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文檔簡介
1、湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員三基考試試題復習題湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員三基考試試題復習題 題目 : 高血壓合并下列哪種疾病時,最適合用口受體阻滯劑治療A 、高血壓伴心電圖二度房室傳導阻滯B、高血壓急性左心衰C、高血壓伴支氣管哮喘D高血壓伴心動過緩E、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病參考答案 :E題目 : 患者,女, 65 歲,慢性咳嗽20 余年, 1 個月來加重伴水腫。查體 : 端坐,發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。兩天后神志不清,手足搐溺。血氣分析:pH7(50 , PaO70minH,g PaCO60mm,HgHCO43mmol,,LK3(0mmol,L, Na132mmo
2、l,L Cl70mmol,L。應診斷為A、原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒B、原發(fā)性呼吸性堿中毒C、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償D代謝性堿中毒E、原發(fā)呼吸性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒參考答案 :C題目 : 關于嘔血,下列哪項不正確A、嘔血可不伴有黑糞排出B、嘔吐物可呈咖啡色C、嘔出的血可為鮮紅色D嘔血前常有惡心感E、嘔血量大時可出現(xiàn)休克癥狀參考答案 :A題目 : 男性, 55 歲, 1 周來黑便,大便成形,量不多,每日 1 次。行消化道鋇餐造影未見異常,化驗血小板1500X 10,L,有巨型血小板,診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量,改善癥狀,首選治療是A
3、、口服羥基月尿B、口服白消安C、口服苯丁酸氮芥D皮下注射干擾素E、血小板單采參考答案 :E題目 : 青年男性,突發(fā)頭痛2 小時,伴惡心,嘔吐。查體: 運動性失語,右側肢體偏癱,左側瞳孔5mm對光反射遲鈍,右側瞳孔 3mm下列處理哪項不正確 A、靜脈推注20,甘露醇250ml,需要緊急手術時做好術前準備 B、立即CT檢查C、保持患者的呼吸通暢,防止窒息D若情況允許做腦血管造影E、腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)檢查參考答案 :E題目:男性,20歲,自幼貧血,脾臟明顯月中大。查:血清總膽紅素75仙mol,L, 直接膽紅素7a mol,L,血紅蛋白75g,L ,紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC為38,紅細胞滲透
4、脆性試驗顯示脆性增高,HbF和HbA2比例正常,應診斷為A、不穩(wěn)定血紅蛋白病B、 G-6-PD 缺乏癥C、B海洋性貧血D Q海洋性貧血E、遺傳性球形細胞增多癥參考答案 :E題目 : 腎病綜合征最初的改變是A、大量蛋白尿,3(5g,24hB、高脂血癥C、高度水月中D低蛋白血癥E、腎功能不全參考答案 :A題目 : 糖尿病腎病特異性的病理改變是A 、滲出性病變B、腎動脈硬化C、膜性腎病D結節(jié)性腎小球硬化性病變E、彌漫性腎小球硬化性病變參考答案 :D題目:對于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪項正確 A、非霍奇金淋巴瘤以T細胞源性多見 B 、腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤C 、濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴
5、瘤惡性度低D 、蕈樣真菌病為 B 細胞源性E、 Burkiti 淋巴瘤為 T 細胞源性參考答案 :C題目 : 男性患者, 16 歲,面部紅斑,眼瞼水腫 1 個月,化驗尿蛋白 (+) ,尿白細胞 20 個, 高倍視野, 24 小時尿蛋白定量為 3(5g ,腎穿刺活檢提示為?型狼瘡腎炎,最佳的治療方案為參考答案 :BA、羥氯唾+抗生素B、NSAIDs壞磷酰胺C、潑尼松+羥氯唾D潑尼松+環(huán)磷酰胺E、甲基潑尼松龍1g,日沖擊治療 參考答案:D題目 : 確診重癥肌無力除外以下哪一項A 、晨輕暮重B、服用抗膽堿酯酶藥物有效、癥狀的波動性CD家族性病例多見E、主要侵犯骨骼肌參考答案 :D題目:下述哪種抗心律
6、失常藥物屬Ia類A、普羅帕酮(心律平)B、叱二丙胺(丙叱胺)C、利多卡因、美西律( 慢心律) DE、胺碘酮參考答案:B題目 : 癲癇狀態(tài)控制發(fā)作后,應使用長效藥物過渡和維持,早期常用A、卡馬西平B、苯巴比妥C、丙戊酸鈉D苯妥英鈉E、乙琥珀題目 : 甲狀旁腺功能減退癥患者對維生素D 制劑的使用,下列說法正確的是A、用鈣劑時常規(guī)加用維生素D制劑B、應盡可能快速大量應用維生素D制劑,以盡快控制癥狀C、較重患者須加用維生素D制劑,應從小劑量開始D以上都不對E、鈣劑加量時亦應增加維生素D制劑的用量參考答案:C題目 : 血漿凝血酶原時間明顯延長時,缺乏的凝血因子最可能的是?, ?, ?, ?, ?, ?,
7、 ?, ?, ?, ?, ?, ?, ?, ?, ?, ?, ?, ?, ?, ?, ?題目 : 睡驚癥的臨床表現(xiàn)描述錯誤的一項是A 、常見于 4,7 歲兒童,青春期后 逐漸停止 B 、雙目凝視和表現(xiàn)恐懼D發(fā)作時意識清楚E、事后多不能回憶發(fā)作情景題目:潰瘍性結腸炎患者腹痛、腹瀉明顯時,應用 M膽堿受體阻斷藥劑量過大,可能引起下列哪項并發(fā)癥A、機械性腸梗阻B、腸穿孔C、中毒性結腸擴張D結腸大出血E、以上均不是參考答案 :C題目 : 不能引起腎病綜合征的疾病是A 、過敏性紫癜腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎C、急性腎盂腎炎D急、慢性腎小球腎炎E、糖尿病腎病參考答案 :C題目 : 女, 25 歲,因 1
8、年來進行性肥胖、半年來閉經(jīng)就診,體檢: 向心性肥胖,面部、胸背部多個痤瘡,下腹部皮膚紫紋,血壓22,13(33kPa(165,100mmHg)血糖 8(5mmol,L(153(0mg,dl),血皮質(zhì)醇 1269(6nmol(46,dl)E2 0(17nmol,L(45pg,ml),其診斷為 A、高血壓病B、糖尿病2型C、單純性肥胖D皮質(zhì)醇增多癥E、原發(fā)性閉經(jīng)參考答案 :D題目 : 需與細胞膜受體結合才發(fā)生效應的激素是 A 、血管加壓素、胰島素B、生長激素、三碘甲腺源氨酸C、前列腺素、鹽皮質(zhì)激素D催乳素、1, 25-二羥維生素D3 E、血管加壓素、糖皮質(zhì)激素參考答案 :A題目 : 下述哪項不是甲
9、亢性心臟病的表現(xiàn)A 、心界在左鎖骨中線外0(5cm B 、心音強弱不等,心律絕對不齊 C、心率110次,分,早搏6,8次,分D、夜間不能平 臥,高枕位E、活動后胸骨后疼,口含硝酸甘油可緩解參考答案:C題目 : 三尖瓣關閉不全可聞及全收縮期雜音,其聽診最清楚的部位是A、胸骨右緣第四、五肋間B、心尖區(qū)C、胸骨左緣第四、五肋間D肺動脈瓣區(qū)E、主動脈瓣區(qū)參考答案 :C題目 : 低血糖癥是指血糖濃度低于A 、 2(0mmol,LB、 2(8mmol,L、 2(2mmol,L C3(3mmool,L3(5mmol,L參考答案 :B題目 : 患者,女, 62 歲,慢性咳嗽3 年,乏力、痰中帶血、體重減輕2
10、個月。胸片右上肺可見一密度較高的圓形陰影,邊緣不清。此病人的哪組淺表淋巴結最先出現(xiàn)腫大A左頸深淋巴結上群B、右鎖骨上窩C、左鎖骨上窩D頸前三角E、頸深部淋巴結下群參考答案 :B題目 : 女, 20 歲,昏睡、嘔吐 2 小時,既往體健。查: 皮膚潮紅,呼吸不規(guī)則,有苦杏仁味,考慮可能為A、酒精中毒B、安眠藥中毒C、煤氣中毒D氟化物中毒E、有機磷農(nóng)藥中毒參考答案 :D題目 : 男性 20 歲,高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4 天, X 線胸片示右下肺中等密度片狀陰影,其周圍血象變化可能為 A 、中性粒細胞數(shù)增高B、嗜堿性粒細胞數(shù)增高、嗜酸性粒細胞數(shù)增高 CDK淋巴細胞數(shù)增高E、單核細胞增多參考答案
11、:A題目 : 對于傷寒桿菌,下列哪項錯誤A 、菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素B、屬于腸道桿菌沙門菌屬D群C、革蘭染色陰性D對一般化學藥品不敏感E、能耐低溫參考答案 :D題目 : 關于非磺脲類促進胰島素分泌劑錯誤的說法是A、主要有兩種制劑B、此藥作用于胰島B細胞C、主要用于控制餐后高血糖 D、從小劑量開始E、餐前使用參考答案 :E題目 : 隱匿性腎炎指無癥狀就是無水腫,無高血壓,無腎功能損害,其蛋白尿性質(zhì)A、一過性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、體位性蛋白尿D病理性蛋白尿E、生理性蛋白尿參考答案 :D題目:下列各項中與血友病A不相符的是A、PT正常B、APTTE常C、BT正常D CT延長E、 TT 正常參考答案
12、:B題目 : 男性, 70歲,高血壓10年, 1 周前查尿糖(+) 。根據(jù)此病人情況,在診斷糖尿病時首先應除外哪種情況A、使用曝嗪類利尿劑B、合并腎臟病變C、嗜銘細胞瘤D肢端肥大癥E、皮質(zhì)醇增多癥參考答案 :A題目 : 患者女性,慢性起病,構音障礙,檢查發(fā)現(xiàn)伸舌向左偏斜,左側舌肌萎縮。未見舌肌纖維顫動,此病變的部位在A、左側舌下神經(jīng)B、右側舌下神經(jīng)C、左側舌下神經(jīng)核上性損害D右側舌下神經(jīng)核上性損害E、右側舌下神經(jīng)核性損害參考答案 :A題目 : 男性, 72 歲,消瘦 2 年,明顯乏力、納差、腹瀉,進行性加重3 月 ; 查體 :惡液質(zhì),無欲狀,甲狀腺腫大,無明顯雜音,肺(-) ,心率 54,mi
13、n ,心尖部 ?,?級收縮期吹風樣雜音,較粗糙,腹呈舟狀,雙下肢肌力 ?,?級,腱反射減弱 (便隱血,胸片陰性首先應進行的檢查是A、腹部8型超聲波B、消化道造影T、 THCGE、結核菌素試驗參考答案 :C題目 : 肢端肥大癥患者手術治愈的標準A、血漿生長激素增多的臨床癥狀消失B、術后視力恢復正常C、術后垂體CT正常D術后血漿生長激素小于10仙g,L,葡萄糖負荷后血漿生長激素小于2g,LE、術后血漿生長激素小于5仙g,L,葡萄糖負荷后血漿生長激素小于2g,L參考答案 :E題目 : 男性, 60歲,確診多發(fā)性骨髓瘤4 個月,目前仍在化學治療中,昨日發(fā)生右腎絞痛,肉眼血尿就診。體檢: 腎區(qū)叩痛明顯,
14、尿本周蛋白 (+) ,紅細胞滿視野,超聲檢查右腎中度積水,血肌酊 220仙mol,L,血尿酸760仙mol,L ,血鈣2(75mmol,L。發(fā)生上述癥狀最可能的原因是A、痛風B、骨髓瘤并發(fā)高尿酸血癥,尿酸結石C、血塊阻塞輸尿管D高鈣血癥致腎結石形成E、腎小管酸中毒參考答案 :B題目 : 某女, 43 歲,尿頻、尿多、尿痛、腰痛伴發(fā)熱,偶有寒戰(zhàn) 1 天,T:39(2? ,膀胱區(qū)壓痛,雙腎區(qū)痛、尿常規(guī):白細胞10,15個,HP和-管型,診斷:急性腎盂腎炎A、紅細胞管型B、透析細胞管型C、白細胞管型D蠟樣管型E、脂肪管型參考答案 :C題目 : 腹腔穿刺抽液最常用部位為A、右下腹臍與骼前上棘連線的中外
15、13處B、左下腹臍與骼前上棘連線的中外1,3處C、下腹臍與骼前上棘連線的內(nèi)1,3處D、壓痛最明顯的部位E、下腹正中部參考答案 :B題目 : 男性, 60歲。中上腹脹痛不適已 10余年,做胃鏡檢查與活檢,下列哪項病理變化對萎縮性胃炎診斷最有價值? A 、腸上皮化生B、不典型增生C、淋巴細胞侵潤D中性粒細胞泌潤E、假幽門腺化生參考答案 :A題目 : 某實驗室檢查結果為 : 血小板計數(shù)正常( 出血時間延長,凝血時間正常,毛細血缸管脆性試驗(+)( 血塊收縮正常?;颊咴\斷為A 、血管壁功能異常B、血小板功能異常C、血液凝固功能障礙D血中有抗凝物質(zhì)E、以上都不是參考答案 :A題目 : 關于以下催乳素瘤臨
16、床的描述,何者是錯誤的 A 、女性患者遠較男性多B、女性易被早期發(fā)現(xiàn)C、催乳素瘤體女性一般較男性大D 口服澳隱亭有較好的療效E、澳隱亭停藥后可復發(fā)參考答案 :C題目 : 女性, 30歲。咽痛 2周,突發(fā)腰痛、發(fā)熱一天,查尿常規(guī):蛋白 (+) ,紅細胞20,30個,HP。形態(tài)正常,白細胞10,20個,HP,最可能的診斷是A、急性腎小 球腎炎B、 IgA 腎病C、急性腎盂腎炎D輸尿管結石E、急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎參考答案 :C題目 : 經(jīng)過治療的腎病綜合征病人,無結核中毒癥狀,體檢無明顯陽性體征,結核菌素試驗陰性。說明A未受過結核菌感染B、已感染結核,但尚未產(chǎn)生變態(tài)反應C、機體免疫反應受到
17、抑制D重癥結核病人假陰性E、未接種過卡介苗參考答案 :C題目 : 男性, 35 歲,干部。因洪水暴發(fā)下鄉(xiāng)救災, 1 周后回市,第5 天發(fā)熱、頭痛、全身酸痛,隨后尿少,尿黃,鼻出血住院。體檢: 體溫 39(6? ,鞏膜明顯黃染,肝肋下 2 指,有壓痛,脾未及,腹股溝淋巴結腫大?;? 總膽紅素214仙mol,L, ALT 200 U, HBsAg(+)尿蛋白(+),尿RBC兩視野,肥達反應O1:40(H1:320 ,血清凝溶試驗1:400 ,病人的診斷是: A 、急性重癥肝炎B、亞急性重癥肝炎C、傷寒合并溶血尿毒綜合征D流行性出血熱E、鉤體病黃疸出血型參考答案 :E題目 : 弗里德賴希 (Fri
18、edreich) 共濟失調(diào)發(fā)病年齡為40 歲左右5 歲以下5,15 歲40 歲以后20,40 歲參考答案 :C題目 : 男, 35 歲。長期從事電鍍作業(yè)。目前感頭暈、乏力,惡心、嘔吐。被診斷為輕度氰化物中毒。應及時采取下列哪項治療措施A、對癥處理B、吸氧C、應用亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉治療D、輸液E、利尿參考答案 :C題目 : 下列哪項不是霍亂的并發(fā)癥A 、急性腎功衰竭B、急性肺水月中、低鉀綜合征CD代謝性酸中毒,低鈉,低鈣 E、腸穿孔,腸出血參考答案 :E題目 : 妊娠期糖尿病與非妊娠期糖尿病的相同點是A、藥物治療B、預后C、危險性、病因 DE、飲食治療原則參考答案 :E題目:根據(jù)美國聯(lián)合癌癥分
19、類委員會和國際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM期M表示A、原位癌B、血行轉(zhuǎn)移C、原發(fā)月中瘤D區(qū)域淋巴結E、遠處轉(zhuǎn)移參考答案 :E題目 : 哪些人比健康人更容易受到結核分枝桿菌感染A、老年人B、生活貧困、居住擁擠C、慢性疾病患者D、 HIV 感染者及免疫功能受損者 E 、嬰幼兒參考答案 :D題目 : 女, 29 歲。接觸硝酸液后感胸悶、氣短急診來院,在治療中應特別注意防止患者A、呼吸道粘膜刺激B、發(fā)生肺水月中C、皮膚粘膜刺激D消化道癥狀E、以上均不正確參考答案:B求山西省 呂梁地區(qū) 最好是孝義市 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 臨床考試試題 真題 去年,前 年的都可以。瀏覽次數(shù):次懸賞分:提問時間:提問者:匿名34220 |
20、2010-10-27 14:22 |囹推薦答案一、選擇題A型題(每題2分,共40分):在備選答案中只有一個最佳答案。1(下列情況中,應建議孕婦轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進行產(chǎn)前診斷的是A(高齡孕婦(35 歲)B(羊水過多或過少者C(胎兒發(fā)育異常者(以上均需要D2(根據(jù)糖尿病的預防分級:避免糖尿病的發(fā)病,提倡健康飲食,避免肥胖屬于A(一級預防B(二級預防C(三級預防D(四級預防E(五級預防3(家庭自測血壓一般與診所血壓不同,家庭自測血壓135/85mmHgf當于診所血壓:A(130/80mmHg B(130/90mmHg C(140/90mmHg D(145/90mmHgE(145/95mmHg4( 要求在新生
21、兒出院后多少天,社區(qū)保健醫(yī)生要入戶訪視, A( 出院后 2-3天;B(后3-4天;C(出院后3-7天;D(出院后3-5天;E( 出院后4-7 天。 TOC o 1-5 h z 5( 下面是滿月訪視時間和地點,正確的是: A( 出生后28-30 天,社區(qū)衛(wèi)生服務中心;B( 出生后28-42 天,社區(qū)衛(wèi)生服務中心;C( 出生后 28-30 天,產(chǎn)婦家中 ;D( 出生后3-7 天,社區(qū)衛(wèi)生服務中心;E( 出生后50 天,社區(qū)衛(wèi)生服務中心。6( 數(shù)胎動是孕婦自我監(jiān)護較常用的方法,正常情況下 12 小時胎動數(shù)應該在次。 A(60 次或60 次以上B(30 次或30 次以上C(少于20次D(少于10次E(
22、少于5次7( 對確診的 2 型糖尿病患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心( 站 )要提供每年至少多少次的面對面隨訪: A(2 次 B(3 次 C(4 次 D(5 次 E(6 次8(關于胰島素有效期,已開封的瓶裝胰島素,在2-8?可保存 : A(30 個月B(60 個月C(90 個月D(120個月E(3 個月9( 高血壓患者隨訪的內(nèi)容是 A(血壓動態(tài)變化情況指導患者定期測量血壓,鼓勵并指導患者測量和記錄血 壓,分析和評價近期血壓控制情況。B(健康行為改變情況針對患者不健康生活方式和危險因素,開展健康指導干C(藥物治療情況了解藥物使用情況及不良反應,評價藥物治療效果,及時調(diào)整治療方案 ,
23、提高患者治療依從性。D(督促患者定期進行相關化驗檢查根據(jù)管理要求督促患者定期進行相關檢查,及時發(fā)現(xiàn)靶器官損害與并存疾病,及時轉(zhuǎn)診。E( 以上都是。10(3 歲以上兒童測身高時,正確的是: A( 立式身高計,量具刻度誤差不超過 0(1cm;B(立式身高計,量具刻度誤差不超過 0(5cm;C(臥式身高計,量具刻度誤差不超過 0(1cm;D( 臥式身高計,量具刻度誤差不超過0(5cm;E( 以上都不是。11( 鵝口瘡是什么原因引起的疾病, A( 葡萄球菌 ;B( 口腔病毒;C(新生兒吸手造成的;D(這是由白色念珠菌所引起的;E(母乳不夠引起的。12( 健康檔案中慢性的未解決或無法解決的問題要記錄在
24、A(暫時性問題目錄B(主要問題目錄C(慢性問題目錄D(短期問題目錄E(急性 問題目錄13( 空腹狀態(tài)指至少多長時間沒有進食熱量: A(6 小時 B(8 小時 C(10 小時 D(12 小時 E(14 小時14( 成年男性血紅蛋白正常值: A(120-160g/LB(110-150g/LC(100-140g/LD(90-130g/LE(80-120g/L15( 為了降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率,孕前3 個月開始至孕后 3 個月應該加服 A(鈣劑B(維生素D C(微量元素D(葉酸E(鐵劑16( 深吸氣時,脾緣超過臍水平線或前正中線,為 A( 正常 ;B(高度月中大;C( 中度腫大 ;D(輕度月中大;
25、17(男性,68歲,血壓150/80mmHg吸煙,規(guī)律運動,體檢發(fā)現(xiàn)TC:6(9mmol/L。應診斷為 口A(高血壓1級(低危)B(高血壓1級(中危)C(高血壓1級(高危)D(高血壓1級( 很高危 )E( 高血壓 2 級 ( 中危 )18( 下列哪項是乙肝大三陽 A(HBsAg(+) HbeAb(+) 抗 HBc(-)B(HBsAg(+) HbeAb(-) 抗 HBc(+)C(HBsAg(+)D(HBsAg(+) HbeAb(+) 抗 HBc(+)E(HBsAg(+) HBeAg(+) 抗 HBc(+)19( 在發(fā)達國家將多大歲數(shù)以上人群定義老年人 A(60 歲B(65 歲C(70 歲D(75
26、 歲E(80 歲20( 規(guī)范服務對象指轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的重性精神疾病患者,主要包括 A(精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。B(精神分裂癥、神經(jīng)癥、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。C(精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、適應障礙、雙相障礙等。D(精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、焦慮癥等。X型題(每題2分,共40分):在備選答案中,至少有兩項以上是正確的。1(下列說法正確的是: A(健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)戶籍居民數(shù)X 100%B(健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/檔案總份數(shù)X 100%C(健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)X 10
27、0%(健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)X 100% DE(健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)X100%2( 個人健康檔案的主觀資料包括以下哪項 A(主訴B(現(xiàn)病史C(實驗室檢查結果D(既往史E(體檢發(fā)現(xiàn) TOC o 1-5 h z 3( 肥胖的糖尿病患者漸重的目標是: A(BMI 達到或接近22 B(BMI 達到或接近24C(BMI達到或接近26 D(體重至少減少5%-10%;E(體重至少減少10%-15%4( 新生兒出現(xiàn)下列情況需要轉(zhuǎn)診: A(體溫38(5,物理降溫4小時無效;B(黃疸持續(xù)時間過長(14天),或四肢發(fā)黃;C(溢奶的新生兒;D(呼吸過
28、快,60次/分;E(體溫低于35度。5( 嬰幼兒肥胖度=實際體重- 按身長計算的標準體重, 按身長計算的標準體重X 100%超重和肥胖的診斷標準:A(肥胖度10%,19%T為超重B(肥胖度20,29%者為輕度,C(肥胖度30,50%#為中度,D(肥胖度40-50%#為重度E(肥胖度,50%者為重度。6( 中國高血壓防治指南 (2005 年修訂版 ) 中高血壓患者的降壓目標為 : A(普通高血壓患者血壓降至,140/90 mmHgB(普通高血壓患者血壓降至,150/90 mmHg( 糖尿病及腎病患者降至,130/80 mmHg CD(糖尿病及腎病患者降至,120/80 mmHgE(老年人收縮壓降
29、至,150 mmHg如能耐受,還可進一步降低7( 以下屬于家庭生活事件的有: A(配偶死亡B(離蠟C(結蠟D(妻子懷孕E(孩子降生8( 產(chǎn)后訪視時新生兒出現(xiàn)哪些情況需轉(zhuǎn)院診治 A( 紅臀B(黃疸7-10天后持續(xù)不消退C(有先天性疾病如牌關節(jié)脫臼、先天性心臟病。D(聽力、視力篩查有問題。E(鵝口瘡9( 預防接種禁忌癥有: A( 急性傳染病;B(過敏性體質(zhì);C(重癥慢性疾患;D(神經(jīng)系統(tǒng)疾患和精神?。籈(嚴重營養(yǎng)不良,尤其是指在1周歲以內(nèi)的嬰兒。10( 產(chǎn)后抑郁是產(chǎn)褥期最常見的心理問題,以下哪些是產(chǎn)后抑郁癥的危險因素: A(年齡18歲B(社會支持少,尤其是來自丈夫和本人父母的幫助少C(不良產(chǎn)史D(
30、孕期身體狀況不佳E(對孕產(chǎn)期保健服務的質(zhì)量不滿意11( 艾滋病傳播途徑有: A(性接觸傳播;B(經(jīng)血傳播;C(通過空氣傳播:D(母嬰傳播;E(在一起辦公。12( 下列哪類人群屬于高血壓的高危人群: A(55 歲男性 B( 高血壓患者的直系親屬 C( 長期大量飲酒者D( 超重人群 E( 體力活動少者13( 孕產(chǎn)婦保健服務過程中,發(fā)現(xiàn)哪些問題應立即轉(zhuǎn)診: A( 孕早期發(fā)現(xiàn)生殖道畸形、婦科腫瘤B(孕早期出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、陰道流血、腰背酸痛等癥C(孕晚期出現(xiàn)腹痛和陰道出血等癥D(孕中期出現(xiàn)胸悶、氣急、不能平臥、半夜到窗口透氣等癥E(20周前出現(xiàn)高血壓、浮腫、少量蛋白尿14( 出現(xiàn)下列哪種情況,提示可能存
31、在繼發(fā)性高血壓: A(發(fā)病年齡小于30歲;B(血壓升高伴肢體肌無力或麻痹,常呈周期發(fā)作;C(夜尿增多,尿中泡沫增多或有腎臟病史;D( 陣發(fā)性高血壓,發(fā)作時伴頭痛、心悸、皮膚蒼白及多汗等; E( 下肢血壓明顯低于上肢,雙側上肢血壓相差20mmH姒上、腹主動脈、股動脈和其他動脈搏動減弱或不能觸及。15( 嬰幼兒營養(yǎng)不良的類型有: A(低體重;B(身材矮??;C(生長發(fā)育遲緩;D(消瘦;E(嚴重慢性營養(yǎng)不良。16( 規(guī)范里服務要求包括 A( 一)配備接受過重性精神疾病管理相關培訓的專(兼)職人員,開展相關健康管理工作。B( 二)與相關部門加強聯(lián)系,及時為轄區(qū)內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者建立健康檔案并按時
32、更新。C(三)隨訪包括預約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。D(四)加強宣傳,鼓勵和幫助病人進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業(yè)訓練。17( 孕中期保健時,醫(yī)師應對孕婦健康和胎兒的生長發(fā)育狀況進行評估,識別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的重點孕婦,有以下哪些情況者,應建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進行產(chǎn)前診斷: A(高齡孕婦(35歲);羊水過多或過少者B(胎兒發(fā)育異常者C(孕早期接觸過可能導致胎兒先天缺陷的物質(zhì)者D(有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴重缺陷兒者E( 曾經(jīng)有兩次以上不明原因的流產(chǎn)、死胎或者新生兒死亡者18( 在預防接種實施過程中或接種后發(fā)生的下列哪種情況,應作為疑似預防接 種
33、異常反應 (AEFI) 報告 : A(在接種后24小時內(nèi)發(fā)生的:過敏性休克、過敏性皮疹(尊麻疹、大皰型多形 紅斑 ) 、暈厥、癔癥等;6)、血管性水月中、全身化B(接種后5天內(nèi)發(fā)生的:發(fā)熱(腋溫大于等于38(膿性感染 ( 毒血癥、敗血癥、膿毒血癥) ,接種部位發(fā)生的紅腫 ( 直徑 2(5) 、硬結、化膿性感染(局部膿腫、淋巴管炎和淋巴結炎、蜂窩織炎)等; C( 接種后 15 天內(nèi)發(fā)生的 : 過敏性皮疹(麻疹、猩紅熱樣皮疹) 、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、局部過敏反應 (Arthus 反應 ) ,熱性驚厥、癲癇、多發(fā)性神經(jīng)炎、腦病、腦炎和腦膜炎,接種部位發(fā)生的無菌性膿腫等;D(接種后3個月內(nèi)發(fā)
34、生的:臂叢神經(jīng)炎、疫苗相關麻痹型脊髓灰質(zhì)炎等;E(接 種疫苗后發(fā)生肺炎了。19( 關于哺乳期避孕以下說法哪些是正確的 : A( 哺乳期性生活不必采取避孕措施B( 哺乳期避孕可以采用工具避孕C(正常陰道分娩后3個月可放置宮內(nèi)節(jié)育器( 剖宮產(chǎn)后 6 個月可以放置宮內(nèi)節(jié)育器DE( 哺乳期內(nèi)可以采用避孕藥避孕20( 自知力是指患者對其自身精神狀態(tài)的認識能力。一般精神分裂癥患者均有不同程度的自知力障礙,分類如下 : A( 自知力缺失B( 自知力不全C(自知力完全D(自我控制能力差二、填空題 ( 每空一分,共20 分 )1、出生后 6 個月內(nèi)嬰兒最理想的食品是。2、根據(jù)醫(yī)學實踐和大量資料的分析,公認為 歲
35、為婦女的的最佳生育年齡。要避免 歲以前及 歲以后的過早和過晚生育。3、糖尿病的診斷標準是: 有糖尿病癥狀的患者,如隨機血糖 ,或空腹血糖,或 75g 葡萄糖負荷后2 小時血糖 ,可診斷為糖尿病。4、轄區(qū)內(nèi) 0,36 個月的兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、 及重性精神疾病患者是建立健康檔案的重點人群。5、孕婦正常血壓為 ,或與基礎血壓相比升高 。6、麻疹病人應嚴密隔離,在家盡量減少與其他人接觸,一般隔離至出疹后天,合并肺炎者延長至 天 ; 密切接觸者天內(nèi)進行接種麻疹疫苗,接種率達 %,并醫(yī)學觀察_周。疫苗。 7 、新生兒在出生后 24 小時內(nèi)應接種 和8、數(shù)胎動是孕婦自我監(jiān)護較常用的方法, 12 小時胎動
36、計數(shù)正常值應為 ,如果12小時胎動計數(shù)少于 次,說明胎兒在子宮內(nèi)可能有異常;如果少于 次,則提示胎兒在子宮內(nèi)明顯缺氧。糖尿病診斷湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員三基考試試題題目 : 高血壓合并下列哪種疾病時, 最適合用口受體阻滯劑治療a、高血壓伴心電圖二度房室傳導阻滯b、高血壓急性左心衰c、高血壓伴支氣管哮喘d、高血壓伴心動過緩e、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病參考答案 :e題目 : 患者 , 女,65 歲,慢性咳嗽 20余年 ,1 個月來加重伴水腫查體: 端坐 , 發(fā)紺 ,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)兩天后神志不清, 手足搐溺血氣分析:ph7.50,pao70minhg,paco60
37、mmhg,hco43mmol/l,k3.0mmol/l,na132mmol/l,c170m mol/l應診斷為a、原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒b、原發(fā)性呼吸性堿中毒c 、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒, 失代償d、代謝性堿中毒e、原發(fā)呼吸性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒參考答案 :c題目 : 關于嘔血 , 下列哪項不正確a、嘔血可不伴有黑糞排出b、嘔吐物可呈咖啡色c、嘔出的血可為鮮紅色d、嘔血前常有惡心感e、嘔血量大時可出現(xiàn)休克癥狀參考答案 :a題目 : 男性 ,55 歲,1 周來黑便 ,大便成形 ,量不多 , 每日 1 次行消化道鋇餐造影未見異常 , 化驗血小板1500X
38、 10/l,有巨型血小板,診斷原發(fā)性血小板增多癥為迅速減少血小板量 , 改善癥狀 , 首選治療是a、口服羥基月尿b、口服白消安c、口服苯丁酸氮芥d、皮下注射干擾素e、血小板單采參考答案 :e題目 : 青年男性 , 突發(fā)頭痛 2 小時 , 伴惡心 , 嘔吐查體 : 運動性失語, 右側肢體偏癱,左側瞳孔5mm對光反射遲鈍,右側瞳孔3mmF列處理哪項不正確a、靜脈推注20初露醇250ml,需要緊急手術時做好術前準備b、立即ct檢查c 、保持患者的呼吸通暢 , 防止窒息d、若情況允許做腦血管造影e、腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)檢查參考答案 :e題目:男性,20歲,自幼貧血,脾臟明顯月中大查:血清總膽紅素75m
39、ol/l,直接膽紅素7 mol/l,血紅蛋白75g/l,紅細胞平均血紅蛋白濃度(mchc)為38%紅細胞滲透脆性試驗顯示脆性增高,hbf 和 hba2 比例正常 , 應診斷為a、不穩(wěn)定血紅蛋白病b、 g-6-pd 缺乏癥c 、 b 海洋性貧血q 海洋性貧血e、遺傳性球形細胞增多癥參考答案 :e題目 : 腎病綜合征最初的改變是3.5g/24hb、高脂血癥c、高度水月中d、低蛋白血癥e、腎功能不全參考答案 :a題目 : 糖尿病腎病特異性的病理改變是a、滲出性病變b、腎動脈硬化c、膜性腎病d、結節(jié)性腎小球硬化性病變e、彌漫性腎小球硬化性病變參考答案 :d題目 : 對于非霍奇金淋巴瘤的描述, 哪項正確
40、a、非霍奇金淋巴瘤以t細胞源性多見b、腦、肝、腎等器官不發(fā)生非霍奇金淋巴瘤c、濾泡型及小細胞型非霍奇金淋巴瘤惡性度低d、蕈樣真菌病為b細胞源性burkiti 淋巴瘤為 t 細胞源性參考答案 :c題目 : 男性患者 ,16 歲, 面部紅斑 , 眼瞼水腫 1 個月 , 化驗尿蛋白 (+), 尿白細胞20 個/ 高倍視野 ,24 小時尿蛋白定量為 3.5g, 腎穿刺活檢提示為?型狼瘡腎炎, 最佳的治療方案為a、羥氯唾+抗生素b、 nsaids+ 環(huán)磷酰胺c 、潑尼松+羥氯喹d、潑尼松+環(huán)磷酰胺e、甲基潑尼松龍1g/日沖擊治療參考答案 :d題目 : 確診重癥肌無力除外以下哪一項a、晨輕暮重b、服用抗膽
41、堿酯酶藥物有效c、癥狀的波動性d、家族性病例多見e、主要侵犯骨骼肌參考答案 :d題目 : 下述哪種抗心律失常藥物屬 ia 類a、普羅帕酮(心律平)b、叱二丙胺(丙叱胺)c、利多卡因d、美西律(慢心律)e、胺碘酮參考答案 :b題目 : 癲癇狀態(tài)控制發(fā)作后 , 應使用長效藥物過渡和維持, 早期常用a、卡馬西平b、苯巴比妥c、丙戊酸鈉d、苯妥英鈉e、乙琥珀參考答案 :b題目 : 甲狀旁腺功能減退癥患者對維生素d 制劑的使用 , 下列說法正確的是a、用鈣劑時常規(guī)加用維生素d制劑b、應盡可能快速大量應用維生素d制劑J,以盡快控制癥狀c 、較重患者須加用維生素 d 制劑 , 應從小劑量開始d、以上都不對e
42、、鈣劑加量時亦應增加維生素d制劑的用量參考答案 :c題目 : 血漿凝血酶原時間明顯延長時, 缺乏的凝血因子最可能的是?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?,?參考答案 :c題目 : 睡驚癥的臨床表現(xiàn)描述錯誤的一項是a、常見于4,7歲兒童,青春期后逐漸停止b、雙目凝視和表現(xiàn)恐懼c、突然坐起、喊叫、哭鬧d、發(fā)作時意識清楚e、事后多不能回憶發(fā)作情景參考答案 :d題目:潰瘍性結腸炎患者腹痛、腹瀉明顯時,應用m膽堿受體阻斷藥劑量過大,可能引起下列哪項并發(fā)癥a、機械性腸梗阻b、腸穿孔c、中毒性結腸擴張d、結腸大出血e、以上均不是參考答案 :c題目 : 不能引起腎病綜
43、合征的疾病是a、過敏性紫瘢腎炎b、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎c、急性腎盂腎炎d、急、慢性腎小球腎炎e、糖尿病腎病參考答案 :c題目 : 女,25 歲, 因 1 年來進行性肥胖、半年來閉經(jīng)就診, 體檢 : 向心性肥胖, 面部、胸背部多個痤瘡 , 下腹部皮膚紫紋, 血壓 22/13.33kpa(165/100mmhg), 血糖8.5mmol/l(153.0mg/dl),血皮質(zhì)醇 1269.6nmol(46 仙 g/dl)e2 0.17nmol/l(45pg/ml),其診斷為a、高血壓病b、糖尿病2型c、單純性肥胖d、皮質(zhì)醇增多癥e、原發(fā)性閉經(jīng)參考答案 :d題目 : 需與細胞膜受體結合才發(fā)生效應的激素是a、
44、血管加壓素、胰島素b、生長激素、三碘甲腺源氨酸c、前列腺素、鹽皮質(zhì)激素d、催乳素、1,25-二羥維生素d3e、血管加壓素、糖皮質(zhì)激素參考答案 :a題目 : 下述哪項不是甲亢性心臟病的表現(xiàn)a、心界在左鎖骨中線外0.5cmb、心音強弱不等,心律絕對不齊c、心率110次/分,早才|6,8次/分d、夜間不能平臥,高枕位e、活動后胸骨后疼,口含硝酸甘油可緩解參考答案 :c題目 : 三尖瓣關閉不全可聞及全收縮期雜音, 其聽診最清楚的部位是a、胸骨右緣第四、五肋間b、心尖區(qū)c、胸骨左緣第四、五肋間d、肺動脈瓣區(qū)e、主動脈瓣區(qū)參考答案 :c題目 : 低血糖癥是指血糖濃度低于2.0mmol/l2.8mmol/l
45、2.2mmol/l3.3mmool/l3.5mmol/l參考答案 :b題目 : 患者 , 女,62 歲,慢性咳嗽3年, 乏力、痰中帶血、體重減輕2個月胸片右上肺可見一密度較高的圓形陰影 , 邊緣不清此病人的哪組淺表淋巴結最先出現(xiàn)腫大a、左頸深淋巴結上群b、右鎖骨上窩c、左鎖骨上窩d、頸前三角e、頸深部淋巴結下群參考答案 :b題目 : 女,20 歲, 昏睡、嘔吐 2小時 , 既往體健查: 皮膚潮紅 , 呼吸不規(guī)則 , 有苦杏仁味 , 考慮可能為a、酒精中毒b、安眠藥中毒c、煤氣中毒d、氟化物中毒e、有機磷農(nóng)藥中毒參考答案 :d題目 : 男性 20 歲 , 高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹樣痰4 天 ,x
46、 線胸片示右下肺中等密度片狀陰影 ,其周圍血象變化可能為a、中性粒細胞數(shù)增高b、嗜堿性粒細胞數(shù)增高c、嗜酸性粒細胞數(shù)增高d、淋巴細胞數(shù)增高e、單核細胞增多參考答案 :a題目 : 對于傷寒桿菌 , 下列哪項錯誤a、菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素b、屬于腸道桿菌沙門菌屬d群c、革蘭染色陰性d、對一般化學藥品不敏感e、能耐低溫參考答案 :d題目 : 關于非磺脲類促進胰島素分泌劑錯誤的說法是a、主要有兩種制劑b、此藥作用于胰島b細胞c、主要用于控制餐后高血糖d、從小劑量開始e、餐前使用參考答案 :e題目 : 隱匿性腎炎指無癥狀就是無水腫 , 無高血壓 , 無腎功能損害, 其蛋白尿的性質(zhì)a、一過性蛋白尿b、功能性蛋
47、白尿c、體位性蛋白尿d、病理性蛋白尿e、生理性蛋白尿參考答案 :d題目 : 下列各項中與血友病a 不相符的是pt 正常aptt 正常c 、 bt 正常ct 延長tt 正常參考答案 :b題目 : 男性 ,70 歲, 高血壓 10年,1 周前查尿糖(+) 根據(jù)此病人情況,在診斷糖尿病時首先應除外哪種情況a、使用曝嗪類利尿劑b、合并腎臟病變c、嗜銘細胞瘤d、肢端肥大癥e、皮質(zhì)醇增多癥參考答案 :a題目 : 患者女性 , 慢性起病 , 構音障礙 , 檢查發(fā)現(xiàn)伸舌向左偏斜 , 左側舌肌萎縮未見舌肌纖維顫動 , 此病變的部位在a、左側舌下神經(jīng)b、右側舌下神經(jīng)c、左側舌下神經(jīng)核上性損害d、右側舌下神經(jīng)核上性
48、損害e、右側舌下神經(jīng)核性損害參考答案 :a題目 : 男性 ,72 歲,消瘦 2年, 明顯乏力、納差、腹瀉, 進行性加重3月; 查體 :惡液質(zhì) , 無欲狀 , 甲狀腺腫大, 無明顯雜音, 肺(-), 心率 54/min, 心尖部 ?,?級收縮期吹風樣雜音 ,較粗糙 , 腹呈舟狀 , 雙下肢肌力 ?,?級,腱反射減弱 .便隱血 , 胸片陰性首先應進行的檢查是a、腹部8型超聲波b、消化道造影t 、 thcge、結核菌素試驗參考答案 :c題目 : 肢端肥大癥患者手術治愈的標準a、血漿生長激素增多的臨床癥狀消失b、術后視力恢復正常c 、術后垂體ct 正常d、術后血漿生長激素小于10仙g/l,葡萄糖負荷后血漿生長激素小于2g/le、術后血漿生長激素小于5仙g/l,葡萄糖負荷后血漿生長激素小于2g/l參考答案 :e題目 : 男性 ,60 歲, 確診多發(fā)性骨髓瘤4 個月 , 目前仍在化學治療中 , 昨日發(fā)生右腎絞痛 , 肉眼血尿就診體檢: 腎區(qū)叩痛明顯, 尿本周蛋白 (+), 紅細胞滿視野, 超聲檢查右腎中度積水,血肌酊220仙mol/l,血尿酸760仙mol/l,血鈣2.75 mmol/l發(fā)生上述癥狀最可能的原因是a、痛風b、骨髓瘤并發(fā)高尿酸血癥,尿酸結石c、血塊阻塞輸尿管d、高鈣血癥致腎結石
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