瀉-脾腎陽(yáng)虛之腎泄證五更泄瀉）方歌：四神故紙與吳萸，肉蔻五味四般齊，大棗生姜同煎合，五更腎瀉最相宜。構(gòu)成：補(bǔ)骨脂肉豆蔻五味子生姜大棗本方為治命門(mén)火衰，火不暖土所致五更泄瀉或久瀉慣用方固沖湯（固沖攝血，益氣健脾-脾腎虧虛，沖脈不固證）方歌：固沖芪術(shù)山萸芍，龍牡倍櫚茜海蛸，益氣健脾固攝血，脾虛沖脈不固療。本方山萸肉為君，用煅龍、牡配伍特點(diǎn)：一是用眾多斂澀藥固澀滑脫為主，配伍補(bǔ)氣藥以助固攝為輔，旨在急則治標(biāo)；二是用大量收斂止血藥配伍小量化瘀止血之品，使血止而不留瘀。9、安神劑(分重鎮(zhèn)安神和滋養(yǎng)安神兩類(lèi))朱砂安神丸II

29、（鎮(zhèn)心安神，清熱養(yǎng)血-心火亢盛，陰血局限性證）方歌：朱砂安神東垣方，歸連甘草合地黃，怔忡不寐心煩亂，養(yǎng)陰清熱可復(fù)康。天王補(bǔ)心丹（滋陰清熱，養(yǎng)血安神-陰虛血少，神志不安證）方歌：補(bǔ)心地歸二冬仁，遠(yuǎn)茯味砂桔三參，陰虧血少生內(nèi)熱，滋陰養(yǎng)血安心神。本方重用生地為君方中三參：人參、丹參、玄參酸棗仁湯I(xiàn)I（養(yǎng)血安神，清熱除煩-肝血局限性，虛熱內(nèi)擾證）方歌：酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎，養(yǎng)血除煩清虛熱，安然入睡夢(mèng)鄉(xiāng)甜。構(gòu)成：酸棗仁茯苓知母川芎甘草10、開(kāi)竅劑(分涼開(kāi)和溫開(kāi)兩類(lèi))涼開(kāi)三寶：安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹11、理氣劑(消法)分為行氣劑越鞠丸、半夏厚樸湯降氣劑蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯越鞠丸（行氣

30、解郁-六郁證胸膈脾悶,脘腹脹痛,噯腐吞酸,惡心嘔吐,飲食不消）六郁以氣郁為主方歌：行氣解郁越鞠丸，香附芎蒼梔曲研，氣血痰火濕食郁，隨證易君并加減。構(gòu)成：香附川芎蒼術(shù)梔子神曲方解：方中香附辛香入肝，行氣解郁為君藥，以治氣郁；川芎辛溫入肝膽，為血中氣藥，既可活血祛瘀治血郁，又可助香附行氣解郁；梔子苦寒清熱瀉火，以治火郁；蒼術(shù)辛苦性溫，燥濕運(yùn)脾，以治濕郁；神曲味甘性溫入脾胃，消食導(dǎo)滯，以治食郁，四藥共臣佐。因痰郁乃氣滯濕聚而成，若氣行濕化，則痰郁隨之而解，故方中不另用治痰之品，此亦治病求本之意。本方配伍特點(diǎn)：以五藥治六郁，貴在治病求本；諸法并舉，重在調(diào)理氣機(jī)。半夏厚樸湯I(xiàn)I（行氣散結(jié)，降逆化痰-梅核

31、氣）本方為治療情志不暢，痰氣互結(jié)所致梅核氣之慣用方蘇子降氣湯（降氣平喘，祛痰止咳-上實(shí)下虛咳喘證）方歌：蘇子降氣祛痰方，夏樸前蘇甘棗姜，肉桂納氣歸調(diào)血，上實(shí)下虛痰喘康。構(gòu)成：紫蘇子半夏厚樸前胡肉桂生姜蘇葉大棗甘草定喘湯I(xiàn)I（宣降肺氣，清熱化痰-風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)證）治外感風(fēng)寒、內(nèi)夾痰熱方歌：定喘白果與麻黃，款冬半夏白皮桑，蘇子黃芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。旋覆代赭湯（降逆化痰，益氣和胃-胃虛痰阻氣逆證）方歌：旋覆代赭重用姜，半夏人參甘棗嘗，降逆化痰益胃氣，胃虛痰阻痞噯康。構(gòu)成：旋復(fù)花代赭石生姜（用量獨(dú)重）半夏人參甘草大棗生姜用量獨(dú)重寓意有三：一為和胃降逆以增止嘔之效；二為宣散水氣以助祛痰之功；三

32、可制約代赭石寒涼之性，使其鎮(zhèn)降氣逆而不伐胃。12、理血?jiǎng)?消法)分為活血祛瘀劑桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、溫經(jīng)湯止血?jiǎng)?小薊飲子、槐花散、黃土湯、十灰散活血祛瘀劑配伍益氣養(yǎng)血藥：祛瘀而不傷正止血?jiǎng)┡湮榛钛铕鲋罚褐寡涣麴鲋寡獎(jiǎng)┯袦麴鲋?，必要時(shí)，可在止血?jiǎng)┲休o以恰當(dāng)活血祛瘀之品，或選用兼有祛瘀作用止血藥，使血止而不留瘀。桃核承氣湯（逐瘀瀉熱-下焦蓄血證）方歌：桃核承氣硝黃草，少佐桂枝溫經(jīng)妙，下焦蓄血小腹脹，瀉熱破瘀微利效。構(gòu)成：桃仁大黃桂枝芒硝甘草臨床：少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則燥煩譫語(yǔ),至夜發(fā)熱,以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀者桂枝配伍：辛溫，通行血脈，既助桃仁活血祛

33、瘀，又防硝、黃寒涼凝血之弊，用覺(jué)得臣血府逐瘀湯（活血化瘀，行氣止痛-胸中血瘀證）方歌：血府當(dāng)歸生地桃，紅花枳殼草赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。通竅全憑好麝香，桃紅大棗與蔥姜，歸芎黃酒赤芍藥，表里通經(jīng)第一方。膈下逐瘀桃牡丹，赤芍烏藥玄胡甘，歸芎靈脂紅花殼，香附開(kāi)郁血亦安。少腹逐瘀小茴香，玄胡沒(méi)藥芎歸姜，官桂赤芍蒲黃脂，經(jīng)暗腹痛快煎嘗。身痛逐瘀桃歸芎，脂艽附羌與地龍，牛犀紅花沒(méi)藥草，通絡(luò)止痛力量雄。配伍特點(diǎn)：一為活血與行氣相伍，既行血分瘀滯，又解氣分郁結(jié)；二是祛瘀與養(yǎng)血同施，則活血而無(wú)耗血之慮，行氣又無(wú)傷陰之弊；三為升降兼顧，既能升達(dá)清陽(yáng)，又可降泄下行，使氣血調(diào)和。補(bǔ)陽(yáng)還五湯（補(bǔ)氣，活血，

34、通絡(luò)-中氣之氣虛血瘀證）方歌：補(bǔ)陽(yáng)還五赤芍芎，歸尾通經(jīng)佐地龍，四兩黃芪為主藥，血中瘀滯用桃紅。構(gòu)成：生黃芪當(dāng)歸尾桃仁紅花赤芍川芎地龍方解：方中重用生黃芪，補(bǔ)益元?dú)猓荚跉馔?，瘀去絡(luò)通，為君藥；當(dāng)歸尾活血通絡(luò)而不傷正，用覺(jué)得臣；赤芍、川芎、桃紅、紅花協(xié)同當(dāng)歸尾以活血祛瘀；地龍通經(jīng)活絡(luò)，力專善走，周行全身，以行藥力，亦覺(jué)得佐藥。全方配伍特點(diǎn)是：重用補(bǔ)益藥與少量活血藥相伍，使氣旺血行以治本，標(biāo)本兼顧，且補(bǔ)氣而不壅滯，活血又不傷正。合而用之，則氣旺、瘀消、絡(luò)通，諸癥自愈。本方既是益氣活血法代表方，又是治療中風(fēng)后遺癥慣用方。溫經(jīng)湯（溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀-沖任虛寒，瘀血阻滯證調(diào)經(jīng)之祖方）方歌：溫經(jīng)湯用

35、萸桂芎，歸芍丹皮姜夏冬，參草益脾膠養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。小薊飲子-血淋、尿血證槐花散-腸風(fēng)臟毒下血證（便血）十灰散（涼血止血-血熱妄行之上部出血證）方歌：十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹櫚煨，二薊梔黃各炒黑，上部出血?jiǎng)菽艽?。本方為急救止血方劑黃土湯（溫陽(yáng)健脾，養(yǎng)血止血-脾陽(yáng)局限性，脾不統(tǒng)血證）方歌：黃土湯中芩地黃，術(shù)附阿膠甘草嘗，溫陽(yáng)健脾能攝血，便血崩漏服之康。構(gòu)成：灶心黃土（伏龍肝）白術(shù)附子生地阿膠黃芩黃土湯Vs歸脾湯兩方均可用治脾不統(tǒng)血之便血、崩漏。黃土湯中以灶心黃土合炮附子、白術(shù)為主，配伍生地、阿膠、黃芩以溫陽(yáng)健脾而攝血，滋陰養(yǎng)血而止血，合用于脾陽(yáng)局限性，統(tǒng)攝無(wú)權(quán)之出血證；歸脾湯重用黃芪、龍眼

36、肉，配伍人參、白術(shù)、當(dāng)歸、茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志補(bǔ)氣健脾，養(yǎng)心安神，合用于脾氣局限性，氣不攝血之出血證。13、治風(fēng)劑分為疏散外風(fēng)劑川芎茶調(diào)散、牽正散平熄內(nèi)風(fēng)劑羚角鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲川芎茶調(diào)散（疏風(fēng)止痛-外感風(fēng)邪頭痛）方歌：川芎茶調(diào)有荊防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞風(fēng)攻上，偏正頭痛悉能康。構(gòu)成：川芎薄荷荊芥羌活白芷細(xì)辛防風(fēng)甘草茶清羚角鉤藤湯（涼肝熄風(fēng)，增液舒筋-熱盛動(dòng)風(fēng)證）方歌：羚角鉤藤菊花桑，地芍貝茹茯草襄，涼肝熄風(fēng)又養(yǎng)陰，肝熱生風(fēng)急煎嘗。構(gòu)成：羚角片霜桑葉川貝鮮地黃鉤藤菊花茯神木生白芍生甘草淡竹茹鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯（鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)-類(lèi)中風(fēng)）方歌：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬，玄參龜板赭茵從，龍牡麥芽膝草

37、楝，肝陽(yáng)上亢能奏功。（用生龍、牡生麥芽）天麻鉤藤飲II（平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎）14、治燥劑分為輕宣外燥杏蘇散、清燥救肺湯滋陰潤(rùn)燥劑麥門(mén)冬湯、百合固金湯杏蘇散（輕宣涼燥，理肺化痰-外感涼燥證）方歌：杏蘇散內(nèi)夏陳前，枳桔苓草姜棗研，輕宣溫潤(rùn)治涼燥，咳止痰化病自痊。清燥救肺湯I(xiàn)I（清燥潤(rùn)肺，養(yǎng)陰益氣-溫燥傷肺，氣陰兩傷證溫燥傷肺之重癥）方歌：清燥救肺桑麥膏，參膠胡麻杏杷草，清宣潤(rùn)肺養(yǎng)氣陰，溫燥傷肺氣陰耗。構(gòu)成：桑葉石膏麥門(mén)冬人參胡麻仁阿膠杏仁枇杷仁甘草麥門(mén)冬湯（清養(yǎng)肺胃，降逆下氣-肺胃陰虛證）方歌：麥門(mén)冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳逆因虛火，清養(yǎng)肺胃此方珍。構(gòu)成：麥門(mén)冬（重）：半夏（7:

38、1）人參甘草粳米大棗配伍特點(diǎn)：一是體現(xiàn)“培土生金”法；二是于大量甘潤(rùn)劑中少佐辛燥之品，主從有序，潤(rùn)燥得宜，滋而不膩，燥不傷津。百合固金湯（滋養(yǎng)肺胃，止咳化痰-肺腎陰虧，虛火上炎證）同用兩地，當(dāng)歸六黃湯方歌：百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏，麥冬芍藥當(dāng)歸配，喘咳痰血肺家傷。構(gòu)成：熟地生地當(dāng)歸白芍玄參桔梗貝母麥冬百合甘草配伍特點(diǎn)：一為滋腎保肺，金水并調(diào)，尤以潤(rùn)肺止咳為主；二是滋養(yǎng)之中兼以涼血止血，宣肺化痰，標(biāo)本兼顧但以治本為主。15、祛濕劑(消法)分為燥濕和胃劑平胃散、藿香正氣散清熱祛濕劑-茵陳蒿湯、三仁湯利水滲濕劑五苓散溫化寒濕劑真武湯、實(shí)脾散祛風(fēng)勝濕劑羌活勝濕湯祛濕劑配伍行氣藥：濕為陰邪，其性重

39、濁粘膩，最易阻礙氣機(jī)，而氣機(jī)阻滯，又使?jié)裥安坏眠\(yùn)化，故祛濕劑中經(jīng)常配伍理氣之品，以求氣化則濕化。平胃散（燥濕運(yùn)脾，行氣和胃-濕滯脾胃證）方歌：平胃散內(nèi)君蒼術(shù)，厚樸陳草姜棗煮，燥濕運(yùn)脾又和胃，濕滯脾胃脹滿除。構(gòu)成：蒼術(shù)厚樸陳皮甘草生姜大棗臨床：脘腹脹滿，不思飲食，口淡無(wú)味，惡心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。方解：方中以蒼術(shù)為君藥，以其辛香苦溫，入中焦能燥濕健脾，使?jié)袢t脾運(yùn)有權(quán)，脾健則濕邪得化。濕邪阻礙氣機(jī)，且氣行則濕化，故方中臣以厚樸，本品芳化苦燥，長(zhǎng)于行氣除滿，且可化濕。與蒼術(shù)相伍，行氣以除濕，燥濕以運(yùn)脾，使滯氣得行，濕濁得去。陳皮為佐，理氣和胃，燥濕醒脾

40、，以助蒼術(shù)、厚樸之力。使以甘草，調(diào)和諸藥，且能益氣健脾和中。煎加姜棗，以生姜溫散水濕且能和胃降逆，大棗補(bǔ)脾益氣以襄助甘草培土制水之功，姜棗相合尚能調(diào)和脾胃。綜合全方，燥濕與行氣并用，而以燥濕為主。燥濕以健脾，行氣以祛濕，使?jié)袢テ⒔。瑲鈾C(jī)調(diào)暢，脾胃自和。藿香正氣散（解表化濕，理氣和中-外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證）方歌：藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓樸白術(shù)，夏曲白芷加姜棗，風(fēng)寒暑濕并能除。茵陳蒿湯（清熱，利濕，退黃-濕熱黃疸證）構(gòu)成：茵陳梔子大黃臨床：一身面目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱，無(wú)汗或但頭汗出，口渴欲飲，惡心嘔吐，腹微滿，小便短赤，大便不爽或秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈沉數(shù)或滑數(shù)有力五苓散（利水化濕，溫陽(yáng)化氣-膀胱氣化不利之蓄水證）方歌：五苓散治太陽(yáng)腑，白術(shù)澤瀉豬苓茯，桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。構(gòu)成：豬苓澤瀉白術(shù)茯苓桂枝臨床：小便不利，頭痛微熱，煩渴欲飲，甚則水入而吐；或臍下動(dòng)悸，吐涎沫而頭目眩暈；或短氣而咳；或水腫、泄瀉。舌苔白，脈浮或浮數(shù)桂枝配伍：溫陽(yáng)化氣以助利水，解表散邪以趨表邪，傷寒論示人服后當(dāng)飲暖水，以助發(fā)汗，使表邪從汗而解。苓桂術(shù)甘湯（溫陽(yáng)化飲，健脾利濕-中陽(yáng)局限性之痰飲）構(gòu)成：茯苓桂枝白