胸外科專業(yè)模擬題

1、胸外科分類模擬題1-(2)一、單項(xiàng)選擇題51、患者，男性，52歲。6個(gè)月前發(fā)現(xiàn)進(jìn)食梗噎感，其后癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全流食，體重減輕，體力下降。查體：脈搏80次/分，血壓17/12kPa，體溫36.5C,消瘦，頸、鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，化驗(yàn)正常，食管鋇劑造影，于食管中、下段見8cm狹窄，黏膜破壞，其診斷是賁門失弛緩癥食管良性腫瘤腐蝕性食管灼傷食管炎食管癌52、患者，22歲。吞咽不暢，胸骨后沉重不適，癥狀時(shí)輕時(shí)重，時(shí)有嘔吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用藥癥狀無(wú)緩解，作食管鋇劑造影，食管下端呈鳥嘴樣狹窄，該病人診斷是食管癌食管良性腫瘤賁門失馳緩癥D食管炎E食管憩室53、患者，男性，54歲，進(jìn)

2、行性吞咽困難已半年，食管鋇透見中段食管有6cm長(zhǎng)，狹窄，管壁僵硬，黏膜破壞，最適宜的治療方法A放射療法B化學(xué)療法C激光療法D放療和手術(shù)切除E胃造瘺術(shù)54、患者，男性，50歲，吞咽困難6個(gè)月。食管X線吞鋇檢查可出現(xiàn)“半月征”壓跡，食管鏡檢查可見腫瘤表面光滑，正常，最可能的診斷是A食管癌B賁門失弛緩癥C食管良性腫瘤D食管炎E食管靜脈曲張55、患者，男性，70歲。吞咽困難3個(gè)月。食管鋇透：中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺損，取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降，T波倒置，肺功能嚴(yán)重障礙，其治療方法為A藥物療法B根治性手術(shù)切除C姑息性手術(shù)D放射治療E胃造瘺術(shù)56、患者，男性，40歲。平時(shí)喜歡飲熱開水

3、及熱粥，近5個(gè)月有進(jìn)食困難，并逐漸加重。鋇餐檢查：食管中段有5cm狹窄，黏膜斷裂，最可能的診斷是A食管癌B食管瘢痕性狹窄食管炎賁門失馳緩癥食管靜脈曲張57、一賁門失馳緩癥患者，病史10余年，近一月癥狀加重，反復(fù)嘔吐，其治療方法為少食多餐飯后散步應(yīng)用平滑肌松馳藥D擴(kuò)張療法E食管下段及賁門肌層切開58、對(duì)縱隔描述不正確的是A縱隔內(nèi)有心臟、大血管、食管、氣管、胸腺B以胸骨角與第4胸椎下緣的水平連線為界，縱隔分成上，下兩部分C在氣管，心包前面的間隙為前縱隔D在氣管，心包后面的稱后縱隔E原發(fā)性縱隔腫瘤以惡性多見59、神經(jīng)源性腫瘤多見于A前縱隔B后縱隔C上縱隔D下縱隔E中縱隔60、關(guān)于胸腺瘤不正確的是A好

4、發(fā)于前上縱隔B可合并重癥肌無(wú)力C多不采取手術(shù)治療D多為良性E與自身免疫機(jī)制有關(guān)61、下列哪種縱隔腫瘤的治療方法不正確A胸腺瘤采取手術(shù)治療B胸腔鏡下行神經(jīng)源性腫瘤切除C惡性淋巴源性腫瘤手術(shù)切除D胸骨后甲狀腺腫行手術(shù)切除E畸胎瘤行手術(shù)治療62、急性膿胸、胸穿抽取膿液100ml,病情好轉(zhuǎn)，二日后突然呼吸困難，胸透見液氣胸，首選治療措施是A給氧B氣管插管C再胸穿D胸腔閉式引流E胸腔開放引流63、多根多處肋骨骨折，輕度反常呼吸運(yùn)動(dòng)，合并傷側(cè)肺壓縮80%，首先采取的急救措施是A吸氧B人工呼吸機(jī)輔助呼吸軟化區(qū)加壓包扎胸腔穿刺、排氣剖胸探查64、一男性30歲，右上胸被刺傷急診入院，輸血400ml，觀察4小時(shí)，

5、血壓由90/60mmH，g降至75/45mmH，g紅細(xì)胞壓積30%，脈搏130次每分，右胸后下呼吸音消失，最可能的診斷是張力性氣胸進(jìn)行性血胸胸壁軟化，反常呼吸創(chuàng)傷性休克E支氣管近端斷裂65、下列哪種肺癌發(fā)病率最高A鱗癌B腺癌C小細(xì)胞癌D大細(xì)胞癌E混合型肺癌66、患者，男性，50歲，近3個(gè)月有刺激性咳嗽，有時(shí)痰中帶血，不發(fā)熱，胸片顯示右肺上葉前段不張，最可能的診斷為A肺炎B肺結(jié)核C肺門淋巴結(jié)核并肺不張D中央型肺癌并發(fā)肺不張E肺膿腫67、左側(cè)胸部損傷的病人，出現(xiàn)極度呼吸困難，氣管右移，左側(cè)呼吸音消失及皮下氣腫，首先考慮的診斷是A血胸B血心包C膿胸D肋骨骨折E張力性氣胸68、胸腔閉式引流后，拔除胸腔

6、引流管時(shí)病人最好應(yīng)采用的呼吸方式是A平靜呼吸B深吸氣后屏氣C深呼氣后屏氣D淺、快呼吸E深慢呼吸69、肺癌病人手術(shù)治療是指A肺葉切除術(shù)B肺楔形切除術(shù)C肺段切除術(shù)D肺葉切除+肺萎陷療法E肺葉切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)70、胸部損傷后，隨呼吸運(yùn)動(dòng)有氣體進(jìn)出胸壁傷口，下述哪項(xiàng)檢查是最正確的A進(jìn)行性血胸開放性氣胸肺泡性窒息創(chuàng)傷性窒息張力性氣胸71、肺癌的早期癥狀食欲不振咳嗽、痰中帶血大咯血D持續(xù)性胸痛E出現(xiàn)Horner綜合征72、開放性氣胸的急救處理首選A剖胸探查B清創(chuàng)術(shù)C迅速封閉胸壁傷口D即刻給氧E氣管插管輔助呼吸73、張力性氣胸，應(yīng)該立即采取什么急救措施A氣管切開B加壓給氧C輸血D剖胸探查E胸穿排氣74、

7、肺癌在較大支氣管內(nèi)長(zhǎng)大后常出現(xiàn)A聲音嘶啞B上腔靜脈梗阻C大咯血D痰量增多E刺激性咳嗽75、肺癌病人出現(xiàn)聲音嘶啞，聲帶麻痹，應(yīng)首先考慮A腫瘤壓迫大支氣管B有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C腫瘤壓迫喉返神經(jīng)D腫瘤侵及聲帶E腫瘤侵及喉返神經(jīng)76、患者，男性，56歲，進(jìn)行性吞咽困難伴消瘦3月，現(xiàn)僅能進(jìn)半流食，首選診斷是A食管炎B食管良性狹窄C食管癌D食管憩室E賁門失馳緩癥77、一急性膿胸病人經(jīng)過(guò)6周的治療，仍有低熱，消瘦，咳膿痰，應(yīng)考慮以下哪一種是最常見的病因A抗生素用量明顯不足B急性膿胸處理不當(dāng)胸膜腔內(nèi)有異物支氣管胸膜炎肺部慢性感染78、患者，男性，20歲，自行車跌下右胸著地，右季肋部腫脹，皮下瘀血，局部壓痛，胸廓

8、擠壓試驗(yàn)（），呼吸音正常，應(yīng)首先考慮單純肋骨骨折軟組織挫傷單根多處肋骨骨折多根多處肋骨骨折E肋軟骨骨折79、TNM0非小細(xì)胞肺癌的治療措施A手術(shù)治療B術(shù)前放療+手術(shù)C術(shù)前化療+手術(shù)D手術(shù)+術(shù)后放療E手術(shù)+術(shù)后化療80、關(guān)于肺癌的轉(zhuǎn)移，下列哪項(xiàng)敘述不正確A轉(zhuǎn)移較快，較多見B淋巴轉(zhuǎn)移首先至頸部淋巴結(jié)C血轉(zhuǎn)移常見于肺D肺腺癌常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E早期肺癌無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移81、胸部開放性損傷，下述哪一項(xiàng)是正確的A胸部創(chuàng)口裂開深達(dá)肋間肌B傷側(cè)肋骨骨折折斷端外露C損傷后氣胸、傷側(cè)肺壓縮60%D傷側(cè)皮下氣腫并血?dú)庑谽壁層胸膜穿通，空氣經(jīng)傷口出入胸膜腔82、下列哪項(xiàng)不是晚期食管癌的臨床癥狀A(yù)進(jìn)行性吞咽困難B固定性胸

9、背疼痛C聲音嘶啞D惡液質(zhì)83、肺癌較早發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的是A鱗癌B大細(xì)胞癌C腺癌D小細(xì)胞癌E細(xì)支氣管肺泡癌84、創(chuàng)傷性窒息的最典型特征是A廣泛皮下氣腫B泡沫樣血痰C頭頸肩皮下出血點(diǎn)D頸靜脈怒張滿肺充滿濕性啰音85、原發(fā)性肺癌最常見的組織學(xué)類型鱗癌腺癌肺泡癌混合型癌肺轉(zhuǎn)移癌86、中央型肺癌的特點(diǎn)除外A位于肺門部由段以上支氣管發(fā)生多屬腺癌D巨大癌塊環(huán)繞支氣管E較易被纖支鏡檢查發(fā)現(xiàn)87、食管癌的最早期癥狀是A進(jìn)行性吞咽困難B進(jìn)食后嘔吐C進(jìn)食時(shí)胸骨后痛、燒灼感、異物感D體重減輕、衰弱E進(jìn)食后嗆咳88、下列哪些癥狀在肺癌病人最常見A發(fā)熱、胸痛B咳嗽、血痰C全身乏力D心悸、氣促E大咯血89、胸外傷后，胸壁軟化

10、（浮動(dòng)胸）的發(fā)病最主要的原因是A肋骨骨折B多根多處肋骨骨折C胸骨骨折D反常呼吸E二氧化碳潴留90、下列哪項(xiàng)一般不考慮為肺癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)A聲音嘶啞B血性胸水C吞咽困難D骨關(guān)節(jié)痛、杵狀指E持續(xù)劇烈胸痛91、下列哪項(xiàng)檢查不能獲得肺癌的病理診斷A支氣管鏡檢查B痰細(xì)胞學(xué)檢查C經(jīng)胸壁穿刺活檢DCTE剖胸探查92、哪項(xiàng)不符合肺上溝瘤A胸肩痛臂叢神經(jīng)受累上瞼下垂瞳孔縮小眼球突出93、哪種類型的肺癌手術(shù)療效最好A腺癌鱗癌小細(xì)胞癌彌漫性肺泡癌E大細(xì)胞癌94、傷員左胸前鎖骨中線第四肋處一刀刺傷，來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)傷口流血，血壓80/60mmH，g脈搏115次每分，脈弱氣促，心音減弱，頸靜脈怒張，X線胸片示心界擴(kuò)大，診斷最可

11、能的是A張力性氣胸B血心包C血?dú)庑谼失血性休克E損傷性窒息95、關(guān)于肺癌錯(cuò)誤的是A發(fā)病率不斷增高B女性多見C吸煙者多見D40歲以上多見E男性多見96、肺癌好發(fā)部位A左上肺B右上肺C左下肺D右中肺E右下肺97、下列哪一項(xiàng)不是食管癌的早期癥狀A(yù)吞咽困難B咽下時(shí)梗噎感C胸骨后針刺樣疼痛感D食管內(nèi)異物感E胸骨后燒灼感98、肺癌的肺外表現(xiàn)不包括A杵狀指B.Cushing綜合征C重癥肌無(wú)力D男性乳腺發(fā)育E.Horner綜合征99、食管癌病人，X線食管吞鋇照片，哪項(xiàng)不符合早期診斷A食管充盈缺損伴明顯狹窄食管壁局限性活動(dòng)受損食管局限，小的充盈缺損局限性黏膜增粗和斷裂食管黏膜小龕影100、下列哪種標(biāo)志肺癌已有全身轉(zhuǎn)移，不宜手術(shù)治療手和腳小關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫痛Cushing綜合征肌無(wú)力樣綜合征D局限性胸壁受累E股骨局部破壞答案:一、單項(xiàng)選擇題51、E52、C53、D54、C55、D56、